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医学
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青黄散治疗骨髓增生异常综合症的网络药理学研究
目的:本研究拟利用网络药理学方法探讨青黄散治疗骨髓增生异常综合症（MDS）的潜在活性成分和作用机制。方法:通过BATMAN-TCM平台收集雄黄、青黛的活性成分和作用靶点信息，GeneCards和PALM-IST平台收集MDS疾病靶点基因;采用Cytoscape3.2.1构建“药物-活性成分-靶点”网络并利用networkanalyzer插件进行拓扑结构分析，采用STRING数据库进行基因互作分析，采用Metascape数据库进行基因本体论（GO）分析及KEGG信号通路富集分析。结果:共获得青黄散治疗MDS的潜在活性成分4个，其中自由度≥2的重要靶基因54个;基因富集分析显示青黄散主要通过调控氧化应激、炎症反应、能量代谢和细胞凋亡等生物学过程发挥治疗MDS的作用。结论:本研究从网络药理学角度初步阐释了青黄散治疗MDS的潜在活性成分和作用机制，揭示了其多成分、多靶点、多途径调节的特点，为后续机制研究的开展提供了基础和依据。
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支气管颗粒细胞瘤一例并文献复习
目的 分析支气管颗粒细胞瘤（BGCT）的临床表现、诊断及治疗，提高医务人员对该病的认识。方法 回顾性分析济宁医学院附属医院呼吸科2017年6月收治的1例BGCT患者的临床资料并进行相关文献复习。以“支气管，颗粒细胞瘤”、“Granularcelltumor，BronchusorBronchial”为
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光动力治疗鲜红斑痣230例的疗效
无摘要
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正念减压疗法对骨肉瘤膝关节置换术后患者不良情绪、膝关节功能、睡眠及生活质量的影响
摘要::目的目的探讨正念减压疗法对骨肉瘤膝关节置换术后患者不良情绪、膝关节功能、睡眠及生活质量的影响。方法方法根据干预措施的不同将120例骨肉瘤膝关节置换术后患者分为正念组（n=65）和常规组（n=55），常规组患者接受常规干预措施，正念组患者在常规干预的基础上接受正念减压疗法，两组患者均干预4周。比较干预前及干预4周后两组患者的不良情绪[焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分]、膝关节功能（Harris评分）、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分]及生活质量。采用多因素Logistic回归模型分析正念减压干预效果的影响因素。结果结果干预后，两组患者的SAS、SDS及PSQI评分均低于本组干预前，且正念组患者的SAS、SDS及PSQI评分均低于常规组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者的Harris评分均高于本组干预前，且正念组患者的Harris评分高于常规组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者的生理功能、心理功能、社会关系、治疗评分均低于本组干预前，且正念组患
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疏风活血法对准分子激光角膜切削术后角膜上皮下雾状混浊的影响
探讨疏风活血汤对准分子激光角膜切削术（PRK）后角膜上皮下雾状混浊的影响。将201年8月一201年5月中航工业哈尔滨二四二医院收治的74例（86眼）PRK术后并发后角膜上皮下雾状混浊患者随机分为观察组32例（46眼）和对照组32例（40眼），对照组采用氟米龙滴眼液J眼治疗，观察组在此基袖上辅以自拟中医疏风活血汤治疗,2组均以4周为1个疗程，治疗3个疗程。对比2组临床疗效、患眼视觉质量、眼压及不良反应发生情况。观察组总有效率为95.2%（44/46），对照组为80,0%（32/40），观察组明显高于对照组（P<0.05）。2组治疗后裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、散光度均较治疗前有不同程度改善（P均<045）,其中观察组治疗后的裸眼视力、最佳矫正视力高于对照组（P均<0.05）,且其治疗后的屈光度、散光度改善程度优于对照组（P均<0.05）。观察组治疗前后的眼压比较差异无统计学意义（P>0.05）;对照组治疗后的眼压高于治疗前，且高于观察组（P均<0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。对PRK术
