心绞痛型癫痫的诊疗进展

心绞痛型癫痫属于间脑癫痫，系下丘脑疾病引起的阵发性自主神经功能紊乱综合征，临床较少见。心绞痛型癫痫的主要临床表现为心绞痛样发作，易误诊为心绞痛，治疗不当会给患者身体及心理造成不同程度伤害。目前，临床上关于心绞痛型癫痫的研究报道多为病例报告及经验交流，尚缺乏系统研究。本文旨在综述心绞痛型癫痫的诊疗进展，以提高临床医护人员对心绞痛型癫痫的诊疗水平。

大动脉粥样硬化性脑梗死合并SCH患者甲状腺激素与血脂、BDNF及Hcy的关系研究

目的:探讨大动脉粥样硬化性脑梗死合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者甲状腺激素与血脂、脑源性神经营养因子(BD-NF)以及血清同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法:选取2017年8月~2019年8月期间本院收治的单纯大动脉粥样硬化性脑梗死患者278例纳入脑梗死组，大动脉粥样硬化性脑梗死合并SCH患者122例纳入合并组，另选同期在我院进行体检的健康受试者40例为对照组。检测并对比三组受试者的甲状腺激素、血脂指标、BDNF、Hcy水平，并对大动脉粥样硬化性脑梗死合并SCH患者甲状腺激素与血脂、BDNF、Hcy的相关性进行分析。结果:脑梗死组、合并组患者的促甲状腺激素(TSH)水平均高于对照组，且合并组高于脑梗死组(P<0.05)。脑梗死组、合并组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均高于对照组，且合并组高于脑梗死组(P<0.05)。脑梗死组、合并组BDNF水平低于对照组，Hcy水平高于对照组，且合并组BDNF水平低于脑梗死组，Hcy水平高于脑梗死组(P<0.05)。经Pearson相关

平均血小板体积与淋巴细胞比值对静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者预后的预测价值

右美托咪定联合氢吗啡酮对妊高征患者剖宫产术后硬膜外镇痛效果和循环的影响

目的:探讨右美托咪定联合盐酸氢吗啡酮对妊娠高血压综合征(妊高征)患者剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果和循环的影响.方法:90例择期行剖宫产术妊高征患者，随机分为3组:氢吗啡酮6mg(H6组)，右美托咪定+氢吗啡酮4mg(H4组)，吗啡4mg(M组)，每组30例.3组均采用腰麻与硬膜外联合麻醉，术后给予病人自控硬膜外镇痛(PCEA)镇痛，PCEA容量及参数设置相同.记录术前(T0)、术后4h(T4)、8h(T8)、12h(T12)、24h(T24)、36h(T36)、48h(T48)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、Ramsay镇静评分(RSS)、视觉模拟镇痛评分(VAS)，舒适度评分(BCS)等，记录术后48h追加补充镇痛药的种类、次数以及术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况，记录血管活性药物的使用情况及患者的舒适度.结果:术后H6和H4组

IGF-1R抑制剂抑制糖尿病肾病小鼠肾脏纤维化

纤维化（IGF-1R链脲霉素，。目的:探究胰岛素样生长因子方法:选取组）周龄只908受体（1insulin-likegrowthfactor1receptorC57/BL6雄鼠，依据随机数字表法分为5、C组（血管紧张素转换酶抑制剂组）随机血糖，尿糖（、D组（胰岛素组）和对照组）定性为糖尿病造模48h≥16.7mmol/L+~4+。）抑制剂抑制糖尿病肾病小鼠的肾脏组组（糖尿病肾病组）18。，IGF-1R只组，每组组组组使用生理盐水灌胃，B胰岛素、B周后，A依次为组和组皮下注射。A、CD8A组雄鼠腹腔注射100mg/kg次使用组48h/、B抑制剂灌胃，C蛋白排泄量组次使用30mg/kgIGF-1R常规检测各组48h/周龄时对各组小鼠进行麻醉处死，收集其肾组织样本，行常规石蜡包埋后进行组织病理学检组，差异具有统计抑制剂灌胃，D组小鼠血糖低于1~2U/kg组和。P<0.05。A组小鼠尿蛋白排泄率高于对照组小鼠，

