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医学

敲除小鼠Ormdl3基因可部分缓解降植烷诱导的狼疮表型

目的探讨ORMDL3基因与系统性红斑狼疮（SLE）临床表型之间的关系。方法采用TALEN技术构建Ormdl3基因敲除小鼠。取纯合敲除小鼠（Ormdl3-/-）与同窝野生小鼠（Ormdl3+/+）各20只，分为4组，分别腹腔注射降植烷与PBS各0.5mL，在注射3个月和6个月后比较各组小鼠24h尿蛋白水平，HE染色比较肾脏损伤程度，称重比较脾脏质量、体质量，流式细胞术比较脾脏组织CD4+/CD8+T细胞比例。结果（1）注射降植烷3个月及6个月后，Ormdl3-/-敲除小鼠脾脏肿大程度低于同时注射降植烷的Ormdl3+/+野生小鼠;（2）Ormdl3-/-敲除小鼠在注射降植烷6个月后，24h尿蛋白水平较同样注射降植烷的Ormdl3+/+野生小鼠差异无统计学意义（P=0.066）;HE染色结果显示Ormdl3-/-敲除小鼠在注射降植烷后肾脏损伤程度较注射降植烷的Ormdl3+/+野生小鼠轻。（3）降植烷诱导的Ormdl3+/+野生小鼠脾脏C
金刚藤胶囊对慢性盆腔炎大鼠盆腔粘连的作用及其药理机制

目的:研究金刚藤胶囊抗慢性盆腔炎大鼠盆腔粘连的作用及其药理机制。方法:选择未交配雌性大鼠，随机分为假手术对照组、模型对照组、妇科千金片0.15g/kg组、金刚藤胶囊1.2、2.4、4.8g/kg组。除假手术对照组外，各组大鼠均采用机械和混合细菌液感染双重损伤法制作盆腔粘连模型。造模后，除假手术对照组、模型对照组外，各组大鼠灌胃给予相应药物连续20d。*基金项目:浙江省自然科学基金一般项目(编号:LY14C080001)。通讯作者:陈刚，博士，副研究员，主要从事中医妇科免疫研究，E-mail:dzy7317@sina.com。中药药理与临床;()1362020541(IL-1β(TNF-α)、白介素-1β)、局部粘连组织的转化生长因子-β末次药后，采用Verco评价标准对大鼠盆腔粘连进行评分，取子宫组织进行形态观察和HE染色进行病理观察，ELISA法测定血清)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量以及组肿瘤坏死因子-α织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶
MSH6基因对胶质瘤易感性、耐药性和进展的影响

MutS同源物6（MutShomolog6，MSH6）基因是一种错配修复（mismatchrepair，MMR）基因，其编码的MSH6蛋白主要参与识别、修复碱基取代和单碱基插入/缺失错配。MSH6基因种系突变增加胶质瘤的肿瘤易感性，体细胞MSH6基因突变可致烷化剂的获得性耐药和胶质瘤复发，MSH6突变可导致基因组的超突变从而促进胶质瘤的进展。最新研究亦发现MSH6基因存在致癌作用，其上调将导致预后不佳。
我院跨国式远程医疗的实践与探索

无摘要
大孔吸附树脂结合HSCCC分离小叶苦丁茶中2个苯乙醇苷

目的采用大孔吸附树脂结合高速逆流色谱（HSCCC）分离小叶苦丁茶中2个苯乙醇苷。方法药材水提液直接上树脂柱，50%甲醇洗脱部位直接进行HSCCC分离。以乙酸乙酯-正丁醇-水（5:2:5）为两相溶剂体系;上相为固定相，下相为流动相;转速850r/min;体积流量10mL/min。结果大孔吸附树脂能快速富集阿克苷、紫茎女贞苷A,HSCCC仅需500min就可从1g富集分段样品中得到两者，质量分别为300、265mg，纯度分别为96.5%、98%。结论该方法可快速、大量地同时分离岀小叶苦丁茶中高纯度的阿克苷、紫茎女贞苷Ao
中晚期喉癌的治疗选择

