医学
目的探讨不同麻醉方式在隐匿阴茎手术中的麻醉镇痛效果。方法本研究共收集浙江大学医学院附属儿童医院行隐匿阴茎手术患儿90例作为研究对象,随机分为3组,即静脉麻醉复合罗哌卡因利多卡因骶管阻滞组(Ⅰ组)、静脉麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞组(Ⅱ组)、喉罩插管全麻复合罗哌卡因骶管阻滞组(Ⅲ组)。监测术中生命体征,记录麻醉诱导至手术开始时间,运动阻滞评分、PACU停留时间、术后各时点疼痛评分、术后镇痛药给药次数、麻醉费用等。结果3组患儿均按术前制定的麻醉方案进行,麻醉效果满意,术中生命体征平稳。麻醉诱导至手术开始时间3组间无统计学差异(P=0.58)。Ⅰ、Ⅱ组手术完成后患儿送往PACU,Ⅲ组手术完成后拔出喉罩后送往PACU。术中加用丙泊酚人数Ⅰ、Ⅱ组无统计学差异(P=0.573)。Ⅲ组术中采用七氟烷(1%~1.5%)吸入维持。术后PACU停留时间3组间无统计学差异(P=0.458);术后镇痛药物使用和术后疼痛评分3组间无统计学差异(P>0.05)。相对于Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ组在术后30min存在运动阻滞(P<0.001)。术后恶心呕吐的发生率3组间无统计学差异(P=0.455),术后Ⅲ组有7例(23.3%)出现
目的:探讨糖尿病(diabetesmellitus,DM)对带状疱疹(herpeszoster,HZ)病人预后的影响。方法:纳入2018年8月至2019年8月于我院治疗的90例胸段HZ病人,根据病人是否患有DM分为D组(糖尿病组)及N组(非糖尿病组),每组45例。两组均给予相同的药物及物理治疗,比较两组之间带状疱疹后神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)的发生率、疱疹皮损持续时间及治疗前后疼痛数字评分法(numericalratingscale,NRS)评分和阿森斯失眠量表(Athensinsomniascale,AIS)评分,同时记录补救镇痛例数及不良事件发生总例数;采用Logistic回归分析确定HZ病人预后情况的影响因素。结果:与N组相比,D组在发疹时间、住院天数、皮疹愈合时间、高血压、PHN发生率以及NRS及AIS评分上存在统计学差异(P<0.05);病人预后的Logistic分析显示,合并DM的HZ病人发生PHN
目的:观察泡沫细胞形成不同时间脂自噬的水平,探讨脂自噬是否参与调节泡沫细胞脂质含量从分化成为巨噬细染色脂质观察泡沫细胞形成,计算脂质含)含量)、微管相)诱导形成泡沫细胞。油红Westernblot)含量,计算胆固醇酯(氧化低密度脂蛋白(检测自噬相关蛋白TCLD单核细胞,采用佛波酯诱导CE/TC1LC3的表达。荧光染料分别标记脂滴(的共定位以确定脂自噬水平,再分别采用自噬诱导剂雷帕霉素(比值;胆固醇外流试剂盒检测泡沫细胞的胆固醇外流率;轻链oxLDL而抑制泡沫细胞的形成。方法:体外培养胞,再用量;采用胆固醇含量测定试剂盒测量泡沫细胞内的总胆固醇(及关蛋白与沫细胞,观察细胞内脂自噬水平、胆固醇含量及胆固醇外流的变化。结果:II/LC3<0.05量聚集,48h(PAtg5在-定位水平升高,而在II/LC3<0.05水平,提高泡沫细胞内LC3LD比值(P);自噬抑制剂24h的共定位水平(P与50%WesternblotII/LC3I48h<0.05LC3LD下降(P3
目的观察妊娠期糖尿病患者血清Th17/Treg细胞因子IL-17、IL-1β、IL-10水平变化,研究其与胰岛素抵抗(IR)、血脂水平的关系。方法选取产检孕妇96例,根据葡萄糖耐量检测结果分为妊娠期糖尿病组52例和妊娠非糖尿病组44例。检测两组血清Th17/Treg细胞相关因子IL-17、IL-1β、IL-10水平及血糖、血脂水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析妊娠期糖尿病孕妇血清IL-17、IL-1β、IL-10与其血糖、血脂及HOMA-IR的关系。结果妊娠期糖尿病组孕妇血清IL-17、IL-1β水平高于妊娠非糖尿病组(P均<0.01),而IL-10低于妊娠非糖尿病组(P均<0.01)。妊娠期糖尿病组空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖(1hPG)、2hPG、HOMA-IR、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均高于妊娠非糖尿病组(P均<0.01)。Pearson相关性分析显示,IL-17与FPG、1hPG、2hPG、