我国居民健康素养现状及影响因素研究---以日照市为例

目的]了解我国居民健康素养水平现状，分析其影响因素，为提高健康素养水平提供对策建议。[方法]采用多阶段分层抽样的方法，于2019年3-4月选取日照市岚山区和五莲县居民进行调查，采用t检验和方差分析对不同人口学特征居民的健康素养进行比较，采用多元线性回归对居民健康素养的影响因素进行分析。。3个方面健康素养标化后得分依次为基本知识和理念素养(12.64±)8.09±4.207.76)分、健康信息分、基本医疗((70岁4.93±4.08以上年龄组的居民最低，农村居民低于城市，文化程度越低水平越低，家庭人均年收入越低居民的水平越低。)，常住地(多元线性回归结果显示，年龄组与健康素养得分呈负相关(P<)与健康素养得分呈正相关。、家庭人均年收入(0.01[结论]我国居民健康素养水平稳步提高，但仍具有提升空间。日照市居民健康素养较低，老年人、常住地在农村、文化程度低且家庭人均年收入低的居民健康素养偏低，建议通过拓宽健康教育渠道，加强健康知识的宣传，培养居民的健康意识，提高居民自我保健、

123I-MIBG和131I-MIBG心肌显像在帕金森病患者中的对比研究

目的比较123I-间位碘代苄胍(123I-MIBG)和131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)在诊断帕金森病方面是否存在差异，为临床选择恰当的检查方法提供依据。方法回顾性分析2017年10月至2019年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的122例高度怀疑帕金森病患者的病例资料，通过MIBG心肌显像图像勾画心脏、纵隔的感兴趣区(ROI)，并计算15min、4h心肌摄取率和洗脱率。分别绘制不同参数两种方法的ROC曲线，对比分析123I-MIBG和131I-MIBG在帕金森病方面的诊断效能。结果①123I-MIBG、131I-MIBG检测帕金森病患者在15min、4h的摄取率明显低于相同条件的非帕金森患者，差异具有统计学意义(P<0.05);②123I-MIBG显像和131I-MIBG显像15min心肌摄取率的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为58.82%、100.00%、0.864和57.58%、7

多模态超声技术在儿童肾小球疾病诊断中的应用进展

儿童肾小球疾病是起源于肾小球或主要病变位于肾小球的一组疾病，包括多种肾脏疾病，虽然其致病因素多样，但共同的病理改变为肾实质弥漫性损害。儿童肾小球疾病的早期症状和体征不明显，单一的超声检查技术难以对其进行及时全面的诊断。而常规超声、彩色多普勒超声、超声造影、三维超声和弹性成像等超声多模态技术的联合应用，能为儿童肾小球疾病肾实质的损害提供形态结构、血流分布灌注、功能评估等全面的诊断信息。未来，希望能提高对肾实质损害诊断的准确性，以指导临床制订治疗方案和评估预后。

社交（语用）沟通障碍及其常用诊断方法

社交（语用）沟通障碍（socialpragmaticcommunicationdisorder，SCD）是精神疾病诊断和统计手册第五版（thediagnosticandstatisticalmanualofmentaldisorders,DSM-V）中一种新的诊断类别。为探讨社交（语用）沟通障碍对临床工作的影响，本文梳理了社交（语用）沟通障碍术语的发展历程、DSM-V将其单列的原因，以及目前社交（语用）沟通障碍常用的临床诊断方法，结果表明虽然目前社交（语用）沟通障碍诊断标准还存有争议，但其引入为临床中介于语言障碍和自闭症谱系障碍的边缘人群提供了更多参考依据。

硫氧还蛋白互作蛋白在乳腺癌中的研究进展

硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)可以与硫氧还蛋白(TRX)直接结合，作为其内源性抑制蛋白，参与调节细胞内氧化应激水平。TXNIP作为一种抑癌蛋白，在人乳腺癌组织细胞中处于低表达状态，并且与细胞增殖、凋亡、患者预后等相关。本文就乳腺癌中TXNIP的结构、调节氧化应激的功能及抑癌机制做一综述，以证明TXNIP作为乳腺癌分子治疗的新靶点具有潜在价值。