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O形臂导航辅助、C形臂辅助与常规徒手置入胸腰椎椎弓根螺钉准确性的定量比较
目的比较O形臂导航辅助、C形臂辅助与常规徒手置入胸腰椎椎弓根螺钉的准确性。方法回顾性分析2015年2月-2018年12月应用椎弓根螺钉系统辅助融合治疗的129例胸腰椎置钉患者术后CT资料，其中胸腰段以下脊柱骨折41例，退行性疾病88例。常规开放手术直视下徒手置钉（徒手组）42例，C形臂辅助下经皮置钉（C形臂组）46例，开放手术O形臂导航辅助下置钉（O形臂组）41例。从螺钉长度、横断面进钉角度、矢状位进钉角度、椎弓根内侧壁、椎弓根上下壁、椎弓根外侧壁6个方面，采用10分制定量评估椎弓根螺钉置钉准确性，记录得分情况并进行组间比较。结果共置钉712枚。徒手组置钉准确性评分为7.79±0.93，满分比例为7.7%（16/208）;C形臂组评分为9.13±0.59，满分比例为51.0%（101/198）;O形臂组评分为9.27±0.65，满分比例为62.1%（190/306）。C形臂组和O形臂组置钉准确性评分差异无统计学意义（P>0.05），但均高于徒手组，差异有统计学意义（P<0
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食管癌根治性调强放疗靶区范围对患者预后的影响
目的探讨食管癌根治性调强放疗采用选择性淋巴引流区照射和累及野照射（ENI）为食管癌的个体化治疗提供依据（IFI）的疗效和安全性筛选适合照射的患者ENI，2006管癌患者的临床资料2015112其中接受，年，年月至月在河北医科大学第四医院接受根治性调强放疗符合入组条件的例食组例组ENI272，IFI652例，以倾向评分配比法平衡后例组例比较两组患者的临床病理特征采用法计算，IFI发生存率272无进展生存率和总生存率，并行，Logrank。Cox。Kaplan⁃Meier1、3、5检验采用风险模型进行单因素和多因素预后分析经倾向评分配比后组和组患者的临床病理特征差异无统计学意义、结果。中位随访0.05）。31.7%义P和18.4%，IFI（=0.001）。ENI年总生存率分别为肿瘤体积分期、N、亚组分析显示0.05）。期肿瘤体积、0.05）。ENI级和，ENIIFI个月随访率为组患者的年无进展生
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应用CE-LIF方法分析重组人1型单纯疱疹病毒的DNA限制酶酶切片段
目的:建立毛细管电泳-激光诱导荧光（CE-LIF）检测方法，对重组人1型单纯疱疹病毒（rHSV-1）的DNA限制性酶切片段进行分析。方法:以rHSV-1为研究对象，用核酸提取仪提取其DNA，以DNA限制性内切酶NdeⅠ酶切，以SYBRTMGoldnucleicacid作为荧光标记物，利用CE-LIF实现分离检测，通过DNAladder计算片段大小。CE-LIF条件:采用涂层毛细管（有效长度30cm，总长度40cm，内径100µm），3.45kPa压力进样3s;毛细管分离温度设为25℃，毛细管分离电压为-7kV，分离时间40min;LIF检测器的激发波长及发射波长分别为488nm和520nm。结果:新建方法可以对8个目标酶切片段分离检测，各片段峰迁移时间的RSD（n=6）均小于0.35%，片段峰1~7校正峰面积百分比的RSD（n=6）均小于5.6%，方法精密度良好。通过DNAladder回归方程，对DNA酶切产物进行片段大小的计算，各片段大小计算结果RSD（
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基于古代数术、方位思想的“地支化六气”探原
“地支化六气”是运气学说的基础理论，但在研究与运用运气推算的过程中，六气各自对应十二地支的原因尚不明确，而目前学术界的若干论点或是言未尽意，或是偏于牵强附会。因此，文章从数术的角度，立足于历史时代背景探究地支化六气的理论源流，认为“子午少阴化君火”“卯酉阳明化燥金”“丑未太阴化湿土”应从后天八卦方位而解，“巳亥厥阴化风木”“寅申少阳化相火”当从地支三合局而解，“辰戌太阳化寒水”当从河图生成数而解。
