登录 | 注册
医学
-
舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外自控镇痛对剖宫产术后应激激素和胃肠动力状态的影响
目的:探讨舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后应激激素和胃肠动力状态的影响。方法:选择2017年10月~2018年10月于我院择期行剖宫产术的114例孕产妇为研究对象，所有孕产妇按随机数字表法分为对照组(n=51)和研究组(n=63)。对照组术后予以舒芬太尼联合左旋布比卡因PCEA，研究组术后予以舒芬太尼联合罗哌卡因PCEA。比较两组术后24hPCA按压次数、镇痛液用量、视觉模拟评分(VAS)、手术前后应激激素、胃肠激素、胃电参数、泌乳素(PRL)水平的变化和不良反应的发生情况。结果:研究组术后24hPCA按压次数、镇痛液用量、VAS均显著低于对照组(P<0.05)。术后24h，两组血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、胆囊收缩素(CCK)、血管活性肽(VIP)均较术前显著上升，两组胃动素(MTL)、胃电主功率、胃电频率、正常慢波节律比均较术前明显下降，且研究组以上指标变化幅度均明显小于对照组(P<0.05)。研究组术后PRL水平显著高于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生
-
培哚普利叔丁胺片和盐酸贝那普利片对急性心肌梗死患者左心室重构的影响
目的探讨培哚普利叔丁胺片（商品名:雅施达）和盐酸贝那普利片（商品名:洛汀新）对急性心肌梗死（AMI）患者血流动力学、外周血生化及左心室重构的影响。方法选择2017年8月至2020年8月重庆医科大学附属第三医院心血管内科收治的84例AMI患者为研究对象，按照随机数字表法分为雅施达组和洛汀新组，每组42例。患者入院后均给予急诊冠脉介入治疗及常规对症治疗，直至血管再通、血压稳定后，雅施达组给予培哚普利叔丁胺片，洛汀新组给予盐酸贝那普利片，比较治疗前及治疗6个月后两组患者血流动力学指标[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）]、超声心动图指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVSD）、左心室后壁厚度（LVPWD）、左室射血分数（LVEF）]、外周血生化指标[血管内皮生长因
-
条件性子宫细胞剔除的研究
为了研究体内细胞的功能和各种细胞之间的相互作用，试验研究了可以特异性消除特定细胞的条件性细胞剔除新方法。通过PRCre/+工具鼠与pCAG-loxp-STOP-loxp-DTR-2A-EGFP转基因小鼠（DTR小鼠）交配获得子宫特异表达白喉毒素受体（DTR）的转基因小鼠，经过PCR和琼脂糖凝胶电泳鉴定基因后，筛选出PRw+/pCAG-loxp-STOP-loxp-DTR-2A-EGFP雌性小鼠（PR-DTR小鼠）。以DTR小鼠和野生型小鼠（WT小鼠）作为试验对照组，利用免疫组织化学和Westernblotting检测子宫中绿色荧光蛋白（GFP）的表达。腹腔注射白喉毒素1ng/d,连续2d,观察PR-DTR小鼠、DTR小鼠和WT小鼠子宫的外部形态差异，并通过HE染色的方法观察子宫的内部形态。使用免疫组织化学方法检测注射白喉毒素后PR-DTR小鼠、DTR小鼠和WT小鼠子宫中叉头框蛋白A2（FOXA2）的表达。试验发现在小鼠子宫上皮、基质和肌层细胞中都有GFP的表达，注射白喉毒素后PR-DTR小鼠子宫红肿膨胀,DTR小鼠和WT小鼠子宫没有显著变化。HE染色
-
安罗替尼在晚期非小细胞肺癌中的近期疗效及安全性分析