北京市公立中医类医院运行效率的DEA分析

目的:测算2017年北京市公立中医类医院的运行效率，为北京市中医类医院的发展提供建议。方法:整理北京市所有公立中医类医院的年度报表数据，通过DEA中的CCR和BCC模型测算其效率情况。结果:33所公立中医医院中，6所医院总体有效，有效率仅为18.18%。从医院级别来看，二级医院的纯技术效率优于三级医院;在非总体有效的三级医院中，60.00%以上三级医院处于规模收益递减阶段，在非总体有效的二级医院中，88.89%处于规模收益递增阶段。民族医医院的总体效率低于其它两类医院。从医院所在区域来看，生态涵养发展区医院的投入最低，城市发展新区投入最高，75.00%（3/4）生态涵养发展区非总体有效医院处于规模收益递增阶段，而城市发展新区中，83.33%（5/6）医院处于规模收益递减阶段。结论:北京市公立中医类医院整体效率不高;中医类医院，尤其是三级医院的内部管理和技术水平急需提高。政府应加大对民族医医院的重视，适当扩大其规模;同时合理配置各区域的卫生资源，并实事求是地制定区域发展规划，以实现全市中医药事业的协同发展。

后入路腰椎单侧或双侧椎弓根螺钉内固定术联合椎间融合术治疗腰椎退行性疾病研究进展

无摘要

CT引导下经皮穿刺内脏大小神经毁损术治疗晚期胰腺癌疼痛

目的观察CT引导下经皮穿刺内脏大小神经毁损术治疗晚期胰腺癌疼痛的有效性及安全性。方法对30例晚期胰腺癌疼痛患者行CT引导下经皮穿刺内脏大小神经毁损术，采用CTCAEv3.0分级标准评价患者术中及术后住院期间气胸、顽固性低血压、腹泻等不良反应情况，术后1周进行疗效评价。分别于术前及术后1周、1个月、3个月进行视觉模拟评分（VAS），并记录吗啡日用量。结果对30例均顺利完成手术，术中及术后住院期间均未发生气胸、顽固性低血压或心律失常，仅6例出现Ⅰ、Ⅱ度腹泻，对症处理后均好转。30例中，术后1周临床治愈5例、疗效显著21例、有效4例;26例（26/30，86.67%）疼痛缓解程度>50%（临床治愈及疗效显著）。术后1周、1个月及3个月患者VAS及吗啡日用量均较术前降低（P均<0.05），且术后3个月VAS高于术后1周（t=-3.14，P<0.01）。结论CT引导下经皮穿刺内脏大小神经毁损治疗晚期胰腺癌疼痛疗效确切，且安全性较高。·702·中国介入影像与治疗学2019年第16卷第4期ChinJIntervImagingTher，2019，Vol16，No4

基于转录组测序技术观察电针对2型糖尿病小鼠血浆外泌体circRNA表达的影响

目的基于转录组测序技术,研究电针对2型糖尿病小鼠血浆外泌体circRNA表达和信号通路的影响。方法将30只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组和电针组,每组10只。模型组和电针组均予以高脂饮食6周,之后注射链脲佐菌素。电针组自高脂饮食4周后开始接受电针治疗。监测各组小鼠空腹血糖的变化,采用超速离心法提取小鼠血浆外泌体,应用RNA-seq技术对各组小鼠血浆外泌体circRNA进行转录组测序,并对测序结果进行基因差异表达、基因功能与信号通路富集分析。结果与正常组比较,模型组造模后小鼠空腹血糖显著升高(P<0.01);与模型组比较,电针组治疗后小鼠空腹血糖显著降低(P<0.01)。RNA-seq结果显示,造模后经电针治疗,共有165个circRNA的表达发生明显变化,其中144个基因下调,21个基因上调。电针对2型糖尿病小鼠的作用主要集中在调节多环节的代谢、细胞生长、器官发育有关的功能和通路上。电针后甲状腺激素信号通路上的某些circRNA(MED13、MED13L、NCOA2、PIK3CB、SLC16A

