精液正常的非嵌合体克兰费尔特综合征1例病例报道

响对其研究较为广泛且深入，极少本文就克兰费尔特综合征在遗传咨询上是最为常见的性染色体畸变疾病但是对于非嵌合体克兰费尔特综合征且精液指标正常的患者该病对男性的生育功能造成极为严重的影报道。相应的临床报道也较多，。，并结合相应文献进行讨论，。例精液参数正常的非嵌合体克兰费尔特综合征患者的临床资料加以分析总结克兰费尔特综合征。1病例报告

基于液质联用技术的健脾养正消癥方治疗胃癌小鼠血清代谢组学分析

目的通过代谢组学方法,观察给予健脾养正消癥方的前后胃癌小鼠血清代谢产物变化规律,寻找其与治疗胃癌疗效相关特征分子,探讨健脾养正消癥方在调控胃癌内源性机制方面作用。方法建立人胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,并随机分为模型组,健脾养正消癥方低剂量组和健脾养正消癥方高剂量组。采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)技术,对各组小鼠血清样本进行分析,结合主成分分析法(PCA)和正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)来筛选差异性代谢物,利用MetaboAnalyst网站分析相关代谢通路。结果健脾养正消癥方高、低剂量组小鼠瘤体平均瘤质量明显小于模型组(P<0.05)。代谢组学结果经分析,模型组、低剂量组和高剂量组血清样本能够得到很好的区分,健脾养正消癥方给药后胃癌小鼠的内源性代谢物水平发生不同程度的回调,并初步鉴定出

miRNA21在戊四氮致癫痫大鼠马神经元中的作用及其机制的研究

目的:探讨只健康雄性在戊四氮致癫痫大鼠海马组织中的表达情况及其可能的作用机制。方等级评分对癫痫大鼠大鼠随机分为正常组和癫痫组，记录两组大鼠的法:24模型的建立进行评价;应用生物信息学方法筛选癫痫大鼠海马中高差异性表达的并靶向croRNA;应用疫组织化学方法检测大鼠海马中况。结果:癫痫组大鼠的中的mi-和免检测大鼠海马神经元的凋亡情Bcl-2评分明显高于正常对照组（P<0.01）;与正常组相比，癫痫组大鼠海马miR-的表达含量进一步导致海马神经元凋亡，进而表达减少（P<0.01）。结论:在癫痫大鼠海马神经元中表达降低（P<0.01），Bcl-2方法验证癫痫大鼠海马中的表达情况;应用的表达情况;应用Hoechst33258可能通过调节WesternblotmicroRNA21qRT-PCR的Bcl-2RacineRacinemiRNA21Bcl-2miRNA21的表达量下调

平均血小板体积与早期糖尿病肾病患者肾小球滤过率的相关性

目的球滤过率的关系探讨平均血小板体积为防治早期糖尿病肾脏病，月至年（meanplateletvolume，MPV）2提供临床依据（diabetickidneydisease，DKD）月在保定市第一医院住院的例糖尿病患者为研究对象与（ratioofmicroalbumin/creatinine，ACR），（MIA另选取同时期在本院体检健康成年人;）90例90327分为正常白蛋白尿组型糖尿病患者肾小。方法根据，组）例作为对照组（NA选取年尿微量白蛋白1201920161肌酐比值微量白蛋白尿组、/组检测患者血小板计数例组237（N）。空腹血糖总胆固醇width，PDW）、（fastingpasmaglucose，FPG）、（platelet，PLT）、MPV、（totalcholesterol，TC）、HbA1c）、（highdensitylipoproteincholesterol，HDL-C）、sensitiveC-react

