CT引导下125Ⅰ粒子植入联合化疗治疗中晚期肺癌的疗效及对血清肿瘤标志物影响

无摘要

多发性大动脉炎颈动脉受累23例超声征象及误诊分析

目的通过分析多发性大动脉炎(takayasuarteritis，TA)颈动脉受累患者的超声征象及误诊原因。方法回顾分析我院经影像学及临床证实的23例TA病例资料。结果本组23例均为女性，1例73岁患者有高血压病史，1例有颈部外伤史。15例超声首诊明确诊断，另8例误诊，误诊率35%，分别误诊为颈动脉夹层6例、真性动脉瘤及假性动脉瘤各1例。23例超声均可见动脉管壁增厚，造影可见明显强化。所有病例经数字减影血管造影(DSA)或CT检查并结合临床资料确诊为TA，其中9例行球囊扩张术，6例行支架植入术，4例行颈动脉旁路移植术，4例行药物保守治疗，手术治疗预后较差，轻症患者药物治疗预后较好。结论TA超声征象具有典型特征，超声造影可为临床治疗提供可靠依据，特别是当发现动脉管壁弥漫性增厚的年轻女性患者时，应想到本病可能并加以鉴别，确诊需结合CT、DSA检查结果及临床资料。

糖化血红蛋白水平与急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓不良预后的相关性研究

目的  探讨接受静脉溶栓的急性缺血性脑卒中（acuteischemicstroke，AIS）患者中糖化血红蛋白水平与不良预后的相关性。方法  回顾性纳入2020年9月-12月在河南科技大学第一附属医院神经内科接受重组组织型纤溶酶原激活剂的AIS患者，根据不同糖化血红蛋白水平分为糖尿病前期组（5.7%≤糖化血红蛋白≤6.4%）、糖尿病组（既往有糖尿病或糖化血红蛋白≥6.5%）和非糖尿病组（糖化血红蛋白<5.7%）。采集患者的相关信息，并于出院后90d电话随访1次。根据改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组（改良Rankin量表评分≤2分）和预后不良组（改良Rankin量表评分>2分）。应用logistic回归分析来确定接受静脉溶栓的AIS患者不良预后的危险因素。结果  研究最终纳入101例患者，其中非糖尿病组44例，糖尿病前期组24例，糖尿病组33例;预后良好组64例，预后不良组37例。回归分析结果显示，糖尿病与AIS患者静脉溶栓3个月后不良预后相关[比值比=6.518

miR-653调控靶基因在乳腺癌发生及发展中的作用

目的:分析miR-653在乳腺癌细胞及肿瘤组织中的表达变化，研究其对乳腺癌细胞生物学行为的影响，揭示其在乳腺癌中发挥的作用及其相关作用机制。方法:采用qRT-PCR比较miR-653在正常组织、细胞和乳腺癌组织、乳腺癌细胞系中的表达水平;采用CCK8法和Tranwell检测miR-653对细胞的增殖、迁移能力的影响;采用qRT-PCR和Westernblot检测NFKBIB在正常组织、细胞和乳腺癌组织、乳腺癌细胞系中的表达水平;采用CCK8法、流式细胞法和Tranwell检测miR-653和NFKBIB对乳腺癌细胞增殖、细胞周期、迁移能力的影响;Westernblot检测miR-653对NFKBIB、p65、Livin和Survivin蛋白表达的影响。结果:发现miR-653在乳腺癌肿瘤组织和乳腺癌细胞株中表达明显升高，可以促进乳腺癌细胞的增殖、迁移能力;NFKBIB是miR-653的靶基因，miR-653可以负性调控NFKBIB的mRNA和蛋白表达;转染miR-653可以促进细胞的增殖、迁移能力以及诱导S期阻滞，过表达NF

