医学
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目的:通过FISH检测乳腺癌免疫组化HER2(2+)基因扩增情况,并分析其与乳腺癌患者临床病理特征的关探讨影响免疫组化HER2(2+)基因扩增的因素,为乳腺癌靶向治疗提供理论依据。方法:免疫组化Envision二步法检测系,HER2蛋白表达均(2+)的341例乳腺癌,FISH再次检测HER2基因扩增情况,并分析乳腺癌各临床病理特征与HER2基因扩48例HER2基因扩增(14.08%),经单因素分析,发现HER2基因扩增与增的关系。结果:FISH检测341例乳腺癌病例中,Ki-67、p53、ER和PR的表达显著相关(P<0.05),而与患者年龄、肿瘤部位、病理学类型、病理组织学分级、肿瘤大小、肿瘤数目、有无淋巴结转移、有无脉管侵犯、有无神经侵犯等因素均无相关性(P>0.05)。多因素Logistics回归分析也显示阳性组相对于阴性组,FISH检测HER2扩增的独立预测因素为ER-PR-,ER+PR-及ER-PR+(P<0.05)。结论:ER、PR蛋白的表达情况可帮助预测HER2基因扩增情况,联合免疫组化及FISH检测,能够得到较准确的HER2表达情况。
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2016年全球疾病负担(GBD2016)研究显示,肺癌的致死率逐年升高,已成为癌症死因之首,控制肺癌发病迫在眉睫。在我国肺癌同样是发病率和死亡率第一的恶性肿瘤,对人类健康造成了威胁。其中非小细胞肺癌占肺癌比例之多,约为85%。到目前为止,基因突变已经成为非小细胞肺癌已知的致癌因素,而吸烟又在非小细胞肺癌的发生发展过程中起到了一定的作用,为正确识别吸烟作为非小细胞肺癌中基因突变的危险因素,本文对2018年美国国家综合癌症网(NCCN)提到的可以诱发非小细胞肺癌的突变基因与吸烟的关系进行综述,发现在非小细胞肺癌中EGFR、ALK、ROS1、KRAS以及BRAF突变基因与吸烟的相关性争议较多,但更倾向于存在无吸烟暴露的患者中,而非小细胞肺癌中总体的基因突变率却与吸烟之间存在关联。[收稿日期]2019-01-31[作者单位]1吉林大学护理学院,吉林长春1300212吉林大学第一医院,吉林长春130021[作者简介]沈美"(1995-),女,吉林集安人,在读硕士研究生,主要从事临床护理研究。E-mail:1312775225@qq.com[通讯作者]
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目的研究二甲双胍联合顺铂对人类结肠癌细胞凋亡的影响及其可能机制HCT-8(CK)4组,MTTWesternblotting结果达水平。人类结肠癌细胞分成二甲双胍组HCT-8顺铂组(MET)、(DDP)、时的增殖能力;实验观察组细胞于4观察各组细胞24h、48h、72h时凋亡相关蛋白该实验中MET+DDP48h组的细胞增殖能力弱于其它三组Bcl-2、Bax、caspase-3(P二甲双胍联合顺铂组流式细胞术观察各组细胞(MET+DDP)、48h的凋亡比例;通路蛋白的表激活型)以及AKT/GSK-3â细胞凋亡比例高于其它三组(<0.05);表达量低于其它组群P<(方法将。空白对照组激活型表达量高于其它组群0.05);Bax、caspase-3(在组中表达量相对恒定(蛋白的表达活性从而促进4)P结论二甲双胍>0.05)。、人类结肠癌细胞的凋亡双胍与顺铂可协同发挥促人类结肠癌细胞凋亡的作用。HCT-8HCT
