医学
目的研究大落新妇AstilbegrandisStapfexWils.根的化学成分。方法大落新妇根90萃取部位采用硅胶进行分离纯化根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构%甲醇提取物乙酸乙酯个化合物、SephadexLH⁃20分别鉴定为,1,鼠李糖6)、)、邻苯二甲酸二(丁香酸甲酯⁃(2⁃16menisdaurilide(果糖7()、甲基⁃α⁃乙基己基)酯2)、phyllanthurinolactone(3)、glochidiolide(4)、)、aquilegiolide(呋喃果糖苷8D⁃12)、对香豆酸甲酯(13()、β⁃邻羟基苯乙酸甲酯14()、β⁃间羟基苯乙胡萝卜苷9谷甾醇棕榈酸酯10(17)、十二烷酸)、(结论(所有化合物均为首次从该植物中分离得)、结果从中分。((年日本学者从算盘子属中分离得到以来的第)、cotonoateB()、)。次得到
作为中国非物质文化遗产的民间故事在人类文化艺术传承、价值建构、群体团结等方面起着重要作用。但目前由于传统的故事传承方式尚未与新媒体时代多元的传播方式有效融合,民间故事普遍面临着传承人逐渐减少、传承动力不足等问题。以重庆走马民间故事为例分析发现,正是其传播方式的改变影响了走马民间故事讲述活动的互动性,传播过程五要素之间的联系也变得不够紧密。因此,只有加强传播五要素之间的联系,即加强民间故事讲述者之间的联系以及受传者与故事传承人之间的联系,围绕民间故事开展更丰富的故事讲述活动,并利用各种传统媒体和新媒体巩固民间故事讲述活动的互动性特征以及建立新的反馈渠道,才能在互动交流中促进民间故事的传播与传承。
铱喉咳摇一阳结谓之喉痹即喉源性咳嗽,本文尝试探讨。冶前者言属性后者言物质及功能典型症状为喉痒致咳属中医学喉痹范畴内经曰一阴,一阴一阳冶“课题组认为的实质营卫气逆冶“,“将阴阳具体到冶营卫。《层面》阴阳:“营卫冶是喉咳的关键病机“。“冶,治疗上强调横向调营-,自拟喉痒止咳方用法为频服代茶饮及药后自养疗效满意值得进一步研究营卫归经;摇;摇,喉咳;摇,,喉痒止咳方。,纵向辨经卫、。揖
探讨血液灌流(HP)联合床旁连续性血液净化(CBP)治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)的临床疗效。将2013年5月-2018年5月收治入院的42例HL-SAP患者分为观察组(n=24)和对照组(n=18),两组均给予常规对症支持治。观察组给予HP联合CBP治疗,对照组仅给予CBP治疗,比较两组疗效总有效率、症状缓解时间、禁食时间、住院时间及血清TG、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CPR)及血淀粉酶水平,并采用急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ评分)评价患者病情变化情况。观察组疗效总有效率为87.50%,对照组疗效总有效率为72.22%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组症状缓解时间、禁食时间及住院时间均显著早于对照组,治疗后观察组TG、WBC、CPR、血淀粉酶水平及APACHE-Ⅱ评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HP联合CBP治疗可迅速减轻HL-SAP患者炎症反应,降低血脂及毒性物质,改善机体内环境,缓解患者病情。
目的探讨跗骨窦入路微型钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法将90例跟骨闭合骨折患者按照不同手术方式分为观察组和对照组,各45例。观察组采用跗骨窦入路微型钢板治疗,对照组采用经典外侧扩大L形入路联合钢板内固定治疗。结果两组患者均获得随访,时间12~30(14.29±2.15)个月。手术时间、术中出血量、全足负重时间、住院时间和骨折愈合时间观察组明显短(少)于对照组(P<0.01)。术后4个月,观察组的跟骨长度和高度、Bhler角、Gissane角、踝与后足功能较对照组明显升高(P<0.01),而跟骨宽度较对照组明显降低(P<0.01),两组踝与后足对线比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后4个月,两组踝关节跖屈和背伸较术前明显提高(P<0.01),外翻和内翻角较术前明显降低(P<0.01),观察组的升高或者降低水平较对照组更为明显(P<0.01)。疗效优良率观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05
目的:回顾性分析5岁及以下儿童急性阑尾炎(acuteappendicitis,AA)的临床特点及阑尾切除后的临床结局。方法:收集5岁及以下AA患儿(538例)临床资料,根据术中所见及病理结果将其分为复杂性阑尾炎(complexappendicitis,CA)组(326例)和单纯性阑尾炎(simpleappendicitis,SA)组(212例),对比分析2组临床资料。结果:①CA组患儿中位数年龄(3.4岁vs4.3岁,P=0.000)低于SA组,而入院体温(38.4℃vs.38.1℃,P=0.000)、病程时间(26hvs.24h,P=0.000)高于SA组,CA组呕吐、腹泻、反跳痛及腹胀等症状发生率高于SA组(均P=0.000)。②CA组术前白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及降钙素原水平高于SA组(均P<0.05),其中白细胞计数对CA预测效能较高,ROC曲线下面积为0.738(95%CI=0.695~0.781)。③CA组住院时间、抗生素使用时间及术中出血量高于SA组,术后并
