医学
目的探索组织氛围感知对第二受害者经历与支持的影响。方法2019年8-10月,便利抽样法选取湖南省某市349名护士为研究对象,采用一般资料问卷、第二受害者经历与支持量表及护士组织气氛感知量表对其进行问卷调查。结果本组护士第二受害者经历与支持总分为(2.83±0.50)分,护士组织气氛感知得分为(3.06±0.55)分。性别、医院级别、聘用方式以及每周工作时长不同的护士,其第二受害者经历与支持得分的差异均有统计学意义(均P<0.05)。第二受害者经历与支持总分和护士组织气氛感知得分呈负相关(P<0.01)。在控制一般资料的影响后,护士组织氛围感知中团队行为对第二受害者经历与支持有显著影响(P<0.01),可独立解释其13.0%的变异。结论护士经历不良事件后第二受害者痛苦水平较高,得到的亲友支持水平较低,且与护士组织氛围感知
目的描述社区老年人主观认知下降(subjectivecognitivedecline,SCD)发生现状,从生理、心理、生活方式等方面分析其影响因素。方法2019年3-12月,便利抽样选取北京市2所社区卫生服务中心就诊的337名老年人为研究对象,采用一般情况调查问卷、主观认知下降问卷、蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表、老年抑郁量表、焦虑自评量表对其进行调查。结果社区老年人SCD有111例(32.9%)。回归分析显示,睡眠障碍、焦虑、抑郁、负性生活事件是社区老年人SCD的危险因素;日常生活能力是社区老年人SCD的保护因素。结论社区老年人SCD发生率较高,医护人员应加强对社区老年人的认知评估,尤其重视其心理和生活方式方面,尽早采取有针对性的护理干预措施,延缓其向痴呆症发展。
目的探讨普通人群中外周血压与颅内动脉血流动力学参数间的关系。方法选择2016年1-10月于空军特色医学中心进行门诊检查的150例志愿者,年龄19~85岁,平均(42.4±13.9)岁,男87例,女63例。记录志愿者一般资料:年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)和双侧上臂臂围(BC)。采用校正的汞柱血压计测量并记录志愿者双侧肱动脉收缩压和舒张压,每侧均测量3次取平均值记为右侧肱动脉收缩压(rightbrachialarterysystolicbloodpressure,RSBP)、肱动脉舒张压(rightbrachialarterydiastolicbloodpressure,RDBP)和左侧肱动脉收缩压(leftbrachialarterysystolicbloodpressure,LSBP)、肱动脉舒张压(leftbrachialarterydiastolicbloodpressure,LDBP),依据双侧肱动脉收缩压和舒张压将150例志愿者分为2组:血压正常组(74例)和血压增高组(76例)。采用Companio
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目的观察功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗鼻-鼻窦炎的效果,并分析外周血嗜酸性粒细胞(EOS)数目对手术效果的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月阜阳市人民医院收治的90例鼻-鼻窦炎患者的病例资料,根据治疗方法的不同将其分为两组:对照组(n=34)和观察组(n=56)。对照组患者采用抗菌药物、生理性海盐水和鼻喷激素等常规综合治疗,观察组患者采用常规综合治疗联合FESS手术治疗。比较两组患者的治疗效果,采用鼻-鼻窦炎疾病特异性生活质量量表(SNOT-20)和视觉模拟疼痛量表(VAS)评价主观症状改善情况,采用CTLund-Mackay评分和鼻内镜Lund-Kennedy评分来客观评价鼻窦炎严重程度。分析外周血EOS数目对手术效果的影响。分析EOS数目与主客观症状评分的相关性。结果①术后6个月,观察组总有效率(85.71%)明显高于对照组(64.71%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组患者的鼻-鼻窦炎疾病特异性生活质量量表评分(SNOT-20)、疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、鼻窦炎患者CT评分(Lund-Mackay)、鼻窦炎患者鼻内镜评分(Lund
