全民健康信息平台互联互通工作的思考与建议

为助力健康中国建设，推进全民健康信息平台互联互通信息共享工作，对全国各地全民健康信息平台建设和联通情况进行总结，分析现阶段存在的主要问题，并针对后期有效推进平台互联互通工作提出建议。

微种植体支抗下成人安氏Ⅱ1类高角患者后牙合平面的变化研究

一前磨牙和下颌第二前磨牙矫治的安氏组测量并分析治疗前后的头颅侧位片，各）例22FH-POP、U1-PP（P<0.05）。BⅡ1类高角患者拔牙矫治后牙合平面的变化Ⅱ1类高角患者微种植体组;18~35组矫治后年龄，。结果:ASN-MP、FH-AOP、FH-POP、OP-diff、U1-PP、U6-PP、L6-MP微种植体支抗矫治成人安氏OP-diff组矫治后其余差异无统计学意义。方法:组）例拔除上颌第选取和单纯拔牙治疗组，SNA、ANB、SN-MP、FH-AOP、增大（A（B44岁（P>0.05）。结论:增大，Ⅱ1类减小减小（P<0.05）。后牙合平面倾斜度减小，安氏后牙合平面SNA、SNB、L1-MP高角患者后

合并糖尿病的老年急性胰腺炎患者的临床特点

目的探讨合并糖尿病的老年急性胰腺炎患者的临床特点。方法回顾性分析527例老年急性胰腺炎患者的临床资料，根据有无糖尿病将其分为急性胰腺炎+糖尿病组97例和急性胰腺炎组430例。比较两组患者临床表现、实验室指标、病因、疾病严重程度及预后等。结果两组大多数患者以腹痛为主要表现，但症状不典型。对于不同病情严重程度的患者，急性胰腺炎+糖尿病组的淀粉酶水平均低于急性胰腺炎组，而血脂水平高于急性胰腺炎组(均P<0.05)，但白细胞计数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白差异无统计学意义(均P>0.05)。急性胰腺炎+糖尿病组的脂源性胰腺炎比例高于急性胰腺炎组，胆源性胰腺炎比例低于急性胰腺炎组(P<0.05)。两组患者的病情严重程度、改良CT严重指数、改良Marshall评分、并发症发生率及死亡比例比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在老年急性胰腺炎患者中，合并糖尿病者的脂源性胰腺炎发生率更高，这可能与糖尿病患者血脂异常有关，且可能干扰淀粉酶的检测;但合并糖尿病并不影响患者的炎症反应水平、疾病严重程度及预后。

循证护理干预在1型糖尿病患儿中的应用效果

目的观察循证护理干预在1型糖尿病(T1DM)患儿中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年1月收治的T1DM患儿60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规护理干预，观察组采用循证护理干预。比较2组血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、自我管理能力、健康知识掌握情况、心理状态、生存质量、并发症发生情况、住院时间、再住院率及家长满意度。结果2组护理前FPG、2hPG、HbA1c、自我管理能力评分、健康知识评分、CD-RISC量表评分、生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组护理后FPG、2hPG、HbA1c均明显低于护理前，自我管理能力评分、健康知识评分、CD-RISC量表评分、生存质量评分均明显高于护理前(P<0.05)，且观察组变化程度更明显(P<0.05)。观察组并发症发生率、再住院率明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，家长满意度明显高于对照组(P<0.05)。

上颌快速扩弓对龈沟液中白细胞介素-1β、氧化应激水平的影响

目的:探讨上颌快速扩弓(rapidmaxillaryexpansion，RME)对龈沟液(gingivalcrevicularfluid，GCF)中白细胞介素-1β(IL-1β)、氧化应激产物活性氧(reactiveoxygenspecies，ROS)、一氧化氮(nitricoxide，NO)水平的影响。方法:选取2015年6月~2018年6月在我院口腔科行RME的患者32例，分为观察组(持续扩弓1周)和对照组(戴入扩弓器但不加力)，每组各16例。分别在扩弓前(T0)、扩弓后24h(T1)、1周(T2)、2周(T3)、6周(T4)、12周(T5)采集GCF，记录牙周临床指标，检测龈沟液中IL-1β、ROS、NO水平的变化。结果:从T1~T5时间点观察组PD均明显高于T0，差异均有统计学意义(P<0.05)。除了T0外，观察组PD从T1~T5均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组GCF中