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来，随着综合治疗临床研究的深入，喉癌的治疗尤其是中晚期喉癌的治疗策略发生了较大改变，需要充分评估患者肿瘤及全身情况后。综合运用手术、放疗、化疗、生物治疗等手段。制定个体化的治疗方案。在彻底切除肿瘤的同时，尽可能重建及保留喉功能，在保证生存率的前提下提高患者的生活质量。
骶骨阴道固定术治疗盆腔器官脱垂的并发症及处理进展

盆腔器官脱垂(POP)是中老年女性常见疾病，为盆底功能障碍性疾病之一，其严重影响了女性的健康和生活质量舐骨阴道固定术为治疗顶端脱垂首选手术方式，已被国际认可，随着该术式广泛开展，相关的并发症，近期包括出血、感染、周围脏器损伤、血栓形成等，远期包括肠道损伤、排尿异常、盆腔痛、复发、网片相关并发症、舐骨骨髓炎等，逐渐显现并引起关注，对应解决方案需要临床医生在盆底手术领域积累经验，相互交流，共同探讨解决方案。
新生儿晚发型败血症病原菌及诊断方法

目的于新生儿晚发型败血症的诊断价值探究血小板计数（PLT）、晚发型足月新生儿及本进行病原菌检测及耐药性分析100。方法选择年月20153例住院非感染新生儿作为研究对象测定两组患儿，PLT、I/T、CRP株病原菌未成熟中性粒细胞成熟中性粒细胞比值/（I/T）、C-反应蛋白联合用（CRP）年月上饶市人民医院收治的例败血症-2019分别为败血症组及对照组，5采集败血症患儿血标分析单独或联合检测诊断败血症的临床价，。水平80例败血症患儿血培养共分离出值。结果株占8040.24%，11.22%。真菌株占药率较低革兰阳性菌中表皮葡萄球菌;其中包括革兰阳性菌，革兰阴性菌中大肠埃希菌82肺炎克雷伯菌对亚胺培南、株占48革兰阴性菌58.54%，33美罗培南等抗菌药物耐、溶血性葡萄球菌对万古霉素、利福平等抗菌药物耐药率较低、。与对照组比较败血症组患儿，计数显著降低比值及水平均显著升高两组比较差异有统
河南地区新记录蝇种郭氏欧麻蝇形态和DNA条形码鉴定

目的:应用形态学分类和R384.2条形码鉴定;河南DNA和DNANCBI条形码技术对采自新郑机场口岸区域的蝇类样本进行种属鉴定DNA，用通用引物中的序列进行分析比对，用。方法:)基因片提取蝇类后足的基因组段，测序后与最大简约法最大似然法和最小进、、化法构建系统发育树，并结合传统形态学方法鉴定该蝇类中的条形码序列与郭氏欧麻蝇(结合形态学和分子生物学的鉴定结果，该蝇类标本为郭氏欧麻蝇，经查阅文献，确认为河南地区新记录蝇种;结论:郭氏欧麻蝇为河南地区新记录蝇种;应加强口岸检疫及监测力度，防止外来物种及传染病入侵Mega7.0。结果:所获得99.84%。)的序列相似度均为扩增线粒体细胞色素SarcophagadepressifronsLCO1490/HCO2198软件以邻接法氧化酶亚基BOLDBOLDCOⅠNCBIDNA和ⅠC(。MorphologicalandDNAbarcodingmolecularidentificationofanewre-cor
MRC肌功能矫治器干预治疗儿童安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形的临床应用研究

目的探讨MRC肌功能矫治器干预治疗儿童安氏$类I分类错颌畸形的临床应用效果。方法回顾性分析2016年7月至2019年8月上海沪东医院收治的80例替牙期安氏$类I分类错颌畸形患儿的临床资料，其中45例患儿采用合适的软质MRC肌功能矫治器进行错颌畸形矫治，设为研究组;35例患儿采用传统的功能性矫治器进行错颌畸形矫治，设为对照组。两组矫治疗程均为9~15个月。统计并比较两组患儿矫治结束后的口腔不良习惯改善情况、矫治效果主观评价情况，以及矫治前后的头影测量情况。结果研究组口腔矫治不良习惯改善的总有效率高于对照组[86.67%(39/45)比68.57%(24/35)](P<0.05)。研究组佩戴顺利、佩戴舒适性、佩戴依从性评分均显著高于对照组[(4.13±0.28)分比(3.56±0.24)分、%3.85±0.27)分比(3.12±0.28)分、%3.54±0.23)分比(3.22±0.21)分](P<0.01)o研究组治疗后蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角(SNB)、下中切牙长轴与鼻根点-上齿槽座点连线的垂直距离(L1聚B)、下
中老年女性良性阵发性位置性眩晕反复发作者钙代谢研究