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脑-机接口(BCI)作为一种可实现人脑与外界信息交流和控制的人机交互方式,已经受到脑科学、人工智能等研究领域的广泛关注。脑电特征解码是BCI系统的核心步骤。高效特征解码取决于“特征”和所使用的特征解码算法。本文首先介绍了脑电信号的主要特征描述方式,紧接着介绍BCI相关研究中使用的经典解码算法的基本原理、适用范围、存在问题以及改进方法,最后介绍了近年来提出的多种新算法及理论框架,并展望了未来脑电特征解码算法的新动向,希冀为研究开发高性能BCI提供新思路。
目的探讨输尿管软镜(RIRS)术前双J管留置时间对直径<1.5cm上尿路结石病人的疗效及预后评估。方法2018年2月~2019年5月我院收治上尿路结石病人80例,均行输尿管软镜钬激光碎石取石术。根据术前放置双J管时间的不同,分为研究及对照组,每组各40例。研究组采用术前放置双J管1周,对照组采用术前放置双J管2周,比较两组病人的临床疗效。结果研究组解痉药物使用率低于对照组(P<0.05),两组其余指标比较无明显差异(P>0.05);拔管前研究组病人的带管相关症状评分均优于对照组,炎性相关血清指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组病人的生活质量比较无明显差异(P>0.05)。结论对于直径<1.5cm上尿路结石,RIRS术前放置双J管1周的效果更佳,不仅可改善病人的下尿路相关症状,同时还可减轻双J管引发的炎性反应。
目的观察联合应用可注射富血小板纤维蛋白(脂肪移植矫正上睑凹陷的临床应用效果。方法收集2017例上睑凹陷患者,根据患者上睑皮肤松弛情况分为经皮肤及经重睑切口两种手术入路方式,将2018116injectableplatelet⁃richfibrin月至年月于我院整形美容科门诊i⁃PRF年,)和自体分离提取的脂肪颗粒注射填充于上睑凹陷处眼轮匝肌后脂肪()层,同时将离心得到的均匀注射于上睑皮肤老化部位的真皮深层和皮下层。结果术后ROOF例患者矫正不足,行i⁃PRF次手术后获得满意211306效果。例患者不满意,感觉上睑组织堆积显臃肿。例患者在次注射填充后即达到满意效果,上睑凹陷基本矫正,上睑皮肤老化症状较术前很大改善,无一例出现感染、脂肪液化、脂肪坏死及脂肪栓塞等并发症。患者均获随访,随访时间~个月,平均个月。结论联合及自体脂肪颗粒移植可以有效地填充上睑凹陷,并且同时改善上睑皮肤老化症状,达到年轻化的满意效果。312i⁃PRF
目的:探讨检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12在妊娠期高血压疾病的临床价值。方法:回顾性收集2017年4月-2019年10月本院收治并确诊的143例妊娠期高血压疾病患者,按照疾病类型分为妊娠期高血压组50例、轻度先兆子痫组48例、重度先兆子痫组45例。另选健康孕妇40例为健康孕妇组和非妊娠健康女性35例为对照组。检测并比较所有组别的血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析3个指标诊断妊娠期高血压疾病效能,logistic回归分析影响妊娠期高血压疾病孕妇妊娠结局的危险因素。结果:与对照组和健康孕妇组比较,妊娠期高血压、轻度子痫和重度子痫组的同型半胱氨酸依次增高,叶酸及维生素B12依次降低(P<0.05),同型半胱氨酸与叶酸及维生素B12呈负相关关系(P<0.05),叶酸与维生素B12呈正相关关系
目的探讨血管造影血管定位联合精细化三维打印技术在复杂口腔癌切除及修复中的应用价值方法CT。(CTA)回顾性分析的在30例复杂口腔癌患者的临床资料分别采用辅助手术组中应用,和磁共振成像数据CTA+3D结合例和传统手术例治疗(15。打印精细化实体模型及)(15重建后,,3D术中虚拟手术系统和术者的经验进行术前评估和手术CTACT,2013年月至12辅助手术2017(3D)7)年月就诊于湖南省肿瘤医院根据影像学结果凭临床经验进行术前评估及手术比较辅助手术组和传统手术组患者的CTA+3D手术导板结合术前,、手术时间,术中出血量、模型直观了解病灶后、放弃手术治疗住院时间和局部复发率等辅助手术组中。结果。CTA+3DCTA+3D其余例患者手术均按计划顺利实施手术,14例患者全部接受手术其中例因术前评估不足术中临时被动更改手术方案,,3和传统手术组患者的术中出血量分别为(320.1±27.2)ml和(552.2±23.
