CDK抑制剂对糖尿病大鼠视网膜Müller细胞胶质增殖及新生血管形成的抑制作用

目的探讨CDK抑制剂对糖尿病大鼠视网膜Müller细胞胶质增殖及新生血管欁形成的影响。方法雄性SD大鼠30只，随机分成对照组、糖尿病组、治疗组（CDK抑制剂欁SCH727965），每组各10只。后两组大鼠采用单次腹腔注射55mg·kg-1链脲佐菌素欁（streptozotocin，STZ）的方法诱导糖尿病模型。模型诱导成功后，治疗组玻璃体内注射欁SCH7279658μL（3nmol·L-1）。12周后，免疫荧光检测三组大鼠视网膜胶质纤维酸性蛋欁白质（glialfibrillaryacidicprotein，GFAP）、血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowth欁factor，VEGF）表达，免疫组织化学检测视网膜色素上皮衍生因子（pigmentepitheliumde欁rivedfactor，PEDF）表达，Westernblot检测GFAP、增殖细胞核抗原（proliferatingcellnuclear氉

子宫颈基底样鳞癌的临床病理分析

目的探讨子宫颈基底样鳞癌（）的临床和病理特点。方法对年月-年月解放军总医院病理科诊断的72018果（）临床特点:子宫颈1BSCC女;临床表现多为阴道异常流血（7阳性（包括例为高危型阳性，其中例）。10例3HPV2外生结节状肿物，3例为内生浸润型肿物，4BSCC例子宫颈10患者的发病年龄为BSCC~患者的临床病理资料进行回顾性分析。结20133例子宫颈3569BSCC型阳性）;岁，中位年龄岁，其中例为绝经后妇515患者中，5例有HPV检查结果者均为例患者均行阴道镜检查，其中HPV例为3HPV16例会诊患者的肿物类型不详;临床分期:5例行子宫全切除10例患者中，8+例为期，Ⅰb1双侧附件（或例术后辅以放疗或化疗;2）病理特点:镜下例仅行放、化疗。（36例为Ⅱa1输卵管）切除）治疗:例会诊患者的临床分期不详。（2期，4盆腔淋巴清扫术，其中10颈达BSCCp16少数表达观，子宫颈由胞质稀少、核深染的基底样细胞

单双定位图对腰椎间盘序列扫描剂量的比较

目的探讨单次侧位定位图扫描与双次定位图扫描对腰椎间盘CT（computedtomography）的辐射剂量和图像质量的影响。方法选取临床怀疑腰椎间盘突出的患者112例，随机分成单定位组53例和双定位组59例，单定位组使用常规单次侧位定位图进行常规椎间盘序列扫描，双定位组使用侧位和正位双次定位图进行常规椎间盘序列扫描，均使用自动曝光控制技术。比较2组扫描辐射剂量和轴位图像质量。结果双定位组L1~2、L2~3、L3~4、L4~5、L5~S1的辐射剂量低于单定位组（P<0.05）。秩相关分析结果显示，体重指数与单定位图和双定位图的扫描剂量均呈正相关（P<0.05）。2组主观评价图像质量差异无统计学意义（P>0.05）。双定位图L5~S1脂肪客观评价图像质量噪声和信噪比高于单定位图，差异有统计学意义（P<0.05），2组余间盘客观评价图像

甲醛缓释体类防腐剂对活体兔巩膜交联有效性的研究

目的:通过研究甲醛缓释体类防腐剂(FARs)对活体兔巩膜交联后的巩膜生物力学强度的改变来衡量其有效性。方法:将健康新西兰白兔170只随机分为17组，其中15组为FARs药物组(羟甲基甘氨酸钠、重氮咪唑烷基脲、咪唑烷基脲、乙内酰脲、恶唑烷，每种药物根据给药浓度分为1/10最大允许浓度组、1/2最大允许浓度组、最大允许浓度组)，另设戊二醛(阳性对照)组、空白对照组，于右眼结膜下注射相应药物。60d后取右眼鼻上1∶00位和颞下7∶00位巩膜并制成巩膜条带，检测其厚度、弹性模量、蠕变率、极限应力、极限应变以衡量巩膜生物力学强度。结果:羟甲基甘氨酸钠、重氮咪唑烷基脲、咪唑烷基脲、乙内酰脲、恶唑烷均可增强巩膜生物力学强度，且具有一定的药物浓度依赖性，其中羟甲基甘氨酸钠、重氮咪唑烷基脲、恶唑烷三种药物交联效果较强，在1/10最大允许浓度下效果明显。结论:羟甲基甘氨酸钠、重氮咪唑烷基脲、恶唑烷具备较强的巩膜胶原交联效应，能够显著提高后巩膜生物力学强度，具备治疗病理性近视的潜能。