目的观测慢性疲劳(CFS)模型大鼠认知的行为水平变化,探索龟鹿益神颗粒对慢性疲劳综合征发挥干预作用的机制。方法雄性SD大鼠60只,随机分为空白组,模型对照组,苁蓉益肾颗粒对照组、龟鹿益神颗粒低剂量组、龟鹿益神颗粒中剂量组、龟鹿益神颗粒高剂量组,共6组,每组各10只。除空白组外,其它各组用力竭游泳、慢性束缚双重复合应激构建慢性疲劳大鼠模型,前后造模14d,随后,空白组,模型组每天给予生理盐水灌服,其它各组给予相应药物灌服,应用Morris水迷宫实验评价大鼠其认知行为水平,末次灌胃24h后解剖大鼠并取材,取大鼠前脑皮质及海马等组织,采用蛋白印迹(Westemblotting,WB)试验方法分别测定大鼠皮质及海马中神经颗粒素(Ng)蛋白表达结果。结果造模成功及给药后,Morris水迷宫实验:与模型组相比,重复测量第4天起,龟鹿益神颗粒中、高剂量组及苁蓉益肾颗粒对照组的逃避潜伏期明显减低(P<0.01);穿越平台次数明显升高(P<0.05)。神经颗粒素蛋白表达水平:和模型组相比较,苁蓉益肾对照组、
关节软骨缺损的修复是临床尚未解决的重要问题。光聚合水凝胶具备优良的生物相容性、生物降解性以及通过光照对水凝胶时间空间的精准功能调控能力,可作为软骨组织工程优良的应用材料,具备极大的应用潜力。本文就光聚合水凝胶的材料类别、性能、在软骨组织工程中的应用进行综述,为光聚合水凝胶的临床应用提供参考。
目的分析兰溪市诺如病毒急性胃肠炎学校聚集性疫情病例特征,为加强学校诺如病毒急性胃肠炎疫情防控提供依据。方法由兰溪市疾病预防控制中心传防科收集整理2016-2018年兰溪市14起诺如病毒急性胃肠炎学校聚集性疫情资料,对病例基本情况、发生场所、诺如病毒基因分型和临床症状等进行描述性分析,采用Logistic回归模型分析影响病例到医疗机构就诊的影响因素。结果14起学校诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情共报告143例病例,年龄为2~16岁,其中诺如病毒GⅡ型125例,占87.41%;GⅠ型18例,占12.59%。临床症状发生率从高到低依次为呕吐100.00%、腹痛64.34%、恶心39.86%、腹泻31.47%和发热11.89%,呕吐次数中位数为3次。年龄与腹泻次数呈正相关关系(rs=0.216,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,腹泻次数≥2次(OR=2.347,95%CI:1.339~4.115)、呕吐次数≥5次
皮肤病学是基于皮损可视化特征建立的临床二级学科,皮肤影像技术被广泛应用于皮肤病的辅助诊断和治疗评估,可显著提高皮肤科医生的诊断水平和工作效率。人工智能(ArtificialIntelligence,AI)是近年来迅速发展的技术和手段,在不同领域均得到应用。“中国人群皮肤影像资源库项目(ChineseSkinImageDatabase,CSID)”于2017年5月正式成立,已建设成为我国皮肤影像技术研究、教育与应用的共性资源和技术平台。目前,多学科专家基于CSID已完成系列AI产品的研发,并逐步应用到临床工作。皮肤病AI产品在皮肤科中具有广阔的应用前景,将显著提升医生对皮肤疾病的诊疗水平,同时也将改变医生的医疗行为模式,更将赋能基层医院皮肤疾病诊疗。CSID将继续推进皮肤影像技术的普及和皮肤病AI产品在我国的落地化应用,为我国的分级医疗政策和医疗改革做出应有的贡献。
目的系统评价衰弱综合征对老年心力衰竭(心衰)病人预后的影响)方法检索Pubmed*Em-bav、Crhmne、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,筛选文献、提取资料后,评价纳入文献的质量,并采用Svv软件进行Meta分析,评价衰弱综合征与老年心衰病人1年内再入院率、全因死亡的关系)结果总共纳入2944例病人,Meta分析纳入6项研究评价全因死亡风险,结果显示与非衰弱病人相比,衰弱增加老年心衰病人全因死亡风险(HR二1.712,95%CO1.405〜2.085)。纳入5项研究评价再入院风险,结果显示,与非衰弱病人相比,衰弱增加老年心衰病人1年内再入院风险(HR=1.751,95%CI:1.451〜2.114))结论衰弱综合征可作为评价老年心衰病人不良预后的指标)0
目的:探究Snail2、胰岛素样生长因子IImRNA结合蛋白3(insulin-likegrowthfactorIImRNA-bindingprotein3,IMP3)和Wnt通路抑制因子1(Wntinhibitoryfactor-1,Wif-1)在食管胃交界处的腺癌(adenocarcinomaoftheesophagogastricjunction,AEG)中的表达特点及临床意义。方法:随机选择2017年3月至2019年3月间的AEG患者90例作为AEG组,收集同期正常胃组织50例作为健康组。患者经过手术或全身PET-CT检测AEG转移情况。通过免疫组化染色和Westernblot检测组织中Snail2、Wif-1、IMP3的表达情况。结果:免疫组化研究结果显示Snail2主要表达于细胞核和细胞质,IMP3主要表达于细胞质,AEG组中Snail2和IMP3的表达水平显著升高。Wif-1在健康组中呈阳性表达,但是在AEG组中表达水平降低。性别、年龄以及肿瘤大小对AEG组织中Snail2、IMP3和Wif-1的影响不大(P>0.
