蛋白磷酸酶PHLPP2通过线粒体凋亡途径加重顺铂诱导的小鼠急性肾损伤

目的:研究Pleckstrin同原序列富亮氨酸重复片段蛋白磷酸酶(PHLPP2)在急性肾损伤(AKI)发生发展中的作用及机制;方法:将20只野生型C57BL/6(WT)小鼠与20只敲除PHLPP2(PHLPP2-/-)表达的转基因小鼠按是否使用顺铂(CDDP)处理进行分组，即WT对照组、WTCDDP处理组、PHLPP2-/-对照组和PHLPP2-/-CDDP处理组(每组10只)。3d后处死小鼠，RT-PCR及WesternBlot检测各组小鼠中PHLPP2mRNA及蛋白水平;免疫组织化学染色检测肾组织PHLPP2表达及定位;HE与TUNEL染色检测肾组织损害和细胞的凋亡情况;分离并鉴定小鼠肾小管上皮细胞(RTECs)，透射电子显微镜观察RTECs中线粒体结构;JC-1法检测RTECs中线粒体膜电位变化;WesternBlot检测RTECs中促凋亡蛋白Bax、Caspase-3，及凋亡抑制蛋白Bcl-2和Akt的Thr308与

前言--MicroRNAs与老年常见疾病

无摘要

急性胰腺炎内质网应激反应机制研究进展

无摘要

血液透析患者透析相关性低血压的发生情况与认知功能的关系

忍冬藤胶囊的制备及其质量标准

目的制备忍冬藤胶囊并建立其质量标准方法以休止角吸湿率堆密度为指标制备忍冬藤胶囊然法定性鉴别绿原酸后，TLC粉比例吸湿率3∶1，1范围内线性关系良好10􀆰7，，，马钱苷选用、%，HPLC号胶囊。法测定绿原酸、斑点清晰，。TLC马钱苷含有量最佳制备工艺为微晶纤维素与淀，。、、结果。阴性对照无干扰绿原酸马钱苷分别在100􀆰8、98􀆰67，RSD;%、分别为1􀆰7910􀆰2~306、%%、2􀆰41。平均加样回收率分别为%7~525mg/mL结论该方法合理可行

SOFAT与牙周病

活化T细胞分泌的破骨细胞生成因子(secretedosteoclastogenicfactorofactivatedTcells，SOFAT)是最近发现的一种新型的由T细胞分泌的细胞因子。SOFAT的作用机制是独立于RANKL途径，SOFAT可以通过成骨细胞增加破骨细胞的产生。因此，SOFAT可以促进炎症和破骨细胞的形成以及加重骨质破坏。牙周病的主要病理特征表现为淋巴细胞的浸润和牙槽骨的吸收，其中SOFAT导致的骨质流失在牙周病等炎性疾病的发生发展中起着重要作用。本文将对SOFAT及其与牙周病关系的最新研究进展进行一综述。

降糖药物对骨代谢及骨折风险的影响

2型糖尿病(Type2diabetesmellitus，T2DM)是一种发病率很高的慢性病，过去20年进行的一些研究调查了糖尿病(diabetesmellitus，DM)与骨质疏松症及骨代谢之间的关系，脆性骨折(无外伤或较微外伤情况下引起的骨折)增加的风险已经在T2DM患者中表现出来[1]。在大多数T2DM患者中，抗DM药物对于血糖控制是不可或缺的，然而，它们在骨代谢及对骨折风险有着不同的影响，二甲双胍，磺酰脲类不增加骨折风险，噻唑烷二酮类药物的使用会导致骨质流失加速和骨折风险增加，基于肠降血糖素的治疗方案对骨骼安全性的数据有限，仍需进一步基础及临床研究以明确，钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可能通过引发甲状旁腺机能亢进而增加骨折风险，同时，使用胰岛素治疗的患者可能需更多关注DM并发症及低血糖所致的骨折风险增加。本文拟对降糖药物T2DM患者骨代谢及骨折风险的影响作一综述，为T2DM患者药物降糖治疗提供指导。