介入治疗血液透析患者中心静脉狭窄的临床分析

目的分析介入治疗对血液透析病人中心静脉狭窄(centralvenousstenosis,CVS)的治疗效果。方法我科自2010年1月至2019年12月接收CVS患者46例，行经皮腔内血管球囊扩张成形术（percutaneoustransluminalballoonangioplasty,PTA）或经皮血管支架植入术（percutaneoustransluminalstenting,PTS）进行治疗。对其进行随访及临床资料分析。结果介入手术成功率88.52%;单纯PTA的平均初级通畅时间为9.25个月，平均次级通畅时间为16.21个月。结论介入治疗是治疗血液透析病人中心静脉狭窄的安全有效的手段，手术成功率较高，但常需多次治疗以保证长期通畅。

补阳还五汤对心衰大鼠肠道菌群及TMAO的影响

目的观察心衰(Heartfailure)大鼠肠道内菌群组成及含量的改变及血清中氧化三甲胺(TMAO)的变化，研究补阳还五汤对其的干预作用。方法40只雄性清洁级SD大鼠，运用随机数字表法分为假手术组大鼠与造模组大鼠，造模组大鼠采用向腹腔一次性注射野百合碱(MCT)的方法造成大鼠心衰，3周后将造模组大鼠随机分为模型组、西药组与中药组3组。其中中药组大鼠用7.37g/(kg·d)补阳还五汤灌胃、西药组大鼠用0.0089g/(kg·d)酒石酸美托洛尔悬浊液灌胃，假手术组和模型组用相应等体积的去离子水灌胃，每日1次。药物干预4周后，运用酶联免疫吸附测法(ElISA)观察每组大鼠血清TMAO的含量，运用聚合酶链式反应法(PCR)观察每组大鼠肠道菌群的变化。结果模型组大鼠血清TMAO含量较假手术组显著升高(P<0.01);而中药组与西药组大鼠血清TMAO含量与模型组相比明显降低(P<0.01)。与假手术组相比，模型组大鼠肠道中双歧杆菌及乳酸菌基因表达下降(P<0.01，P

脑梗死患者同型半胱氨酸水平变化与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的分析脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2015年6月-2018年4月我院收治的急性脑梗死患者108例，检测其血清Hcy水平，根据Hcy检查结果将脑梗死患者分为HHcy组(Hcy>15μmol/L)、NHcy组(Hcy≤15μmol/L)，选取同期健康体检者30例为对照组，比较颈动脉内膜中层厚度(IMT)、内膜增厚率、斑块形成率，对比不同病情脑梗死患者、不同颈动脉粥样硬化程度患者上述指标，并分析脑梗死患者血清Hcy水平与各指标相关性。结果HHcy组、NHcy组IMT、Hcy均高于对照组(P<0.05);HHcy组IMT、内膜增厚率、斑块形成率、Hcy均高于NHcy组(P<0.05);随着病情加重，脑梗死患者颈动脉IMT及血清Hcy水平增加;形成颈动脉粥样硬化斑块组血清Hcy高于未形成颈动脉粥样硬化斑块组(P<0.05);脑梗死患者血清Hcy水平与IMT、颈动脉斑块形成率呈正相关。结论脑梗死患者H

术后并发症对于联合大范围肝切除治疗进展期肝门部胆管癌长期预后的影响

目的:探讨术后并发症与联合大范围肝切除治疗进展期肝门部胆管癌患者预后的相关性。方法:回顾性分析2008-2017vien⁃DindoⅢⅣ严重术后并发症的年接受联合大范围肝切除与尾状叶切除术治疗肝门部胆管癌患者的临床资料。术后严重并发症定义为任何Cla⁃%）出现严重术后并发症。出现严重术后并发症和无或级并发症。结果:共例纳入研究，其中例（1233528.512.9素分析显示，严重术后并发症是无复发生存率的独立预测因素（风险比5年疾病特异性生存率和无复发生存率分别为40.2，P%vs.%（P%vs）、0=0.012），但严重术后并发症不是疾病特异性生<0.001.28.1%（P）。多因=1.87=0.043存率的独立预后因素。根据并发症严重程度分层的亚组分析显示了相似结果，出现轻度术后并发症与无并发症的患者长期生存相近。结论:联合大范围肝切除治疗肝门部胆管术后的严重并发症与患者的不良预后相关。因此，良好的术前准备和精细的手术操作对减少严重术后并发症、提高长期生存非常重要。