目的研究创建适合新战场的海军战伤培训模式方法设计了舰队基层军医战救技能培训ꎬꎮ课程海战伤救治培训课程模块采用了理论授课与专家演示方式进行基础生命支持采用美国心脏学会标准化模拟教学进行结果海战伤救治培训课程模块授课前后测试成绩差异比较有统计学意义基础生命支持培训课程授课前后测试成绩差异比较有统计学意义两个模块的课后测试成绩之间差值差异比较有统计学意义结论海军基层军医战伤救治意识和能力需要提高本技能和知识急需建立适应海军基层军医战救培训体系医学模拟教学形式有利于较短时间内掌握战救基ꎬꎬꎮꎮꎬꎬꎮꎬ[
目的:建立法同时测定济川合剂中咖啡酸、松果菊苷、阿魏酸、异阿魏酸、毛蕊花糖苷、柚皮苷、新橙皮苷共)色谱柱,以乙(℃。结果:腈,体积流量个330nm7成分分离度均良好,阴性无干扰;咖啡酸、松果菊苷、阿魏酸、异阿魏酸、毛蕊花糖苷、柚皮苷、新橙皮苷的质量浓度分别在)、(rμ·mLg27.38~1.095-1(rμ·mLg=303.2~12.13)依次为)范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)、100.8%)。30.9996102.7%101.2%、0.4927~0.4948结论:本方法建立的检测方法简便可靠,重现性好,专属性强,可用于济川合剂的质量控制和评价。
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目的]评价公立三级医院与社区医院医疗资源整合后社区医院患者满意度及就医体验。[方法]医疗资源整合前后分别从青岛市辖区11个社区医院随机选取100名患者作为调查对象,采用自制问卷进行社区医院就诊满意度和就诊体验调查。[结果]医疗资源整合后,患者对社区医院技术水平、医生服务态度、提供药品种类、治疗疾病范围、医疗设备以及总体服务的满意率明显高于整合前(P<0.05);首选三级医院患者所占比例较整合前明显降低(P<0.05);而首选社区医院患者所占比例较整合前明显上升(P<0.05)。医疗资源整合后,52.63%的患者认为“看病难,挂号难”问题得到有效缓解,61.05%的患者认为医疗费用支出获得明显降低。[结论]公立三级医院与社区医院医疗资源整合可切实提高社区医院服务能力水平,改善社区患者满意度和就医体验。
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目的观察逍遥散合六味地黄汤加减对肾虚肝郁型女性尿道综合征患者尿动力学及生活质量的影响ꎮ方法选择年月-201722018年月湖北省中医院诊治的例肾虚肝郁型女性尿道综合征患者ꎬ随机分为92466组ꎬ对照组例给予酒石酸托特罗定片治疗ꎬ观察组基础上联合逍遥散合六味地黄汤加减治疗ꎬ连续治疗中医症状积分(尿急、尿频、尿痛、烦躁易怒、腰膝酸软)、尿动力学[功能性尿漏尿道长度()、最大尿流率时逼尿肌压力(2例在对照组药物治疗)]、膀胱过度活动症问卷表()、尿道最大闭合压力()、膀胱顺应性()评分、生活质周ꎮ观察组治疗后ValsalvaMUCPFULBC)、4642VLPP点压(量评分(组治疗后各中医症状积分、上各积分较对照组降低更明显(P均)变化情况ꎬ并统计OABSSQOL2)较治疗前均显著升高(P均PQmaxOABSS组治疗后临床总有效率及治疗期间不良反应发生情况ꎮ结果评分、2)ꎬ且观察组以评分均较治疗前明显降低(P均组治疗后尿动力学参数()
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