目的探讨安罗替尼对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）多线治疗后的近期疗效及安全性分析。方法选取2018年2月-2018年11月我院收治的至少经过二线方案治疗的晚期NSCLC患者53例，给予盐酸安罗替尼胶囊口服，每日早餐前12mg顿服，给药2周后停药1周，21天为一个治疗周期，持续用药直至病情进展或不能耐受。第2个治疗周期结束后复查影像学并评价疗效;治疗期间观察患者骨髓抑制、手足综合征、高血压、蛋白尿、胃肠道反应、乏力、肝功能异常等不良反应的发生情况;比较治疗前后患者卡氏评分（KPS）及血清癌胚抗原（CEA）水平。结果口服盐酸安罗替尼胶囊2个周期后，按照RECIST1.1疗效评价标准，53例患者中，完全缓解（CR）0例、部分缓解（PR）24例、稳定（SD）19例、进展（PD）10例，客观有效率（RR）为45.28%（24/53），疾病控制率（DCR）为81.13%（43/53）。治疗期间，Ⅰ-Ⅱ级不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、手足综合征、高血压、蛋白尿、胃肠道反应、乏力、肝功能异常，发生率分别
-
脑胶质瘤的 MRI 影像表现及其与 IL-17、IL-24、VEGF、GFAP 的相关性研究
目的探讨脑胶质瘤的MRI影像表现及其与脑胶质瘤组织中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-24(IL-24)、血管内皮生长因子(VEGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性表达的相关性。方法回顾性分析我院神经外科68例经手术病理证实为脑胶质瘤患者的临床资料并将其纳入研究组，以79例因脑出血行开颅手术患者为对照组。分析研究组患者的MRI影像表现并通过HE染色、免疫组化SP法检测2组患者中IL-17、IL-24、VEGF、GFAP表达的差异性，应用Speraman等级相关分析IL-17、IL-24、VEGF、GFAP表达与MRI表现的关系。结果脑胶质瘤位于大脑半球者65例(95.59%)，脑胶质瘤位于小脑半球者3例(4.41%)。66例(97.06%)表现为T1WI低、T2WI混杂信号伴周围中-重度水肿，2例(2.94%)表现为T1WI稍高、T2WI混杂信号;肿瘤内出血31例(45.58%)，无出血37例(54.42%);2例(2.94%)表现为轻度水肿，2例(2.94%)表现为中度水肿，64例(94.12%)表现为重度水肿;44例(64.71%)脑胶质瘤内见流空血管影，脑胶质瘤生长
-
某省定点医院隔离病房应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理管理策略
总结某省定点医院隔离病房应对新型冠状病毒肺炎疫情暴发的管理措施与经验分享。该文主要从隔离病房人员的合理配置及弹性排班、新入人员培训及考核制度、护理人员的心理干预、病房管理措施、医疗废弃物的管理措施、统筹防护物资调配、构建以人文关怀为主的社会支持体系等方面进行总结和分享，为护理管理者今后更好地应对突发疫情提供科学决策依据。
-
髋部手术患者术后康复指南的质量评价及内容分析
目的对髋部手术患者术后康复相关指南进行质量评价袁月检索时限为建库至相关学会网站及各大数据库外指南网袁尧年统培训的研究者采用指南评价工具AGREE域172020对纳入的指南进行独立评价袁篇指南结果共纳入遥采用7识的真实性进行评价汇总指南和专家共识的推荐意见遥曰标准化得分分别为%%%%88.89袁86.11袁79.43功能锻炼营养管理推荐意见涉及疼痛管理尧尧尧袁87.50袁77.61并发症管理袁83.86遥3健康宣教%尧髋部手术术后康复的部分内容不甚具体指南应用性领域需进一步完善袁曰小组加快开发符合国内临床情境的髋部手术术后康复指南4%篇指南为个方面遥5为患者术后康复护理的实施提供依据方法检索国内遥日按照纳入排除标准严格筛选指南后袁由4循证卫生保健中心评价工具名经过系对专家共JBI袁7篇专家共识遥篇为指南在AGREE域6级推荐A结论纳入指南和专家共识的整体质量较高专家共识的真实性高遥但级推荐袁袁1B渊2016冤
-
以彝族药痛舒胶囊开发为例探索民族药创新发展路径
