第177页_医学 - 期刊屋

登录 | 注册

医学

阿莫西林用于幽门螺杆菌根除治疗的几点问题

阿莫西林杀菌作用强、耐药率低、一直是幽门螺杆菌（，H.pylori）根除治疗的常用抗菌药物，但临床应用时仍有很多注意事项和需要把控的不良反应。合理且正确使用阿Helicobacterpylori莫西林可以提高杀菌效果，减少不良反应，是H.pylori规范治疗的重要方面。
针刺治疗围绝经期综合征的系统评价及GRADE证据质量评价

目的评价针刺治疗围绝经期综合征（，）的疗效、安全性及相关随机对照试验证据水平。方法检索主要数据库，收集针刺治疗的随机对照研究，检索时间为2008.01.01-2018.12.31潮热评分，对纳入文献进行质量评价，用，主要结局指标为治疗总有效率，次要结局指标为指数、更年期评定量表、RevMan5.3例病例。软件进行Meta分析结果提示:针刺治疗Kupperman分析，并按照标准进行证据质量总有效率优于西药PerimenopausalsyndromePMSPMS评价。结果共纳入篇文章，共计组[，30（，），P2767①Meta]及中药组[OR=3.7495%CI2.575.46计学意义;针刺对比西药[<0.0001，（OR=8.54），P，，95%CI（，3.72]、中药[19.58<0.0001，]，差异有统（，GRADEPMS），P），P<0.00011.67潮热发作评
参芪复方加味治疗脾虚型2型糖尿病及防治糖尿病大血管病变的临床观察

目的:观察参芪复方加味治疗初诊脾虚型2型糖尿病患者证候疗效及氧化应激指标SOD、NO的影响。方法:将46例初诊脾虚型2型糖尿病患者按1∶1随机分为治疗组和对照组，两组各23例。两组患者均采取糖尿病基础治疗包括医学营养治疗、运动治疗、戒烟等。同时治疗组予以中药参芪复方加味治疗，每日1剂，对照组予以二甲双胍片治疗，850mg/d，两组观察疗程均为12周。观察治疗前后两组患者中医证候积分、空腹(FPG)及餐后2h葡萄糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、SOD、NO变化情况，探讨中药参芪复方加味改善糖代谢及SOD、NO水平从而早期防治糖尿病大血管病变发生。结果:治疗组证候疗效评价总有效率为95%，对照组为65%，治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、FPG、2hPBG及HbA1C水平均明显降低(P<0.05)，SOD、NO水平明显上升(P<0.05)，治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)，两组FPG、2hPB
《金匮要略》《傅青主女科》妊娠病篇比较探析

通过阅读《金匮要略》与《傅青主女科》中关于妊娠病的论述，参考前人对两书妊娠篇的注释及相关文献，结果发现两位医家关于妊娠病的论治:在诊疗思路上，张仲景辨证多审脉、重鉴别，傅山探病因、求创新;在治则治法上，二者皆攻补兼施，然张仲景善攻，傅山善守，张仲景重调肝脾，傅山重视肝脾肾;在遣方用药上，二者皆遵《内经》“有故无陨”之旨，大胆使用妊娠禁忌药;剂型上，张仲景多丸散，傅山多汤剂。两书妊娠篇的论述在疾病类型、诊疗、治法及用药方面可互相补充，其诊疗经验值得进一步继承和发扬。
水红花子名称及其与蓼实关系的本草考证

水红花子为临床常用药，在汉代就已有记载和使用。本研究通过查阅本草典籍中关于水红花子的记载，对水红花子的名称、来源进行本草考证。结果表明古代水红花子的原植物荭草与蓼之间关系复杂。直至民国时期仍有争议，导致水红花子与蓼实在临床上经常混用。2015年版中国药典明确了水红花子的基原.而其与蓼实间的差别仍然有待研究。
肥胖患者围术期呼吸系统管理的研究进展

