重视神经重症患者颅内感染的防治

颅内感染是神经重症患者较常见也较严重的并发症，病死率高，对患者预后会产生极为不利的影响。对颅内感染的治疗，抗生素选择仍然是重要的内容，包括经验性抗生素治疗和目标性抗生素治疗。除此之外，脑脊液引流、去除人工材料等外科手段也扮演重要角色。鉴于颅内感染的高发病率和高致死率，笔者对神经重症患者颅内感染的诊断方法和治疗手段等进行系统总结，呼吁应采取有效手段积极预防颅内感染的发生，并在医疗区域内建立有效的监督和反馈机制，以降低颅内感染的发生率。

灵龟八法艾灸对衰老大鼠肝脏端粒长度及细胞周期调节因子表达的影响

无摘要

产妇盆底功能状况及影响因素分析

目的了解产妇盆底功能状况及影响因素，为防治产妇盆底功能障碍提供依据。方法选取2018年8-10月在郑州大学第三附属医院分娩的产妇，收集其临床资料后进行42天常规妇科检查盆底功能状况，采用Logistic回归模型分析产妇盆底功能障碍发生的影响因素。结果共纳入产妇908例，盆底功能障碍200例，患病率为22.03%。年龄20~40岁，平均（36.03±2.39）岁。多因素Logistic回归分析结果显示，36~40岁（OR=3.425，95%CI:1.812~6.774）、小学学历（OR=1.923，95%CI:1.222~3.027）、产次>2（OR=2.527，95%CI:1.006~6.348）、孕期增重>15kg（OR=4.296，95%CI:1.248~14.788）、有盆腔手术史（OR=2.079，95%CI:1.080~4.002）、有孕期合并症（OR=2.592，95%CI:1.170~5.744

数据包络分析在卫生统计学个性化学习中的运用

无摘要

普通与凶险型前置胎盘的临床特点及手术疗效比较

目的:总结普通与凶险型前置胎盘病人的临床特点，同时比较手术治疗对例普通与凶险型前置胎盘病人纳入研究范围，其中普通型前置胎盘病人组)术治疗后，比较于前壁者占义(P<0.01组手术时间后大出血具有较大危害，特别是凶险型前置胎盘术中术后出血量较多，危害更甚质量

CT引导下放射性粒子植入治疗难治性肝癌的临床分析

目的探讨放射性125Ⅰ粒子植入治疗难治性肝癌的临床疗效和安全性。方法收集经病理诊断明确为肝癌且经CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗患者的临床影像学资料进行分析，对患者进行为期12个月的随访，评价125Ⅰ粒子植入治疗难治性肝癌的疗效及安全性。结果17例患者21个病灶共植入粒子769枚，平均每个病灶植入36.6枚，术后进行放疗计划系统（RadiotherapyTreatmentPlanningSystem,TPS）系统剂量验证，D90平均值为92.3Gy（88~110Gy），V100平均值为91%（81%~126%）;粒子植入术后6个月总有效率最高为82.4%，术后9个月病灶完全缓解例数最多（10例），后均呈逐渐下降趋势;其中9例同时行MRI检查，术后6个月病灶T2加权成像（T2-weightedimaging，T2W1）及弥散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）信号降低最明显;14例肝细胞肝癌患者，术前甲胎蛋白（alphafetalpr

集束化护理模式在STEMI急诊PCI救治中的应用

新型冠状病毒肺炎疫情期间2309家医院输血科（血库）生物安全防护调查分析

目的研究新型冠状病毒肺炎疫情期间各级各类医院输血科（血库）实验室生物安全防护情况。方法通过“互联网+微信问卷星”平台对全国除港澳台外其他各省市2309家医院输血科（血库）进行调查。结果2309家医院输血科（血库）实验室中房屋具备对外通风采光窗户功能1876家（占81.25%），生物安全二级实验室1042家（占45.13%），配备生物安全柜和具有生物安全功能自动脱盖型离心机分别597家（占25.86%）和224家（占9.7%）。实验室操作台面采用具有渗透功能材料1498家（占64.88%）。从业人员达到一级生物安全防护用品使用率88.7%~95.8%，而达到二级生物安全防护用品使用率只有23.45%~56.08%。检测后血标本盖上试管盖和使用两层黄色垃圾袋包裹密封分别为2039家（占88.31%）、2000家（占总