H9N2亚型禽流感病毒纯化及病毒HA蛋白定量方法研究

为实现亚型禽流感病毒H9N2灰度分析建立了(avianinfluenzavirus,AIV)纯化和病毒亚型疫苗上下游过程的控制蛋白定量的方法梯度离心和液经差速离心SDSGPAGE、PEG6000(HPLC)H9N2沉淀和蔗糖密度梯度离心分别进行澄清AIVHA浓缩和分离纯化、并对该区带进行,SDSGPAGE其次;,和色谱仪系统准确定位和收集病毒离心区带察该收集方式的线性和重复性然后在此基础上优化病毒液的澄清工艺以提高病毒回收率本研究结合蔗糖密度,首先将收获的病毒原.采用改装过的高效液相,;蛋白条带的共迁移情况并确定糖苷酶PAGEageJ的含量分离的亚型H9N2软件分析AIV图谱中结果表明SDSGPAGE,HPLC.良好的线性关系2(R浓缩和分离纯化后=0.994),过澄清、经糖苷酶时,PNGaseF量占总病毒蛋白含量的个主要病毒蛋白条带4(NP、H

中性粒细胞与淋巴细胞比值在妇科恶性肿瘤中的应用

中性粒细胞与淋巴细胞比值()是一种较为敏感的炎症反应指标ꎮ肿瘤的发生、进展过程往往伴随NLR炎症反应的发生ꎮ妇科恶性肿瘤(如宫颈癌、卵巢癌)可用进行预测诊断ꎬ但对于内膜癌的诊断尚需进一NLRNLR步研究ꎮ此外ꎬ值的高低可以反映妇科恶性肿瘤的预后情况ꎬ同时对于辅助放化疗患者的预后也有一定意义ꎮNLRNLR但值在妇科恶性肿瘤中的诊断及预后最佳截断值的获取还有待进一步研究ꎬ且值对于疾病的特异性及敏感性报道各异ꎬ因此不能在临床实践中作为单一的生物标志物ꎮ但作为一种生物标志物有望引进未NLRNLRNLR来的预测模型中ꎬ将提高对妇科恶性肿瘤的诊断率及预后评估ꎮ

IMB模型联合延续性护理对脑梗死桥接术后患者神经功能恢复、下肢功能及并发症的影响

槲寄生多糖促进小鼠颅骨前骨细胞系MC3T3-E1的增殖及抑制凋亡的机制

目的检测槲寄生多糖对小鼠颅骨前骨细胞(MC3T3-E1)增殖、凋亡的影响并探讨其机制。方法提取槲寄生多糖，分别配置成不同质量浓度(0.625g/L，1.25g/L，2.5g/L，5g/L)作用MC3T3-E1小鼠颅骨前骨细胞及对照组。流式细胞术检测细胞周期及凋亡情况，用BrdU和碱性磷酸酶(ALP)试剂盒分别检测细胞增殖及细胞外碱性磷酸酶分泌变化，通过Real-timePCR检测成骨细胞相关基因mRNA的表达水平。结果与对照组相比，药物处理组随槲寄生多糖浓度的上升，细胞周期S期和G2/M的占比增多，在AnnexinⅤ+/PI-象中的细胞百分数明显下降，细胞数量明显递增，细胞外ALP的活性呈明显递减，Runt相关转录因子2(Runtx2)、Ⅰ型胶原α1(COL1A1)链转录水平升高，且递增、递减效果都在2.5g/L浓度之后趋于平稳。而骨钙素(OC)mRNA表达水平逐渐升高，在1.25g/L之后平稳。结论槲寄生多糖能促进成骨细胞MC3T3-E1的增殖，抑制其凋亡，其机制可能与抑制碱性磷酸酶分泌以及促进骨钙素、Runt相关转录因子2、Ⅰ型胶原α1链的mRNA表达水平有关。

miRNA对心肌细胞肥大的调控作用及在心肌肥厚发病中的分子生物学作用机制研究进展

心肌肥厚是由多种因素引起的心肌组织超负荷的适应性反应，为了维持心脏稳态及预防病理性心肌肥厚需要严格控制心肌细胞和非心肌细胞的信号通路。微小RNA(miRNA)是真核生物中发现的一类内源性的具有调控功能的非编码RNA，长度为19~25个核苷酸。miRNA可通过调节细胞代谢、增殖、免疫反应等参与调节心肌肥厚的发生发展。miRNA影响心肌肥厚的分子生物学机制是多途径的，其参与miRNA正调控或负调控心肌肥厚都是多方面、多靶点的。

