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医学
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稳定表达人源GRM4基因的乳腺癌细胞株的筛选及鉴定
目的构建重组人源GRM4基因慢病毒载体，筛选稳定表达GRM4蛋白的乳腺癌MDA-MB-231细胞株。方法PCR扩增GRM4基因片段，扩增产物连接到带有绿色荧光蛋白GFP的慢病毒载体表达质粒中，构建重组荧光慢病毒质粒GFP-GRM4，同时以慢病毒空载体作为阴性对照组;将GFP-GRM4与包装质粒pMD2.G、psPAX2共转染293T包装细胞中，24h后观察荧光表达情况及被感染细胞的形态;48h后收集病毒上清液，以病毒上清液感染乳腺癌MDA-MB-231细胞，利用嘌呤霉素抗性筛选稳定表达GRM4蛋白的细胞株;采用实时荧光定量PCR和Westernblot方法检测细胞系中GRM4基因的转录及蛋白表达量。结果DNA测序证实重组慢病毒质粒构建成功;重组慢病毒载体与包装质粒共转染293T细胞后，获得表达GRM4的重组慢病毒;乳腺癌MDA-MB-231细胞经慢病毒感染、药物筛选后，可在荧光显微镜下观察到明显的绿色荧光;实时荧光定量PCR和Westernblot结果表明稳定表达
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细胞程序性死亡-配体1基因启动子区rs10815225多态性与结直肠癌的关联研究
目的探讨位于细胞程序性死亡配体直接测序法分析例结直肠癌患者和-(PD-L11)基因启动子区的例体检健康者rs10815225例结直肠癌组织中的相关性。方法测癌的发病风险(OR位基因相比,65=0.48215PD-L1,95%CImRNA的表达变化。结果,P对应的荧光素酶活性显著降低(P表达明显低于0.28~0.83=0.01rs10815225C基因型结直肠癌患者中rs10815225CG基因启动子区群结直肠癌的发病风险。rs10815225CGmRNA基因型可能通过降低基因转录活性和PD-L1GG236与基因型相比,)。双荧光素酶报告基因结果显示,与GGCGrs10815225多态性与结直肠癌多态性,定量基因型显著降低了结直肠PCR检等)。基因型-表型结果显示,携带rs10815225G<0.05基因型携带者(PPD-L1mRNA)。结论PD-L1表达,从而降低中国
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益脑宁片致急性肝损伤
出现全身皮肤及巩膜黄染、尿液变黄，第例岁男性患者为保健口服自行购买的益脑宁片（3521片次，3/天出现乏力、纳差。实验室检查示丙氨酸转氨酶（18/d次）。服药第天患者，天冬氨酸转氨酶（）1132U/L碱性磷酸酶（）AST953U/L谷氨酰转移酶（203U/L用该药并给予保肝及退黄治疗。停药第ALP24，总胆红素（）TBilγ‑GT155U/L）天，，39.9μmol/L者皮肤、巩膜黄染消除，ALP178U/Lγ‑GT149U/L，γ‑GT142U/L。随访6ALT56U/LAST62U/L个月，患者肝功能未见异常。
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COVID-19疫情期间低风险地区长时间全封闭管理老人心理状态及影响因素的研究
]目的探讨新型冠状病毒肺炎2019（COVID⁃19）老人的心理状态变化以及影响因素方法对。COVID⁃19疫情期间低风险地区因防控实施全封闭管理住养疫情背景下经历全封闭管理护理院老人进行横断面调查，析影响焦虑二元多因素、采用焦虑筛查量表老年抑郁量表评估老人焦虑（GDS⁃15）、抑郁的相关因素参与调研的名老人中焦虑发生率为（GAD⁃7）、结果。368，332%，回归分析显示焦虑和抑郁的影响因素都包括女性ORLogistic，家人参与疫情防控工作=180、185）、以及与家人沟通频率低（OR（=249、278）疫情流行期间低风险地区全封闭管理的护理院老人抑郁和焦虑发生率显著升高301、376）、结论COVID⁃19慢性疾病史家人参与疫情防控工作以及与家人沟通频率低会显著增加抑郁与焦虑的风险，Logistic抑郁发生率为合并多种慢性病回归分297%。OR=（OR（
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橙皮素通过调控SIRT1PGC-1α信号通路保护急性心肌梗死大鼠
目的:探究橙皮素是否通过调控沉默信息调节因子过氧化物酶体增殖物激活受体辅（1）大鼠的氧化应激反应。方法:将SIRT1）/雄性大鼠随机分成:假手γ）通路调节急性心肌梗死（）组和橙皮素（抑制剂（抑制剂）组，每组只。除假手术组外，其余AMI30mg/kg）+SIRT1SD12）结扎术构建大鼠模型。小型动物超声系统检测大鼠心脏功能;法检LADAMIELISA激活因子（1α术组、模型组、橙皮素（PGC1α-30mg/kg各组采用冠状动脉左前降支（测大鼠血清中炎症因子白细胞介素超氧化物歧化酶（）、谷胱甘肽过氧化物酶（法检测心肌组织细胞凋亡;SOD-（6IL）和肿瘤坏死因子（6）水平;试剂盒检测大鼠血清中氧化应激指标总α）和丙二醛（染色察心肌组织病理变化;）水平;TNF--GSHPx法检测心肌组织中MDAHETU‑通路相关蛋白表达水平。结果:假-NEL手术组大鼠心肌细胞排列规则、清晰，未见明显变性;模型组大鼠部分心肌纤维排列明显紊乱，大量炎症细胞浸润;Wester