由于肥胖所致的呼吸系统病理生理改变和储备功能降低，该类患者术后肺部并发症风险显著增加。近年来对肥胖患者的围术期呼吸系统管理成为临床研究的热点，但仍有很多问题尚未达成共识。肥胖患者术前呼吸系统的准备包括肺功能锻炼、充分的合并症筛查、合理的麻醉方法及药物选择，术中呼吸系统的管理包括针对潮气量、合理的通气模式选择、个体化肺复张和呼气末正压通气设定、驱动压的调控，术后呼吸系统的管理包括正确的呼吸支持、体位管理和镇痛药物等。
唐氏综合筛查联合彩色多普勒超声诊断高龄孕妇胎儿畸形的应用价值

目的探讨唐氏综合筛查联合三维四维超声在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的价值方法选择我院行产前ꎮ、作者简介刘玲:(1973~)ꎬ女ꎬ江苏南京人本科学历ꎬꎬ副主任医师ꎬ主要从事医学影像学诊断工作2111产前检查中较常规三维超声而言四维超声的胎儿仪严格按照试剂盒及仪器说明书进行操作并结合医学影像学杂志2020年第卷第期630JMedImagingVol.30No.62020检查的例高龄孕妇为观察对象所有孕妇均接受唐氏综合筛查对疑似胎儿畸形的孕妇再联合三维超声四维超声检查进行诊断评估三种检查方式联合的诊断价值结果引产及胎儿出生结果证实ꎬꎬ2278ꎬꎮ畸形胎儿联合检查的胎儿畸形的阳性率及诊断准确率均明显高于唐氏综合筛查、ꎬ2278三维超声例高龄孕妇中共检出63四维超声的单项检查、、例差可ꎬꎬ结论唐氏综合筛查联合三维、四维超声在诊断高龄孕妇胎儿畸形中应用价值较高ꎮ异具有统计学意义降低畸形胎儿出生率(
中国心血管影像技术应用现状调查与医疗质量报告

无创心血管影像技术的应用，正逐渐成为稳定性冠心病诊断的主力军。然而，目前在我国缺乏诊断冠心病影像学技术应用情况的调研数据。“心血管影像质控专家工作组”于2018年开始，对全国二级以上医院进行随机抽样横断面调查，结果显示经导管冠状动脉造影的开展率为65.8%，冠状动脉CT血管成像（CTA）的开展率为64.5%，而负荷超声心动图（9.0%）、心脏磁共振成像（13.5%）及核素心肌灌注显像（12.9%）等检查技术均未得到广泛开展。本研究通过收集冠状动脉CTA操作规程及原始图像，对图像质量进行评估，结果显示三级医院冠状动脉CTA图像质量优良率为90.8%，二级医院为87.3%，检查失败率分别为3.7%和8.5%。无论三级医院（平均11.5mSv）还是二级医院（平均12.7mSv），给予患者的辐射剂量均过高。本次调查还包括放射影像工作人员现状，以及其它常见心血管病的影像检查现状。通过本次调查，得到以下初步结论:冠状动脉CTA检查成为我国冠心病早期诊断和筛查的主要技术工具，其普及使用率与经导管冠状动脉造影接近，而负荷超声心动图、心脏磁共振
神经管畸形发病机制研究进展与新策略

无摘要
动态增强MRI药代动力学参数与肝细胞癌组织分化程度、微血管密度的关系

目的探讨动态增强MRI药代动力学参数与肝细胞癌(HCC)组织分化程度、微血管密度(MVD)的关系。方法选择HCC患者36例，根据组织分化程度将患者分为Edmondson-Steiner分级Ⅰ级6例，Ⅱ级19例，Ⅲ、Ⅳ级11例。术中取HCC组织标本，采用HE染色法与免疫组化法测量HCC组织MVD。患者均行MRI平扫+动态增强扫描，根据血流动力学定量分析软件获得药代动力学参数容积运转常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp)，根据时间-信号强度曲线计算肝灌注指数(HPI)。采用Spearman等级相关分析药代动力学参数与HCC组织分化程度、MVD的关系。结果MVD比较:Edmondson-Steiner分级Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ~Ⅳ级，两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同组织分化程度HCC患者Ktrans、Ve、Kep、Vp、HPI比较差异均无统计学意义(P均>
中西医防治新型冠状病毒肺炎的研究进展

