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医学
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慢性牙周炎患者种植修复后临床疗效及对龈沟液炎性因子和基质金属蛋白酶水平的影响
目的:探讨种植修复术对慢性牙周炎患者的临床疗效及对龈沟液炎性因子和基质金属蛋白酶水平的影响。方法:选取我院收治的66例慢性牙周炎合并牙列缺损患者为观察组，并以同期收治的66例牙周健康合并牙列缺损患者为对照组;所有患者均行口腔种植修复术。比较两组患者术后6个月及术后1年边缘骨吸收量、牙周探诊深度(periodontalprobingdepth，PD)、改良龈沟出血指数(modifiedsulcusbleedingindex，mSBI)、改良菌斑指数(modifiedplaqueindex，mPLI)、龈沟液炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8)、基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-8、MMP-9)水平变化情况及术后1年两组患者种植体脱落情况。结果::术后6个月，两组患者在边缘骨吸收量、PD、mSBI及mPLI上比较无统计学差异(P>0.05);术后1年，观察组各指标水平均显著上升(P<0.05)，对照组边缘骨吸收量及mPLI水平显著上升(P<0.05)，而PD及mSBI水平无明显变化(P>0.05)，且观察组PD及mSBI水平显著高于对照组(P<0.05)。术后6个月，观察组龈沟液I
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脐灸联合黄芪建中汤对脾胃虚寒型胃脘痛患者临床疗效及机制研究
)目的探讨脐灸联合黄芪建中汤对胃脘痛脾胃虚寒型患者临床疗效及机制。方法选择2017年1月至2020年1月在本院接受治疗的88例脾胃虚寒型胃脘痛患者，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组44例。对照组行常规西医治疗，观察组在此基础上加以脐灸联合黄芪建中汤治疗。比较2组患者临床疗效、中医证候评分、睡眠质量、血清学指标及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为95.45%，高于对照组的81.82%（P<0.05）。治疗后，两组患者中医证候评分及睡眠质量评分均较治疗前明显下降，且观察组低于对照组（P<0.05）;两组患者白细胞介素4（interleukin4,IL-4）、白细胞介素6（interleukin6,IL-6）均较治疗前明显下降，且观察组低于对照组（P<0.05）;两组患者表皮生长因子（epidermalgrowthfactor,EGF）均较治疗前明显升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论常规西医治疗上采用脐灸联合黄芪建中汤
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热敏灸联合血府逐瘀胶囊治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎疗效及对血清CA125、IL-8和TGF-β1的影响
目的观察热敏灸任督脉联合血府逐瘀胶囊治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床疗效及对血清CA125、白细胞介素-8(IL-8)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法将208例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组104例应用血府逐瘀胶囊治疗,观察组104例应用热敏灸任督脉联合血府逐瘀胶囊治疗,两组均连续治疗2个月经周期。比较两组治疗后临床疗效,统计两组治疗前后中医症候积分,检测两组治疗前后血液流变学及血清CA125、IL-8和TGF-β1水平。结果观察组总有效率为89.4%,显著高于对照组的73.1%(P<0.05);两组治疗后中医症候积分、低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞压积以及血清CA125、IL-8水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清TGF-β1水平均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组血清TGF-β1水平显著高于对照组(P<0.05)。结论热敏灸任督脉联合血府逐瘀胶囊治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎,疗效较佳,同时能明
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RDW、MPV与非ST段抬高型心肌梗死病人冠状动脉侧支循环形成的关系探讨
目的探讨红细胞分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）与非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）病人冠状动脉侧支循环形成的关系。方法选取2016年1月-2017年6月务川昇辉医院心血管内科收治的103例NSTEMI病人作为研究对象，通过Rentrop分级法对病人冠状动脉侧支循环进行分级，其中冠状动脉侧支循环良好42例为A组，冠状动脉侧支循环欠佳61例为B组。通过全自动血细胞分析仪对两组病人RDW和MPV进行检测。采用Logistic多因素回归分析NSTEMI病人冠状动脉侧支循环不良的影响因素。结果B组RDW水平[（18.16±1.94）%]较A组[（13.26±2.17）%]明显升高（P<0.01），且MPV水平[（8.27±2.18）fL]较A组[（10.86±2.53）fL]明显降低（P<0.01）。Logistic多因素回归分析结果发现，无梗死前心绞痛、肌酸激酶同工酶（CK-