目的探讨仙茅苷对老年痴呆模型大鼠学习记忆能力及海马GSK-3β与p-GSK-3β表达的影响。方法36只健康成年SD大鼠,随机分为对照组、模型组与仙茅苷组,每组12只。采用皮下注射D-半乳糖联合双侧海马注射Aβ构建痴呆模型大鼠,仙茅苷灌胃8周后,Morris水迷宫方法观察各组大鼠的学习记忆能力,TUNEL方法检测各组大鼠海马神经细胞凋亡情况,Westernblot方法检测各组大鼠海马GSK-3β与p-GSK-3β的表达,实时PCR方法检测各组大鼠海马GSK-3βmRNA的表达。结果给予仙茅苷处理后,老年痴呆模型大鼠水迷宫实验的平均潜伏期明显缩短,探索次数明显增加,大鼠海马神经细胞凋亡数目显著降低,大鼠海马GSK-3β与p-GSK-3β的mRNA与蛋白表达水平显著升高。结论仙茅苷能够提高老年痴呆模型大鼠学习记忆能力,可能与上调GSK-3β与p-GSK-3β的表达有关。
“心主神明”出自《素问·六节藏象论篇》:“心者,君主之官,神明出焉。”心主神明是心藏神生理功能的总结,探究其发生学,心主神明经历了自然之神向人体之神的演变过程。古代医家吸收了自然之神之要义,在“授命于天”基础上借鉴封建官制制度,与中国古代哲学相结合,形成医学的藏神概念:心之神乃是生命主宰、生命显现,也是精神、意识、情感之所舍。心主神明理论的形成以解剖物质结构为基础,与天地人文结合,是中医学整体观念在藏象理论形成过程中的应用。探讨心主神明的发生学成因,对中医理论的继承与传承、临床诊疗及后世相关混淆理论的解释,均有重要意义。
目的建立测定消痞和胃胶囊中三七有效成分三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的高效液相色谱法。方法采用XSelect®HSST3色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),柱温30℃。乙腈(A)和水(B)为流动相梯度洗脱(0~8min,20%~35%A;8~10min,35%~45%A;10~15min,45%~50%A),流速为1.0mL·min-1;检测波长为203nm;进样量为5μL。结果三七皂苷R1在7.5~120μg·mL-1、人参皂苷Rg1在25.5~408μg·mL-1、人参皂苷Rb1在25.65~410.4μg·mL-1与峰面积呈良好的线性关系,r值均为0.9997(n=5);平均加样回收率分别为97.3%、98.9%、96.8%(n=6),RSD值分别为4.2%、2.8%和3.3%。结论该方法准确、快速,可为消痞和胃胶囊的质量控制提供参考依据。
目的:评价生物学因素和治疗相关因素在伊马替尼一线治疗慢性髓系白血病(CML)中的预后价值。方法:回顾性分析72例CML慢性期(CML-CP)患者的临床资料,包括性别、年龄、外周血白细胞计数、血小板计数、嗜碱性粒细胞比例、血红蛋白、脾肋下长度、附加染色体(AcAs)、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、伊马替尼治疗第3个月和第6个月的分子学反应。采用K印lan-Meier方法分析上述因素对长期生存(Os)率及无事件生存(EFs)率的影响,cox比例风险模型评估独立预后因素。结果:中位随访期为61(4~96)个月,5年中位0S率88.89%,5年中位EFs率41.67%。单因素分析显示,各组内OS率比较,外周血嗜碱性粒细胞比例<3%的患者明显高于外周血嗜碱性粒细胞比例≥3%的患者(97.1%∞84.2%,P
目的:利用CBCT评估下颌第二磨牙C形根管的构型方法:根据CBCT影像选取406颗C形根管的下颌第二磨牙,记录颊舌侧沟槽,从根管口、根管中段、根尖1/3三个横截面分析根管形态。结果:406颗下颌第二磨牙C形根管在根管口、根管中段、根尖1/3的根管构型有统计学差异(P<0.05),单独舌侧沟槽与颊舌两侧沟槽的在根管构型上有统计学差异(Pv0.05);男女的根管构型在根管中段有统计学差异(PvO.05);不同年龄组的根管构型在根管口与根管中段有统计学差异(Pv0.05)。结论:CBCT对C形根管的诊断有重要作用,C形根管横断面形态有一定规律可循。
凝血功能紊乱是内毒素休克发生微循环障碍发展至脓毒症的一个关键环节与患者的器官损伤死亡率密切相关针对降低血液高凝补充凝血因子抑制纤溶系统亢进态的相应防治措施。“、从而改善内毒素休克或脓毒症的预后、三个层面,”、降低病死率、。、探索有利于恢复机体凝血稳,[
目的:分析张仲景使用白术的用药规律,为指导临床用药及新处方研发提供参考。方法:以《伤寒论》和《金匮要略》收录含白术的方剂为资料来源,使用Excel2013、SPSSModeler14.1统计软件为工具,对符合纳入标准的中药进行统计处理和关联规则分析。结果:在全部方剂中,累计出现频数最高的前5位中药分别是白术(30次,100.0%),甘草(18次,60.0%),茯苓(14次,46.7%),桂枝(12次,40%),芍药(8次,26.7%)。药味中甘(8次,26.7%)、辛(6次,20.0%)最为常见,药性主要集中在温(7次,23.3%)、热(2次,6.7%)。归经中脾经(10次,33.3%)、心经(8次,26.7%)、胃经(5次,12.8%)最为常见。由对经方中含白术的方剂进行分析,探讨仲景用药的特点,发现白术燥湿利水、健脾润燥的功效在经方中治疗太阳病等疗效显著。结论:通过对张仲景使用含白术的方剂进行分析,反映出白术用于不同疾病时的用药规律