新型冠状病毒肺炎（，简称）是指由新型冠状病毒（简称）引起的以发热、咳嗽、头痛、乏力、呼吸困难等症状为主要临床表现的病毒型肺炎。我国最早的NovelcoronaviruspneumoniaCOVID-19患者被发现于武汉，患者从感染到发病通常在天内，该病毒具有较强的传染性。截止至223COVID-1977049SARSCOVID-19快，危重患者多存在肺损伤、肝功能异常、急性呼吸窘迫综合征，最终发展至多器官衰竭、休克。危重患者累计例，导致不少于位患者死亡。与相比，患者的病理变化机制目前仍未阐释清楚，有学者从引起的炎症瀑布揭示病理发展变化最终需要详实的解剖和病理研究证实。COVID-19患COVID-19给我国造成的。在当前防治工作中，仍未形成全球公认最佳疗效的治疗COVID-19COVID-19者肝功能异常。危害不亚于2003COVID-19年我国爆发的SARSCOVID-19指南，现代医学与传统医学救治措施均有报道。本文将的最新中西医防治方法和措施予以汇总，1424452020进展为COV
25-羟基维生素D水平对类风湿关节炎相关指标的影响

目的探讨维生素D补充剂对类风湿关节炎(RA)相关指标的影响ꎮ方法年月至201410年月ꎬ在中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科招募首诊RA患者和健康对照者ꎬ统计RA组患者病程、2018晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(ACCP)抗102825万Uꎬ间隔体以及双手X片情况ꎬ记录患者整体健康(GH)参数ꎬ计算处关节疾病活动性(DAS试验(ELISA)法检测入组时两组受试者血清~羟基维生素D[(OH)D]水平ꎬ选取)评分ꎮ酶联免疫吸附(OH)D缺乏或不足的2825RA患者及健康对照者给予一次性口服补充维生素D3制剂30周复测组补充后的血清(OH)D4225干预前、后及前后差值的差异ꎬSpearman相关分析评价初始两组受水平ꎮ分析两组(OH)D水平在维生素D325试者(OH)D水平和维生素D325干预前后胀关节数的相关性ꎮ结果入组R
铁代谢与2型糖尿病关系的研究进展

糖尿病是一组以高血糖为主要特征的常见代谢性疾病ꎬ可分为型糖尿病、妊娠糖尿病及特型糖尿病、21殊糖尿病种类型ꎬ其中型糖尿病受多种因素的影响ꎬ且不同因素之间相互作用、相互影响ꎮ铁是人体必需的重42要微量金属元素之一ꎬ维持机体内铁状态的稳定对于保证机体正常的生理活动具有重要的临床意义ꎮ此外ꎬ血清铁、血清铁蛋白、血清转铁蛋白、尿转铁蛋白在机体内的水平能够影响展密切相关ꎮ
冠心病痰瘀互结证舌诊图像特征参数分析

目的分析并比较冠心病痰瘀互结证与血瘀证舌诊图像参数的特征。方法纳入冠心病患者108例，根据辨证标准分为痰瘀互结组48例和血瘀组60例。运用上海中医药大学研制的ZBOX-I型舌脉象数字化采集分析仪，采集两组患者舌诊图像并提取包括舌色(舌质整体、根部、中部、尖部、左部、右部)、舌体形态及苔色(舌苔整体、根部、中部、尖部、左部、右部)、苔质在内的特征参数。舌色包括RGB色彩空间的红色分量R值、绿色分量G值、蓝色分量B值，以及HSV颜色空间的色调H值、饱和度S值、明度V值;舌体形态主要包括胖瘦、裂纹指数;苔色包括RGB色彩空间的R、G、B值，以及HSV颜色空间的H、S、V值;苔质主要包括厚薄、腐腻、剥苔指数。结果痰瘀互结组患者舌质整体及各部的舌色分量G、B值均大于血瘀组，S值均小于血瘀组，且舌质整体H值小于血瘀组，舌质根部R、V值大于血瘀组，舌质尖部H值小于血瘀组(P<0.05)。痰瘀互结组患者舌苔整体及各部的苔色分量G、B值均大于血瘀组，S值小于血瘀组(P<0.05)，且舌苔根部苔色的R、H、V值均大于血瘀组，舌苔中部H值大于血瘀组(P<0.05)。痰瘀互结组患者舌体胖瘦指数高于血瘀组(P<
耳内镜下儿童局限性中耳胆脂瘤的分期手术