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单、双侧椎弓根入路PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折比较
目的:比较单侧椎弓根入路经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）与双侧椎弓根入路PVP治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture，OVCF）的临床效果。方法:选取本院2014年1月-2016年8月OVCF72例，均为单发椎体压缩骨折，随机分为单侧椎弓根入路的观察组（36例）和双侧椎弓根入路的对照组（36例）。对两组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、伤椎高度压缩率、椎体后凸Cobb角、视觉疼痛模拟评分（visualana⁃loguescale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex，ODI）等进行统计学分析。结果:所有患者均获得完整随访，平均随访时间15.2个月（12~21个月）。两组年龄、性别、伤椎节段差异无统计学意义（P>0.05），观察组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率均少于对照组（P<0.05）。两组椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角与术前比较，均显著改善（P<0.05），而两组间椎体高度恢
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输尿管壁厚度对体外冲击波碎石效果预测价值的初步研究
目的:探讨输尿管壁厚度(UWT)对体外冲击波碎石(ESWL)术后结石清除率的预测价值。方法:选取我院2018年1月-2019年12月诊断为输尿管结石并行ESWL术治疗的患者为研究对象。按照ESWL术后碎石效果分为碎石清除组和结石残留组。比较两组患者术前临床资料和术后并发症发生率。多因素Logistics回归分析影响碎石效果的预测因子，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其精确性及截点值。结果:所有患者ESWL术后结石清除率为74.83%(113/151)。两组患者在年龄、疼痛视觉模拟评分(VAS)、结石病程、结石CT值及UWT，差异具有统计学意义(P<0.05)，而在性别、体重指数(BMI)、结石大小、位置等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结石CT值及UWT可作为预测ESWL术后碎石效果的独立预测因子。ROC曲线比较ESWL术碎石效果的预测因子，UWT曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.918，P<
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颈动脉粥样硬化患者舌象图像特征研究
目的研究颈动脉粥样硬化患者舌象的图像特征，为颈动脉硬化舌象形成原因和舌诊提供客观依据。方法应用DS01-B舌面诊测信息采集系统采集24例正常人与36例颈动脉粥样硬化患者的舌图，分析舌象的图像特征参数。结果斑块组的舌边(右)R、G、B、V、L、a、b值大于正常组，等回声组舌体的舌中B值小于正常组和混合回声组;斑块组舌图指标与IMT之间未发现相关性，强回声组舌体的舌根B值与IMT呈负相关，等回声组舌体的舌根H值与IMT呈正相关。结论颈动脉粥样硬化患者舌象的图像参数有一定的特征，不同回声斑块患者的舌象图像参数具有各自特征，动脉粥样硬化患者舌象的图像参数能在一定程度上反映颈动脉粥样硬化病变的情况，能为颈动脉粥样硬化的舌诊与定量化诊断提供一定的客观依据。
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内镜下切除结直肠侧向发育型肿瘤的临床结果研究
目的比较分析内镜黏膜切除术预切开内镜黏膜下剥离术种内镜下切除方法治疗结直肠侧向发育型肿瘤的安全性（EMR）、EMR（EMR⁃P）、、治疗例行，50和ESD整块差异有统计学意义差异组术中穿<005）。4迟发性出血率分别为年月在解放军总医院第一医学中心接受内镜下治疗的2018回顾性分析患者基本信息3内镜下切除结果术后组织病理学结（LSTs）中，23例行EMR例行，29EMR⁃P、治疗和圈套器辅助方法以ESD（ESD⁃S）4年月至20161病例为研究对象，例结直肠146治疗LSTs中位病变直径LSTs结果。（ESD）和有效性。例结直肠146果和随访结果治疗例行，44切除率分别为P<0001）;R0（有统计学意义P孔率分别为切除率分别为（=0002）。ESD0，0，60%（3/50），91%（4/44），43%（1/23），0，20%（1/50），23%（1
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围术期液体管理与应激性高血糖的预防
无摘要
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替代分析在营养流行病学中的应用
无摘要
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翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用