实时荧光定量PCR检测斑点热立克次体方法的建立

目的建立斑点热群立克次体(荧光定量qPCR热立克次体外膜蛋白探针，建立基于法，对其特异性方法和常规的巢式血标本进行检测并比较两者结果实时。方法根据日本斑点)基因序列设计特异性引物和ompA探针的实时荧光定量检测方重复性进行检测，用建立的此检测、份患者方法同时对临床收集的。结果成功建立了检测方法，标准曲线的循环阈值与模TaqMan灵敏性、的实时荧光定量PCRPCR8010.19405/j.cnki.issn1000-1492.2020.07.005斑点热是一种由斑点热群立克次体(vergrouprickettsiae播的人畜共患疾病，SFGR)感染引起目前国际上已证明有。spottedfe-经蜱虫叮咬传、种19有对人类有致病性[]1国内已鉴定的52-7]1。。。SFGR斑点热的临床表现为发热R.heilongjiangiensis、CandidatusR.皮疹]、SFGR种:tarasevichi-头痛局部[ae、

原发性肝癌患者PIVKA-Ⅱ、AFU、HIF-1α的表达及其临床意义

目的]探讨原发性肝癌(PLC)患者血清中维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达水平及其临床意义。[方法]选取2017年7月至2018年2月本院收治的92例PLC患者临床资料(观察组)，另选取同期于本院体检中心健康体检的56例健康者(对照组)。应用酶联免疫法测定所有对象血清样本中PIVKA-Ⅱ、AFU、HIF-1α浓度，并对检测结果进行统计分析。[结果]观察组血清PIVKA-Ⅱ、AFU、HIF-1α水平均显著高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比，观察组治疗后血清PIVKA-Ⅱ、AFU、HIF-1α水平均显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中肿瘤大小>2cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期者血清PIVKA-Ⅱ、AFU、HIF-1α表达水平显著高于肿瘤大小≤2cm者、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期者，差异具有

非霍奇金淋巴瘤合并肺部感染列线图风险预测模型的建立

目的研究非霍奇金淋巴瘤（NHL）合并肺部感染的危险因素，并建立列线图风险预测模型。方法选取2015年4月-2019年8月在滨州市人民医院治疗的NHL患者124例，按照是否存在肺部感染分为肺部感染组和无肺部感染组，并采用Logistic回归分析筛选其独立危险因素。结果单因素分析结果显示年龄、是否抽烟、糖尿病、治疗前肺功能（FEV1%）、血白蛋白、是否首次化疗、是否使用糖皮质激素、是否使用免疫调节剂和是否使用抗菌药物均有统计学差异（P<0.05）。多因素Logistic回归分析，结果表明:治疗前肺功能（OR=0.093，95%CI:0.027~0.329）、血白蛋白（OR=0.132，95%CI:0.035~0.492）为肺部感染的保护因素（P<0.05），而年龄（OR=3.511，95%CI:3.012~4.010）、抽烟（OR=4.899，95%CI:4.658~5.130）、首次化疗（OR=3.438，95%CI:1.070~11.044）及使用抗菌药物（OR=11.592，95%CI:3.252~41.318）为肺部感染的危险因素（P<0.05），均与肺部感染高度相关。基于6

术后辅助放疗对N_+++++2期非小细胞肺癌患者预后的影响

目的探讨术后辅助放疗对N2期行肺癌根治术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响ꎮ方法将美国SEER数据库2004-2016年间收录的接受肺癌根治术联合化疗或术后辅助放化疗的N2期1208例非小细胞肺癌患者资料纳入研究ꎬ其中接受肺癌根治术联合化疗的有627例(手术+化疗组)ꎬ接受肺癌根治术联合放化疗的有581例(手术+放化疗组)ꎮ分析并比较术后辅助放疗对N2期行肺癌根治术的非小细胞肺癌患者预后的影响ꎬ同时采用1∶1倾向性匹配方法分析两组患者预后情况ꎮ结果纳入研究的两组N2期非小细胞肺癌患者中ꎬ手术+放化疗组患者中位生存期为51月ꎬ3年、5年肿瘤特异性生存分别为58􀆰3%、44􀆰9%ꎻ手术+化疗组患者中位生存期为50月ꎬ3年、5年肿瘤特异性生存分别为59􀆰9%、46􀆰5%ꎻ两组患者的肿瘤特异性生存差异无统计学意义(P>0􀆰05)ꎻ亚组分析发现ꎬT1期患者中手术+放化疗组的特异性生存明显差于手术+化疗组(χ2=5􀆰085ꎬP<0􀆰