目的应用环介导等温扩增技术()检测下呼吸道感染患者标本中的13种病原体,为临床快速诊断感染性疾病提供依据。方法收集疑似下呼吸道感染患者痰标本103例、肺泡灌洗液45例,常规培养分离细菌、真菌,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱()进行细菌鉴定,同时采用LAMP技术检测13种常见病原体(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、肺炎支原体、结核分枝杆菌复合群),实时荧光定量PCR)检测45例肺泡灌洗液标本)技术验证。结果148例标本中,质谱法检出率为中肺炎支原体,),共检测出175种病原体。质谱法和LAMP法对金),但LAMP法P>0.05)。LAMP法从LAMP法检出2例结核分枝杆菌复合LAMP技术具有检测快速、准确、操作简便等优势,可为临床42.6%黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率差异无统计学意义(对肺炎链球菌、
目的探讨中药二参汤对心肌梗死后心力衰竭大鼠Angll通路表达及炎性因子产生的影响及分子机制。方法将160只雄性Wistar大鼠,采用随机分组法,分为假手术组(10只)和模型组(150只),经冠脉结扎术诱导慢性心力衰竭造模成功后筛选出30只心力衰竭大鼠,进一步随机区组分为缠沙坦组、中药组、空白模型组,用西药绷沙坦做为阳性对照药组。观察二参汤对心肌梗死后心力衰竭大鼠B型脑钠肽、血管张紧素U、核转录因子-kB、C反应蛋白等相关炎症因子表达的影响,同时提取心肌组织进行切片,并使用Masson在光镜下观察其心肌的损伤程度。结果与CHF模型组相比,各给药组CHF大鼠CRP水平均明显下降,差异有统计学意义(PV0.05ICHF模型组大鼠心肌AngU、NF-kB蛋白表达较假手术组明显升高;而各给药组AngII、NF-kB蛋白表达明显低于CHF空白模型组;绷沙坦组和中药组CHF大鼠心肌组织的Masson染色显示其心肌损伤均有不同程度的减轻。结论二参汤可以调节BNP的过度表达,改善CHF大鼠的炎症状态,从而降低CHF大鼠心肌和血浆中的CRP含量,抑制心肌组织
风湿性疾病(RD)是一组可以累及多系统的全身性疾病,其病理改变以血管和结缔组织慢性炎症为基础。18F-FDGPET/CT可以通过半定量分析从分子水平提供功能和代谢信息,反映活动性RD的炎症程度及受累范围,且能够评估疗效。就18F-FDGPET/CT在类风湿性关节炎、脊柱关节病、风湿性多肌痛、复发性软骨炎、系统性血管炎、多发性肌炎和皮肌炎、成人斯蒂尔病等活动性RD中的应用进展予以综述。
目的探讨miR-593在结肠癌细胞增殖中的作用及分子机制。方法利用生物信息学分析筛选miR-593可能结合的靶基因为PLKl;利用双荧光素酶报告基因实验验证miR-593和PLKl基因的结合;通过qRT-PCR、Westemblotting验证PLKl为miR-593直接作用的靶基因;通过CCK-8实验证明miR-593通过调控PLKl基因的表达抑制结肠癌细胞的增殖。结果运用三种生物信息学软件对PLKl可能结合的miRNA进行了预测与分析,发现miR-593可能结合PLKl基因;双荧光素酶报告基因实验证明miR-593与PLKl基因发生了结合;Westemblotting结果表明,PLKl在miR-593mimic转染组表达量显著下降,而在miR-593inhibitor组明显升高,相对于对照组均具有统计学差异(P<0.05);qR下PCR结果表明,PLKIRNA水平在各组中表达水平差异无统计学意义(问.05);细胞增殖实验表明,miR-593与PLKlX描肠癌细胞增殖的
目的探讨血管性认知障碍(VCI)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LpPLA2)水平变化及其对认知障碍的预测价值。方法选择2018年5月至2019年1月东莞厚街医院收治的50例脑卒中后认知障碍患者作为VCI组,另选择同期无认知障碍脑卒中患者50例作为对照组。VCI组患者根据认知障碍程度分为血管性痴呆(VD)组(n=28)和非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)组(n=22)。采用酶联免疫吸附法检测患者发病时、发病后6个月、发病后1a血清LpPLA2水平;分别于发病时、发病后6个月、发病后1a采用简易智能筛查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估所有患者认知功能。分析3组患者血清LpPLA2水平变化,并采用受试者工作特征曲线分析血清LpPLA2水平预测VCI发生的价值。结果梗死次数、饮酒史、年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、受教育年限、同型半胱氨酸水平及LpPLA2水平与脑卒中后发生VCI有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄、NIHSS评分高、受教育年限少、同
