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经直肠超声联合高频超声对肛周脓肿、肛瘘的诊断分析

目的分析和研究经直肠超声联合高频超声对肛周脓肿、肛瘘的诊断价值。方法研究对象为2017.10至2019.10月在我院收治的80例肛周脓肿及肛瘘患者，按照入院的先后顺序将其分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组采取经直肠腔内超声单一检查，观察组采取经直肠双平面腔内超声检查即经直肠超声联合腔内高频超声检查。将两组诊断效果进行对比。结果观察组的诊断准确率明显优于对照组（P<0.05）。结论将经直肠超声联合腔内高频超声检查方法应用于肛周脓肿、肛瘘患者的检查具有较高的诊断价值，能够有效提高诊断检出率，诊断分类情况良好，值得临床采纳。
基于Apriori算法的高额住院费用关联规则分析

目的:了解公立医院高额住院费用病例的基本特征，为控制医疗费用不合理增长提供相应的科学依据。方法:筛选山西医学科学院山西大医院2018年一次住院费用在10万元以上的病例进行统计描述，采用Apriori算法进行数据挖掘。结果:高额住院病例主要以循环系统、损伤和中毒、肿瘤为主，药品、住院天数、科室和住院费用强关联。结论:缩短平均住院日，控制药品费用，加强高额住院费用的日常监控是降低高额住院费费用不合理增长的重要途径。
补气通滞方联合丁苯酞对气虚血瘀型短暂性脑缺血发作患者的疗效及机制

目的:探讨补气通滞方联合丁苯酞对气虚血瘀型短暂性脑缺血发作(TIA)患者的疗效。方法:选取2016年7月至2017年11月安徽中医药大学附属太和中医院收治的气虚血瘀型TIA患者156例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组78例。2组接受常规对症治疗，对照组在常规治疗基础上给予丁苯酞，观察组在对照组的基础上加用补气通滞方。2组均以14d为1个治疗周期，连续治疗3个周期后进行临床疗效观察，并定期随访6个月。比较2组临床疗效，检测并比较2组患者治疗前后血清炎性反应递质、血液流变学指标及血流动力学指标变化，随访期间比较2组患者预后。结果:治疗后观察组治疗有效率(73.08%)高于对照组治疗有效率(56.41%)，差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清C反应蛋白及纤维蛋白原水平较治疗前显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较，2组治疗后纤维蛋白原水平、低切全血黏度及高切全血黏度降低，且观察组低于对照组，差异有统
心脏外科术后低心排综合征患者应用体外膜肺氧合的护理

目的探讨体外膜肺氧合（ECMO）护理在心脏外科术后低心排综合征（LCOS）的应用与护理。方法选取2015年1月至2019年4月就诊于空军军医大学第一附属医院心脏外科出现术后LCOS无法脱离体外循环的患者51例为研究对象，回顾性分析患者的转归情况、相关并发症、体外循环时间、呼吸机使用时间和ECMO支持时间，并总结分析对这类患者的护理经验。结果33例（64.71%）患者成功脱机ECMO，其中15例康复出院，18例脱机后因并发症死亡，18例未能脱机ECMO。术后出血量是影响ECMO脱机预后的独立危险因素。结论掌握ECMO带机参数、并发症的观察和医疗与护理团队的配合是确保成功救治患者的关键。
青年脑卒中患者健康行为及其影响因素分析

