医学
目的选取2017年1月-2018年12月攀枝花市中西医结合医院收治的120例HICH病人作为研究对象,按不同效及预后差异。方法手术方法将其分为NEIHE组和SCPD组,每组60例。采用酶联免疫吸附试验检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化。收集并比较两组病人手术相关指标、神经功能和日常生活能力、预后情况及临床经济指标,分析血清BDNF与SCPD组比较,NEIHE组手术时间延长,术中出血量减少,48h血肿清除率升高,术后和NSE与神经功能及预后的关系。结果0.05)。与术前比较,两组出院时神经功能缺损评分表(CSS)评分明显降低,日常并发症总发生率降低,差异均有统计学意义(P0.05);与SCPD组比较,出院时NEIHE组CSS评分明显降低,ADL生活活动能力(ADL)评分明显升高,差异均有统计学意义(P评分明显升高,差异均有统计学意义
药物毒性角膜病变通常是指眼局部或全身应用药物所导致的角膜组织病理性改变。药物毒性角膜病变的产生是由于药物本身毒性或药物制剂中所含防腐剂的毒性所致。近年来,随着滴眼剂种类的增多、眼局部药物的滥用和滴药过度导致的药物毒性角膜病变在临床上不断增加。本文就近年关于药物毒性角膜病变的研究进展进行综述,以期为临床角膜疾病的诊断和治疗提供帮助。
目的探讨骨科糖尿病患者参与围手术期血糖管理的应用效果。方法选取2017年10月-2018年2月收入河南省人民医院骨科进行手术且需全天7次监测血糖的糖尿病患者75例为对照组,采用常规血糖管理方法。选择2018年3-6月的同类型患者79例为观察组,组建血糖管理小组,制订骨科糖尿病患者参与围手术期血糖管理的干预方案。分析实施干预措施后两组患者的自我效能水平、血糖漏测率、患者满意度、平均住院时间的差异。结果实施方案后,观察组患者的自我效能得分高于对照组,血糖漏测率低于对照组、平均住院时间短于对照组,患者满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨科糖尿病患者参与围手术期血糖管理能够优化血糖管理流程,提升患者的自我管理能力,降低糖尿病患者手术风险,保障患者安全,提升医疗服务质量。
目的探讨宁夏吴忠市某医院原发性高血压住院患者的血尿酸与同型半胱氨酸()的关系。方法选择年月日至2015112017年月6例。采用多因素线性回归分析日宁夏吴忠市人民医院心血管内科诊治的原发性高血压住院患者1对尿酸的影响,并进行分层和交互作用分析。结果623例原发性高血压患者的平均年龄(64.61依11.15)岁,其中男性例(),回族例(27944.78%31450.40%酸水平和高尿酸血症(,)患病率均逐渐升高。多元线性回归分析显示:调整性别、年龄、民623)。随着Hcy水平升高,尿Hcy)、甘油三酯()、血肌酐、收缩压()、吸烟、糖尿病、心血管病、降压药、降糖药和降脂药hyperuricemiaHUATGSBP每升高·L第二、三、四等分位组尿酸水平逐渐增加,第四等分位组尿酸水平较第一分位组增加-1,尿酸水平升高0.45滋mol0.06耀0.851滋mol=0.025)。与·LCI:95%Hcy-1(,P最38.97滋mol18.38耀59.5695%
镇痛和镇静治疗是重症患儿综合治疗的重要组成部分2013年巾华医学会儿科学分会急救学组、中华医学会急诊医学分会儿科学组和ffl国医师阱会重症医学医师分会儿科々业委贝会共同制定了“儿童重症监护治疗病房镇痛和镇静治疗专家共识(2013版)”,该共识的推…极大提高r我国儿童重症领域镇痛和镇静治疗技术的发展。2018年3个学术组织对2013年版共识进行更新修订,旨在进一步规范我国儿童重症监护病房镇痛和镇静治疗技术的实施。DOI:10.3760/cma.i.issn.0578-1310.2019.05.0022013年中华医学会儿科学分会急救学组、中痛和镇静,也不能完全替代临床医生的决定。华医学会急诊医学分会儿科学组和巾国医师协会重症医学医师分会儿科专业委员会共同制定了“儿一、镇痛和镇静是PICU患JLV,J基本治疗PICU患儿处于强烈的应激环境中,常见原吲童重症监护治疗病房镇痛和镇静治疗专家共识包括:(1)创伤、手术、缺氧和感染等引发应激反应,(2013版)”。1;,该共识的推出极大提高了我国儿童频繁的检查和有创性诊疗操作;(2)PICU中的患儿镇痛和镇静治疗技
