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尿酸及NLRP3炎症小体与妊娠期高血压的相关性分析

目的:观察妊娠期高血压孕产妇尿酸与Nod样受体蛋白3(nucleotide-bindingoligomerizationdomain-leucine-richrepeatscontainingpyrindomain3，NLRP3)炎症小体表达，分析二者与疾病的相关性，为妊娠期高血压的诊断提供参考。方法:选择我院产科2016年3月至2019年3月常规产检并诊断为妊娠期高血压孕产妇200例为研究组，参照《妊娠期高血压诊治指南(2015)》中各妊娠期高血压分级标准将研究组200例孕产妇分为妊娠期高血压组(86例)、轻度子痫前期组(57例)、重度子痫前期组(57例)，另选择同期在我院接受常规产检的200例健康孕产妇作为对照组。检测并比较4组孕产妇血清尿酸、NLRP3炎症小体mRNA及NLRP3蛋白表达，经双变量Spearman相关性分析检验各指标与疾病的相关性。结果:4组孕产妇年龄、孕周、孕次、产次等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组血清尿酸水平、NLRP3mRNA及NLRP3
不同治疗方法对改善甲状腺相关眼病症状的效果评价

目的评价手术加全身激素治疗、球旁局部激素注射、全身激素治疗用于不同欁病情甲状腺相关眼病（thyroidassociatedophthalmopathy，TAO）的疗效。方法入组36例欁（72眼）TAO患者，根据病情分为三组并给予相应治疗，手术+全身激素组（手术组）、球欁旁局部注射激素治疗组（球旁组）和全身激素组（激素组）。比较治疗前及治疗后视力、欁眼球突出度和临床活动性评分（clinicalactivityscore，CAS）改善情况。结果手术组、激欁欁素组患者治疗前、治疗后视力比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后眼球突出度降欁低、CAS减少，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且眼球突出度降低幅度最欁大。球旁组治疗后与治疗前比较，视力提高、眼球突出度降低、CAS评分减少，差异均有欁统计学意义（均为P<0.05）。眼球突出度降低的有效率分别为手术组100.0%、球旁组欁65.3%、激素组3.2%，手术组、球旁组有效率均优于激素组（均为P<005）。对改善视欁力、降低CAS评分的有效率三组间差异无统
虎杖治疗动脉粥样硬化物质基础与作用机制的网络药理学研究

目的探讨活血解毒中药虎杖治疗动脉粥样硬化（AS）的物质基础与潜在分子机制。方法基于网络药理学研究思路和方法，利用BATMAN-TCM平台筛选虎杖活性成分及潜在靶点基因，利用PALM-IST平台对PubMed数据库进行文本挖掘，获取AS相关靶点基因，采用Cytoscape3.2.1软件构建虎杖治疗AS的“活性成分-作用靶点”网络并进行拓扑结构分析，采用FunRich3.1.3软件进行基因富集分析。结果获得虎杖治疗AS的活性成分21个，其中白藜芦醇、反式白藜芦醇、大黄蒽醌类和有机酸类是其主要药效成分;靶点基因160个，其中PTGS2、PTGS1、PGR、ESR1、ALOX5、VDR、SOX9和MED1为重要靶点;虎杖能通过参与信号转导、细胞通讯、能量通路和代谢等4个生物学过程，调控18条生物信号通路发挥抗AS作用，其中调控Toll样受体、维甲酸受体及其介导的下游信号转导系统是其主要潜在作用机制。结论从网络药理学角度初步阐释了虎杖多成分、多靶点、多途径治疗AS的作用特点，为进一步开展实验研究揭示其药效物质基础及作用机制提供了依据。
护理风险管理在急诊消化内镜诊疗中的应用

目的]探讨在急诊消化内镜诊疗中应用护理风险管理的临床效果。[方法]选取我院急诊科2015年8月-2016年8月收治的行急诊消化内镜诊疗病人90例，将病人按照随机原则分为观察组和对照组，各45例。观察组实施护理风险管理，对照组实施常规护理管理。比较两组病人对护理满意度和不良事件发生率。[结果]观察组病人对护理满意度为95.6%，明显高于对照组（84.4%，P<0.05）;观察组不良事件发生率为2.2%，明显低于对照组（11.1%，P<0.05）。[结论]急诊消化内镜诊疗中应用护理风险管理，可提高病人满意度，降低不良事件发生率。
基于网络药理学分析莪术的作用机制

