医学
目的:观察不稳定股骨转子间骨折老年患者人工股骨头置换术中采用胸骨钢丝捆绑和钢板固定大转子方式的疗效,为其治疗提供依据。方法:52例高龄转子间不稳定骨折患者,依据大转子处骨折粉碎程度分为胸骨钢丝捆绑组(采用胸骨钢丝捆绑固定大转子,n=28)和钢板固定组(采用钢板固定大转子,n=24)。观察2组患者的手术时间,出血量,术后引流量,患者初次下地时间,术后并发症发生率,出院时和术后1个月、3个月、6个月、12个月髋关节功能的Harris评分。结果:胸骨钢丝捆绑组患者手术时间少于钢板固定组(P<0.05);出血量少于钢板固定组(P<0.05);术后引流量,患者初次下地时间,术后并发症发生率,出院时和术后1个月、3个月、6个月、12个月髋关节功能的Harris评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与钢板固定大转子比较,不稳定股骨转子间骨折患者人工股骨头置换术中采用胸骨钢丝捆绑固定大转子具有手术时间短、术中出血少、术后髋关节功能恢复好的优势,适于临床推广。
目的研制锂、钠、钾、镁、钙、氯复合电解质冰冻人血清国家标准品,并评价其性能,促进锂、钠、钾、镁、钙、氯电解质测定的标准化。方法收集含不同浓度锂、钠、钾、镁、钙、氯离子的无溶血、脂血和黄疸血清,经多重过滤、除菌后分装,制备成3个水平的候选品,-70℃保存。以钾离子作为均匀性评价的特性量,采用单因素方差分析评价候选品的均匀性。以钾、钠、氯离子作为稳定性评价的特性量,采用线性回归分析评价候选品的稳定性。采用参考方法或经验证的方法定值,并计算不确定度。评估候选品、新鲜血清样本在参考方法或经验证的方法与4个常规检测系统间的互通性。结果3个水平侯选品中,钾离子的均匀性检验F值分别为1.6301、1.4986和1.0208,均
目的观察肩袖撕裂合并冻结肩行手法松解后的关节镜下表现,并分析其影响因素。方法回顾性分析2017例,年龄为(月至年9年月收治的2019)岁,均行一期麻醉后手法松解联合关节镜检查并肩袖修复术,观察手689例肩袖撕裂合并冻结肩病人的病例资料,其中,男35法松解后的关节镜下表现,比较松解损伤病人和未损伤病人之间的性别、患侧、肩袖撕裂程度差异,分析52.68±6.5433例,女患肩关节疼痛时间、肩关节活动受限病程和实施手法松解时间与手法松解损伤的相关性。收集病人的数字分级法()疼痛评分、美国肩肘外科医师学会(numericalratingscale,NRSSurgeons,ASESConstant-Murley)评分、评分及丹麦健康与医疗管理局()满意度评分。结果共例()发生手法松解损伤,其中单一损伤者ity4例,损伤类型为前关节囊撕裂(3)、盂肱下韧带肱骨端撕裂(1623.53%例,18.75%)、下关节囊撕裂(6例,37.50%例,)。松解损伤病人和未损伤病人之间的年龄(P)、性别(Ph
目的探讨经脑源性神经营养因子(BDNF)干预后的大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)源性外泌体对H2O2损伤大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞的保护作用。方法全骨髓培养法提取大鼠MSCs,取P3代分为对照组及干预组(培养基中加入30ng/mLBDNF),分别收集细胞上清,超速离心法分离并纯化外泌体,通过透射电镜观察鉴定外泌体形态;用Westernblot鉴定外泌体表面标志蛋白CD9、CD63;实验将嗜铬细胞瘤细胞PC12分为4个组:对照组、H2O2组、MSCs外泌体组和BDNF-MSCs外泌体组,前2组培养基中加入PBS,后2组加入相应外泌体(MSCs外泌体组和BDNF-MSCs外泌体组外泌体蛋白浓度均为50μg/mL)均预处理12h,后3组在培养基中加入H2O2(0.521mmol/L)对PC12建立氧化应激的细胞损伤模型;于10h后以CCK-8法检测细胞活性,检测活性氧(ROS)及超氧化物歧化酶(SO
