CT引导下放射性粒子植入治疗难治性肝癌的临床分析
【摘要】 目的探讨放射性125Ⅰ粒子植入治疗难治性肝癌的临床疗效和安全性。方法收集经病理诊断明确为肝癌且经CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗患者的临床影像学资料进行分析,对患者进行为期12个月的随访,评价125Ⅰ粒子植入治疗难治性肝癌的疗效及安全性。结果17例患者21个病灶共植入粒子769枚,平均每个病灶植入36.6枚,术后进行放疗计划系统(RadiotherapyTreatmentPlanningSystem,TPS)系统剂量验证,D90平均值为92.3Gy(88~110Gy),V100平均值为91%(81%~126%);粒子植入术后6个月总有效率最高为82.4%,术后9个月病灶完全缓解例数最多(10例),后均呈逐渐下降趋势;其中9例同时行MRI检查,术后6个月病灶T2加权成像(T2-weightedimaging,T2W1)及弥散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)信号降低最明显;14例肝细胞肝癌患者,术前甲胎蛋白(alphafetalpr