睫状体无色素上皮腺瘤1例

1例35岁男性患者因为左眼视物模糊就诊，最初考虑睫状体黑色素瘤，术后病理提示为睫状体无色素上皮腺瘤。该患者否认家族史、外伤史及手术史。因“左眼视物模糊6年，左眼视力明显下降伴眼红眼胀2周”，初诊于湖南省人民医院眼科门诊，眼眶MRI提示左眼晶状体下方占位病变，性质待定，黑色素瘤诊断为“左眼继发性青光眼，左眼并发性白内障，左眼睫状体肿物，性质待查，双眼屈光不正”，给予降眼压药物处理后眼压下降，但左眼视物模糊及眼红症状无明显改善。随后就诊于中南大学湘雅二医院眼科。入院后专科检查及辅助检查均提示左眼睫状体占位，于全身静脉麻醉下行左眼经巩膜肿瘤切除+晶状体超声乳化吸除+人工晶体植入+玻璃体切割术。术后病理检查可见肿瘤组织由大量增生的柱状或立方状无色素上皮细胞构成，瘤细胞呈条索、片状或管状排列，免疫组织化学显示CK18(+)、S-100(+)、Vim(+)、GFAP(+)、CEA(–)、P63(–)、CK5/6(–)。最终诊断为睫状体无色素上皮腺瘤，提示临床医生面对睫状体肿瘤时应注意避免漏诊与误诊。

疏肝益气汤联合赛治治疗甲状腺功能亢进及对甲状腺上动脉血流动力学的改善作用研究

目的:探讨疏肝益气汤结合赛治治疗甲状腺功能亢进的疗效及对甲状腺上动脉血流动力学的改善作用。方法:选择医院门诊就诊的甲状腺功能亢进患者98例，根据随机表格法将患者分为研究组和对照组，每组49例。对照组患者采用赛治治疗，口服，1次/d。研究组在对照组治疗的基础上，口服疏肝益气汤治疗。连续治疗6周。比较两组治疗前后中医积分、治疗疗效，比较两组治疗前后甲状腺体积变化，比较两组治疗前后甲状腺功能情况和血流动力学变化;比较两组治疗过程中的不良反应和复发情况。结果:研究组治疗总有效率为91.84%高于对照组治疗总有效率为75.51%(P<0.05);研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后甲状腺体积小于对照组(P<0.05);研究组治疗后甲状腺指标FT3、FT和TRAb水平低于对照组，TSH水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗后Vmax水平高于对照组，Vmin水平低于对照组(P<0.05);两组治

过表达低氧诱导因子-1α(HIF-1α)对体外培养人视网膜血管内皮细胞增殖、炎症反应及血管生成的影响

目的检测过表达低氧诱导因子1α（hypoxiainduciblefactor1alpha，HIF1α）对体外培养人视网膜血管内皮细胞（humanretinalcapillaryendothelialcell，HREC）增殖、炎症反应及血管生成的影响。方法将体外培养HREC转染人工合成的pEGFPHIF1α重组载体，并采用荧光定量PCR检测转染前后HREC中HIF1α的表达变化。采用四甲基偶氮唑蓝比色法（MTT）、酶联免疫吸附实验（ELISA）和Westernblot分别检测过表达HIF1α对HREC增殖、炎症反应及血管生成的影响。结果体外转染pEGFPHIF1α可显著增加HREC中HIF1αmRNA和蛋白表达。过表达HIF1α可显著促进HREC增殖，HREC转染pEGFPHIF1α后24h、48h及72hA值分别为:0.34±0.04、0.57±0.04、0.83±0.05，而HREC转染pEGFPC1后24h、48h及72hA值分别为:0.26±0.03、0.44±0.04、0.61±0.04，