目的:对冬虫夏草内生真菌fk口^HmPr0Z澹rn£“m的次生代谢产物进行研究。方法:利用硅胶柱层析、制备高效液相柱色谱等手段分离化合物。根据波谱方法对化合物进行结构鉴定。结果:从冬虫夏草内生真菌几snri一啪_Droz咖mfum的次生代谢产物中分离得到14个化合物,分别鉴定为:(一)-4.hydmxysattabacin(1)、白僵菌素(2)、环一(D.脯氨酸一D一异亮氨酸)(3)、环.(£.脯氨酸一D.亮氨酸)(4)、环.(三.脯氨酸一£一苯丙氨酸)(5)、haematocin(6)、Ⅳ一acetyltyramine(7)、尿嘧啶(8)、(2尺,3.s)一1一(4一hydroxyphenyl)butane-2,3一di01(9)、环一(S一脯氨酸一R一缬氨酸)(10)、环一(£.丙.£一脯)二肽(11)、环.(£.脯.£一苯丙)二肽(12)、亚油酸(13)、对羟基苯甲醛(14)。结论:其中,化合物l、3-7、9一ll均为首次从该真菌中分离得到。
目的评价中国不同省份综合健康状况,并与其他国家(地区)相比较。方法从134⁃年全球疾病负担研究中收集个国家(地区)和中国2015个省份的社会人口学指数、期望寿命和健康31软HemI1.0.3期望寿命等数据。采用K均值聚类法对世界各国(地区)综合健康状况进行分类,采用件绘制中国不同省份的社会人口学指数、期望寿命和健康期望寿命等指标的分布热点图,采用判别分析评价中国不同省份综合健康状况。结果个国家(地区)综合健康状况由好到差分为类别,1~8。中国各省份的综合健康状况总体表现为东部沿海高、西部内陆低,其中上海、北京134中国归为类别归为类别,浙江、江苏、广东、天津归为类别,福建、辽宁、山东归为类别,云南、广西、新疆、贵州归为类别,青海、西藏归为类别个省份归为类别。结论中国综合健康状况处于世界中上2,其他61643415水平,不同省份存在差异。
无摘要
、第一作者与通讯作者简介(包括姓名、性别、出生年份、学历、职称等)及联系方式(电话及E-mail)来稿应经作者工作单位审核以)。(2保证稿件资料来源真实、无争议等。收到本刊收稿回执后个月内未接到稿件处理通知者,可向本编辑部查3询。如欲投他刊,请先与本刊联系,切勿一稿多投。来稿超过)依照个月未与作者联系,可另投他刊。(36《著作权法》,本刊将按相关规范和标准对来稿进行文字修改、删节,凡涉及原意的修改、补充或删节提请作者考虑,并退回原稿请作者修改。作者应遵守《著作权法》,避免侵犯他人知识产权,引用他人的资料应以参考文献或注释等形式标明出处。对决定录用的稿件本刊酌情收取论文版面费,并用正式函件发出录用通知,由作者签署《论文著作权》书回函同意在本刊发表,保证论文内容真实,文责自负。稿件刊出后酌致稿酬,并赠当期杂志)本刊对国家及省部委基金资助项目的稿件优先录用,请作者准确标注项目(课题)编号,并册。(42)本刊已被国内外多家数据库收录,并已加入《中国学术期刊(光盘版)》等。凡附课题资助证明复印件。(5在本刊发表的论
目的]观察益脾养肝方联合经皮射频消融术()治疗乙型肝炎相关小肝癌(简称小肝癌)的临床疗效。[方法]将RFA22202例小肝癌患者随机分为中药组例和对照组例。组患者均给予基础保肝、抗炎、抗病毒和抗癌治疗,在此基础上,42对照组给予行RFA干预治疗,中药组给予联合益脾养肝方治疗,疗程为。观察组患者治疗前后中医证候积分、肝RFA14d2功能血清谷丙转氨酶()、谷草转氨酶()、总胆红素()、白蛋白([肿瘤坏死因子(αTNF-αALT)]、肿瘤标志物[AST甲胎蛋白(TBIL)、高尔基体糖蛋白AFPALB(73GP73、炎症因子)])、岩藻糖苷酶([超敏C反应蛋白()、hs-CRP的变化情况,并评)]AFU价组患者的临床综合疗效和安全性。[结果]()治疗1214d(),中药组的临床综合疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<后,中药组的总有效率为),对照组为95.5%后,21/2270.0%组患者的证候积分均较治疗前升高(P<),对照组略高