目的分析重庆市南川区学校传染病暴发疫情的流行特征,为制定学校传染病防控措施提供依据。方法收集2014-2018年南川区报告的学校传染病暴发疫情资料,采用描述流行病学方法对学校传染病暴发疫情的时间分布、地区分布、病种、报告与控制效果等进行分析。结果2014-2018年南川区累计报告学校传染病暴发疫情8种,共172起,占全区传染病暴发疫情事件的99.73%;报告病例1842例,平均罹患率为1.40%。7-8月无传染病暴发疫情报告,其他月份均有报告,1-2月报告相对较少。呼吸道传染病暴发疫情102起,占59.30%,以水痘和流行性感冒为主;肠道传染病70起,占40.70%,以手足口病为主。乡镇病例罹患率为2.64%,高于城区病例罹患率1.00%(P<0.05)。托幼机构发生传染病暴发疫情72起,罹患率为2.49%;小学发生89起,罹患率为1.24%;中学发生11起,罹患率为0.89%;不同类别学校病例罹患率差异有统计学意义(P<0.05)。疫情发现时间中位
目的:分析西洛他唑与前列腺素E1联合治疗早期2型糖尿病肾病患者的临床疗效及对β2-MG)和尿蛋白(ALB)的影响。方法:选取2016年5月至其血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(2018年5月我院收治的早期2型糖尿病肾病患者90例为研究对象,随机分为观察组、对照组各45例,对照组予以西洛他唑及其他常规药物治疗,观察组在此基础上予以前列腺素E1治疗,比较两组治疗有效率、治疗前后血清CysC、β2-MG、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、肾功能[ALB、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]及不良反应。结果:观察组治疗有效率93.33%明显高于对照组75.56%(P<0.05);治疗后观察组血清CysC、β2-MG、HbA1c水平降低幅度大于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清ALB、Scr、BUN水平降低幅度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率13.33%、8.88%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期2型糖尿
通过查阅国内古今文献,并加以分析和总结,对《黄帝内经·素问》五郁理论进行探赜。从运气学说角度出发,对《黄帝内经·素问》五郁的内容、病因病机和预防治疗进行论述,认为五郁理论以运气学说为理论基础,研究五郁理论必须将人置于天地自然的大环境中进行考察,才能得到全面而真实的结论。
患者满意度被视为测量和报告医疗服务质量的关键组成部分,也是我国公立医院绩效考核的重要指标。该文通过对国内外患者满意度测评理论与管理实践的文献回顾,重点从测评理论、测评技术、管理模式、应用实践等方面进行深入分析,针对主要问题提出研究思考与展望建议,旨在为卫生管理学界深入研究患者满意度理论与医院开展管理实践提供参考及依据,也为今后更加丰富和激烈的学术争鸣与探讨做“抛砖引玉”之用。
褪黑素是由松果体合成,分泌水平呈昼低夜高节律性变化的吲哚类激素,具有抗炎、清除自由基和抗氧化应激功能。最新研究发现:褪黑素可通过对抗炎症、氧化应激和清除自由基等途径减轻蛛网膜下腔出血(SAH)后脑损伤,且已成为研究热点。本文就褪黑素与SAH后脑损伤的研究现状作一简要阐述。
目的探讨通关藤提取物对前列腺癌细胞增殖、侵袭及迁移的影响,及其对上皮间充质转化(用机制。方法采用采用划痕实验和并用(定的时间和浓度依赖性,在作用度(、显抑制)的作增殖的影响;细胞迁移和侵袭情况;采用光学显微镜观察细胞形态学变化,)、波形蛋白钙黏蛋白(细胞的增殖,并呈现一细胞的半数抑制浓)可以明)。通关藤提取物干预后,50.95mg·mL-157.22、细胞的迁移及侵袭能力(PDU145E-CadherinDU145PC3DU145PC3β-RM-1RM-1<0.001Vimentin,P细胞的形态发生了明显改变,与对照组比较,)。结论通关藤提取物能够抑制前列腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭,可能与其下调VimentinICDU1450.05、,PDU14550)值分别为PC3和<0.01后,通关藤提取物对、LNCaPβ-CateninVimentin蛋白表达明显下调(P)的表达。结果通关藤提取物可以明显抑制。与对照组比较,通关藤