额颞部扩张皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形

目的探讨以双侧颞浅血管为蒂的额颞部扩张皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形的临床效果。方法2012年1月至2017年12月，郑州市第一人民医院烧伤科收治12例面颈部严重瘢痕增生、挛缩畸形男性患者，包括耳前、面颊、颏颈部大面积瘢痕，年龄15~58岁，平均29.3岁。对额部、颞部头皮同期扩张，形成以双侧颞浅动、静脉血管为蒂的额颞部扩张皮瓣进行修复。手术分三期进行:(1)一期手术于额顶部置入400~600ml圆柱形扩张器1枚，置人层次在帽状腱膜及额肌下，两侧颞部各置人50~100n·1圆柱形扩张器l枚，置人层次在颞深筋膜与颞肌之间。(2)二期切取以双侧颞浅血管为蒂的扩张皮瓣，转移修复颌颈部瘢痕切除及挛缩松解后的继发创面，重塑颈部曲线，供瓣区直接拉拢缝合。(3)三期行皮瓣断蒂修整及剩余瘢痕切除修复术。术后3周左右对皮瓣行激光脱毛处理。结果本组12例患者，其中7例联合颈胸部皮肤同期扩张。注水扩张时间5~6个月，平均5.2个月，扩张后切取皮瓣面积40cm×9cm~45cmxl5cm，12例皮瓣转移后均成活，其中1例二期术后皮瓣出现静脉回流障碍，呈现紫色、肿胀，给予针刺放血

人类免疫缺陷病毒致肠道免疫异常的研究进展

艾滋病（AIDS）是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的严重地威胁人类健康的重大疾病,高效抗转录病毒治疗（HAART）是至今世界公认的最有效的艾滋病干预手段，治疗后免疫重建不良以及抗逆转录病毒治疗（ART）药物消化道不良反应，成为现今国际主流医学防治艾滋病的瓶颈和难点之一。近年研究发现，HIV致肠道免疫异常在艾滋病疾病进展和发病机制中起到关键性作用。由于中医药对艾滋病肠道免疫异常的直接研究证据缺乏，文章从HIV致肠道免疫异常的机制、现代医学对HIV致肠道免疫异常的临床研究、中药调节肠道菌群相关研究以及中医学角度认识艾滋病发病的基本病机等方面梳理证据链，探讨中医药通过调节艾滋病人肠道免疫功能促进艾滋病免疫重建的可行性，进一步拓展中医药防治艾滋病的研究思路。

儿童会阴部、右大腿根部毁损伤伴骨盆骨折1例

无摘要

射频消融成形术联合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症疗效研究

目的探讨射频消融成形术联合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取自2016年6月至2018年6月东莞市第三人民医院收治的80例LDH患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为消融组(n=40)和消注组(n=40)。消融组给予射频消融成形术，消注组在此基础上给予臭氧盘内外注射，比较两组患者的腰椎功能[Oswe-stry功能障碍指数(ODI)]、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、治疗效果以及并发症的发生情况等。结果两组患者术后1、3、6、12个月的VAS评分明显低于术前，且消注组术后1、3、6、12个月VAS评分明显低于消融组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、3、6、12个月ODI评分明显低于术前，且消注组术后1、3、6、12个月ODI评分明显低于消融组，差异均有统计学意义(P<0.05)。消注组患者的治疗优良率为95%(38/40)，明显高于消融组的80%(32/40)，两组间比较，差异有统计学意义(P

多巴胺受体亚型在乳腺癌中的表达检测

目的检测多巴胺受体亚型在乳腺癌中的表达情况探讨其与临床病理特征的相关性ꎬ方法ꎮ收集例乳腺癌患者癌和癌旁组织样本通过实时荧光定量聚合酶链反应蛋白质印迹法20PCR)、型(DRD1~DRD5)ꎬ免疫组织化学(quantitativereal~timePCRꎬqRT~检测多巴胺受体基因各亚(westernblotꎬWB)、(immunohistochemistryꎬIHC)的表达情况分析其表达情况与患者临床病理特征的相关性并利用癌症基因组图谱ꎬ数据库进行生物信息学分析ꎬ数据库生物信息学分析和结果ꎮ提示TCGA蛋白在乳腺癌组织低表达CancerGenomeAtlasꎬTCGA)示在乳腺癌组织中低表达DRD1、DRD2数据库生物信息学分析<0􀆰05)ꎬIHCDRD3均提示蛋白在乳腺癌组织中高表达PGA示DRD5、WB蛋白在癌旁组织高表达P(<0􀆰05)ꎬDRD5在癌旁组织的表达高于所有亚型在癌和癌旁的表达P(<0􀆰05)ꎬqRT~PCRIHC(T