血清血管内皮钙黏蛋白和脓毒性休克的相关性研究

目的探究血清血管内皮钙黏蛋白（VE-Cad）与脓毒性休克患者病情严重程度以及生存状况的相关性。方法选取2016年1月-2018年12月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院接受治疗的142例脓毒性休克患者为研究对象，其中生存组93例，病死组49例。比较两组患者VE-Cad、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及C-反应蛋白（CRP）水平;比较两组患者急性生理与慢性健康评分II（A-PACHEII）和序贯性器官衰竭评估（SOFA）;比较两组患者血管外肺水指数、乳酸含量、机械通气时间、重症监护病房（ICU）住院天数。结果生存组患者VE-Cad、VEGF、TNF-α、IL-6以及CRP水平均低于病死组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。生存组患者APACHEII、SOFA评分低于病死组患者，差异有统计学意义（P<0

高低频转换听觉-运动训练对脑出血患者睡眠的干预效果

目的:分析高低频转换听觉-运动训练对脑出血患者主观睡眠及客观睡眠-醒觉行为的影响。方法:选取2017年11月至2018年11月在某医院神经科住院的135例脑出血睡眠障碍患者为研究对象，随机分为对照组、音乐组、听觉-运动训练组，每组45例，对照组实施日常护理指导，音乐组在日常护理的基础上进行常规音乐训练，听觉-运动训练组在日常护理的基础上进行经处理的高低频转换的听觉-运动训练，连续干预30天，采用匹兹堡睡眠质量指数及多导睡眠监测比较干预前后患者主观睡眠及客观睡眠-醒觉差异。结果:主观睡眠方面，听觉-运动训练组干预后匹兹堡睡眠质量指数得分低于其他两组（P<0.05），睡眠质量提高;客观睡眠-醒觉方面，听觉-运动训练组干预后深度睡眠时间长于其他两组（P<0.05），非眼球快速运动睡眠阶段微醒觉次数低于其他两组（P<0.05）。结论:高低频转换的听觉-运动训练可提高脑出血睡眠障碍患者睡眠质量，优化睡眠结构，维持正常的睡眠-醒觉行为。

抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的评价抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床有效性和安全性[方法]年20151220187，月至年月郑州大学第一附属医院消化内科行抗反流黏膜切除术的食管反流病病例资料纳入回顾性研究统计治疗效果治疗后烧心及反流症状改善情况监测结果等以及并发症发生情况例均成功进行了抗反流黏膜切除术，结果。（18食管pH）8其中例行例行ESD、10总反流事件EMR。24h时间长于100%，间百分比、、pH<45min比（74􀆰16±20􀆰03）、（2􀆰70±0􀆰88）%分次比（2􀆰89±1􀆰68）（9􀆰89±2􀆰95）心及反流症状改善总有效率为反流性食管炎较前明显好转次P均，<0􀆰05]。89%（16/18）。黏膜糜烂愈合结论。监测结果显示治疗后的反流次数较术前均明显降低Demeester、pH<4[（20􀆰16±9􀆰12）次比（6􀆰42

糖尿病和高糖血症在骨性关节炎中的作用

骨性关节炎是最常见骨关节疾病，严重危害人类健康。随着对骨性关节炎认识的加深，人们逐渐意识到蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱所导致的代谢综合征(Mets)与骨性关节炎病程的密切关系，其中2型糖尿病和高糖血症被认为是骨性关节炎病情进展的重要风险因素，对骨性关节炎的影响越来越受到人们重视。有大量体内外试验显示高糖暴露对关节组织具有局部毒性，可导致局部氧化应激、促炎细胞因子、蛋白水解酶的产生和晚期糖基化终末产物(AGEs)的积累，进而加快骨性关节炎进程。因此，本文就糖尿病和高糖血症对骨性关节炎的影响及其可能机制进行整理总结。