铱目的以中医天人相应理论为基础观察秋冬季节变化对情志相关神经递质的影,“为情志病季节性发作或加重提供预防及治疗思路冶摇摇雄性大鼠随机分为生理组伪手术组不摘除松果腺手术组,伪手术组于秋分、冬至日前(天完成造模方法摇。)、分别在秋分、摘除松果腺(冬至前一个月采用每组只8,),,SD手术组和在室温条件下饲养一个月采用酶联免疫吸附测定、法检测海马中30羟色胺5鄄(5鄄hydroxyryptamine,5鄄HT)、,谷氨酸,去甲肾上腺素含量(noradrenaline,NE)、血清促肾上腺素皮质激素(酌鄄aminobutyricacid,GABA)、含量结果(glutamic,Glu)秋冬季节相比,生理组(adrenocorticotropichormone,ACTH)呈现出秋高冬低的季节节律P。生理组摇(1)和,5鄄HT、GABA、ACTH存在冬高秋低的季节节律(ELISA)
目的 对牙周炎患者前牙病理性移位的原因进行初步分析,同时观察牙周基础治疗对移位患牙的作用。方法 2016年10月至2019年10月从北京大学口腔医院牙周科收集出现前牙间隙渐进性增大的牙周炎患者,完成牙周基础治疗,牙周基础治疗前及治疗后3个月检查患者的临床指标,分析影响前牙间隙的可能因素及牙周基础治疗对病理性移位前牙间隙的作用。结果 共16位牙周炎患者纳入本研究,病理性移位间隙41个,其发生与患者上唇长度、探诊深度和附着丧失水平呈正相关。牙周治疗后间隙的大小与治疗前的间隙呈显著正相关,与治疗前后的探诊深度相关。结论 牙周基础治疗后间隙≤1mm的前牙可发生间隙的关闭,但长期效果如何尚需要观察,移位间隙大的患者需要辅助正畸治疗关闭间隙。
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脑微出血是脑内微小血管病变所致的、以微小出血为主要特点的一种脑实质亚临床损害,通常没有明显临床表现。临床上将病灶位于脑叶的微出血称为脑叶微出血。脑叶微出血常见于老年人群,年龄越大、发病率越高,其危险因素主要有脑淀粉样变性、APOEε4、肾小球低滤过率、高胆固醇血症、炎症因子以及缺血再灌注损伤等。临床上,与脑叶微出血相关的疾病主要有阿尔茨海默病、脑卒中、创伤性脑损伤及神经精神性疾病如卒中后抑郁、偏头痛等。
目的观察创面负压封闭吸引技术(VSD)在手部电烧伤创面修复中的治疗效果。方法将2010年1月至2018年12月淮南市第一人民医院烧伤整形科收治的电流烧伤且均为手部创面患者56例,按完全随机化原则分成观察组和对照组,各28例。对照组采取全身治疗、彻底清创及传统换药后手术治疗,试验组在对照组基础上清创保留间生态组织,采用VSD持续引流后行手术治疗。观察两组患者创面肉芽生长及封闭情况,再根据创面组织床实施皮片或皮瓣封闭创面。观察两组患者皮片、皮瓣的存活率及患者住院天数的差异。结果观察组经VSD术治疗后,皮片修复26例,皮瓣修复2例;对照组在清创换药治疗后,皮片修复17例,皮瓣修复11例。观察组26例肉芽组织完全覆盖创面,2例未能完全覆盖,皮片、皮瓣均全部成活;对照组创面肉芽生长相对较慢,2例皮片、3例皮瓣因创面组织床生长较差成活不良。观察组皮片应用率为92.86%,高于对照组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(33.6±4.2)d,短于对照组的(
目的观察鼻窦方冲洗联合穴位针刺治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者鼻黏膜功能形态恢复、相关炎性因子水平的影响ꎮ方法年月丹东市第一医院收治的2015例慢性鼻窦炎鼻内镜术后患将年组ꎬ对照组例给予激素吸入治疗ꎬ观察组148月-者随机分为920172974予鼻窦方冲洗联合穴位针刺治疗ꎬ清白细胞介素2(-1βIL-1β鼻内镜评分(Lund-Kennedy组患者术后并发症发生率和术后例在此基础上给74组患者治疗前后血组均治疗周ꎮ对42及、IL-6IL-5)、)、鼻窦炎疾病特异性生存质量量表(年复发率ꎮ结果IL-17SNOT-20观察组治疗后主观水平及主观症状评分、评分均明显低于治疗前及对照组(P均)<1SNOT-20评分进行分析ꎬ并统计症状评分、息肉评分、水肿评分、鼻漏评分、2)ꎬ瘢痕评分和结痂评分均明显高于治疗前及对照组(P均水平均较治疗前显著降低(P均、IL-IL-1β)ꎬ且观察组治疗后以上指标水平均显著低组治疗后血清
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成熟的microRNAs(miRNAs)是一类含有21~23nt个核苷酸的单链非编码RNA,广泛表达于许多物种。miRNAs在转录后水平对基因表达起调控作用,参与多种重要的生理过程,如细胞分化、增殖、凋亡和代谢。近年来研究显示miRNAs在生殖发育过程中发挥了重要作用。本文总结了有关miRNAs在配子发生及植入前胚胎发育中作用的研究进展,并对miRNAs在辅助生殖技术中应用的研究前景作一展望。