HPLC法同时测定复方川芎片中6种化学成分的含量

目的:建立复方川芎片中阿魏酸、咖啡酸、川芎嗪、绿原酸、金丝桃苷、藁本内酯6种指标性成分含量检测方法，为市售不同厂家的复方川芎片的质量控制提供科学依据。方法:采用HPLC法同时测定复方中阿魏酸、咖啡酸、川芎嗪、绿原酸、金丝桃苷、藁本内酯6种化学成分的含量，色谱柱为ThermoBDS-C18柱（250mm×4.6mm，5μm），以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相，柱温为30℃，检测波长为320nm。结果:阿魏酸、咖啡酸、川芎嗪、绿原酸、金丝桃苷、藁本内酯分离度良好;分别在4.743~94.86μg/mL（r=0.9999）、7.095~141.9μg/mL（r=0.9998）、6.235~124.7μg/mL（r=0.9999）、5.100~102.0μg/mL（r=0.9998）、4.489~89.78μg/mL（r=0.9999）、5.525~110.5μg/mL（r=0.9997）的范围内线性关系良好;平均回收率分别为99.82%（RSD=1.10%）、100.79%（RSD=1.20%）、100.07%（RSD=0.43%）、10

R2CHA2DS2-VASc评分对急性心肌梗死后发生急性心力衰竭风险的预测价值

目的建立）后急性心力衰竭（，分为无评分与评分评估急性心肌梗死（评分的预测价值。方法回顾性分析后是否发生2的危险因素。采用受检者工作特征（李馨航DSCHA-VASc20192AHF94NKillip，齐新，孙旭森AMIAMI112CHAR45AHFDS-VASc月-于天津市人民医院住院治疗的患者BNT-proBNP222组例。计算评分，采用ROCRCHADS-VASc型利钠肽原（）的相关性，多因素/TIA22）曲线评价-VAScSpearmanAHF短暂性脑缺血发作（0.5390.05组（P<≥60AHF呈正相关（rs分别为和57.8%0.751~0.900AHF-VAScAHFRDSCHA组患者糖尿病史、缺血性脑卒中NT-proBNP22Gensini≥40.82695%AHF）的发生风险并探讨该例，依据入院AMI相关分析评估AHF后NT-proBNP的预测价CHADS-VASc，RCHADS

鱼鳔功效溯源及其现代研究进展

鱼鳔在我国具有悠久的食用历史和药用传统，中医认为其味甘性平，可滋阴养血、补肾固精，现代研究进一步证实它在不孕不育、益肾生精、促进伤口愈合等方面具有独特的生物活性。但鱼鳔及其所含成分的多数药理作用尚停留在发现和验证阶段，作用机制仍未明确。本文通过查阅中医古籍中关于鱼鳔的记载，对其功效的认识过程进行了溯源，并结合现代研究，对其在临床应用、有效成分等方面的进展进行了概述，以期为相关产业发展和基础理论研究提供参考借鉴。

拮抗剂方案与改良超长方案在卵巢高反应人群中应用的比较

目的比较拮抗剂方案与改良超长方案在卵巢高反应患者中应用的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年9月在本院行IVF/ICSI的卵巢高反应患者（获卵数>15个）共853个周期的临床资料。按促排卵方案分为两组，其中拮抗剂方案组186个周期、改良超长方案组667个周期。比较患者的一般情况和临床结局。结果与改良超长方案组比较，拮抗剂方案组Gn总量[（1544.15±412.52）Uvs.（2949.87±1156.05）U]、Gn天数[（10.08±1.33）dvs.（13.81±1.87）d]均显著减少（P<0.05），获卵数[（23.41±6.20）vs.（21.96±5.24）]、HCG日E2[（24087.76±8309.59）pmol/Lvs.（22281.31±6830.78）pmol/L]均显著增高（P<0.05），HCG日P/E2值[（0.36±0.20）vs.（0.42±0.20）显著降低（P<0.05）;与改良超长方案组比较，拮抗剂方案组胚胎种植率（33.20%vs.46.29%）、临床妊娠率（47.37%vs.63.80%）、抱婴率

心肺转流期间突发电力中断的体外循环应急处理1例：病例报告

无摘要

经脐单孔腹腔镜治疗妊娠中期卵巢囊肿蒂扭转2例报告及文献复习

且难以缓解的腹痛通常需急诊手术治疗，但手术可能引起流产、早产。随着腹腔镜技术的广泛应用和医务人员技术水平1.1病例1的整体提高，孕期腹腔镜手术的开展也逐渐增多[2-3]。国内外患者27岁，孕1产0。于2017年10月25日因“妊娠26妇产科学者开始采用腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转，取得了与开腹手术相似的效果[4-9]。近年来，经脐单孔腹腔镜（transumbilicallaparoendoscopicsinglesitesurgery，TU-LESS）作为微创手术的创新，其可行性和安全性较传统腹腔镜无明显差异，在美容效果和术后疼痛方面，单孔腹腔镜较传统多孔腹腔镜可能具有优势[10-11]。因此，在妇科良性疾病手术的应周，右下腹隐痛3d，加重1h”入院。孕妇平素月经规律，孕期行正规产前检查。入院查体:体温36.7℃，脉搏73次/min，呼吸20次/min，血压119/74mmHg，心肺未闻及明显异常，右下腹压痛及反跳痛，无肌紧张，

