甲基转移酶样蛋白3与肿瘤关系的研究进展

目前已经发现上百种转录后RNA的修饰方式，其中N6-甲基腺嘌呤(m6A)是真核mRNA最为常见的一种修饰方式。研究表明，m6A一种动态可逆的RNA甲基化修饰方式，由甲基转移酶复合体(METTL3、METTL14、WTAP)、去甲基转移酶(FTO、ALKBH5)、结合蛋白(YTHDF1、YTHDF2、YTHDF3、YTHDC1、YTHDC2)等协同调控。甲基转移酶样蛋白3(METTL3)具备独立或与其他甲基转移酶共同催化RNA的m6A修饰形成的能力，是影响m6A修饰水平至关重要的酶。近年研究表明，METTL3依靠催化m6A修饰途径或者直接与翻译起始因子作用影响肿瘤基因的翻译水平，进而调控肿瘤相关蛋白的表达，影响肿瘤细胞的增殖、侵袭、分化等生物学行为，在不同肿瘤中发挥促癌或抑癌的双重作用。此外，METTL3也是肿瘤治疗的一个有效分子靶点。

钬激光顺行及逆行途径腔内切开治疗肾盂输尿管连接处狭窄的疗效比较

目的比较经尿道逆行和经皮肾穿刺顺行两种途径下采用钬激光腔内切开治疗肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)的疗效。方法回顾性分析我院2013年2月至2017年9月收治的41例UPJO患者的临床资料，根据手术方式的不同，将其分为逆行组(17例)和顺行组(24例)。比较2组患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、术后带管时间、术后住院时间及术后3个月肾积水最大深度改善值等指标。结果逆行组手术成功率低于顺行组，差异有统计学意义(P<0.05)。但逆行组在手术时间、术中出血量、术后带管时间及术后住院时间方面更有优势，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者肾积水最大深度改善值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论钬激光腔内切开是治疗UPJO安全、有效的手段，可根据患者病情特点灵活采用逆行或者顺行途径。

补阳还五汤加减联合针灸治疗中风偏瘫对Hcy、BDNF的变化研究

目的研究补阳还五汤加减联合针灸治疗中风偏瘫对患者同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)的变化影响。方法选取医院2016年8月-2018年10月收治的中风偏瘫患者78例，采用随机数字法分为两组。两组患者均给予康复训练及降低颅内压，维持水电解质平衡，改善脑微循环、营养脑细胞等常规治疗，对照组加用针灸治疗，观察组在对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗，分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组总有效率(92.31%，36/39)高于对照组(74.36%，29/39)，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前主要中医证候积分组间比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后意识不清(0.82±0.29)分、口眼歪斜(0.76±0.35)分、肢体偏瘫(1.01±0.32)分、言语謇涩(0.76±0.37)分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前Hcy、BDNF、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD14(

先天性肺囊性疾病96例临床分析

目的总结先天性肺囊性疾病的诊断、临床表现、治疗及预后。方法回顾分析在天津例）的例例，急症手术例。先个月于外院手术治疗。未明确天性大叶性肺气肿检查不能确诊，考虑“先天性肺囊性疾病”，部分病分类的先天性肺囊性疾病例手术治例与坏死性肺炎很难鉴别，有疗患儿中例恢复良好，无反复下呼吸道感染。结论先天性肺囊性疾病的确诊需依靠影像学及病理检查，多数因呼吸道感染就诊时发现，以咳嗽发热为主要临床表现。诊断后尽早手术治疗，手术预后较好。），手术治疗例，），通过肺、个月随访肺部病变消失诊断为坏死性肺炎。例（例。先天性肺囊肿13%30%6例。肺隔离症例（例（），手术治疗42%122123%29例气胸患儿出院后1104CT），手术治疗13%86例（2例经393746岁，41

超声造影定量分析技术在乳腺导管内病变良恶性鉴别中的应用价值

目的·评价超声造影定量分析在乳腺导管内病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法·回顾性分析2016年1月-2018年12月同济大学附属第十人民医院经乳腺外科手术切除并病理学确诊的63例患者的71个乳腺导管内病变的常规超声特征及超声造影时间-强度曲线，获得病灶区超声造影血流灌注参数。采用独立样本t检验分析良恶性病灶超声造影定量参数之间的差异。并利用受试者操作特征曲线（receiveroperatingcharacteristiccurve，ROC曲线）评价常规超声、超声造影定量分析及两者联合应用鉴别诊断乳腺导管内病变良恶性的价值。结果·病理结果证实良性病灶42个，恶性病灶29个。在超声造影定量参数中，良恶性病灶组间达峰时间（t=2.072，P=0.042）、峰值强度（t=-2.629，P=0.011）、上升支斜率（t=3.015，P=0.004）和曲线下面积（t=3.308，P=0.001）的差异有统计学意义。常规超声、超声造影定量分析及两者联合应用诊断乳腺导管内病变良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及