兰州城区0~1岁婴儿贫血与微量元素关系及对神经心理发育的影响

目的分析贫血与钙、铁、锌、铜、镁等微量元素缺乏和超标的关系ꎬ探讨贫血对神经心理发育的影响ꎮ方法选取2016年10月1日至2017年9月30日在兰州大学第一医院儿童保健科健康体检的0~1岁婴儿555例ꎬ检测其末梢血常规以及微量元素钙、铁、锌、铜及镁含量ꎬ并对其中259例婴儿进行Gesell发育评估ꎬ对数据的不同参数进行统计学分析ꎮ结果①兰州城区0~1岁婴儿贫血患病率为21.44%(119/555)ꎬ以轻度贫血为主ꎬ以小细胞低色素性贫血为主ꎬ男女婴贫血患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎮ②微量元素缺乏率由高到低依次为铁15.31%(85/555)、钙11.89%(66/555)、锌8.46%(47/555)ꎬ铜和镁元素缺乏未检出ꎮ③微量元素超标率由高到低依次为铁9.18%(51/555)、锌7.56%(42/555)ꎬ钙、铜及镁元素超标未检出ꎮ④贫血组婴儿微量元素铁、锌含量明显低于非贫血组(P<0.05)ꎬ两组间钙、铜及镁含量比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎮ⑤贫血组婴儿大动作、精细动作评分

优化放射报告书写流程

为实现放射科的精细化管理，在放射信息系统中开发上线报告分发功能，完成了对放射报告书写流程的优化，实现了工作量的公平公正均分，提升了科室工作效率和工作质量，为科室绩效改革奠定了坚实基础。

miR-21与晚期胃癌患者化疗效果关系的多因素研究

者疗周期。病理因素95miR-21学意义（的miR-21期胃癌患者者

维生素D结合个体化运动、饮食干预治疗妊娠期糖尿病临床效果观察

无摘要

动脉硬化性狭窄程度的脑灌注异常改变分析-基于CT灌注和DSA成像

目的基于CT灌注和DSA成像研究单侧ICA和VBA硬化狭窄的脑灌注异常。方法从210例中分析102例ICS((CA67、VBA53)单侧硬化狭窄患者患者的影像资料(CTP、DSA)及临床资料。DSA确定ICA硬化狭窄程度和侧支循环建立情况;单分析ICA和VBA硬化狭窄程度侧支循环建立和卒中对脑灌注状的影响。结果单侧ICA、VBA硬化狭窄程度与脑灌注存在低度正相关关系(=2.249,P=2.02,P=2.225;=2.381,P=2.024,P=2.27)，有统计学意义。单侧ICA狭窄的侧支循环(正常灌注13例和低灌注10例)与脑灌注差异有统计学意义(P=2.041)。CTP异常灌注中影响无统计学意义(P>2.04)。53例VBA硬化狭窄(19例低灌注包括VBA重度狭窄5例和闭塞10例;34例正常灌注组包括重度狭窄22例、闭塞12例)。VBA硬化狭窄时侧支循环的建立(正常灌注组23例和低灌注组4例)和脑卒中影响之间无统计学意义(P>2.25)。结论动脉硬化狭窄程度与脑灌注存在低度正相关关系，侧支循环的建立在一定程度上可

松果菊苷抑制MPTP诱导的帕金森病模型小鼠神经胶质细胞激活及其机制研究

目的探讨松果菊苷对帕金森病（多巴胺（果菊苷药效实验:采用果菊苷组（C57BL/6）神经元损伤的作用，及其对多巴胺神经元雄性小鼠，随机分为空白组、模型组、阳性药组（美满霉素，）模型小鼠脑部黑质致密部小胶质细胞活化与松）、松），除空白组、模型组注射等体积生理盐水外，其余组分别腹腔注射相应药物，每日四氢吡，分别观察各组小鼠运动行为改变，脑部小胶质细胞特异性标志雄性小鼠，随机分30mg·kg-16-2次，连续）阳性细胞数目;小胶质细胞生存微环境的影响。方法后，除空白组外，各组腹腔注射松果菊苷药效机制研究:采用次，连续给药至取材前停止。给药1TH3d1-②①甲基-31，，，苯基-4--1C57BL/6IgGanti-Chemokinereceptor5μLAnti-CX3CR1Anti-组（20mg·kg-11h），假手术组脑部注射等体积生理盐水，模型组脑部注射等体积）、松果菊苷组（）、，溶液，7d0.2μg·μL-1MPTPOX-42CX3CR1①0.01组