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中药膏方联合穴位埋线治疗支气管哮喘缓解期临床观察
目的观察中药膏方联合穴位埋线治疗支气管哮喘(以下简称哮喘)缓解期的临床效果。方法将110例哮喘缓解期患者按照随机数字表法分为2组。对照组55例予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，治疗组55例在对照组治疗基础上加膏方联合穴位埋线治疗，2组均治疗3个月。比较2组治疗前及治疗1个月、3个月时肺功能指标第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、呼气流量峰值占预计值百分比(PEF%)，炎症相关指标呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞百分比，哮喘控制测试(ACT)评分;比较2组治疗前后哮喘主要症状、体征(喘息、胸闷、咳嗽、咯痰、哮鸣音)评分。结果治疗1、3个月时，2组FEV1%、FVC%、PEF%均较本组治疗前明显升高(P<0.05)，且治疗组高于对照组同期(P<0.05)。治疗3个月后，2组FeNO、嗜酸性粒细胞百分比均较本组治疗前降低(P<
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腹腔镜肝门部胆管癌根治术的现状和争议
无摘要
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颅前窝底及鞍区肿瘤手术入路的研究进展
颅前窝底及鞍区因涉及的解剖区域结构复杂，手术技术难度大、风险高，一直是神经外科医生所面临的难题。近年来，随着微侵袭观念的不断传播，显微器械和内镜器械的发展以及神经外科技术的日臻成熟，颅前窝底及鞍区肿瘤的治疗也得到飞速发展，相关技术日臻成熟。本文就颅前窝底肿瘤手术入路的进展作一综述。
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基于PubMed数据库对替格瑞洛临床疗效与安全性热点分析
目的分析PubMed数据库2009-2019年替格瑞洛的临床疗效(抗栓)和安全性(出血)的热点，了解该领域研究现状及发展趋势。方法以“FibrinolyticAgents”“Hemorrhage”“Ticagrelor”为检索词，检索PubMed数据库，采用BICOMB软件统计相关研究文献的高频主题词，采用GCLUTO软件对高频主题词进行共词聚类分析。结果共检索相关文献294篇。高频主题词20个，高频主题词聚类分析共得到5个研究热点。结论对近10年替格瑞洛的临床疗效和安全性的研究热点分析有助于了解替格瑞洛的研究现状及发展趋势，为临床上该药的使用提供参考和借鉴。
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不同手术方式治疗子宫内膜癌的近期临床效果分析
目的探讨传统开腹手术与腹腔镜子宫内膜癌根治术治疗子宫内膜癌的近期临床效果。方法选取2015年5月-2017年5月收治的98例子宫内膜癌患者作为研究对象，根据不同手术方式将其分为对照组46例和观察组52例。对照组予以传统开腹手术治疗，观察组予以腹腔镜子宫内膜癌根治术治疗。比较2组的近期临床疗效及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量和术后腹腔引流量较对照组少，术后排气时间、住院时间、获得膀胱充盈感时间、获得满意排尿量时间和残余尿量≤100ml时间均较对照组短(P<0.01)。观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫内膜癌根治术可减少子宫内膜癌患者的术中出血量和术后腹腔引流量，加快术后恢复，且对术后排尿功能影响较小，具有一定的安全性。
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父母行为控制对青少年水域高危行为的影响有调节的中介效应
为考察父母行为控制对青少年水域高危行为影响的内在心理机制，采用问卷法调査了全国5个省7485名青少年来验证假设模型，结果发现：1）不良同伴对父母行为控制与水域高危行为之间具有部分中介效应，父母行为控制既能对水域高危行为产生直接影响.也能通过不良同伴对水域高危行为产生间接的影响；2）感觉寻求对不良同伴的中介作用具有调节效应，它调节了中介过程的后半路径，即不良同伴对水域高危行为的影响随着感觉寻求的增加而增加，父母行为控制对水域高危行为的影响具有调节的中介效应。