目的:观察潜阳安神汤对偏头痛伴焦虑、抑郁状态患者临床疗效及炎性细胞因子影响。方法:80例偏头痛伴焦虑、抑郁患者随机分为对照组(口服盐酸氟桂利嗪胶囊,40例),观察组(对照组基础上口服潜阳安神汤,40例),观察两组患者治疗前及疗程结束后偏头痛综合评分、血清炎症因子TNF-α(TumorNecrosisFactor)、IL-6(Interleukin-6)、CGRP(calcitoningenerelatedpeptide)及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、焦虑(self-ratinganxietyscale,SAS)、抑郁(self-ratingdepressionscale,SDS)评分差异,并于治疗结束后1月、3月对所有患者进行追踪随访。结果:①与治疗前比较两组患者治疗结束后偏头痛综合评分明显下降,且观察组明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。②疗程结束后两组患者TNF-α、IL-6、CGRP水平较
观察联合应用雷公藤多昔片和中医健脾益肾、利湿泄浊法治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎(CGN)患者的疗效及对肾功能、免疫球蛋白及相关细胞因子水平的影响。选择2018年3月一2019年2月抚顺市中医院收治的10例CGN患者,随机分为2组各70例,对照组采用雷公藤多昔片治疗,观察组在此基C上结合自拟健脾益肾、利湿泄浊汤治疗,0组均治疗6个月。比较2组治疗前后肾功能、免疫球蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、胱抑素C(CysC)、白细胞介素-2(R-2)水平,评估临床疗效及治疗安全性。2组治疗后的血肌肝(SCr)、尿素氮(BUN)及24h尿蛋白(24hUP)水平均低于治疗前(P均<0.05),其中观察组治疗后的各项指标均低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后IgM、5gG、、sA水平均高于治疗前(P均<0.05),观察组治疗后各指标水平均高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后的VEGF、CysC水平均低于治疗前(P均<0.05),治疗后R-2水平高于治疗前(P均<0.05);观察组治疗后的VEGF、CysC水平均低于对照组4/-4水平
总结1例离体切除心脏肿瘤患儿自体心脏移植的围手术期护理经验。包括术前以维护心功能、预防和治疗心律失常及预防感染为主进行病情管理,术后对循环、呼吸及消化系统进行严密监测,加强呼吸道护理、营养支持和并发症的预防及管理。经过个性化、精细化的治疗与护理,患儿恢复良好,于术后13d痊愈出院。
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目的分析小儿急性白血病化疗后肺部感染的临床特点、影像学表现及干预效果。方法研究对象为2016年1月-2018年7月在本院接受化疗且化疗后继发肺部感染的60例急性淋巴细胞白血病患儿。以查阅病历及影像学资料方式统计患者临床特征、影像学表现及干预情况。结果首发症状以发热、咳嗽为主(60.00%、58.33%),主要临床症状亦以咳嗽、发热占比更高(68.33%、78.33%);41.67%的肺部感染发生于化疗31-45d,33.33%发生于46-60d;66.67%患儿中性粒细胞绝对值<0.5×109/L,36.00%患儿淋巴细胞绝对值<0.5×109/L,73.33%患儿白细胞绝对值<5×109/L;感染病因以细菌占比最高(41.67%),其次为真菌(36.67)。60例患儿中,磨玻璃影征象占比最高(48.33%),其次为磨玻璃影与实变影并存征象(45.00%),实变影征象占比最低(1.67%);且致病菌为细菌、病毒、混合感染患儿的CT征象均以磨玻璃影占比最高,而真菌、支原体为致病菌患儿CT征象则分别以磨玻璃影与实变影并存、网格
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