2018年黑龙江省74所医院医院感染现患率调查

目的掌握全省医院感染现患情况，提供区域性的医院感染数据指标参考。方法采用横断面调查方法，床旁调查和病历调查相结合，三级综合医院及其他自愿参加调查的医院按照统一的调查方案进行调查，调查其医院感染现患情况。结果全省74所医院参与调查，共调查患者65633例，1122例发生医院感染，医院感染现患率为1.71%。不同规模医院的医院感染现患率比较，差异有统计学意义（χ2=56.282，P<0.001）。医院感染部位排行前五位的依次为下呼吸道（51.71%）、上呼吸道（14.96%）、表浅切口（7.01%）、泌尿道（6.07%）和腹腔内组织（2.99%）。共监测手术8533例，感染人数435例，手术切口感染率5.10%，不同规模医院的手术切口感染率比较，差异有统计学意义（χ2=46.26，P<0.001）。医院感染现患率位于前五位的科室为综合ICU（12.87%）、神经外科（8.19%）、烧伤科（7.55%）、血液科（5.

心理韧性在护士职业获益感与留职意愿间的中介效应分析

目的调查护士留职意愿现状及影响因素，分析心理韧性、职业获益感与留职意愿之间的相关关系和相互作用。方法本研究为横断面调查，采用便利抽样法于2017年6月选取北京市3所航天系统综合医院护士为调查对象，采用护士一般资料调查表、护士留职意愿问卷、护士职业获益感问卷、心理韧性量表进行调查。共发放问卷600份，回收有效问卷589份，有效回收率98.17%。所得数据采用Pearson相关分析、多元逐步回归分析和中介效应分析。结果589名护士留职意愿量表平均得分（3.28±0.58）分，职业获益感总分（128.85±17.48）分，心理韧性总分（86.55±12.11）分。不同年龄、编制、职称、护龄、工作时间、自我健康状况和家庭负担状况的护士留职意愿得分差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示，护士心理韧性、护士职业获益感与留职意愿得分均呈正相关关系（r值分别为0.387、0.557;P<0.05）。多元逐步回归分析显示，健康状况、护龄、正向职业感知、团队归属感、坚韧是护士留职意愿的主要影响因素，5个因素对护士

神经生长因子联合头部亚低温疗法治疗中轻度新生儿低氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨鼠神经生长因子联合头部亚低温疗法治疗中轻度新生儿低氧缺血性脑病（HIE）的疗效及对血清相关因子的影响。方法选择深圳市龙华区人民医院新生儿科2016年6月至2019年5月间收治的HIE患儿80例。采用随机数字法分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予头部亚低温疗法治疗，观察组在对照组基础上给予鼠神经生长因子治疗。比较两组治疗后患儿意识、反射、肌张力、惊厥等症状及体征改善时间，神经行为学评分，神经因子（S-100β、NSE）、氧化应激因子（MDA、GSH-Px、SOD）及炎性递质（hs-CRP、IL-6、TNF-α）变化及3个月后患儿颅内MRI扫描情况。结果观察组治疗后意识、反射、肌张力恢复及惊厥改善改善时间均早于对照组（P<0.001）;治疗后，两组NBNA评分、GSH-Px、SOD均升高，S-100β、NSE、MDA、hs-CRP、IL-6、TNF-α均降低（P<0.001）;观察组治疗后NBNA评分、GSH-Px、SOD均高于对照组，S-100β、NSE、MDA、hs-CRP、IL-6、TNF-α均低

TGF-β1调控哺乳动物睾丸发生的研究进展

转化生长因子β1(TGF-β1)为多肽生长因子，具有多种生物学活性。近年研究表明，这一生长因子及其受体广泛分布于哺乳动物睾丸体细胞和生殖细胞中，包括支持细胞、睾丸间质细胞、管周肌样细胞以及精原细胞，TGF-β1通过对各种细胞的作用调节睾丸形成及精子发生。本文综述了TGF-β1调控哺乳动物睾丸发生过程中的研究进展。