两种椎间融合技术治疗退行性腰椎滑脱症合并腰椎管狭窄症的比较研究

目的观察应用肌间隙入路、椎板减压、椎弓根内固定联合椎间融合治疗退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的手术疗效。方法回顾性分析我科行手术治疗的退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者35例，根据融合方式不同分为两组，即椎间植骨融合组和椎间Cage融合组，比较两组疗效。结果两组患者术后3个月、6个月、1年的腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分较术前明显降低（<0.05），两组患者术后3个月ODI、VAS评分比较差异有统计学意义（<0.05），术后6个月、1年ODI、VAS评分比较差异无统计学意义（>0.05）。结论椎间cage融合组患者在术后3个月随访时较椎间植骨融合组患者的功能恢复及疼痛缓解快，但两组后（远）期疗效无明显差异。

窦汉卿针灸学术思想研究概况

窦汉卿针灸学术具有较高的临床实用价值和理论研究价值，受到针灸学界的广泛关注。本研究借助电子数据库及图书馆，检索、筛选建国以来窦氏针灸文献和理论研究资料，进行分析、归纳，以了解当前的研究概况。结果发现，目前对窦氏针灸的文献理论研究主要依据《针经指南》，对其中的《标幽赋》和“交经八穴”内容尤为关注，而对其后发现的《窦太师针经》《针灸集成》《盘石金直刺秘传》三种文本缺少相应的关注，在窦氏针灸学术理论研究的系统性和深度上有待提高。建议在中国针灸学术史的整体背景下，对窦氏针灸的多个文本及其生平进行综合研究，以对窦氏针灸学术形成客观、完整而清晰的认识。

近5年我国护理领域干预性研究系统评价的方法学质量分析

目的:评价近5年我国护理核心期刊发表的干预性研究系统评价的方法学质量，为研究者及审稿人规范制作及审阅系统评价提供参考。方法:在中国知网和万方数据库中，检索2015-2019年发表在我国护理核心期刊的干预性研究系统评价，描述研究涉及的主题，并采用新版系统评价方法学质量评价工具（AMSTAR2）进行评价。结果:共纳入文献507篇，其中80.9%可信度为极低级。主要问题包括未提及前期研究方案（98.8%）、发表偏倚分析与讨论不充分（71.4%）、文献检索策略不全面（55.8%)、PICO各要素界定不具体（41.4%)等。结论:纳入的系统评价方法学质量总体偏低，亟待通过研究者和审稿人共同努力，提升系统评价计划书的注册、检索策略的全面性和透明性、发表偏倚的考虑等方面的质量，为实践者提供更为可靠的决策依据。

载药微球栓塞联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效

目的]评估载药栓塞微球负载阿霉素联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的安全性和近）联合甲磺酸阿帕替尼治疗的原发性肝术后推荐开始周患者第一次随访的影像随访资料以及肿瘤生物学指标）进行分析，同时观察并记录治疗过程包括服用阿帕替尼在内的不良反应事件。[结果]根据实）结果显示，。例患者在服用甲磺酸阿级不良反应。[结论]使用载药栓塞微球负载阿霉素联合甲磺期疗效。[方法]对本中心采用载药微球经动脉化疗栓塞术（癌患者相关资料进行了回顾性分析。所有患者均只进行了服用甲磺酸阿帕替尼甲胎蛋白（体瘤疗效评价标准（这患者术后帕替尼后出现酸阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的安全性较高，近期疗效良好。）、改良实体瘤疗效评价标准（、，较术前平均水平mRECIST72.7%366336μg/LORR44251.7μg/L级不良反应，其余患者均未出现63.6%Ⅳ）及欧洲肝脏研究协会标准（例患者的客观缓解率（DEB-TACE，疾病控制率（明显下降。有平均水平为90.7%72.7%36.4%81.8%EASL治疗，并在DCR）分别为

抗菌治疗中噬菌体与抗菌药物联合使用的研究进展及前景

噬菌体是一类可以感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒总称。在抗菌药物耐药问题日益严重、临床应对策略匮乏的今天，噬菌体治疗重新回到了人们的视野中。噬菌体与抗菌药物联合使用可能具有较好的协同作用，本文就噬菌体-抗菌药物协同作用的机制、临床应用现状及展望作一述评。