目的探讨耳内镜下儿童局限性中耳胆脂瘤分期手术的可行性。方法对5例儿童单侧中耳胆脂瘤患者在耳内镜下进行切除、取出听骨清脂,3-6耳内镜下行鼓室探查、听骨链修补，分析耳内镜的效果。结果，5例患儿术耳平均气导听阈为28.32+1.17dBHL,平均气骨导差为15.66+3.21dB,与术前(42+3.79dBHL)比较听力明显提高(P<0.01),复查鼓膜移植物在位、愈，无内%结论耳内镜治疗局限性中耳胆脂少对中耳结构和的破坏，术后患者听力提愈合效果好%
平消胶囊联合化疗治疗晚期胃癌效果观察

无摘要
中西医结合治疗中晚期食管癌患者疼痛并焦虑的疗效观察

目的探索中西医结合治疗对中晚期食管癌患者疼痛并焦虑的临床疗效。方法选取2017年1月-2019年1月在河北省民政总医院肿瘤内科住院的中晚期食管癌疼痛并焦虑的患者共92例，随机分为对照组和治疗组，每组各46例，两组患者均给予支持治疗，针对食管癌的抗癌治疗及常规护理，对照组根据疼痛情况按阶梯镇痛治疗，抗焦虑选用盐酸帕罗西汀片，治疗组在对照组基础上给予中西医结合治疗4周，采用疼痛程度数字评估量表(NRS)，焦虑自评量表(SAS)，评价其疼痛和焦虑改善情况。结果两组患者治疗后NRS和SAS评分均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组患者NRS和SAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者疼痛缓解总有效率为73.91%，明显高于对照组疼痛缓解总有效率的45.65%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗能明显改善中晚期食管癌患者的疼痛和焦虑症状，值得临床推广应用。
BiPAP联合百令胶囊对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标和心肺功能的影响

目的:观察双水平气道正压(BiPAP)通气联合百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标和肺功能的影响。方法:104例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组(n=48)和对照组(n=56)，对照组采用BiPAP通气治疗，观察组采用BiPAP通气联合百令胶囊治疗;于治疗前、治疗2周及治疗8周时，采用动脉血气分析仪检测两组患者外周动脉血血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、pH值，采用肺功能检测仪检测第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力呼气肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速占预计值比(PEF%);于治疗前及治疗8周时采用流式细胞术检测两组患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)指标，采用酶联免疫法检测血清转化生长因子(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织
综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理应急管理

目的]总结综合医院应对新型冠状病毒肺炎感染疫情的护理组织应急管理工作，为护理管理者今后更好地应对突发疫情提供科学决策依据。[方法]在2019年12月31日-2020年2月8日新型冠状病毒肺炎暴发流行期间，我院迅速启动突发公共卫生事件应急预案，护理部启动护理组织应急管理、实施突发疫情护理质量安全管理及组织后援保障工作。[结果]医院护理部的组织应急管理工作从容有序，顺利配合医院完成各项诊疗、抢救、转运等工作，已完成一线支援任务的护士800余名，确诊感染的在职护士接受住院隔离治疗且多数均顺利痊愈出院康复中。[结论]护理管理者进行科学、高效的护理组织管理，制定危机管理机制，实施疫情防控应急预案，提高护理组织和应急管理能力，为应对突发公共卫生事件的护理工作提供了重要保障。
黄芩汤传统汤剂与配方颗粒中3种有效成分的比较研究

从乳腺癌手术术前、术中、术后3个部分总结，明确针刺麻醉在整个围手术期处理过程中都可发挥积极的作用。机体快速康复，不仅可以提高患者术后满意度和生活质量，也可以为进一步化疗做准备。

医学热搜词

相关类别

医学最新文章