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正畸治疗对萎缩性牙周炎的治疗效果及对患者SF_36评分的影响
目的研究正畸对萎缩性牙周炎的临床效果以及对SF⁃36评分的影响。方法本文选取我院2016年2月至2017年2月收治的90例萎缩性牙周炎患者，按照完全随机法分成正畸治疗组和常规治疗组各45例。常规治疗组患者使用盐酸米诺环素软膏进行治疗，正畸治疗组患者使用盐酸米诺环素软膏联合正畸治疗。对两组患者治疗前后牙龈出血指数（bleedingindex，BI）、探诊深度（Probingdepth，PD）、菌斑指数（plaqueindex，PLI）、牙龈指数（gingivalindex，GI）、牙松动度（toothmobility，TM）、SF⁃36评分进行评分并进行组间比较;对两组患者治疗前后炎症因子白细胞介素6（interleukin⁃6，IL⁃6）、C反应蛋白（C⁃reac⁃tionprotein，CRP）进行检测并组间比较;统计治疗有效率及并发症发生情况。结果治疗后正畸治疗组BI、PD、PLI评分低于常规治疗组（P<0.05）。治疗后正畸治疗组GI、TM评分低于常规治疗组（P<0.05）。治疗后正畸治疗组患者炎症因子IL⁃6、CRP水平低于常规治疗组（P<0.05）。治疗后正畸治疗组SF⁃36
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半夏白术天麻汤的临床应用及药理研究进展
综述半夏白术天麻汤在治疗心脑血管疾病、消化系统疾病、其他内科杂病方面的临床应用，探讨半夏白术天麻汤组方中半夏、白术、天麻在呼吸系统、消化系统、循环系统、生殖系统等方面的药理研究进展，阐述其组方规律，为科学应用方药提供依据。
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依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中有效性及安全性的荟萃分析
目的定量分析依达拉奉治疗成人急性缺血性脑卒中（AIS）的临床疗效及安全性。方法依据Cochrane系统回顾检索Pubmed、CochraneLibrary、ClinicalTrails、GoogleScholar、知网、维普、万方数据库（截至2018年1月），查找依达拉奉治疗成人AIS的随机对照试验（RCT）。由2位研究者按纳入排除标准独立进行筛选文献、提取资料和方法学质量评价，采用Revman5.3软件进行荟萃分析。结果最终纳入18篇RCT，共计患者3176例。荟萃分析显示:依达拉奉治疗组（观察组）有效率、显效率、治疗后神经功能缺损评分，治疗后日常生活活动能力评分方面均优于常规治疗的对照组患者，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（OR=0.78，95%CI:0.42~1.44，P=0.42）。灵敏度分析显示观察组的有效率、显效率仍高于对照组（OR=1.56、1.78，95%CI:1.22~2.00、1.35~2.35，均P=0.00）。结论依达拉奉治疗成人AIS疗效显著，
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恢刺“阳陵泉”穴对脑卒中大鼠肌痉挛状态和脑梗死体积的影响
目的:观察恢刺"阳陵泉"穴对卒中后痉挛大鼠脑梗死体积和运动相关行为学的影响，为恢刺法在针灸临床治疗卒中后肢体痉挛提供依据。方法:45只SD大鼠随机分为假手术组（n=9）、模型组（n=18）和恢刺组（n=18）。采用改进的线栓法制作卒中后痉挛模型。术后第3天，恢刺组恢刺“阳陵泉"穴，留针30min，1次/d,连续7d。于造模前、后各时间点分别行ZeaLonga神经功能损伤评分、改良Ashworth肌张力评分（MAS）和网屏实验运动功能评分。治疗后进行2,3，5-氯化三苯基四氮哇（TTC）脑切片染色观察脑梗死体积变化。结果:与假手术组比较，模型组大鼠造模后ZeaLonga评分和MAS评分均显著升高（P<0.01），网屏实验评分显著降低（P<0.01），脑梗死体积比显著升高（P<0.01）。与模型组比较，恢刺组大鼠治疗后ZeaLonga评分及MAS评分均显著降低（P<0.01），网屏实验评分显著升高（P<0.01），脑梗死体积比显著降低（P<0.01）。结论:恢刺法可缓解卒中后痉挛大鼠的肌痉挛，提高其运动功能，改善其脑缺血状态
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肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析