谵妄诊断的研究现状

无摘要

产后6~8周盆底功能障碍性疾病危险因素的Meta分析

目的系统评价产后6?8周盆底功能障碍性疾病的危险因素，为护理人员提前评估并识别疾病高危人群以便进行指导提供理论依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、CochraneLibrary、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统数据库和专业网站关于产后盆底功能障碍性疾病危险因素的研究，检索时限为建库至2018年7月31日。由2名研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、使用JBI文献质量评价工具进行文献质量评价并提取数据;采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入18

伊班膦酸钠对糖皮质GCs诱导骨质疏松患者骨代谢指标的影响

目的观察伊班膦酸钠对糖皮质GCs诱导骨质疏松患者骨代谢指标的影响。方法以本院2017年1月至12月期间收治的48例糖皮质GCs诱导骨质疏松患者为受试对象。随机分为对照组(24例)和观察组(24例)，两组患者均给予阿法骨化醇胶囊(0.5μg/次，2次/d，共12周)治疗，试验组加用伊班膦酸钠注射液(首次2mg，此后3mg/月，共3个月)静脉滴注治疗。比较两组患者治疗前后血清PTH、BALP、BGP、CTX-1、tPINP等骨代谢指标差异。结果对照组和试验组患者治疗前的PTH、BALP、BGP、CTX-1、tPINP表达水平比较无差异性(P均>0.05)。与治疗前比较，试验组和对照组患者治疗后的BALP、PTH表达水平显著上调，BGP、CTX-1、tPINP表达水平均显著下调(P均<0.05)。与对照组治疗后比较，试验组患者治疗后的BALP、PTH表达水平上调幅度更大，BGP、CTX-1、tPINP表达水平下调幅度更大(P均<0.05)。结论伊班膦酸钠治疗糖皮质GCs诱导骨质疏松患者，可显著改善患者血清PTH水平的异常表达，促进骨吸收和骨形成，这可能是伊班膦酸钠治疗糖皮质GCs诱导骨质疏松

北京市昌平区温度热效应对非意外死亡及寿命损失年影响的研究

目的研究温度热效应对人群非意外死亡及寿命损失年的影响。方法收集2014-2017年昌平区全人群死亡个案数据、气象数据及环保数据，采用分布滞后非线性模型(DLNM)拟合逐日平均气温与逐日死亡数及逐日YLL的关系，定量估计热效应对死亡率及寿命损失年的累积滞后效应。结果热效应的影响急促而短暂，持续4d。热效应在累积滞后4d时，温度每升高1℃，人群非意外死亡的累计超额死亡率为0.030%(0.011%，0.049%)，男性和女性分别为0.020%(-0.005%，0.046%)，0.044%(0.014%，0.073%);(0~65)岁年龄组和65岁以上年龄组分别为0.038%(0.002%，0.075%)和0.028%(0.005%，0.050%)，人群非意外死亡寿命损失年为5.38(1.76，9.00)年，男性为2.00(-0.79，4.79)年，女性为3.04(0.67，5.40)年，(0~65)岁组为3.97(0.76，7.18)年，65岁以上组为1.01(-0.58，2.60)年。结论热效应使非意外死亡率和寿命损失年增加，女性及65岁以下人群的增加幅度大于男性和65岁以上人群。采用预

上海市某院胸外科护士营养知识水平现状

目的观察胸外科护士营养知识掌握及运用情况,发现相关问题与不足,探索相应的解决对策,指导临床工作。方法选取2018年3月某院胸外科在岗临床护士136人,采用自拟营养知识问卷对胸外科护士的营养知识现状进行调查,调查内容包括营养知识现状和营养知识来源两个大部分。其中,营养知识现状部分共有30道题目,知识内容来自专科营养知识、营养基础知识、肠内外营养和营养评估四个方面。营养知识来源共有3道题目。本研究共发放问卷136份,回收问卷136份,回收率100.0%。结果136名胸外科专科护士临床营养知识平均得分(18.17±2.72)分,优良7名(5.15%),一般及差129名(94.85%);不同阶段的胸外科专科护士对专科营养知识、肠内外营养相关知识的了解程度不同,第二阶段显著高于第一阶段(P<0.05);营养知识来源调查显示,胸外科专科护士营养知识主要来源于网络传播(82.35%)、他人传授(66.91%)及书籍阅读(55.5%)。结论胸外科临床专科护士对营养知识的掌握,总体水平不高,有很大的提升空间;与此同