目的运用网络药理学的方法研究莪术药理作用的物质基础和作用机制。方法采用中药系统药理学分析平台(TCMSP)搜索莪术的化学成分、作用靶点、治疗疾病。从而建立化合物-靶点网络、蛋白质相互作用(PPI)网络、靶点-疾病网络、基因-通路网络、基因本体(GO)功能和通路富集分析，研究莪术作用机制。结果筛选得到6个化合物，36个靶点(其中两个化合物没有相应的靶点)相对应疾病102种。PPI网络中有32个靶点，关键靶点有ESR1、AR、NR3C1等。基因功能富集分析共涉及13个条目，其中细胞组成5个，分子功能6个，生物过程2个。通路富集分析得到三条通路，包括神经活性配体-受体相互作用信号通路、逆行内源性大麻素信号通路、烟瘾信号通路。结论本研究初步验证莪术药理作用的分子机制，为进一步深入研究其作用机制提供理论基础。
LncRNAPVT1在结直肠癌细胞增殖、侵袭和转移中的作用

目的探讨长链非编码RNAs(lncRNAs)浆细胞瘤多样异位基因1(PVT1)在结直肠癌细胞增殖、侵袭和转移中的作用。方法结直肠癌细胞株HT-29分为三组，干扰PVT1(si-PVT1)组转染si-PVT1，干扰对照(si-NC)组转染si-NC，空白组不进行转染。采用CCK-8法检测24h、48h细胞增殖，流式细胞术检测细胞凋亡，划痕实验检测细胞迁移，Transwell小室检测细胞侵袭。结果转染后24h、48h，与空白组和si-NC组相比，si-PVT1组的LncRNAPVT1表达量显著减少(P<0.05)，细胞增殖抑制率显著降低(P<0.05)，细胞凋亡率显著降低(P<0.05)，细胞划痕愈合率、细胞侵袭率都显著增加(P<0.05)。结论LncRNAPVT1在结直肠癌中可发挥抑癌基因的作用，抑制Ln-cRNAPVT1的表达从而促进结直肠癌细胞增殖、侵袭和转移，抑制细胞凋亡。
颅内额叶血管球瘤临床病理观察

目的探讨颅内额叶血管球瘤临床病理特点、治疗及预后情况。方法收集额叶血管球瘤l例，对其临床表现、辅助检查、病理特点、治疗及预后情况进行回顾性分析。结果颅内血管球瘤患者具有阵发性非旋转性头晕病史，颅脑核磁共振平扫及强化检查显示右侧顶部额叶与周围界尚清的占位性病变，T1呈低信号、rI`2呈均匀一致高信号。镜下肿瘤由圆形和梭形细胞围绕大小不等毛细血管腔构成。免疫组化显示vimentin和bcl-2强(+)，sMA部分(+)。手术切除后患者情况良好，至今未出现头晕症状及复发迹象。结论对于中枢神经系统占位病变应把血管球瘤作为一种鉴别诊断疾病，慢性头晕病史和MRI检查有助于血管球瘤的诊断，但诊断的基础还是病理举检查，免疫组化对肿瘤的诊断具有辅助作用，手术切除仍然是有效的治疗方式。
中医药整体与局部相结合辨治溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病，具有迁延难愈、反复发作的特点。笔者根据多年临床经验形成“整体辨证，局部辨病”诊疗模式，整体上采用分期辨证论治，活动期祛湿化瘀解毒以祛其邪，缓解期健脾补气温阳以固其本;局部以“痈疡”辨病论治，用中药青赤散灌肠，以敛疮生肌、燥湿止血。内服汤药，外用灌肠，“整体辨证”与“局部辨病”相结合治疗左半结肠型、轻中度溃疡性结肠炎，效果良好。
某部队医院军干病房医疗特点及提高服务质量的对策

目的通过对门诊军人诊区的改造，提升医院为军服务的保障功能。方法对某军队医院门诊军人诊区为军服务状况进行调研，分析存在的问题和不足，予以布局和功能重新定位、合理安排诊室、扩大为军服务工作站及优化流程，并比较改造前后军人诊区的服务效率、军队患者满意度等关键指标的变化。结果经过改造，军人诊区服务效率明显提升，平均等候时间缩短20%，总体满意度提高1.72%。结论门诊军人诊区的改造，有利于改善就医环境，提升诊区的运作效率和军队伤病员的就医体验。
Akkermansia muciniphila对肠道疾病的作用以及菌群治疗的展望