基于UPLC-ESI-Q-TOF-MSE技术分析颠茄草化学成分

目的:采用超高效液相色谱-电喷雾离子源-四极杆-飞行时间质谱技术（UPLC-ESI-Q-TOF/MSE）快速分离、分析颠茄草化学成分。方法:采用AgilentPoroshell120EC-C18色谱柱（3mm×150mm，2.7μm），以乙腈为流动相A，醋酸铵缓冲溶液为流动相B，梯度洗脱，流速0.5mL·min-1，柱温30℃，进样量2μL;采用电喷雾离子源（ESI），正离子模式下采集数据，通过建立的AgilentPCDL颠茄属化合物数据库初步检索鉴定化合物，并人工复核相对分子质量、特征离子、中性丢失、色谱保留时间等信息，同时利用AgilentMSC结构解析软件，结合对照品信息和数据库信息确证结构，总结裂解规律。结果:初步鉴定出颠茄草中化学成分19个，并归纳了莨菪碱类化合物的裂解规律。结论:采用UPLC-ESI-Q-TOF/MS法快速分析颠茄草化学成分，为进一步阐明颠茄草药效物质基础和质控指标的选择提供依据。

ApexCal、Vitapex和樟脑酚对慢性根尖周炎患者的疗效比较

目的:对比分析ApexCal、Vitapex和樟脑酚3种根管消毒药物对慢性根尖周炎患者的疗效。方法:选取前来我院口腔科就诊的慢性根尖周炎的患者90例，共90颗患牙，按简单随机数字表法分为ApexCal组、Vitapex组和樟脑酚组，每组各30例，分别用Apexcal、Vitapex和樟脑酚进行根管消毒。比较3组临床疗效、术后疼痛反应情况以及封药前后粪肠球菌gelE基因的表达水平。结果:3组患者临床总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且Vi-tapex组总有效率明显高于樟脑酚组，差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后疼痛反应比较差异无统计学意义，但ApexCal组、Vitapex组无痛或轻度疼痛的比例明显高于樟脑酚组，ApexCal组、Vitapex组重度疼痛的比例明显低于樟脑酚组，差异有统计学意义(P<0.05)。封药后3组根管内粪肠球菌gelE基因表达水平比封药前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。封药后Vitapex组根管内粪肠球菌gelE基因

动物学实验的随机化及其临床意义

无摘要

鉴定晚期肺腺癌EGFR-T790M耐药基因突变候选生物标志物

背景与目的奥希替尼(Osimertinib)是美国食品和药物管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)批准用于携带表皮生长因子受体(epidermalgrowthFactorreceptor,EGFR)-T790M突变的晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者的药物，用药前需行EGFR-T790M检测不少患者因进展病灶隐匿或体弱无法进行组织活检错过Osimertinib治疗，本研究希望能从血清中筛查出预测EGFR-T790MI#药突变相关蛋白，为临床用药提供帮助:本研究旨在探索EGFR-T790M耐药基因相关蛋白，为临床用药提供帮助方法本研究纳入口服易瑞沙晚期肺腺癌患者36例，在疾病进展后行组织活检，使用ARMS方法检测出EGFR-T790M突变组患者18例，非EGFR-T790M突变组18例收集耐药患者血清，采用同位素标记相对和绝对定量标记结合二维液相色谱串联质谱蛋白组学技术筛选与EGFR-T790M耐药相关蛋门结果筛出17种差异性蛋门，与EGFR-

长链非编码RNAGAS5在原发性肝癌中的表达及侵袭作用

目的:探讨长链非编码RNAGas5（lncRNAGas5）在原发性肝癌组织中的表达及其对Hep3B细胞的侵袭作用。方法:采用RT-PCR检测50例肝癌患者肿瘤和癌旁组织中lncRNAGas5的表达水平，分析其与临床病理特征的相关性;通过在Hep3B细胞中过表达lncRNAGas5，利用Transwell小室检测过表达lncRNAGas5后肿瘤细胞侵袭变化，RT-PCR和Westernblot检测PTEN蛋白表达变化。结果:肝癌组织中的lncRNAGas5表达水平较癌旁组织显著降低（t=9.759，P<0.01），并与肝门淋巴结转移（t=7.748，P<0.001）和肿瘤TNM分期（t=2.489，P=0.016）相关;过表达lncRNAGas5后的Hep3B细胞侵袭能力减弱（P<0.01），PTEN基因和蛋白表达水平升高（P<0.05）。结论:lncRNAGas5在肝癌组织中的表达下调增强肝癌细胞的侵袭能力，可能成为原发性肝癌术后判断复发的分子标志物。