智能胎儿生长监测预警系统架构研究及实现

目的:针对当前临床应用中对胎儿个体生长曲线和胎儿发育异常监测预警的需求，利用移动互联网手段，构建胎儿生长曲线预警系统。方法:系统构建了基于服务的整体架构，完善的数据存储结构，智能的预警模型，以及便捷的App客户端。结果:预警模型利用条件随机场算法进行关键参数的提取，结合回归模型，实现胎儿生长异常的自动预警。结论:该系统能够为临床实际应用提供智能辅助决策;方便医生和患者获取胎儿发育异常的预警信息;提高医院的工作效率，节省人力。

一例右大腿皮肤撕脱伤合并鲍曼不动杆菌感染患者的护理

无摘要

肘部骨折术后关节功能障碍的诊治预防策略研究进展

无摘要

卡纳达-克朗凯特综合征合并肾病综合征一例

和外胚层三联征为主要特征病因不明，指、合并肾病综合征患者在采用糖皮质激素联合中药治疗后症状明显改善（Cronkhite-Canadasyndrome，CCS）临床表现为慢性腹泻，克朗凯特综合征-皮肤色素沉着、腹痛、脱发、罕见趾以胃肠道多发息肉，甲萎缩脱落等）（以供临床医师参考，。现报道。例1CCS

食源性血管紧张素转换酶抑制肽的研究进展

高血压全球发病率逐年攀升ꎬ开发具有抗高血压功效的多肽类食品及保健品将在未来高血压的防治中起重要作用ꎮ血管紧张素转换酶是体内血压调控的重要分子ꎬ研究开发其抑制肽可安全、有效防控高血压ꎮ食物来源的多肽因其安全性高ꎬ来源广泛而被学者广泛关注ꎬ近年来研究者已经从植物、动物、海洋生物、乳品及发酵制品中发现多种具有抗高血压活性的血管紧张素转换酶抑制肽ꎬ然而对功效的验证大多停留在体外实验阶段ꎬ仅对少数血管紧张素转换酶抑制肽开展了体内功效研究ꎮ

Ezrin在多发性骨髓瘤侧群细胞的表达及意义

目的检测Ezrin在多发性骨髓瘤侧群中的表达水平,探讨Ezrin在多发性骨髓瘤中的表达情况及其意义。方法从RPMI8226细胞系及多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)骨髓提取单个核细胞,通过Hoechst33342染料进行孵育,应用流式细胞术得到的Hoechst33342阴性的细胞为侧群(sidepopula-tion,SP)细胞,阳性的细胞为非侧群(non-sidepopulationNSP)细胞。从NSP细胞中分选CD138阳性细胞。SP和NSP细胞的,检测Ezrin蛋白的表达情况,并用Western印迹验证Ezrin蛋白表达。结果蛋白质谱鉴定筛选的蛋白中,以两组表达变化超过1.5倍作为差异存在。Ezrin蛋白在RPMI8226细胞系及多发性骨髓瘤原代SP与NSP细胞的比值为4,Western印迹实验结果也表明zrin在SP组较NSP细胞组表达升高。结论SP细胞群为富含具有干细胞特征的肿瘤起始细胞,可

甲状腺功能正常T2DM患者胰岛β细胞及α细胞分泌功能与血FT3水平相关性研究

明胶海绵微粒TACE治疗Barcelona临床肝癌分期B期肝细胞癌对外周血中髓系来源抑制性细胞的影响

无摘要

将个人健康行动作为健康中国行动着力点的思考

无摘要

关注特殊人群抗菌药物应用的安全性

婴幼儿、妊娠及哺乳期妇女、肝肾功能不全患者及老年人等特殊人群存在不同程度的免疫功能不全，发生感染的概率高于其他人群，抗菌药物的使用率较高，而因其特殊的生理病理状态和药物代谢特点，发生不良反应的风险更大。因此，抗菌药物在特殊人群中应用的安全性应得到更多的关注。掌握特殊人群的病理生理特点和抗菌药物的药代动力学特点，加强对特殊人群抗菌药物处方的审核和点评，有助于提高抗菌药物合理用药水平，减少抗菌药物对特殊人群的伤害。