Akkermansiamuciniphila作为定植于肠道黏液层的细菌影响着人体肠道环境Akkermansiamuciniphila在肥胖症糖尿病等代谢性疾病中的丰度下降而在肠易激综合征炎症性肠病肠道肿瘤等肠道疾病中的丰度存、本文就Akkermansiamuciniphila对肠道疾病的作用以及菌群治疗的展望作一综述，、、在差异。。。，
肾细胞癌组织中HMGB1、RAGE表达变化及意义

目的探讨肾细胞癌组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与晚期糖基化终末产物受体(RAGE)蛋白表达及意义。方法应用免疫组织化学技术分析88例份肾细胞癌及其癌旁组织(距肿瘤边缘大于5cm)中HMGB1和RAGE表达，并分析两者表达与患者临床病理特征的关系。随访5年，采用Kaplan-Meier检验分析HMGB1、RAGE表达与患者预后间的关系。结果肾细胞癌组织中HMGB1与RAGE的阳性检出率高于癌旁组织(P均<0.05)。肾细胞癌组织中HMGB1、RAGE蛋白表达与肿瘤临床TNM分期、分化程度及淋巴结转移有关(P均<0.05)，与患者性别、年龄及肿瘤大小无关(P均>0.05)。相关分析示，肾细胞癌患者HMGB1和RAGE表达呈正相关(r=0.673，P<0.05)。Kaplan-Meier检验分析示，HMGB1与RAGE检出结果阴性的患者5年生存率高于结果阳性者(P<0.05)。结论肾细胞癌组织中HMGB1与RAGE呈高表达，检测二者表达有助于病情判断及预后评估。
基于脾胃理论诊治焦虑障碍刍议

笔者基于脾胃理论认为脾胃功能失和是“焦虑障碍”的核心病机。根据病程发展规律须辨证论治。病初起者多为脾胃虚损，或见气血亏虚、心脾两虚，宜补脾胃、益气血，代表方剂有归脾汤、定志小丸、补中益气汤等。中期者常兼脾胃、心、肝之阴火，需兼泻阴火以升阳，代表方剂有补脾胃泻阴火升阳汤、丹栀逍遥散、黄连温胆汤等;或杂痰湿、瘀血者，当健脾胃、祛痰湿、化瘀血，代表方剂有加减平胃散、十枣汤、当归芍药散、苍附导痰丸合佛手散等;调畅气机也是本期常用治法，如抑木扶土、通泻胃腑、舒降胆胃，代表方剂有逍遥散、承气类方、温胆汤等。久病者多见脾肾阳虚，则需温补脾肾，代表方剂有大补元煎。
白癜风研究概况及其外科治疗进展

白癜风是一种常见的获得性皮肤色素脱失疾病，表现为上皮色素细胞脱失引起的白色斑点或斑块。白癜风的全球发生率约为1%~5%，男、女性发生率没有明显差别。白癜风发病的相关因素有很多种，目前大多数研究认为免疫损害、氧化应激、遗传等是其主要发病机制。关于白癜风的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和外科治疗，以上几种治疗方法常联合使用以达到较好的治疗效果。白癜风常用的外科治疗包括:皮肤钻孔移植、负压吸疱表皮移植、刃厚皮移植、表皮细胞移植，多个研究证实外科治疗对于稳定型白癜风以及对药物和物理治疗反应不敏感的患者有极好的治疗效果，但治疗之前需要严格筛选患者，掌握手术适应证和禁忌证，本文主要介绍目前有关白癜风的研究进展和外科治疗方法。
地佐辛联合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛对胎儿及产妇血流指数的影响

目的:探讨将罗哌卡因联合地佐辛应用在硬膜外分娩镇痛对胎儿及产妇的影响。方法:研究对象选取2018年3月至2019年3月，在承德妇幼保健院产科选择顺产的初产妇180例，依据患者入院的病志号码随机排列方法将所有产妇均分成两组，研究组(D组)和对照组(C组)，每组90例。C组:不接受硬膜外分娩镇痛;D组:PECA镇痛泵:0.125%罗哌卡因+地佐辛5mg+0.9%氯化钠注射液，共·196·第25卷第4期2019年4月河北医学HEBEIMEDICINEVol.25，No.4Apr.，2019[基金项目]河北省科技计划项目，(编号:201706A007)100mL，背景剂量为10mL/h，追加剂量8mL，锁定时间为20min。观察指标:两组的产程耗时、分娩的出血量、脐动脉的血气结果以及新生儿Apgar评分;应用超声技术观察两组胎儿的脐动脉、大脑中动脉以及母体的子宫动脉的PI值、RI值以及S/D值;记录两组产妇不良反应，观察时间:镇痛前30min(T1)、镇痛后10min(T2)、镇痛后30min(T3)、镇痛后1h(T4)、镇痛后2h(T5)、宫口开全(T6);记录两组产妇不良反应。结果:两组
LncRNAMEG3在脓毒症患者血浆中的表达及其临床意义