无摘要
《医宗金鉴·妇科心法要诀·崩漏门》组方用药特点分析

)目的探讨《医宗金鉴·妇科心法要诀·崩漏门》组方用药规律与特点。方法运用统计学方法，统计《医宗金鉴·妇科心法要诀·崩漏门》中所用方剂及药物的四气、五味、归经以及方剂的功能、主治、归类等所出现的频次、频率;运用文献学方法分析其组方用药规律与特色。结果《医宗金鉴·妇科心法要诀·崩漏门》共用方15首，其中补益方使用频次最高，占73.33%。15首方剂共用药物49味，其四气五味应用频次前三为温寒平，甘苦辛，分别为61.24%、20.16%及14.73%和32.18%、29.21%及29.21%。归经上，归肝经药物应用最多，占22.14%，脾肺经次之为18.32%、12.21%;功效分类上，补益药应用频次最高，其次为风类药、祛湿药，占50.00%、16.66%、15.15%。结论《医宗金鉴·妇科心法要诀·崩漏门》认为虚、热、瘀是崩漏发生的主要病机，其治崩漏，不在固涩，而在治本，即补脾、调肝、清热、化瘀。其组方用药特点体现在崇古不泥，灵活务实;重视温补，慎用涩止;崇尚调肝，注重清热化瘀。(关键词)医宗金鉴·妇科心法
白祯祥教授治疗气血虚弱型产后缺乳经验

白祯祥教授认为气血虚弱型产后缺乳多与脾胃虚弱及肝脏失常有关，其病性虚实夹杂，但总体以虚为主，治疗当以“健脾胃，益气血，疏肝郁，通乳络”为原则，采用健脾和胃，益气养血，疏郁通乳之法，自拟通乳方治疗，临床疗效显著。
应用铰链膝与钽金属Cone进行人工膝关节无菌性翻修的至少十年随访临床生存率

无摘要
一例伴有复杂疾病的脑脓肿患者护理案例经验总结

针对复兴医院收治的一例伴多种基础疾病的脑脓肿患者进行全方位的护理管理，包括健康宣教密切病情观察心理疏导、、患者安全出院，对护理工作满意度强化患者和家属的自我管理以及康复指导等、对症护理管理、。。较高
误诊为神经根型颈椎病2例

无摘要
湿热熨法用于混合痔术后的临床疗效观察

目的]观察湿热熨法用于混合痔术后的临床疗效，初步评价湿热熨:法的有效性及安全性[方法]将72例混合痔术后患者随机分为湿热熨法组及常规组，每组各36例，术后分别使用湿热熨法及常规熏洗坐浴法进行治疗于手术当天及术后第3、7、10天观察两组患者手术切口疼痛、肛缘水肿、出血及渗出情况并记录症状积分;于手术当天及术后第7、10天测量并记录创面面积，并对两组创面面积、愈合率、愈合天数进行比较[结果]术后第7J0天湿热熨法组患者术后疼痛、出血、水肿、渗液等并发症方面显著优于常规组(P<0.05),湿热熨法组患者术后愈合天数明显短于常规组(宀0.003)[结论]与熏洗坐浴法比较，湿热熨法能更有效地减轻混合痔患者术后切口疼痛、肛缘水肿、出血及渗出，且能显著缩短创面愈合时间，无不良反应，安全性高
2015-2018年我国疾病预防控制中心发展现况分析

目的]对近年来我国疾病预防控制中心发展现况进行分析，为新冠疫情防控背景下提升疾控中心能力建设[方法]基于2016-2019年《中国卫生统计年鉴》《中国卫生健康事业发展统计公报》的和功能发挥提供参考建议。时间序列数据，对我国疾病预防控制中心的机构数量、人力资源(专业结构、地区分布以及年龄、学历及专业职称结构)[结果]相比2015年，，其中卫生专业技术人员数减少0.85%2018年我国疾病预防控制中心机构数量减少2%左右，人员总数减少1.63%;县级疾控中心的人员数出现了较大下降(，高级职[结论]我国疾控中心存在机构数称占比仅为12.5%和人员数下降、人员学历与职称水平相对偏低、费用支出增长高于收入增长速度等问题，特别是基层更为突出。基于应对疫情防控及突发公共卫生事件的需求，我国疾控中心应在增强疾控职能发挥、合理规划配置机构数量、提升人力资源投入与人才队伍建设、优化收支结构等方面进行改革、加强及完善。
臂踝动脉脉搏波传导速度与新发脑卒中的关系