目的探讨并发症体验联合回授法对妊娠糖尿病患者血糖、自我管理、应对适应的作用及效果。方法选取2019年4-12月在我院产科门诊产检的妊娠糖尿病患者105例,采取随机数字表法分为对照组50例和观察组55例,其中对照组1例患者因血压控制不佳脱落,观察组3例患者因资料填写不完整脱落,最终对照组纳入49例,观察组纳入52例。对照组接受常规孕妇学校健康教育,观察组在对照组基础上接受并发症体验联合回授法式健康教育。比较两组患者血糖水平、自我管理行为及应对适应得分。结果干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均优于对照组(P<0.05);观察组自我管理行为得分、各维度得分及应对适应得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论并发症体验联合回授法式健康教育
无摘要
)目的评价益气化痰法对非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)含铂类化疗方案增效减毒的临床疗效。方法计算机检索国内外中文和英文数据库,检索时间限定为建库至2019年10月31日,收集所有具有益气化痰功效的中药复方治疗NSCLC的临床随机对照试验,由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价后,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入文献6篇,共525例患者。Meta分析结果显示:与对照组(单用含铂类化疗治疗)相比,治疗组(益气化痰方药联合含铂类化疗治疗)可有效稳定肺癌病灶、控制肿瘤进展、提高患者生活质量、降低肿瘤标志物表达水平、改善临床症状(咳嗽)、减轻化疗后副反应(白细胞减少、血红蛋白减少及消化道反应减少),上述各项结局指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气化痰法治疗NSCLC安全有效,其与含铂类化疗方案联用具有增效减毒的协同优势,可有效提高铂类方案的临床疗效,降低毒副作用,值得进一步推广应用。(关键词)益气化痰法;非
目的:探讨CT值增加百分比、CT值及CT值增加量鉴别肺内纯磨玻璃结节病理性质的价值。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院及仁济医院2012年12月至2018年12月期间,经病理诊断为浸润前病变的纯磨玻璃结节59例共63个结节,病理分类为非典型腺瘤样增生(atypicaladenomatoushyperplasia,AAH)、原位腺癌(adenocarcinomainsitu,AIS),其最大径≤1.5cm,其中AAH18例,AIS45例,测定纯磨玻璃结节的CT值增加百分比、CT值、CT值增加量及肺CT值,其中CT值增加百分比指结节CT值相对于肺CT值的增加百分比,CT值增加量指结节CT值相对于肺CT值的增加量。采用t检验、二元回归分析及绘制受试者工作特征曲线进行分析,研究发现以上指标鉴别AAH及AIS的能力。结果:当纯磨玻璃结节以CT值增加百分比为25%、CT值为-6
无摘要