2016-2019年达州市流感哨点监测结果分析

目的分析达州市流感流行特征，为达州市流感防控提供科学依据。方法对2016-2019年中国流感监测信息系统中达州市流感样病例监测资料及病原学资料进行统计分析。结果2016-2019年达州市哨点医院共报告流感样病例4803例，占就诊总数的0.96%;网络实验室共对3806份标本进行了检测，总阳性率为20.57%;3个年度3种型别均有不同程度流行，甲型H1N1型检出率最高。结论2016-2019年达州市流感流行处于相对平稳状态，优势毒株交替流行，防控重点在冬春季，需重点加强托幼机构和学校流感防控工作。

小檗碱通过腺苷酸活化蛋白激酶、过氧化物 酶体增殖物激活受体 γ共激活因子⁃1α 调节自噬减轻高糖环境下足细胞 损伤的机制研究

目的探讨小檗碱（Ber）对高糖诱导的足细胞损伤保护作用及其机制研究。方法将小鼠永生系足细胞（MPC‐5）分为正常浓度葡萄糖（Con）组、高糖（HG）组、Ber干预（Ber）组、雷帕霉素（Rap）干预组、3‐甲基腺嘌呤（3‐MA）干预组、高糖+Ber（HG+Ber）干预组、高糖+雷帕霉素（HG+Rap）干预组。采用CCK‐8法分析细胞存活率。Westernblot检测MPC‐5细胞自噬相关蛋白、自噬相关蛋白、腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）及过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子‐1α（PGC1‐α）蛋白的等表达。荧光显微镜观察自噬标记物（LC3‐Ⅱ）在MPC‐5细胞中的表达。结果与Con组比较，HG、3‐MA组足细胞LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达降低（P<0.05），Ber、Rap组表达升高（P<0.05），HG组足细胞特异性标记物（Nephrin、Podocin）表达降低（P<0.05），足细胞损伤标记物（Desmin）表达升高（P<0.05），Ber、Rap组足细胞AMPK、PGC1‐α蛋白表达升高（P<0.05）。与HG组比较，HG+Ber、HG+Rap组Nephrin、Podocin表达升

基于机构流向法的全国医院中医服务量及收入情况分析

目的:通过2013-2016年全国中医药总费用机构流向数据，分析各类医院中医服务量情况及中医收入能力。方法:采用机构流向法统计2013-2016年全国中医药总费用机构流向数据，分析各类医院中医服务量情况及中医收入能力。结果:2013-2016年全国医院提供的中医服务量不断增加，中医门急诊服务量的年均增长速度为5.18%，低于总门急诊服务量，中医住院服务量的年均增速为8.50%，高于总住院服务量;中医类医院门急诊和住院收入均高于全国医院整体收入水平;在非中医类医院中医分科中，中医服务量及收入占比极小且变化不大。结论:患者对中医门急诊服务的需求有所下降，而对中医住院服务的需求在逐渐增加;中医类医院收入能力增强;非中医类医院的中医科建设较为薄弱。

龙江医派杰出医家吴惟康辨治妇科疾病学术经验

吴老潜心研修中医各家学说，深谙经典，治学科研及文献学研究方面也做出了重要贡、基于对吴惟康医案的研究，对吴老辨治妇科疾病的学术思想进行了初步探析，吴老认为妇科疾病的发生是脏胞宫轴失调综合作用的结果，而吴惟康，我国现代著名中医专家，龙江医派杰出医家严谨，临床实践经验丰富，尤擅长治疗内科疑难杂病，在中医临床献腑功能失常，气血失调，冲任督带，胞宫气血失调只是其中的一个重要环节，因此，辨治妇科疾病虽以气血为纲，但亦不可忽视脏腑胞络受损，以及肾、。教学、胞脉、天癸冲任。---经络的协同作用、。妇科疾病;龙江医派;龙江医派丛书吴惟康学术经验集;学术经验·

早发性卵巢功能不全基因检测的研究进展

早发性卵巢功能不全（prematureovarianinsufficiency，POI）是一种临床高度异质性且病因复杂的疾病，临床表现为40岁以下的女性出现不孕、闭经和低雌激素相关症状。研究表明基因多态性及变异是POI重要的致病因素，包括X染色体和常染色体异常、线粒体DNA（mtDNA）异常及微小RNAs表达异常等，其相关致病候选基因的功能主要集中在DNA损伤修复、同源重组和减数分裂等方面。随着目前遗传检测技术进入了全基因组关联研究的时代，可通过新一代测序技术高效筛查有关致病基因并进行关联分析、遗传学验证，为了解卵巢功能衰竭相关复杂、多基因性质的遗传学病因提供新的发展空间，以实现对临床高危人群提供生育指导或制定个性化的治疗策略。本文就POI相关的染色体异常及候选基因检测进展进行综述。