目的探讨酒精依赖患者的睡眠质量情况及其相关影响因素。方法选取26例酒精依赖患者作为研究组,同期26名健康成人作为对照组,采用自制一般人口学资料及饮酒特征调查表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、贝克抑郁自评量表(BDI)、贝克焦虑自评量表(BAI)、酒精戒断状态评定量表(CIWA-Ar)进行问卷调查。结果26例酒精依赖患者中有13例患者PSQI总分>7分,提示有50%的患者存在不同程度的睡眠障碍;研究组PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠药物和日间功能障碍因子分均高于对照组(P<0.05);回归分析结果显示中重度抑郁(BDI>13分)的酒精依赖患者相比于无或轻度抑郁(BDI≤13分)的患者使PSQI评分异常(PSQI总分>7分)的风险升高1.3倍。结论睡眠障碍是酒精依赖患者的常见表现,不仅需要关注患者戒断症状的改善,还需关注其睡眠质量的提升;对抑郁情绪较重的酒精依赖患者,应积极进行前瞻性干预,促进患者康复。
目的分析宁波市居民血脂异常及影响因素,为制定血脂异常防控策略提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样法,选取宁波市5280名15-74岁本地户籍常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,采用多因素I硒stic回归模型分析血脂异常的影响因素。结果共发放问卷52舳份,获得有效问卷5160份,问卷有效率为97.73%。检出血脂异常1730例,血脂异常患病率为33.53%;其中男性患病率为40.88%,高于女性的26.25%(P
目的:探究山药多糖对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、山药多糖1.0g/kg、2.0g/kg、3.0g/kg组、尼莫地平20mg/kg组。通过线栓阻断法建立大鼠右侧大脑缺血再灌注模型,从各组脑梗死体积、TUNEL染色、脑组织氧化应激水平(MDA、SOD、MDA)以及炎症因子(IL-10、IL-1β、TNF-α)等方面考察山药多糖对脑缺血再灌注大鼠的影响及作用机制。结果:山药多糖能够改善脑缺血再灌注损伤,且呈现剂量依存关系,2g/kg、3g/kg山药多糖组缺血再灌注损伤大鼠的脑梗死面积显著降低,TUNEL阳性细胞数显著减少,同时SOD和GSH含量显著增高、MDA含量显著降低,而山药多糖各组均能够显著降低IL-10、IL-1β和TNF-α的水平。结论:山药多糖能够有效减少缺血再灌注损伤大鼠脑梗死面积,其作用机制与抑制神经元细胞凋亡,改善脑组织抗氧化能力及抑制炎性细胞因子过度表达有关。
目的研究莲子心新碱(Neo)对小鼠肠系膜血管及血管平滑肌细胞(VSMCs)收缩的抑制作用;并通过观察其对肌球蛋白轻链(MLCzo)磷酸化和RhoA相关蛋白激酶(ROCKl)表达的影响,初步探讨引起该抑制的作用机制。方法采用离体微血管张力测定仪观察高钾溶液(KCI)对经Neo预处理后肠系膜血管收缩的影响,并通过Urea/glycero卜PAGE法检测其MLC20磷酸化水平的变化。同时,利用成像分析技术考察高钾溶液对经Neo预处理后VSMCs收缩的影响,并通过细胞免疫荧光法测定VSMCs中ROCKl蛋白的表达水平。结果经Neo预处理后的肠系膜血管能明显抑制高钾溶液引起的收缩,其JC5。值为6.019tlmol/L;且可阻断高钾溶液产生MLC20磷酸化。另外,与模型组(KCI)VSMCs的长度(40.94±1.94)扯m相比,药物组(Neo+KCI)VSMCs的长度(44.95±5.15)肛m显著延长(P
目的探讨日记式心理教育对住院精神分裂症患者情绪管理的作用和效果。方法选择2017年12月-2018年6月在江苏省南京脑科医院精神二科两个同期同质男病区住院治疗的精神分裂症患者60例,按抛硬币法分为对照组和干预组各30例。对照组采用精神科常规护理干预方法,干预组在对照组基础上行日记式心理教育。比较两组患者干预前后简易应对方式和多伦多述情障碍得分情况。结果干预后,两组简易应对方式总得分均明显升高,积极应对分显著增加,消极应对分下降,且干预组与对照组比较,差异有统计学差异(P<0.05)。两组多伦多述情障碍得分均明显降低,且干预组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用日记式心理教育能有效帮助精神分裂症患者体验和表达情绪,改变消极应对方式,提高情绪管理能力。