能谱CT虚拟单能图像重建和金属伪影去除算法在减少脊柱金属植入物伪影中的应用

目的比较能谱CT金属伪影去除算法及虚拟单能图像重建与传统迭代重建在减少脊柱金属植入物伪影的差异ꎮ方法56例脊柱矫形术接受金属植入物行标准能谱CT检查ꎬ包括常规迭代重建、金属伪影去除算法和虚拟单能图像重建ꎮ测量衰减系数(HU)和噪声(SD)ꎬ以计算椎旁肌和椎管的信噪比ꎮ两名放射科医师独立评价图像质量和伪影减少程度ꎮ结果与常规迭代重建相比ꎬ金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像显著降低低密度伪影及高密度伪影ꎮ与常规迭代重建相比ꎬ金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像椎旁肌(34.6±17.0HUvs.26.1±13.5HU及34.6±17􀆰0HUvs.27.0±14.2)和椎管(102.5±60.1HUvs.72.1±39.3HU及102.5±60.1HUvs.60.1±38.0HUꎬP均<0􀆰05)的噪声伪影减少ꎮ观察者间评价主观图像质量的一致性良好ꎬICC=0.74ꎮ在主观图像质量评价中ꎬ金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像上表现出伪影减少

老年肺癌和非老年肺癌患者抑郁情况及影响因素的对比分析

目的探讨老年肺癌和非老年肺癌患者抑郁情况及影响因素的对比分析°方法选自2所医院2018年5月-2020年5月170例肺癌患者，分为79例老年肺癌组(!60岁)和91例非老年肺癌组(<60岁)，根据Zung氏抑郁自评量表(SDS)统计两组患者的抑郁程度，对不同程度的资料进行比较分析。结果两组正常及抑郁程度的差异有显著统计学意义"P<0.001)。老年组和非老年组分别行组间比较:不同性别、社会支持、营养风险、癌性疼痛、KPS评分及社会支持、癌性疲乏、癌性疼痛、临床分期、是否化疗分别在两组抑郁程度中差异有统计学意义(P<0.05);经Logmtic回归分析，不同性别、社会支持、营养风险、癌性疼痛及社会支持、癌性疲乏、癌性疼痛、临床分期分别是影响抑郁程度的危险因素(P<0.05);社会支持均是抑郁程度的保护因素(P<0.05)o结论影响老年肺癌和非老年肺癌抑郁的危险因素各不相同,有必要采取不同的干预措施，并能感受到更多的社会支持,从而改善患者的抑郁状况。

MiR-551b-3p靶向USP9X对人肺癌A549细胞凋亡和放射敏感性的影响

雪梨止咳糖浆联合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性分析

目的探讨雪梨止咳糖浆合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法选择安阳市妇幼保健院2015年1月-2018年1月收治的81例咳嗽变异性哮喘患儿，根据随机数字表法分为观察组（39例）及对照组（42例），对照组患儿给予孟鲁司特钠，观察组在对照组基础上给予雪梨止咳糖浆，两组治疗疗程均为1个月。对比两组患儿的临床疗效，治疗前后的咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音、胸膈满闷积分，治疗前后的用力呼气流量（FEF）取25%、50%肺活量呼气流速占预计值的百分比及血清IgE水平，治疗期间两组的不良反应。结果观察组总有效率为97.44%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音、胸膈满闷评分均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组FEF25%、FEF50%均明显升高，IgE水平明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组FEF25%、FEF50%明显高于对照组，

加减三甲复脉汤治疗肝肾阴虚绝经前后诸证的疗效及其对骨密度的影响

目的:观察加减三甲复脉汤治疗肝肾阴虚绝经前后诸证的疗效及对骨密度的影响。方法:选取2015年11月至2017年4月肝肾阴虚绝经前后诸证患者60例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予口服替勃龙，观察组给予加减三甲复脉汤治疗。治疗6个月后，根据女性绝经期自测表(Kupperman)评分标准，统计2组临床疗效，观察2组治疗前后中医症状积分(烘热汗出、失眠、腰膝酸软、烦躁易怒、骨关节痛)、骨密度及内分泌激素水平(雌二醇E2)、促卵泡激素(FSH)及促黄体生成素(LH)的变化情况。结果:观察组治疗后总有效率为93.3%，显著高于对照组的76.8%，差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后烘热汗出、失眠、腰膝酸软、烦躁易怒、骨关节痛积分均明显降低，且观察组上述中医症状积分降低更加明显，差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清FSH、LH水平均显著降低，E2水平均显著升高，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，2组治疗后上述内分泌激素指标水平差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后骨密度T值均显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)