运动训练对轻度认知功能障碍模型小鼠学习记忆能力减退及海马组织病理学改变的影响

目的探讨运动训练对轻度认知功能障碍(MCI)模型小鼠学习记忆能力减退及海马区病理学改变的影响。方法选取健康雄性16月龄昆明小鼠90只，随机分为对照组、MCI模型组和运动干预组，每组30只。小鼠被给予颈背部皮下注射D-半乳糖(500mg/kg)、亚硝酸钠(45mg/kg)及三氯化铝(40mg/kg)灌胃，连续3周，制作MCI小鼠模型。模型制作成功后，对运动干预组小鼠给予跑台运动干预3周。检测3组小鼠行为学变化、海马匀浆胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AchE)浓度、β-淀粉样蛋白42(Aβ42)含量，观察3组海马组织病理学改变。结果与对照组比较，MCI模型组逃避潜伏期、第1次穿越原平台位置时间延长，在目标象限活动时间缩短(P<0.05);与MCI模型组比较，运动干预组逃避潜伏期、第1次穿越原平台位置时间缩短，在目标象限活动时间延长(P<0.05)。与对照组比较，MCI模型组海马ChAT表达水平明显降低，AchE、Aβ42表达水平明显升

新生儿肺泡毛细血管发育不良伴肺静脉错位一例并文献复习

目的探讨肺泡毛细血管发育不良伴肺静脉错位（）患儿的临床特点、病理表ACDMPV现及基因变异类型。方法回顾性分析年月深圳市儿童医院新生儿科收治的例202011ACDMPV生儿的病例资料，分析其临床表现、辅助检查、病理结果及家系关系。以“肺泡毛细血管发育不良”““FOXF1年”“PubMedalveolarcapillarydysplasia”分别作为检索词，检索alveolarcapillarydysplasiawithmisalignmentofthepulmonaryveins、中国知网、万方、维普数据库及莱顿开放变异数据库建库至月文献，总结该病的诊断思路。结果患儿男，12020时龄出现呼吸窘迫伴低氧血症。3B1超提示胆囊缺如。日龄行肛门闭锁和脐膨出修补术中发现美克小时龄，因“发现肛门闭锁”入院。小1h6尔憩室。患儿术后持续性肺动脉高压加重，常规降肺动脉压力治疗效果欠佳，日龄死亡。肺活检提示肺泡单位减少，间质增厚;肺泡毛细血管密度下降;肺动脉管壁中层增厚，肺静脉位置异常且附着于

2018年山东省二级及以上医疗机构百日咳病原学和血清学诊断能力调查

目的调查分析年山东省医疗机构百日咳病原学和血清学诊断能力。方法采2018603用普查的方法，对山东省家二级及以上医疗机构开展问卷调查。调查截至日期为年月，共收回调查问卷份，问卷有效率为。通过问卷调查百日咳病原学和血清学检测项目（百日咳54390%和、百日咳核酸和百日咳细菌培养）及各检测项目开始时间，同时从中国疾病预防控制信息系IgM统中导出发病日期为IgG采用定基比发展速度、环比发展速度和环比增长速度等指标进行分析，采用检验分析不同级别和地年月日至年月日的报告病例（确诊病例和临床诊断病例）。20121120181231201812χ²区有检测能力医疗机构的构成比差异，同时分析开展百日咳病原学和血清学检测前后的报告病例数变化情况。结果家医疗机构占全省所有二级以上医疗机构的（），二级医疗机构家（35665.6%543），三级医疗机构家（）;开展百日咳、检测和核酸检测的医疗机构均为18734.4%IgMIgG）;开展细菌培养的医疗机构家，占调查医疗机构的家，分别占调查医疗机构的