目的比较反复发病中老年女性良性阵发性位置性眩晕患者与健康对照组之间骨密度、、血钙浓度差异，探讨其发病及复发的相关性。方法选取月~年年1D例明确诊断的岁以上女性患者，首次治愈年无眩晕病史正常女性素入标准的取同期来院体检的年龄匹配且近跟骨密度，运用全自动分析仪比色法检测血钙浓度，电化学法检测血清B度、血钙浓度和血清OH25-高于A05组的=-2.426,P）;=9.454,义（t0.050.095,P<（tP>AOH25-13/8016.25%29/8036.25%A23.847±3.125ng/mlD21/103T-1.738±0.92320.39%25OHD2.365±0.521mmol/L（组中，未绝经人数占）。结论反复发病中高年女性特发性（）;血钙浓度（）高于）骨密度组骨量减少占）与绝经组（），骨质疏松水平。结果组骨量减少0.050.05）维生素）维生素）;血清组（（（（（（<）（（18012BPPV次）的
超声射频信号分析评价健康成人颈总动脉结构及功能的研究

目的应用超声射频信号的血管内）评价健康成人岁）和老年组技术测量双侧颈总）。获取受检者一般）和低密度脂），比较上述各参数在颈总动脉不同侧别、不同性别及不同年龄间的差异。分析颈总动脉结构及弹性功能参参数比较，差异均无统计学意依次减增加，差异均有统计学意，均相关（均相关（，>59~79颈总动脉的结构及功能。方法选取DC（动脉的弹性参数，包括扩张系数（资料和实验室生化指标，包括:空腹血糖（蛋白（数与一般资料、实验室指标的相关性。结果义。小，差异均有统计学意义（均义（均均均）;）。结论应用超声射频信号技术可发现健康成人颈总动脉的结构及功能随年龄、性别变化存在差异。DC-0.354r=0.452r=-0.4670.353LDL-C②P<0.05CCQASβHDLHDL减低，与）;），与）;与青年组比较，中年组和老年组的CCP<0.05P<0.05P<0.05LDL③r=0.396高于女性，差异有统计学意义（TGQIMTLDLr=-0.378）。相关性分析结果显示:PWV
疾病诊断相关分组在护理人力资源配置中的研究现状

疾病诊断相关分组（DRGs）作为一种管理工具，是近年医院管理者关注的热点。本文通过对DRGs内容以及在护理人力资源配置中的应用现状进行综述，为我国护理管理者在考虑工作量影响因素以及进行人力资源配置方面提供参考。
高瞻主任医师诊疗女性压力性尿失禁临证经验

压力性尿失禁(SUI)是尿失禁中最常见的类型，常伴有一定程度的心理障碍，严重影响患者的生活质量。高瞻主任医师长期致力于研究SUI的诊治，具有丰富的临床经验。临证时病证结合，在传统SUI补脾、补肾治疗的基础上，结合SUI的现代医学理论，增加活血化瘀治法，并辅以生活方式指导，取得较好疗效。通过对高瞻主任医师诊治SUI的经验的总结，发现高瞻主任医师在经典方剂补中益气汤和金锁固精丸的基础之上，结合压力性尿失禁的临床特点，以补中益气、益肾固摄、活血化瘀为法治疗压力性尿失禁，具有较好的疗效。
一种创新的NRF2纳米调节剂诱导肺癌铁死亡并诱导免疫刺激的肿瘤微环境