托拉塞米联合左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效分析

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)应用托拉塞米联合左卡尼汀的临床疗效。方法选取我院收治的CHF患者112例，随机分为观察组和对照组。对照组给予托拉塞米治疗，观察组在对照组基础上给予左卡尼汀注射液治疗。分析两组患者治疗7d后的临床疗效等。结果治疗7d后，观察组的临床总有效率为92.86%，明显高于对照组的78.57%(P<0.05);两组患者的LVESV、LVEDV、CO、LVEF以及SV较治疗前明显改善(P<0.05)，且观察组均优于对照组(P<0.05);两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、NT-proBNP以及PCT水平均降低(P<0.05)，且观察组均明显低于对照组(P<0.05);治疗7d后，两组患者以上指标均较治疗前明显改善(P<0.05)，但组间无明显差异(P>0.05)。观察组不良反应总发生率为8.93%，明显低于对照组的16.07%(P<0.05)。结论左卡尼汀联合托拉塞米治疗C

关节镜下微创治疗膝内侧半月板囊肿的临床疗效

目的探讨关节镜下采用囊肿减压清理、半月板修整或缝合等方法微创治疗膝内侧半月板囊肿的临床效果。方法我科自2016年6月至2018年8月采用关节镜微创技术治疗的膝关节内侧半月板囊肿患者39例，其中男21例，女18例;年龄17~58岁，平均（46.32±9.56）岁。术中清理囊肿并处理半月板，记录术后并发症和患者满意度，采用Lysholm膝关节功能评分和国际膝关节评分委员会（internationalkneedocumentationcommittee，IKDC）评分进行疗效评估。结果39例患者均获随访，随访时间12~30个月，平均（16.53±8.27）个月。末次随访时均未见症状性囊肿复发，患者膝关节屈伸活动范围基本恢复正常，功能恢复良好。Lysholm评分术前（59.37±12.91）分，末次随访时（80.26±9.79），IKDC评分术前（56.23±13.49）分，末次随访时（75.03±11.82）分，手术前后比

小肾癌伴远处转移8例报告并文献复习

目的分析例小肾癌伴远处转移患者的诊断及治疗情况为临床少见病例的治疗提供借鉴和指导88,例为透明细胞癌我院例小肾癌伴远处转移患者的临床资料及诊治经过果术前所有患者均考虑小肾癌伴远处转移查阅相关文献并进行分析讨论,并行腹腔镜下肾部分切除术,转移灶切除术、,结果结合病史查体及辅助检查结.术后给予分子靶向治疗、术后病理结果,6小肾癌伴远处转移属于少见病例Ⅰ~Ⅲ,2;特别是病理类型为肉瘤样:7.乳头状和嫌色细胞癌以及微血管侵犯的高度恶性肿瘤的患者,1,级例为嫌色细胞癌术后随访例患者良好未发现局部及转移病灶进展例可见转移灶进展方法回顾性分析.,,、结论同期.发生远处转移者治疗效果及预后远较无转移者差腹腔镜早期手术及术后辅助靶向药物治疗可明显改善疾病预后及患者生活

山穷水尽抑或柳暗花明：1例EGFR突变晚期肺腺癌表现混合疗效

//;，体能评分（43因“腰部疼痛28倒后出现腰部疼痛，2performancestatus=1个月”入院。患者PS，）分。2017-03-月摔年1示:左下肺外院2017CT肿块，考虑周围型肺癌;示:多发椎体骨质破2017-03-27MRIcT2N1M1cⅣB2017-04-17始一线吉非替尼治疗，并行腰椎姑息性放疗，最好疗效评价为部分缓解[（partialresponse上腹部增强复查胸，）;缩小及头颅PRCT2017-11-28+示全面进展（肺、脑、脑膜），无进展生存progression-freesurvivalPFS=7.4行腰椎穿刺术，脑脊液二代测序（，）个月。generationsequencing2017-开始二线培美曲塞联合贝伐珠单抗治疗，共EGFR19delNGS，）示:2017-next。复查胸上腹部增强及头颅2018-03-19+CT示双肺、肝、脑部进展，疗效评价为疾病]，MRI41%增强