目的:探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点。方法:采用常规HE染色及免疫组化方法分析病例，并复习相关文献。结果:5例患者男1例，女4例;年龄30~71岁;肝右叶3例，肝左叶1例，肝门区1例。5例均行手术切除术，其中1例复发。肿瘤最大径3.6~12.0cm;肿瘤切面实性，灰褐色。HF病理结果显示，组织主要由上皮样细胞构成(60%~90%)，多呈弥漫片状、梁状或结节状分布，胞质丰富、嗜酸性，部分透明状，易见核仁，有异型性。免疫组织化学显示，HMB-45、Melan-A呈弥漫阳性，不同程度表达SMA，而CK、S100、CD34、Glypican-3、Hepatocyte均不表达。结论:肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤是一种具有恶性潜能的间叶源性肿瘤，其临床表现、影像学改变缺乏特异性，易误诊，确诊须依赖病理学检查，因其存在恶变可能，术后须长期严密随访。
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针刺配合胞磷胆碱钠片治疗面神经炎疗效观察
目的观察针刺配合胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效。方法80例面神经炎患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用胞磷胆碱钠片联合甲钴胺片、维生素B1治疗,观察组在对照组基础上配合针刺治疗。观察两组治疗前后House-Braekmann(H-B)分级、体征评分和外周血中神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、肿瘤坏死因子(TNF-)、白介素-6(IL-6)水平变化,并比较临床疗效。结果对照组总有效率为77.5%,观察组为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后H-B分级优于对照组(P<0.05)。两组治疗后各项体征评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后的各项体征评分低于对照组(P<0.01)。两组治疗后外周血中NGF、BDNF的水平较同组治疗前显著升高,TNF-和IL-6水平较同组治疗前显著下降(P<0.01);观察组治疗后NGF、BDNF、TNF-和IL-6水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合胞磷胆碱钠片治疗面神经炎疗效显著,作用机制与神经营养因子表达增高
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miRNA对内皮祖细胞作用的研究进展
动脉粥样硬化(As)受累动脉的内膜发生病变，并发生血管内皮损伤,但内皮细胞对血管内皮的修复能力较差。内皮祖细胞(EPCs)作为内皮细胞的前体，具有很强的增殖、分化能力，可以很好地修复血管内皮"目前已对EPCs进行了大量研究，内皮细胞的生物学性能有助于充分发掘其治疗潜力"微RNA(miRNA)是小非编码RNA,目前对内皮细胞中miRNA作用的研究很少"miRNA能够调控EPCs的生物学功能，随着miRNA调控技术的发展和进步!miRNA逐渐成为疾病治疗的热门手段，有助于应用miRNA调控EPCs功能治疗As的可行性"
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中药原粉与配方颗粒外敷干预甲状腺肿大鼠的比较研究
目的比较外敷瘿肿消配方颗粒与药材原粉对甲状腺肿大鼠的疗效。方法 42只Wistar大鼠随机选取11只作为空白对照组，其余大鼠采用丙硫氧嘧啶（PTU）灌胃2周复制甲状腺肿模型。2周后在空白对照组和PTU灌胃大鼠中各随机选取1只验证模型。造模成功后，将剩余30只大鼠随机分为模型组、颗粒组、原粉组，给予相应剂型瘿肿消外敷干预，比较各组大鼠甲状腺相对质量、甲状腺组织形态恢复情况及甲状腺组织增殖细胞核抗原（PCNA）的表达。结果 与空白对照组相比，模型组甲状腺相对质量显著升高（P<0.05），表明造模成功。与模型组相比，原粉组甲状腺相对质量显著下降（P<0.05），颗粒组呈下降趋势，但差异无统计学意义（P>0.05）。镜下观察原粉组甲状腺组织形态恢复情况好于颗粒组。与空白对照组相比，模型组PCNA表达显著上升（P<0.05）;与模型组比较，颗粒组和原粉组PCNA表达显著下降，原粉组下降幅度更大，但与颗粒组无统计学差异（P>0.05）。结论 瘿肿消中药原粉外敷治疗甲状腺肿优于配方颗粒。
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UPLC-MS-MS法检测抗风湿类中药制剂中非法添加的21种糖皮质激素类化学药物
目的建立快速、准确、灵敏检测抗风湿类中药制剂中非法添加的21种糖皮质激素类化学药物的分析方法。方法采用EclipsePlus-C18（2.1mm×100mm，1.8µm）色谱柱，流动相为0.1%乙酸溶液-乙腈，线性梯度洗脱，流速0.3mL·min-1，柱温20℃，进样量5µL，离子源为ESI源，正离子扫描模式，多反应监测测定。结果各化合物在10~500ng·mL-1与峰面积线性关系良好（r>0.999），其平均回收率为93.0%~99.6%，RSD为1.2%~2.9%，检出限为0.08~0.50ng·mL-1。结论该方法能满足检测抗风湿类中药制剂中21种糖皮质激素类化学药物的需要。