凉山重点地区中学生艾滋病环境调查

目的了解凉山艾滋病重点地区中学生与艾滋病相关的家庭环境、学生艾滋病知识掌握、相关行为情况，为干预措施的制定提供决策依据。方法根据凉山地区艾滋病流行状况，在重点地区随机抽样的方式选择调査点。自制测试问卷，经过测试验证后修改，形成最后的正式调査问卷。收回问卷经过甄别，排除不合格问卷。合格问卷经过编号、分组，以EpiData3.1软件录人，PASWStati其中报告有一级亲属、二级亲属、三级亲属及远亲中有艾滋病患者的分别为529人、916人、1008人，报告率分别为cs18软件分析。结果共完成调査10

以价值医疗为导向重塑医院运营管理模式

通过对我国“新医改”政策布局和“价值医疗”概念的分析，探讨建立以“价值医疗”为导向的医院运营管理模式的方式和方法，这种管理模式在保证医疗质量、安全和效率的前提下，能够实现提升患者就诊体验、降低医疗成本，提高医疗资源配置和使用效率的目标。关键词价值医疗;医院;运营管理中图分类号R1-9;R197文献标志码B文章编号1003-0743（2020）10-0065-03DOM0.7664/CHE20201016GuidedbyValue-basedHealthcare，ReshapingtheModeofHospitalOperati

上海某三甲公立医院智能院内运送建设与实践

目的:通过信息化手段提升医院院内运送效能，优化服务流程，及时响应需求，提高运送安全。方法:借助移动设备及运送机器人和相关系统在医院的运用建设了一套院内运送系统。结果:提升运送效能，提高运送响应度及运送安全，机器人运送在医院运行的益处，对比人为运送与机器人运送的效率分析。结论:规范了服务流程，提升了运送人员的工作效率，减少了运送人员部分岗位配置，提升了保障部门的管理水平。

骨质疏松性椎体压缩性骨折诊疗现状及其对策

骨折是骨质疏松症的严重后果，骨质疏松性椎体压缩性骨折是其最常见的骨折。相关诊疗工作已广泛开展，但临床工作的执行尚欠规范。本文就骨质疏松性椎体压缩性骨折的诊疗现状及其对策进行概述，以期为临床规范化个体化治疗、降低相关并发症的风险提供一定帮助。

一种用于穿戴设备的串行通信协议的设计与实现

目的设计了一种应用于智能穿戴设备的串行通信协议，以满足穿戴设备和移动平台之间数据透明传输的需求。方法根据传输数据的内容将通信帧分为数据帧、命令帧和响应帧，设计了帧内容的格式;使用转义字符的方法实现数据的透明传输;通信协议用C语言进行了实现，给出单字节发送和接收的程序处理流程图;借助单片机实验板（从机）和串口调试助手软件（主机），对协议进行了验证测试。结果从主机端发送命令帧，然后接收来自从机端的响应帧和数据帧。从测试结果看，从机能够按命令做出正确的响应;同时，当采样数据内容中出现了协议字符时，能够按照协议规定对数据字符进行转换后再行发送。结论协议解决了数据透明传输的需求，尽管引入转义字符后会降低一部分通信的效率，但提高了通信的可靠性。

国家医保药品目录与其他药品目录收录眼科用药的差异分析

目的通过比对分析中国（大陆及台湾地区）、澳大利亚、英国医保目录及世界卫生组织基本药物目录中眼科用药的收录情况，为动态调整我国医保目录提供参考。方法对比我国《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称国家医保目录）、我国台湾地区《全民健康保险用药品项表》（以下简称我国台湾地区健保目录）、澳大利亚发布的药物福利计划（PBS）、《英国国家处方集》（BNF）及《世界卫生组织基本药物标准清单》（EML）中眼科用药的收录情况，并对其进行比对分析。结果5个目录共收录了143种眼科用药，其中国家医保目录收录67种，占比46.85%，我国台湾地区健保目录收录86种，PBS、BNF及EML分别收录47种、101种和16种。5个目录同时收录眼科用药7种，占比4.90%。国家医保目录包含其他目录不包含眼科用药15种，占比10.49%。国家医保目录未收录其他国家及地区目录中的眼科用药84种，占比58.74%。结论国家医保目录中的眼科用药品种与其他目录有一定差别，但对眼科的每类疾病均有涉及，可以满足临床需求。靶向制剂