无摘要
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆γ-氨基丁酸、内皮素1水平与认知功能障碍的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆γ-氨基丁酸(GABA)、内皮素1水平与认知功能障碍(CI)的关系。方法将116例OSAS患者根据是否发生CI分为有CI组和无CI组，各58例，另取60例体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血浆GABA、内皮素1水平，采用简易精神状况评定表(MMSE)及蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评估OSAS患者的认知功能，分析OSAS患者血浆GABA、内皮素1水平与CI的关系。结果(1)对照组、无CI组、有CI组血浆GABA水平依次降低，内皮素1水平依次升高(均P<0.05)。(2)有CI组的MMSE评分和MoCA评分均低于无CI组(均P<0.05)。(3)有CI组血浆GABA水平与MMSE评分、MoCA评分均呈正相关，血浆内皮素1水平与MMSE评分、MoCA评分均呈负相关(均P<0.05)。(4)Logistic回归分析结果显示
宁夏2004-2018年急性出血性结膜炎流行病学特征分析

目的分析宁夏2004-2018年急性出血性结膜炎流行病学特征，为防控措施制定提供科学依据。方法通过传染病报告管理信息系统对我区2004-2018年急性出血性结膜炎疫情数据开展回顾性流行病学特征分析。结果2004-2018年宁夏共报告急性出血性结膜炎1799例，年平均报告发病率为1.90/10万，中卫市报告发病率最高（2.84/10万），银川市报告发病数最高（644例）。发病时间主要集中在4耀6月份（占34.30%），报告发病以农民为主（48.92%），男颐女=1.46颐1，5岁及以下报告发病率最高（2.83/10万），且随年龄增长，报告发病率呈下降趋势。结论15年来宁夏急性出血性结膜炎疫情保持在低流行水平，建议强化健康宣教，促进爱眼卫生习惯的养成，做好病人的隔离与其物品的消毒，适时开展病原学监测工作。
1例肾单位肾痨12型的临床特点及TTC21B基因型研究

肾单位肾痨（NPHP)是一组常染色隐性遗传，主要累及肾小管间质的囊性肾病。该文报道1例TTC21B基因突变所致的NPHP12型。患儿女，起病隐匿，3岁6个月首次就诊时即存在中量蛋白尿、肾功能损害、高血压2期，并伴有内脏反位、短指/趾，4岁前进展到终末期肾病。尿蛋白电泳以肾小球性蛋白尿为主。尿P2-微球蛋白、尿al-微球蛋白等肾小管指标均明显增高。基因检测显示TTC21B基因存在c.1552T>C(P.C518R)、c.752T>G(p.M251R)复合杂合突变，前者来自父亲，后者来自母亲。c.752T>G为新发突变。TTC21B基因突变患儿的肾脏病理除了NPHP典型的肾小管改变外，多同时存在显著的肾小球损害。[关键词]肾单位肾痨12型;TTC21B基因;终末期肾病;儿童[中国当代儿科杂志，2019,21(6):580-584]Clinicalfeatur
膀胱癌靶向分子载体的研究进展

膀胱癌（BC）是泌尿系统常见的恶性肿瘤。普通白光膀胱镜检查是BC诊疗最重要的手段，但其对微小肿瘤、手术部位残留肿瘤的识别能力有限，迫切需要研发新的诊疗技术。随着精准医学概念的兴起，近年来发现了一批能够在细胞和分子水平与BC特异性结合的靶向分子，以其为载体进行的分子影像诊断和靶向治疗能显著提高肿瘤的诊疗效率，具有巨大的临床应用潜力。本文结合国内外最新研究进展及本研究组的工作，对靶向分子载体在BC诊疗过程中的应用进行综合分析和系统综述。
维持性血液透析患者自我管理能力的潜在剖面分析

目的对维持性血液透析患者的自我管理能力进行特征分类，为制订针对性的健康教育提供参考。方法采用维持性血液透例门诊维持性血液透析患者进行横断面调查，利用潜在剖析患者自我管理量表对福州市面分析对其自我管理能力进行特征分类。结果患者可分为自我管理低下型例（37.7%）、类患者在年龄、性别、工作状态、文化程度、透析龄及治疗方自我管理良好型式上差异有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论维持性血液透析患者的自我管理能力低下，医护人员应甄别不同类型患者的管理问题及薄弱环节，采取针对性的干预措施，尤其对老年、无业、文化程度偏低、透析龄较长及情绪管理较差的患者应强化干预，以最大程度地提升患者的自我管理能力。

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