目的探讨加味苦参汤熏洗联合局部氧疗对肛痿切除术术后创面愈合的影响。方法将2017年1月一2019年11月在海口市中医医院治疗的140例肛痿患者随机分为研究组和对照组各70例。全部患者给予肛痿剔除缝合术治疗,对照组术后给予局部氧疗治疗,研究组在对照组基础上给予加味苦参汤熏洗。比较2组患者术后14d的总有效率、创面渗出液评分、疼痛评分、创面面积及血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子-乩(TGF-创)水平,记录2组患者创面愈合时间、腐肉脱落时间。结果研究组患者术后14d总有效率为94.3%(66/70),明显高于对照组的82.9%(58/70)(P<0.05)。2组患者术后14d的分泌物评分、疼痛评分显著降低(P均<0.05),创面面积显著减少(P均<0.05),且研究组术后14d的分泌物评分、疼痛评分显著低于对照组(P均<0.05),创面面积显著少于对照组(P<0.05)o2组术后14d血清VEGF、bFGF、TGF-弘水平均显著升高(P均<0.05),且研究组血清VEGF、bF-
目的:研究单核细胞趋化蛋白(1MCP-)及其受体1CC趋化因子受体)在酒精刺激乳腺癌(2CCR2血管生成中的作用及其机制。方法:建立小鼠饮酒乳腺癌移植瘤模型,免疫组化检测肿瘤组织中-和表达与血管标志物血小板内皮细胞黏附分子(1PECAM-)和血管内皮生长因子(1VEGF肿瘤-内皮细胞共培养系统观察肿瘤血管新生,检测-信号在酒精介导血管生成中的作用。通过细胞CCR2MCP)表达的相关性。体外建立1-是否增加细胞移动而促进脉管形成。结果:饮酒的荷瘤小鼠肿瘤组织中MCP1/CCR2-和MCP1均高表达,且表达水平和血管新生标志物-和相一致。通过肿瘤-内皮细胞共培养系统观察PECAM1VEGF3D细胞和内皮细胞相互作用可促进血管的形成,酒精可以增强此种肿瘤血管新生效应。外源性-可以促进此种肿瘤血管生成,其受体抑制剂处理则可以有效抑制酒精刺激的肿瘤血管生成。进一步CCR2-可以增强内皮细胞的迁移能力。结论:-信号途径在酒精刺激乳腺癌血管生成3D迁移实验检测MCP1/CCR2C
目的探讨上臂前外侧入路双锁定钢板治疗肱骨干术后骨不连的临床疗效。方法回顾2015年2月至2018年6月在我科行上臂前外侧入路双钢板治疗肱骨干骨折术后骨不连患者并随访获得完整资料的患者13例。其中,男8例,女5例;左侧4例,右侧9例;年龄21~75岁,平均50.2岁;肱骨干上1/3段骨折3例,中1/3段骨折8例,下1/3段骨折2例;10例患者钢板断裂失效,3例钢板完好。增生性骨不连9例,缺血性骨不连3例,萎缩性骨不连1例。记录患者基本信息和随访结果,肩关节Constant-Murley评分、肘关节Mayo评分、患侧上肢DASH评分来评定临床疗效。结果13例患者随访获得完整随访资料,平均随访10.7个月(9~14个月),所有患者均获得骨性愈合,平均愈合时间6.2个月(4~11个月),1例出现术后一过性桡神经麻痹,该患者术后2个月恢复正常,并发症发生率为7.69%。患者肩关节Constant-Murley评分(术前67.2±5.7、术后末次随
目的比较卵圆钳穿针微创缝合技术与常规切开缝合技术两种方法治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法收集急性闭合性跟腱断裂患者34例,其中2014年6月至2016年2月收治的17例患者采用常规切开缝合技术(开放组),2016年3月至2017年12月收治的17例患者采用卵圆钳穿针微创缝合技术(微创组)。比较两组患者手术时间、切口长度、住院时间、并发症发生情况和再次断裂发生情况、随访6个月后的美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分、患侧小腿周径减少值。结果所有患者术后随访6~10(7.5±1)个月。微创组患者手术时间少于开放组,切口长度短于开放组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01);但两组患者住院时间、AOFAS评分和患侧小腿周径减少值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。微创组有1例跟腱再次断裂;开放组有2例伤口延迟愈合,1例跟腱再次断裂。两组患者均未发生腓肠神经损伤。结论与常规切开缝合技术相比,卵圆钳穿针微创缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂操作简便,手术时间短,微创伤口并发症
无摘要