虎杖苷对糖尿病小鼠心肌纤维化的保护作用及机制陈瑞敏1，陈伟2，李建耿1，李宁

目的探讨虎杖苷对糖尿病小鼠心肌纤维化的影响，并阐明其作用机制。方法取32只雄性C57小鼠，随机取8只作为正常对照组，其余24只制作糖尿病模型。采用链脲佐菌素（STZ）诱导，以60μg/g剂量一次性腹腔注射制备糖尿病模型。将糖尿病小鼠分为三组，虎杖苷低剂量组、虎杖苷高剂量组分别给予虎杖苷100、200mg/（kg.d）灌胃给药，糖尿病组给予等体积溶剂。给药12周后检测各组小鼠心脏质量指数、血糖水平，并检测心功能指标（E/A、LVEF、FS）。天狼星红、Masson染色测定心肌胶原纤维表达，免疫组化法检测各组小鼠心肌组织中的胶原水平，Westernblotting法检测各组小鼠心肌组织中胶原Ⅰ、Ⅲ、转化生长因子-β1（TGF-β1）、Smad3、α-平滑肌肌钙蛋白（α-SMA）、纤维连接蛋白（FN）蛋白表达。结果与正常对照组比较，糖尿病组小鼠血糖水平、胶原、TGF-β1、Smad3、α-SMA、FN蛋白升高，纤维化损伤加重，E/A、LVEF、FS下降（P均<0.05），心脏收缩舒张功能受损;与糖尿病组相比，虎杖苷低剂量组、高剂量组E/A、LVEF、FS升高（P均<0.05），胶原、TGF-

异位胃黏膜和晚发糖尿病的Mitchell-Riley综合征一例

例岁确诊糖尿病的男童，同时存在多发先天性消化系统畸形（环状胰腺、十二指肠闭锁，梅克尔憩室，空肠重复畸形、胆囊缺如、胃黏膜异位），基因检测结果为个未报道的基因位c.2502_2503delCAp.Tyr834Xc.816C>Gp.Cys272TrpMitchell‑Riley（）和（2），确诊为RFX6综点的复合杂合变异合征。基金项目:国家重点研发计划（、）;北京市医院管理局重点016YFC1305304YS2016YFSF0902764医学专业发展计划（ZYLX201821）DOI:10.3760/cma.j.issn.0578‑1310.2020.01.017患儿男，77岁月龄，因“发现血糖升高都医科大学附属北京儿童医院糖尿病门诊。1切除手术后发现血糖升高，随机静脉血糖大于尿酮及血酮体阴性，检查血胰岛素1.43mU/L，C年”就诊于首1年前患儿行肠11.1mmol/L肽0.72μg/L，，糖化血红蛋白，胰岛素自身抗体0.063、谷氨酸脱羧酶抗体ICA患儿血糖降至正常。术后

扶正解毒化瘀方拆方的体外抑菌作用及其对抗生素体外抑制多重耐药铜绿假单胞菌作用的研究

目的:观察扶正解毒化瘀方拆方含药血清的抑菌作用及其对4种抗生素体外抑制多重耐药铜绿假单胞菌（MDRPA）作用的影响。方法:将该方拆分为4组，即扶正组、解毒组、化瘀组、化痰组，使用微量稀释法检测拆方血清对4种抗生素体外抑制MDRPA的最小抑菌浓度（MIC）影响。结果:空白血清及含药血清对MDRPA无显著抑菌作用;但在较高浓度下，即扶正组、解毒组、化痰组占体系≥20%、化瘀组≥15%，具有较弱的抑菌作用。解毒组、化痰组血清能降低哌拉西林他唑巴坦钠对MDRPA的MIC值，从512μg/mL降至256μg/mL;解毒组血清能降低亚胺培南西司他丁钠对MDRPA的MIC值，从8μg/mL降至4μg/mL。结论:扶正解毒化瘀方拆方血清在高浓度时具有弱抑菌作用，解毒组血清能一定程度恢复哌拉西林他唑巴坦钠和亚胺培南西司他丁钠对MDRPA的敏感性，化痰组血清能一定程度恢复哌拉西林他唑巴坦钠对MDRPA的敏感性。