目的检测LncRNA母系表达基因3(MEG3)在脓毒症患者血浆中的表达水平，并分析其临床意义。方法选择2017年1月至2019年10月于湖北省中西医结合医院就诊的脓毒症患者65例作为病例组，另选择65例体检健康者作为健康人对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组血浆LncRNAMEG3的表达水平，分析其与脓毒症患者临床病理参数的关系。采用Kaplan-Meier法进行生存曲线分析，并分析LncRNAMEG3表达与脓毒症患者预后的关系。结果LncRNAMEG3在脓毒症患者血浆中的表达水平(3.94±0.71)较健康人对照组(2.50±0.15)明显升高(t=16.064，P<0.05);进一步进行亚组间比较，结果表明，脓毒症休克患者LncRNAMEG3的表达水平较严重脓毒症及一般脓毒症患者明显升高(F=16.096，P<0.05);APACHEⅡ评分为重度患者LncRNAMEG3的表达水平较中度及轻度患者明显升高(F=35.902，P<0.05);
糖尿病冠状动脉粥样硬化猪模型构建

目的:通过给予巴马小型猪高脂饮食，低剂量链脲菌素联合球囊拉伤的方法，构建糖尿病冠状动脉粥样硬化模型。方法:将18头4月龄健康雄性巴马小型猪随机分为对照组(n=3)和模型组(n=15)。对照组以普通饲料喂养;模型组以高脂饲料喂养，静脉注射链脲菌素(100mg/kg)后持续监测葡萄糖2周，第3周行右冠状动脉中段球囊拉伤术，第20周随机处死3只，取右冠状动脉球囊拉伤段、未拉伤的左冠状动脉回旋支、颈动脉、肾动脉和胰腺做病理组织学检查。结果:模型组12只动物达到糖尿病标准并存活至第20周。与对照组相比，模型组动物体重明显下降，血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平明显升高(P<0.05)。模型组动物右冠状动脉球囊拉伤段血管内膜增生程度明显高于未拉伤左冠状动脉回旋支和对照组右冠状动脉(P<0.05)。模型组动物胰岛数目和胰岛细胞数目较对照组明显减少(P<0.05)。第36周模型组其余9只动物状态良好。结论:低剂量链脲菌素联合球囊拉伤可加速巴马小型猪模型糖尿病冠状动脉粥样硬化
胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病误诊异位胰腺一例

无摘要
前牙区连续多牙即刻种植、即刻修复的临床研究

无摘要
颈动脉斑块与D-二聚体、高密度脂蛋白胆固醇之间的相关性研究

无摘要
Sedlin突变体的表达及其与RB1在细胞中的共定位

目的构建脊椎骨骺发育不良蛋白(Sedlin)的缺失突变和点突变体质粒，检测其在细胞内的表达、定位及其与RB1蛋白的共定位情况，为后续研究蛋白质相互作用提供依据。方法以Sedlin全长cDNA序列为模板，扩增目的基因序列，连接至表达载体，构建3个原核表达质粒，即pGEX-3X-SedlinN/Y115A/Y115F和相应的真核表达质粒，即pC-DGFP-SedlinN/Y115A/Y115F。分别转化pGEX-3X-SedlinN/Y115A/Y115F到大肠杆菌BL21感受态细胞中，IPTG诱导表达、谷胱甘肽琼脂糖球珠纯化后进行SDS-PAGE电泳，考马斯亮蓝染色法检测其表达情况;分别转染pCDGFP-Sedl-inN/Y115A/Y115F于HEK293T细胞，Westernblot法检测相关蛋白在真核细胞中的表达情况;分别单转pCDGFP-Sedl-inN/Y115A/Y115F以及将上述质粒与pDNA3.1-FLAG-RB1共转到

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