目的方法观察对象为参加了，2010-2013随访其新发脑卒中事件至，例14832（baPWV）年健康体检且完成2017年月1231日对。baPWVbaPWV，进行四分位分组。方法检测基线无脑卒中病史的唐山开滦集团员工共（Q1:baPWV<12.59;Q2:检验比较各组新采用baPWV12.59~<14.49;Q3:baPWV14.49~<17.12;Q4:baPWV≥17.12m/s），发脑卒中累积发生率的差异比例风险模型和自然样条函数分析Log-rank对新发脑卒中的影响，CoxbaPWV随访年（6.00±1.18）总脑卒中事件，缺血性脑卒中和出血性脑卒中的累积发生率随着、baPWV。结果平均的加快而呈上升趋势（Q1、Q2、Q3、Q4组总脑卒中事件分别为0.89%、2.8
某院抽动障碍患儿用药依从性及影响因素分析

目的:分析抽动障碍(TD)患儿的用药依从性和影响因素，为提高治疗效果提供参考。方法:选择2015年12月至2016年12月就诊于华西第二医院儿童神经科门诊的150例TD患儿，采用自行编制的问卷调查表收集数据，最终有效回收140例患儿的问卷纳入研究。分别在患儿就诊3个月和6个月后，采用Morisky量表电话随访用药依从性，运用有序多分类Logistic回归模型分析影响用药依从性的因素。结果:140例TD患儿中，66例(47.1%)3个月依从性高，41例(29.3%)6个月依从性高。单因素分析显示，患儿用药依从性与居住地、有无共患病、药物类型、药物不良反应、治疗满意度、对疾病的了解程度、对药物用法的了解程度、是否接受患者教育、家庭月总收入有关(P均<0.05)。有序多分类Logistic回归分析显示，共患病、药物不良反应、治疗满意度、是否接受患者教育和家庭月总收入对患儿用药依从性的影响有统计学意义(P均<0.05)。结论:TD患儿用药依从性不高，且随着服药时间延长而降低。用药
缺血性脑卒中病人血清Hcy与NSE、S100B表达及侧支循环建立的相关性

目的研究缺血性脑卒中病人同型半胱氨酸(Hcy)与神经损害因子及侧支循环建立的相关性。方法选择2015年1月-2018年12月在我院就诊的缺血性脑卒中病人,采用脑血管数字减影血管造影(DSA)判断侧支循环情况,分为卒中A组(侧支循环代偿不良的卒中)与卒中B组(侧支循环代偿良好的卒中);另选取同期体检的健康志愿者作为对照组。检测血清Hcy、神经损害因子的含量,分析影响侧支循环建立的相关因素。结果卒中A组与卒中B组血清Hcy、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量均明显高于对照组,叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)含量均明显低于对照组(P<0.05),卒中A组血清Hcy、NSE、S100B、MDA、IL-1β含量明显高于卒中B组,FA、VitB12含量均明显低于卒中B组(P<0.05);低密度脂蛋白(
四君子汤对气虚型急性胃肠功能损伤小鼠小肠Cajal间质细胞及黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达的影响

)目的观察四君子汤对气虚型急性胃肠功能损伤小鼠小肠Cajal间质细胞（interstitialcellsofCajal,ICC）及黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达的影响。方法将48只ICR小鼠随机分为正常组（n=12）和实验组（n=36），实验组制备成标准气虚型急性胃肠功能损伤小鼠模型，再随机分为模型组、四君子汤组、自愈组，每组12只。正常组和模型组小鼠于造模成功后处死;四君子汤组小鼠给予四君子汤灌胃，自愈组小鼠等量生理盐水灌胃，每天1次，连续灌胃7d，禁食不禁水12h后处死。留取各组距离回盲部2cm的小肠组织，行HE染色和免疫组化，观察小鼠肠道ICC中c-kit及肠黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达的变化。结果HE染色显示四君子汤治疗后小鼠肠黏膜损伤明显改善;免疫组化显示:与正常组比较，造模后实验组各组c-kit及跨膜蛋白claudin-2、occludin表达明显下降（P<0.01）。与模型组比较，四君子汤组和自愈组c
ETV1、FOXF1表达与胃肠间质瘤