民族药是我国传统医药的重要组成部分，对中华民族的繁衍生息做出了巨大贡献。民族药在民间的应用实践十分丰富，是极为重要的新药开发来源，但由于在开发研究及产业化过程中存在基础研究薄弱、资源利用可持续性差、知识产权保护不足、市场意识不足等问题，阻碍了民族药的创新发展。本文以云南省药物研究所成功开发的彝族药痛舒胶囊为例，总结民族药开发实践经验，探讨民族药创新发展路径，为民族药的新药开发、产业化发展及国际化提供实践参考和理论依据。
-
4种秦艽中化学成分的UPLC-LTQ-Orbitrap-MS快速分析研究
目的利用UPLC-LTQ-Orbitrap-MS技术对4种秦艽药材的化学成分进行定性分析。方法采用WatersAcquityUPLCHSST3色谱柱（2.1mm×50mm，1.7μm），在电喷雾正负离子模式下采集数据。将母离子列表（PIL）-MS2和高分辨质谱结合，用于秦艽药材中化学成分的鉴别。结果结合质谱数据和文献数据共鉴定、推断出66个成分，其中包括环烯醚萜类36个、木脂素类5个、黄酮类5个、三萜类12个、其他类8个。其中19个成分为首次报道。结论4种秦艽成分大致相同，利用UPLC-LTQ-Orbitrap-MS技术结合母离子列表的方法可以快速筛选《中国药典》规定的4种秦艽中的化学成分，为秦艽化学成分的提取分离及其药效物质基础研究提供参考。
-
慢性乙型肝炎患者血清IL-12、IL-18水平和外周血单个核细胞FOXp3基因水平研究
目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血清白细胞介素-18和外周血单个核细胞叉头蛋白P3（F〇xp3）基因水平变化及其临床意义。方法2015年7月~2018年3月我院收治的CHB患者78例和同期健康体检者25例，采用ELISA法检测血清IL-12和IL-18水平，分离外周血单个核细胞，采用RT-PCR法检测细12（IL-12）、IL-胞F〇xp3mRNA水平。结果在78例CHB患者中，经肝组织活检诊断G1组21例，G2组24例，G3组19例，G4组14例;CHB患者血清ALT和AST水平分别为（278.3±89.4）U/L和（305.
-
上海市基层社区家庭病床上门服务项目调查与分析
目的了解上海市基层社区家庭病床上门服务项目提供现状，为完善管理提供依据。方法根据上海市家庭病床数据汇总表，统计2017年上海市基层社区开展上门服务项目情况。结果上海市中心城区和郊区可开展上门服务项目数均值分别为27.61±7.44、21.37±10.40，已开展上门服务项目均值分别为21.23±8.12、17.57±10.93，比较差异P值均<0.01。全市有超过82.92%的基层社区可开展6项家庭病床上门服务检查项目，超过80%的基层社区可开展换药、护理指导、导尿、康复指导、预约出诊、肌肉注射等家庭病床上门服务治疗项目。结论上海市中心城区与郊区可开展和已开展家庭病床上门服务项目数存在较大差异，可提供家庭病床服务项目与患者需求之间也存在较大差距。可借鉴国外经验，从政府、机构、患者三方入手，多方发力，共同促进家庭病床工作持续开展。
-
补肾活血法治疗黄褐斑的临床疗效及对血管内皮生长因子的影响
目的探讨中医补肾活血法治疗黄褐斑的临床疗效ꎮ方法将例黄褐斑患者按照随机数字表法分为组ꎬ每组2在对照组用药基础上ꎬ给予中药消斑饮口服ꎬ1评分、颜色评分和总评分ꎬ并比较)水平ꎬ比较管生长因子(2VEGF总评分均明显低于对照组(P均组(P均<0.0557例ꎬ对照组给予氢醌乳膏外用ꎬ2/d周ꎮ比较ꎬ连续服用次剂ꎬ连续治疗周ꎻ治疗组8组治疗前后皮损面积/d822组治疗有效率ꎮ结果组治疗前后全血低切黏度、全血高切黏度和血浆黏度和血清血治疗后治疗组皮损面积评分、颜色评分和)ꎬ全血低切黏度、全血高切黏度和血浆黏度明显低于对照)ꎬ血清水平明显高于对照组(P补肾活血法治疗黄褐斑可有效减轻皮损ꎬ上调血清<0.05VEGF)ꎬ治疗有效率明显高于对照组(P<水平ꎬ降低血液黏稠度ꎬ治114VEGF<0.05)ꎮ结论005疗黄褐斑效果确切ꎮ[
-
基于复杂网络的名老中医治疗肺癌用药规律研究