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综合医院神经内科“睡眠神经医学专科”建设标准(草案)
无摘要
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从“少阴枢”“少阳枢”理论解析阴阳之圆运动
“开、阖、枢”理论起源于中国古代哲学，在《黄帝内经》中被明确提出，而在《伤寒论》中此理论具体应用于临床，并指导中医辨证论治，也是后世医家善用的一种辨证方法。导师姜莉云教授乃云南吴佩衡扶阳流派第三代传承人，在临床中善用阴阳、六经进行辨证，认为三阴三阳开阖枢理论是六经辨证的精髓，也是阴阳气运行之关键，其中对“枢”机理论有独到见解和应用，在临证中善用少阴之枢剂四逆汤合少阳之枢剂小柴胡汤枢转一身阴阳取得较好的疗效.
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小泛素样修饰蛋白1假基因3通过蛋白激酶B信号通路影响非小细胞肺癌细胞系H1299增殖和凋亡
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)小泛素样修饰蛋白1假基因3(SUMO1P3)对非小细胞肺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法用Real-timePCR方法测定非小细胞肺癌细胞系H1299中SUMO1P3表达变化。在H1299细胞中转染SUMO1P3小干扰RNA(siRNA)，Real-timePCR方法测定下调效果，MTT法和5-乙炔基-2`-脱氧尿苷(EdU)法检测细胞增殖，PI单染法测定细胞周期，膜联蛋白V-FITC(annexinV-FITC)/PI法检测细胞凋亡，TUNEL法检测细胞凋亡，Westernblotting方法检测剪切的Caspase-3(c-Caspase-3)、细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、P27、磷酸化磷脂酰肌醇-3激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白表达。Akt信号激活剂处理转染SUMO1P3siRNA后的H1299细胞，同样利用上述方法测定细胞增殖、凋亡和周期变化。样本数均为9。结果SUMO1P3
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隔药饼灸治疗动脉粥样硬化的研究进展
通过文献研究发现隔药饼灸在动脉粥样硬化易损斑块发生发展过程中发挥着极为重要的作用，但其机制尚未明确。为明确其治疗机制，整理近年来隔药饼灸治疗动脉粥样硬化的文献，进行归纳分析，综述如下。
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载脂蛋白A5与2型糖尿病及颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的探讨血清载脂蛋白A5（ApoA5）与T2DM及颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法选取2016年2月至2017年4月于我院内分泌科住院的T2DM患者132例，分为T2DM不合并CAS组（NAS）52例及T2DM合并CAS组（CAS）80例，另选取38名健康体检者作为对照组（NC）。ELISA测定血清ApoA5浓度。结果CAS、NAS、NC组血清ApoA5浓度依次增加[（61.63±20.34）vs（79.04±22.08）vs（103.44±21.40）μg/L，P<0.01]。Pearson相关分析显示，血清ApoA5与HDL‐C呈正相关（r=0.524，P<0.01），与TG、BMI、HbA1c、FIns、FPG、HOMA‐IR呈负相关（r=-0.726、-0.270、-0.478、-0.397、-0.287、-0.331，P<0.01）。与性别、年龄、病程、SBP、DBP、TC、LDL‐C不相关（P>0.05）。多元线性逐步回归结果显示，TG、HDL‐C是血清ApoA5的影响因素（β=-18.580、16.456，P<0.01）。结论T2DM患者ApoA5浓度较正常人低，CA
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抗击新型冠状病毒肺炎医护团队标准化防控流程的应用
为保障支援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的一线医务人员和病区患者生命安全，防止医务人员发生内部感染，由医院感染科医生、护理部主任、重症医学科医护人员临时组成医院感染管理小组，针对一线医护团队工作病区和生活驻地制订了详细的标准化防控流程，通过医院感染管理小组成员严格督察，保证了流程中每个步骤和细节认真执行，实现了医务人员零暴露、零感染的目标。
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