腹腔镜和开放手术治疗不同病理类型小儿阑尾炎的疗效分析

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗不同病理类型小儿阑尾炎的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月徐州医科大学附属徐州儿童医院经术后病理证实为阑尾炎的362例住院患儿的临床资料(包括单纯阑尾炎92例、化脓性阑尾炎184例、坏疽性阑尾炎86例)，按手术方式将不同病理类型的阑尾炎患儿分为腹腔镜辅助下阑尾切除组(LA组)和开腹手术组(OA组)，统计各组术后并发症的发生情况。结果单纯性阑尾炎LA组出现肠梗阻2例(4.3%)，OA组出现肠梗阻9例(19.6%)，差异有统计学意义(P<0.05);LA组出现切口感染1例(2.2%);OA组出现切口感染8例(17.4%)，差异有统计学意义(P<0.05)。化脓性阑尾炎LA组出现肠梗阻5例(6.0%)，OA组出现肠梗阻14例(14.0%)，差异没有统计学意义(P>0.05);LA组出现切口感染5例(6.0%)，OA组出现切口感染12例(12.0%)，差异没有统计学意义(P>0.05)。坏疽性阑尾炎LA组出现肠梗阻3例(6%)，OA组出现肠梗阻4例(8.7%)，差异没有统计学意义(P>0.05);LA组出现切口感染5例(10%)，OA组出现切口感染

基于降低操作者职业暴露风险的清洗设备改进研究

目的院对消毒供应中心现有清洗设备进行技术改进，以降低操作者职业暴露风险。方法院基于消毒供应中心现有清洗池，设计改进为可视化封闭式清洗槽，包括清洗罩、控制箱、翻盖装置、发热盘、温度传感器、控制面板、报警器、计时器、滑轮组、排风系统以及控制器等。槽体材质为厚度或的不锈钢，清洗罩采用多工艺防水防腐蚀处理、双面光洁的钢模塑钢板设计制作。结果院清洗设备的改进有效解决了污染液喷溅和微生物气溶胶对环境的污染，降低了操作者职业暴露风险，并能防止清洗消毒液的挥发以及确保清洗消毒液的有效浓度、作用时间和1.21.5mm316L1.2mm作用温度达到最佳。结论院清洗设备的改进从操作者职业安全角度出发，适用于消毒供应中心的发展需求，值得推广。

蜡疗、针刺联合作业疗法治疗小儿臂丛神经损伤临床研究

目的观察蜡疗、针刺联合作业疗法治疗小儿臂丛神经损伤(BPI)的临床疗效。方法将80例小儿BPI按照随机数字表法分为2组。2组均常规给予低频脉冲疗法和生物刺激反馈修复疗法，对照组40例加用作业疗法治疗;治疗组40例在对照组基础上联合蜡疗、针刺治疗。2组均治疗1个月为1个疗程，疗程间隔1周，治疗5个疗程后统计疗效，比较2组治疗前后患肢正中神经、桡神经、尺神经、腋神经及肌皮神经传导速度变化情况，比较2组患儿治疗前后Mallet量表评分及Peabody精细运动发育量表-2版(PDMS-2FM)评分变化情况。结果治疗组总有效率97.50%(39/40)，对照组总有效率72.50%(29/40)，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后患侧正中神经、桡神经、尺神经、腋神经及肌皮神经传导速度与本组治疗前比较均明显提高(P<0.05)，且治疗组治疗后各神经传导速度均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后Mallet评分及PDMS-2F

胃癌幽门螺杆菌感染患者中医证型及免疫功能

目的探究胃癌患者中医证型与幽门螺杆菌（Hp）感染、免疫功能的关系。方法选择2016年2月-2019年12月海口市中医医院收治的124例胃癌患者纳入研究，根据辨证标准将患者分为6种证型，将肝胃不和型、痰湿凝滞型、瘀阻胃络型纳入实证组，胃热阴虚型、气血两虚型、脾胃虚弱型纳入虚证组。收集患者临床资料，测定Hp感染情况，采用流式细胞仪测定CD3+等T淋巴细胞亚群比例，分析中医证型与Hp感染、T淋巴细胞亚型的相关性。结果入组患者痰湿凝滞型、肝胃不和型、瘀阻胃络型、胃热阴虚型、气血两虚型、脾胃虚弱型分别占比19.35%、20.97%、13.71%、11.29%、16.13%、18.55%。实证组患者及虚证组患者Hp感染率分别为58.21%、47.37%，组间比较差异无统计学意义。虚证组胃癌患者CD3+T淋巴细胞亚群比+、CD8+、CD4+、CD4+、CD4+/CD8例、CD4+/CD8+低于实证组，差异具统计学

3.0TMRI化学交换饱和位移成像对心肌肌酸代谢可行性的实验研究