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养肺解郁方对非小细胞肺癌伴抑郁小鼠的抗抑郁作用研究
无摘要
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补肾活血颗粒缓解长期维持性血液透析的CKD-MBD患者骨痛的临床疗效评价
无摘要
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口服百草枯中毒肺损伤的胸部CT表现与预后关系分析
目的:分析口服百草枯中毒患者肺损伤的胸部CT表现，探讨百草枯中毒患者CT征象与临床预后的关系。方法:回顾性分析78例口服百草枯中毒患者的临床及胸部CT影像资料，将78例患者根据预后分为生存组（40例）和死亡组（38例），分析两组百草枯中毒患者的胸部CT征象的差异，探讨影响临床预后的重要CT征象。结果:死亡组患者出现肺纹理增多、磨玻璃影、实变影、肺纤维化、肺过度充气等CT征象，以及纵隔/皮下气肿等并发症的比例高于生存组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的肺部CT征象中，以肺纹理增多、胸膜下线、磨玻璃影等早期渗出性征象的诊断效能较高，曲线下面积（AUC）达0.87~0.93。结论:在口服百草枯中毒患者的胸部CT征象中，尤以磨玻璃影的范围及肺过度充气、纵隔/皮下气肿的有无与临床预后的关系最为密切，能为临床预后的判断提供重要的影像学依据。
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MMP-9和COX-2在实验性牙周炎不同干预下的差异表达
目的探讨环氧合酶-2（COX-2）与基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在实验性牙周炎不同干预下的大鼠牙周组织及全身中的表达情况及意义。方法对30只SD雄性大鼠，随机分为正常组、牙周炎组、牙周炎+去结扎线组（去结扎线组）、牙周炎+单纯刮治组（刮治组）以及牙周炎+刮治组联合米诺环素组（联合组），每组6只，除正常组外在其余大鼠的左侧上颌第一磨牙处结扎，建立牙周炎模型。观察探诊深度(PD)及牙龈指数(GI)指标的改变;X线观察牙槽骨丢失情况;对HE染色、TRAP染色进行组织学分析;免疫组化染色法检测大鼠牙周组织中COX-2、MMP-9的表达;用ELISA检测血清中COX-2、MMP-9的表达。结果与牙周炎组相比，其他组的牙周探诊深度、牙龈指数降低;X线示牙周炎组较正常组牙槽骨明显吸收;HE染色可见牙周炎组明显溃疡面;TRAP染色可见牙周炎组内含较多破骨细胞;正常组、刮治组、联合组COX-2与MMP-9在牙周组织及血清中表达水平显著低于牙周炎组（P<0.05），但去结扎线组与牙周炎组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论与牙
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乳腺浸润性导管癌与不规则肿块型导管内乳头状瘤的MRI影像表现及特征比较
目的比较乳腺浸润性导管癌与不规则肿块型导管内乳头状瘤的磁共振成像(MRI)影像表现及特征。方法选择2019年3月至2020年1月湖南省妇幼保健院收治的41例乳腺浸润性导管癌患者(导管癌组)与31例不规则肿块型导管内乳头状瘤患者(乳头状瘤组)的病历资料进行回顾性分析，术前均接受MRI检查，观察两组患者的MRI影像表现[T2加权成像(T2WI)信号、边界、内部成分、象限分布、表观弥散系数(ADC)值、病灶直径]、病灶内部强化特征、病灶时间-信号强度曲线(TIC)特征(TIC类型、最大增强斜率、达峰时间、峰值强化率)并进行比较。结果导管癌组病灶以毛刺样边界为主[65-5%(27/41)],乳病灶以边楚为主[54-4%(17/31)],差异有统计学意义(+<0.01);导管癌组的ADC值低于乳头状瘤组[(0.85±0.21)x1°-3mm2/s比(1.14±0.26)x10Tmm2/s],导管癌组的病灶直径大于乳头状瘤组[(3.02±0.68)cm比(1.94±0.53)cm](+<0.01)#两组患者的病灶内
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