我国儿童哮喘诊治规范制定历程回顾

无摘要

早教干预联合抚触疗法在婴幼儿中的应用

目的探讨早教干预联合抚触疗法对婴幼儿智能及运动功能的影响。方法采用便利抽样法，选择2018年1月-2019年5月河南省驻马店市中心医院收治的300例婴幼儿作为研究对象，根据干预方式分为观察组与对照组，各150例。对照组予以常规护理，观察组采用早教干预联合抚触疗法，比较两组干预后3、6个月的智能发育指数（MDI评分）、运动发育指数（PDI评分）、格塞尔婴幼儿发展量表（Gesell发育量表）。结果观察组干预后3、6个月的MDI评分、PDI评分、社交能力评分、语言评分、精细运动评分、大运动评分、适应性评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对婴幼儿实施早教干预联合抚触疗法的效果显著，可促进生长发育和智力发育。

内异方调控NF-КBp65改善大鼠子宫内膜异位症的机制研究

目的:探讨内异方改善大鼠子宫内膜异位症(Endometriosis，EM)的作用机制。方法:构建大鼠EM模型，随机分成假手术组、模型组、内异方24.8g/kg、49.6g/kg、99.2g/kg组、孕三烯酮0.25mg/kg组，灌胃21天后剖解观测内异灶，ELISA法检测腹腔冲洗液中TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6的水平，qPCR、Western-blot法检测NF-κBp65基因、蛋白表达和磷酸化，免疫组化法检测NF-κB*基金项目:河南省科技厅项目(编号:162102310186)。通信作者:宋晓婕，主治医师，硕士研究生，邮箱:songxiaojie008@163.com。中药药理与临床;()4352019971p65入核情况。结果:EM大鼠给予内异方治疗后，明显抑制內异灶的生长，改善盆腔粘连;显著降低了腹腔冲洗液TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6的含量;明显抑制NF-κBp65的基因、蛋白表达和磷酸化;显著抑制NF-κB

成人经皮胃造瘘护理研究进展

对经皮胃造瘘病人的围术期护理、管饲护理、并发症的预防及护理等方面进行综述，但其护理过程中对于管饲应用的时机、速度、胃残余量的把控方面仍存在一些争议，为进一步的明确适用于我国胃造瘘病人的护理措施，需要开展多维度、大样本研究，以制定临床方案，规范操作流程。

龙江韩氏妇科辨治妊娠ABO溶血临床经验探析

龙江韩氏妇科认为妊娠ABO溶血主要与脾肾生理功能失常密切相关，其因多由孕母肾脏亏损，脾失健运，湿热毒内蕴，累及冲任，损伤胞胎所致。韩氏在治疗本病时，守脾肾为先后天之本的原理，以补肾健脾安胎为主，兼除湿热毒邪，标本同治。临证以加味育阴汤治疗为主，同时也十分重视精神心理因素对本病的影响，酌情采用情志疗法加以干预。验之临床，疗效颇著。附验案1则以佐证

消定膏对骨折愈合不同时相OCN、ATPasea3表达的影响

目的:研究消定膏(无名异酒大黄、时相表达的影响，探讨其对骨折愈合的作用机制青鹏膏组(阳性对照组)和消定膏组，除空白组外，其余后，阳性对照组外敷青鹏膏只白兔，X白兔骨痂组织，光镜下观察病理形态学变化，免疫组化法检测骨痂中青鹏膏组比较，消定膏组白兔骨痂生长及评分明显优于其他组，消定膏组血清骨钙素和骨痂组化平均光密度值在用药后逐渐增高，第折愈合的促进作用可能与其调控血清骨钙素和骨痂