目的:探讨MRFFCD100%(14/14)。FFCD例经病理证实的例中14序列进行扫描。结果:143D-VIBE例位于尺骨远段。以病理结果为最终诊断标准,MRI水激发三维容积内插梯度回波(3D-VIBE)序列对儿童局灶性纤维软骨发育不良(FFCD)的诊断价值。方法:回顾性分析表现,全部病例均采用例位例,诊断符合率于股骨远段,4为例胫骨病变表现为螺旋状骨质凹陷;尺骨远段病变表现为尺骨远段桡侧不规则骨质凹陷。所有病变在骨质例)。在凹陷或缺损区均可见低信号的条带状纤维结构(线状病理显示软骨化生的例股骨例病例中,MRI序列可清晰显病变的骨质凹陷区和骨干皮质增厚,4示图像上例尺骨病变均未见皮质增厚。结论:MR3D-VIBE5例(88.9%,8/9)可见软骨成分。8例病变位于胫骨(近段正确诊断例股骨病变表现为楔形骨质凹陷,1患儿的临床及例,中段的发病部位、形态、纤维条带结构和软骨成分,对有很高的诊断价值。例,带状例胫骨及序列表现:7例,扁索条状
目的探究孕期运动对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇维生素D水平和新生儿体重的影响及可能机制。方法前瞻性选取2017年3月至2019年12月在柳州市妇幼保健院进行产检的500例妊娠女性。根据实验目的将孕妇分为对照组(n=240,不进行运动干预)和运动组(n=260,该组孕妇在医师指导下进行合理运动锻炼干预,每周3~4次,每次0.5~1.0h)。采用己糖激酶法测量空腹血糖含量,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)法对胰岛素进行定量,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)。采用ELISA试剂盒检测孕妇血清中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。电化学发光法检测孕妇血液中维生素D含量。由助产士测量新生儿出生大小,包括出生体重(kg),身长(cm)和头围(cm)。结果运动组较对照组空腹血糖、空腹胰岛素和HOMA-IRI水平降低[(5.11±0.49)mmol/Lvs.(5.58±0.41)mm
非感染性眼部炎症是世界范围内主要的致盲性眼病之一,常常提示系统性自身勒森大学Receiveddate:May5,2018欁欁Accepteddate:Nov25,2018欁欁免疫性疾病的发生。目前的治疗方法主要是使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂。然而,FromtheUniversityofDebrecen,Debre欁欁cen,Hungary常规治疗并非对所有患者均有效,因此还需给予生物反应调节剂治疗。生物反应调节剂欁欁从本质上更为有效,但通常不是首选药物。尽管如此,由于眼部独特的生理解剖学特征和氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉自身免疫性疾病的整体复杂性,非感染性眼部炎症的治疗后缓解率无明显改善。新出现的生物药物制剂和纳米技术在药物传输系统中的应用,有望大大改善非感染性眼部炎症的临床疗效。
目的回顾性评估利塞膦酸钠和阿仑膦酸钠治疗对股骨粗隆下侧皮质(subtrochantericlateralcortex,STLC)骨密度(bonemineraldensity,BMD)变化的影响。方法共有168例受试者,使用双能X线骨密度仪(dualenergyX-rayabsorptiometry,DXA)对其BMD进行2~4年间隔随访,纳入本次回顾性研究,分为3组:46例未服用任何抗骨质疏松药物(对照组),69例使用阿仑膦酸钠(阿仑膦酸钠组),53例使用利塞膦酸盐(利塞膦酸盐组)。通过在骨皮质上绘制矩形感兴趣区,在每位患者的STLC和转子下内侧皮质(subtrochantericmedialcortex,STMC)中测量BMD。通过使用协方差模型控制来分析STLC中BMD的百分比变化,以控制年龄、体质量指数、STMC百分比变化、髋轴长度、DXA检查之间的时间间隔的5个独立变量。结果对照组、阿仑膦酸盐组和利塞膦酸盐组BMD的最小均数±标准差分别为1.47±1.51、2.24±1.27和6.98±1.23。与对照组(调整后的P=0.010)或阿仑膦酸盐组(调整后的P=0.011)相比,利
无摘要