目的探讨多层螺旋例ꎬ总结脑胶质瘤在平扫及CT平扫及增强扫描在诊断脑胶质瘤中临床应用价值ꎮ方法三期增强扫描中的图像表现特征ꎬ以手术结果为参照标准ꎬ计算4CT例ꎮ三期增强扫描中ꎬ平扫中ꎬ病灶单纯低密度影65CT诊断胶质瘤的敏感度、特异度ꎮ结果者例环壁厚度为性斑状增强ꎬ多层螺旋度及特异度分别为强扫描均能清晰显示脑胶质瘤的图像特点ꎬ其中增强扫描诊断脑胶质瘤敏感度及特异度高ꎬ值得临床推广应用ꎮ4~8mm例病灶区域呈现花环状强化ꎬ实质期病灶内见斑状活毛细血管纹状强化改变ꎮ例星形细胞瘤患者未见明显强化ꎬꎮ例出现环状强化特征ꎬ同时伴有囊变液化坏死低密度区ꎬCT例ꎬ高密度影例ꎬ混杂密度影、8000%例星形细胞瘤强化明显ꎻ环壁厚薄呈现不均匀者6517例出现单纯实质平扫诊断脑胶质瘤的敏感平扫及增三期增强扫描12ꎬ环内ꎬ明显低于18~25Hu)ꎮ结论9538%8615%9846%<005CT例ꎬ(PCTCTCTCTCT值121934271013
在敌百虫-D6行业标准规定的同位素丰度测试方法中,采用蠕动泵引入样品耗时长且操作较依赖主观判断,结果计算的“质量簇”方法则较为繁琐。为了在保证测试效果的前提下提高样品测试效率,本文采用液相色谱代替标准方法中的蠕动泵引入样品,并用ESI离子源质谱测定敌百虫-D6的同位素丰度,以线性公式代替“质量簇”法进行同位素丰度的快速计算并与标准方法进行对照验证。在样品浓度0.1g/L及以上时,测定结果与标准方法偏差≤0.2atom%D,重现性RSD≤0.1%。结果表明,该方法准确、精密,能够快速地对敌百虫-D6同位素丰度进行测定及计算。
目的评估屈螺酮炔雌醇片(YAZ)服药后出血模式、月经周期控制、药物不良反应和避孕效果。方法本研究为开放标签、单组IV期临床药物试验,2017年2月至2018年2月共50例22~41岁要求避孕的健康妇女服用YAZ6个周期,在服药第1、4、6周期后进行随访。观察意外妊娠数、周期控制、出血模式、药物不良反应,以及痛经、痤疮的变化情况;以Pearl指数(PI)评价避孕的有效性。结果47例受试者完成了6个周期的观察,无1例妊娠。出血/点滴出血平均天数随服药时间的延长逐渐下降,从第1服药周期的(7.66±5.27)d下降至第6服药周期的(4.85±1.83)d(P=0.035);从服药第2周期至第6周期,撤退性出血的发生率从95.74%(45/47)下降至91.48%(43/47),95.0%以上撤退性出血为正常出血、少量出血和点滴出血,发生撤退性出血的平均周期天数与服用药物前平均月经周期天数无显著改变[(27.02±6.89
目的观察前列地尔(PGE1)对失代偿性慢性心力衰竭(CHF)病人血流动力学和血浆脑钠肽的短期影响。方法将146例失代偿性CHF病人[心脏指数<2.5L/(min·m2),肺毛细血管楔压(PCP)>15mmHg(1mmHg=0.133kPa)]随机分为左西孟旦组(76例)和PGE1组(70例)。左西孟旦组接受缓慢输注左西孟旦治疗作为阳性对照组;PGE1组采用缓慢输注PGE1。观察两组治疗前及治疗后24h、48h、1周血流动力学参数和血浆脑钠肽(BNP)的变化。结果两组基线特征资料比较差异无统计学意义。与治疗前相比,左西孟旦组和PGE1组治疗后24h、48h及1周时心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)明显增加(P<0.001);左西孟旦组增加CO为PGE1的两倍;两组治疗后1周内PCP和平均动脉压有降低(P<0.05);左西孟旦组治疗后24h、48h血浆BNP降低28%和20%,1周后效应消失;相比PGE1