肥厚型心肌病患者MRI影像和心电图表现特点分析

甲磺酸阿帕替尼致重度急性肝损伤1例

无摘要

IFN_通过PKA_CREB通路影响结肠癌细胞IL_33表达

目的探讨IFN-γ对诱导结肠癌细胞系CT26中IL-33表达的影响。方法分别用IFN-γ、IFN-γ联合PKA抑制剂H89处理CT26细胞(分别设为IFN-γ组和IFN-γ+H89组)，同时设置阴性对照组(NC);实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测CT26细胞中PKA、CREB和IL-33mRNA表达;westernblot检测CT26细胞中PKA、CREB、p-CREB和IL-33蛋白的表达;免疫荧光共聚焦试验检测CREB蛋白在CT26细胞中的定位。结果IFN-γ组细胞中PKA、CREB和IL-33mRNA相对表达量分别为2.50±0.11、3.10±0.08和2.80±0.22，均明显高于NC组(P均<0.05);IFN-γ+H89组PKA、CREB和IL-33mRNA相对表达量分别为0.21±0.02、0.59±0.05和0.35±0.04，均明显低于NC组和IFN-γ组(P均<0.05)。westernb

肌动蛋白凝胶蛋白和肌动蛋白凝胶蛋白2在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨结直肠癌组织中肌动蛋白凝胶蛋白（transgelin，TAGLN）及肌动蛋白凝胶蛋白2（transgelin2，TAGLN2）的表达及其临床意义。方法:选取2012年至2013年在郑州大学附属肿瘤医院接受结直肠癌根治术治疗的89例结直肠癌患者病理组织标本及配对癌旁组织，采用免疫组织化学检测TAGLN和TAGLN2在结直肠癌组织中的表达情况，结合临床资料分析TAGLN、TAGLN2与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系。结果:TAGLN在结直肠癌组织中的阳性表达率为60.7%（54/89），明显高于癌旁组织38.2%（34/89），差异有统计学意义（P<0.05），TAGLN表达与结直肠癌患者的TNM分期、肿瘤分化程度、Ki67表达、淋巴结转移及远处转移明显相关（P均<0.05）;TAGLN2在结直肠癌组织中的阳性表达率为69.7%（62/89），明显高于癌旁组织31.5%（28/89），差异有统计学意义（P<0.01），TAGLN2表达与结直肠癌患者的肿瘤分化程度、Ki67表达及远处转移显著相关（P均<0.05）。相关分析显示，TAGL

医养结合养老机构老年群体对老年护理核心能力的需求调查

目的]调查医养结合养老机构老年群体对老年护理人员核心能力的需求情况。[方法]采用老年护理核心能力需求问卷对入名老年人进行问卷调查。[结果]老年护理核心能力需求问卷的总均分为（4.11±0.15）分，其中得分最高的住医养结合机构的是人际关系能力需求（4.49±0.27分）。[结论]医养结合机构老年群体对护理人员护理核心能力需求较高，护理教育者和管理者应注重对老年护理人才核心能力的培养，以满足老年群体的需求。

氧化低密度脂蛋白通过氧化应激介导的MKKs/p38信号通路诱导巨噬细胞炎症反应

目的探讨，别以浓度为100μg/ml，50MKKs/p38的25巨噬细胞内对人THP-1p38MAPK刺激人ox-LDLTHP-1进行抑制;分别用免疫荧光测定细胞内活性氧簇(ROS)及肿瘤坏死因子((-18TNF-αIL-18表达水平DCFH-DA上清液中白介素化水平，显著降低(IL-18及);细胞培养上清液及细胞内。结果与正常对照相比，TNF-αIL-18及信号通路在氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人巨噬细胞炎症反应中的作用巨噬细胞，并设立正常对照组以特异性抑制剂及)生成水平，总抗氧化力(MKK3-siRNAMKK6-siRNAp38MAPK。使人巨噬细胞内)评估细胞内抗氧化能力;TAC。方法分SB203580沉默，法检测细胞培养MKK6及p38MAPK磷酸MKK3ELISA以及TNF-α)水平;蛋白免疫印迹法测定细胞内细胞内刺激MKK3、MKK6生成水平显著升高，水平ox-LDLTHP-1水