目的]探讨翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用效果。[方法]选取2018年1月-12月在我院手术室轮转的护士60人，设为对照组，选取2019年1月-12月在我院手术室轮转的护士60人，设为观察组。对照组采用传统护理查房方法，观察组采用翻转课堂结合情景模拟手术模式的护理查房方法，比较两组护士综合能力自评情况及对护理查房满意度。[结果]观察组护士对学习积极性、专业知识掌握、实践能力提高程度、查房参与程度的自评情况优于对照组，观察组护士对护理查房满意度高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。[结论]翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用，有助于提高手术室护士的专业素质及对护理查房的满意度。
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角膜内皮病
无摘要
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MDT模式下Sandwich教学法在甲状腺外科临床教学中的应用
目的探讨多学科协作诊疗(multi~disciplinarytreatmentꎬMDT)Sandwich模式下教学法在甲状腺外科临床教学中的应用价值方法在甲状腺外科临床教学中将名临床实习生按照模式下ꎮ教学法及传统教学模式随机分为观察组和对照组ꎬ60比较两组的教学效果结果技能操作及理论考试成绩等评分均明显高于对照组P(7333%)(=471ꎬ<005)ꎮχ2P结论将模式下MDTSandwich(<005)ꎮꎬꎮMDTSand~观察组临床实践能力、观察组教学满意度(9667%)教学法应用在甲状腺外科临床教学中能调动实习生的学习积极性在提升其综合能力的同时促进教学满意度的提高ꎬꎬ值得广泛应用ꎬwich文献阅读能力、显著高于对照组ꎬ和推广ꎮ[
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已生育女性人工流产术后长效可逆避孕方法落实情况及影响因素分析
目的分析已生育女性人工流产术后长效可逆避孕方法（LARC）的落实情况并探讨其影响因素。方法收集2018年4月至2019年3月在我院计划生育科门诊就诊、自愿要求终止妊娠行人工流产的已生育女性2165例，按照术后采取避孕措施的不同分为LARC组（607例，术后落实LARC）和对照组（1558例，术后未落实LARC）。比较两组的人口学资料，并对影响人工流产术后LARC落实情况的因素进行分析。结果LARC组高危人工流产占46.1%，75.6%的患者经历过重复人工流产;对照组高危人工流产占37.8%，55.9%的患者经历过重复人工流产;LARC组剖宫产率为41.0%，对照组剖宫产率为35.5%;LARC组中69.2%的患者未来没有生育计划，对照组中35.9%的患者未来无生育计划;LARC组已生育2孩者占40.9%，对照组已生育2孩占16.0%，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显
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早期乳腺癌520例前哨淋巴结转移关联性分析及预测研究
目的本研究旨在术前确定前哨淋巴结转移危险因素，并构建预测模型，为个体化治疗提供合理决策。方法回顾性分析2018-10-01-2019-09-01在郑州大学附属肿瘤医院就诊的520例临床查体腋窝淋巴结阴性早期乳腺癌患者的多层螺旋CT、超声及临床病理资料。通过单因素及多因素分析早期乳腺癌患者前哨淋巴结转移的相关危险因素，并建立前哨淋巴结转移风险模型。结果520例早期乳腺癌患者中，单因素分析显示，肿瘤位置（χ0.001）、病理类型（χ2=14.356，P<0.001）、绝经状态（χ2=24.186，P<0.001）和淋巴结分级0.047）、ER状态（χ（χ2=199.016，P<0.001）与前哨淋巴结转移有关联。多因素分析结果显示，病理类型（OR=3.014，95%CI为1.236~7.349，P=0
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内镜吻合夹在封闭医源性肠道穿孔中的应用
目的探讨内镜吻合夹方法对应用夹封闭肠道穿孔患者的临床资料进行回顾性分析结果（over⁃the⁃scopeclip，OTSC）OTSC10~40cm，孔出血等并发症发生、疗方法。均在内镜下一次成功闭合平均封闭时间为无病患死亡，。，结论使用OTSC医源性疾病;内镜吻合夹[
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中文版PHQ-9在不同人群筛查抑郁症的最佳截止值的研究分析
无摘要
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重症医学科不同置管患者多重耐药菌感染的生存分析
目的揭示重症医学科（ICU）内不同种类置管患者多重耐药菌（MDRO）感染时间规律及风险因素，为ICU内置管患者MDRO预防与控制提供具有参考意义的时间风险点，对现有防控措施补充合理的防控时间证据。方法回顾性分析武汉大学中南医院2019年1月1日-12月31日，综合ICU中三种不同置管患者的基本情况。通过生存分析对比揭示不同置管患者感染的生存时间差异及风险因素。结果共纳入5138例患者信息，年龄，是否手术，是否使用呼吸机、导尿管、中心静脉导管为MDRO感染的高危险因素（P<0.05）。使用呼吸机、导尿管、中心静脉导管患者的中位生存时间（感染时间）分别为:1.0（0，5.0）d、1.0（0，4.0）d、1.0（0，6.0）d。使用呼吸机为独立危险因素（P<0.05）。结论合理减少呼吸机的使用天数是有效降低ICU内MDRO感染的重要措施。
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《JournalofPediatricSurgery》2020年第12期导读
无摘要
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深部浸润型子宫内膜异位症对妊娠及分娩结局影响的研究进展
无摘要
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