胃肠间质瘤(gastrointestinalstromaltumors,GISTs)是消化道最常见的间叶组织肿瘤，起源于消化道肌层Cajal细胞(interstitialcellsofCajal,ICC)或其同源干细胞，其发生多数与KIT或PDGFRA基因突变有关。GISTs的发病率、靶向治疗耐药率及术后复发率逐年升高，极大影响了患者预后，故寻找新的治疗方法已成为当前GISTs的研究热点。ETV1是转录因子ETS家族成员，可刺激KIT基因转录，KIT蛋白通过MEK-MAPK信号通路增强ETV1的表达，ETV1和KIT正反馈协同调节导致ICC/GISTs细胞内信号通路持续激活，从而促进肿瘤增殖。FOXF1在GISTs中呈特异性高表达，可能与KIT和ETV1上游调节因子促进ICC/GISTs谱系特有基因表达有关。ETV1、FOXF1可能为GISTs的治疗提供新思路、新方向。本文就ETV1、FOXF1表达与GISTs的关系作一综述。
分期行全主动脉置换治疗马凡综合征1例

无摘要
肺浸润性黏液腺癌六例误诊分析

目的探讨肺浸润性黏液腺癌(月5例，肺脓肿及肺炎合并支气管扩张各月我院收治的-2018患者资料年周例，气短及误诊原因，以减少临床误诊的发生诊的PIMA误诊时间胸痛)的临床特点例曾被误例，例中误诊为肺结核咳痰伴咳痰咳嗽临床表现为发热、、、例，无症状例由胸部例1超引导下经皮肺穿刺病理检查确诊，引导下经皮肺穿刺病理检查确诊，例由胸腔穿刺病理检查例由1CT2年，仍例化疗确诊、年，病情平稳，无复发;转在治疗中，病情相对稳定;靶向治疗者随访院者失访;放弃治疗者检查提示存在实变合并支气管充气征的难治性或无反应肺炎，以及存在囊液性或空泡型卫星灶患者时应考虑到B例，转院靶向治疗各、个月，病情基本稳定;手术切除者随访重症肺炎各、例(伴呼吸衰竭表现为双肺弥漫型病变临床表现无特异性，影像学表现多样，当遇到胸部可能，必要时可行穿刺活检，以避免或减少误诊例确诊后给予手术切除治疗例)，咳嗽例例咳白色泡沫痰、。结论PIMA例，孤立型病变例，放弃治疗化疗者随访月余后
利用仰卧位乳腺MRI对计划采取肿瘤整形外科手术的病人进行乳腺癌定位的可能性

目的一氧化碳中毒病人表现为脑白质（WM）损伤、黑质改变、纹状体多巴胺转运体功能障碍及帕金森病症状。本研究目的是采用扩散峰度成像（DKI）和单光子发射体层成像（SPECT）2种方法探讨急性一氧化碳中毒病人多巴胺能量通路脑白质损伤与纹状体多巴胺转运体功能障碍之间的关系。方法选取17例急性一氧化碳中毒病人和年龄、性别与其相匹配的健康受试者19例。所有参与者均采集DKI数据并对每例病人进行99Tcm-TRODAT-1SPECT成像。对DKI数据集进行拟合，得到轴向、径向和平均扩散系数，部分各向异性、轴向、径向和平均峰度，用于基于体素的比较。此外，以枕部皮质为参照，计算纹状体的TRODAT-1结合比。在重要区域进行相关分析，了解DKI指标与TRODAT-1结合率之间的关系。结果DKI指数在广泛涉及基底神经节皮质回路和黑质纹状体通路的多个脑白质区域有明显变化。相关分析进一步揭示了DKI指数与黑质纹状体通路中TRODAT-1结合率之间呈显著相关（绝对相关系数为0.5992~0.6950，P<0.05），提示急性一氧化碳中毒早期脑白质损伤与纹状体多巴胺转运体功能障碍有关。结论DKI和99Tcm-TRO

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