目的研究名老中医治疗肺癌的临床病案数据，探索运用复杂网络模型发现病机与中医用药规律。方法基于条包含病机、处方的肺癌病案有效诊疗数据，采用复杂网络分析方法，兼顾方剂和中药属性信息，构建中药带权网络，依据节点重要性挖掘核心病机的核心中药。结果针对气阴两虚、痰瘀郁1090肺、癌毒走注、痰瘀郁毒、热毒痰瘀阻肺以及热毒痰瘀互结六个病机，在包含个中药节点的中药带权网络范围内找出各自对应的核心药物。结论复杂网络模型可以直观展示病机与药物间的联系，为进一步深化401中医对肺癌的理论认识，传承名老中医临床经验提供基础。
-
氯吡格雷/阿司匹林单片复方制剂抗血小板治疗中国专家共识
无摘要
-
新冠疫情下中医学专业“互联网+五结合”线上教学模式的探讨-以人体解剖学为例
疫情防控期间，在无法正常复学、复课的情况下，文章从疫情背景、中医学人体解剖学课程特点、课程目标的确立、“互联网+五结合”线上教学模式的构建、取得的成效等方面，探讨了新构建的线上教学模式对学生自主学习的引导及其解剖学线上教学效果，对综合性民族大学中医学专业高素质专门人才培养具有重要意义。
-
原发性肝癌术后患者癌症复发恐惧及影响因素研究
目的探讨原发性肝癌术后患者癌症复发恐惧状况及其影响因素，为制定针对性的护理干预措施提供参考。方法采用疾病进展恐惧简化量表、社会支持量表及简易应对方式量表对154例原发性肝癌术后患者进行调查。结果原发性肝癌术后患者癌症复发恐惧得分为（37.76±8.12）分，积极应对、TNM分期、社会支持、家庭人均月收入是患者癌症复发恐惧的主要影响因素（调整R2=0.447）。结论肝癌术后患者癌症复发恐惧状况不容乐观，护理工作者应关注癌症复发恐惧的高危人群，给予针对性护理干预，调动社会支持系统，引导并鼓励患者积极应对，从而降低其复发恐惧水平。
-
中医孔子学院在中医药文化海外传播中的作用与发展
中医孔子学院依托中医药文化特色，以中医药教育作为汉语传播的重要载体，开展中医药知识普及和文化教育、中医药基础知识传授和技能教育、中医药高等教育和中外医学合作，贴近当地民众医疗、教育、职业需求，为世界民众提供了一个认识和了解中医药的优质平台。为进一步促进全球中医孔子学院发挥中医药文化传播作用，突破布局分散、资源不足等发展瓶颈，需要围绕统筹顶层设计，整合平台资源，完善区域布局，创新开放教育体系，发挥基地枢纽功能，拓展服务保障范围等方面进行中医孔子学院系统构建，为全球卫生治理助力，为构建人类命运共同体贡献新智慧。
-
中华中医药学刊2020年第38卷第2期要目
无摘要
-
前庭诱发的肌源电位临床应用现状
前庭诱发的肌源性电位（年，但无论是检查方法，还是临床应用的，都在不断完善中。本文重点介绍该检查在前庭系统有关的疾病中的应用情况，以及今后的走向。
-
早期宫颈癌腹腔镜手术面临的挑战
近年来，腹腔镜微创手术在早期宫颈癌中被广泛应用。既往回顾性研究显示，微创手术具有术中出血少、住院时间短、术后恢复快的优点，同时总生存期与传统开腹手术无差别。但NEnglJMed在2018年10月30日刊登的一项前瞻性多中心随机对照临床试验和一项回顾性流行病学研究结果均显示，微创手术增加了早期宫颈癌的死亡率。这两项研究结果虽不能完全否定腹腔镜在早期宫颈癌治疗中的作用，但应引起术者的重视与反思:规范化的肿瘤治疗原则是基础，手术路径的选择应以患者、疾病和术者技术特点为依据。
医学 热搜词
相关类别
医学 最新文章
- 1 锁定钢板联合同种异体骨_自体骨移植治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折
- 2 上海男科学临床诊治研究回顾与展望
- 3 引导骨再生术结合应用浓缩生长因子技术的应用与护理
- 4 COVID-19恢复期患者血清SARS-CoV-2抗体变化与免疫状况的相关性研究
- 5 PERK在肝癌中的表达及其对肝癌细胞侵袭和索拉菲尼抵抗的影响
- 6 拉帕替尼与卡培他滨对HER-2阳性乳腺癌患者的疗效与安全性分析
- 7 MMPI在军事飞行人员体检中应用的信效度分析及常模编制
- 8 一种用于乳腺电阻抗扫描检测的目标体深度信息提取方法研究
- 9 我国言语语言康复教育相关问题探讨--2019年首届中国言语语言康复高等教育论坛纪要
- 10 张伯礼此次中医药抗疫过程的一些经验和反思