医学
目的探讨利用Mimics软件行三维计算机断层扫描支气管血管成像(three-dimensionalcomputedtomographybronchographyandangiography,3D-CTBA)在胸腔镜解剖性肺段切除手术中的应用价值。方法回顾性分析2016年9月~2018年5月行胸腔镜解剖性肺段切除手术48例,术前均利用Mimics软件行3D-CTBA显示手术肺段的解剖结构,判断有无肺段支气管、血管变异,决定术中所需切断的支气管及血管,制定手术方案。结果全组均在胸腔镜下顺利完成手术,术中情况与重建图像基本相符。手术时间(135.8±22.5)min,术中出血量(89.6±39.3)ml,术后胸管引流量(513.9±123.5)ml,术后胸管留置时间(2.9±1.3)d,术后住院日(6.1±1.2)d。术后无严重并发症发生。结论应用3D-CTBA行胸腔镜解剖性肺段切除手术安全有效,可以实现精准的肺段切除。
目的:探讨电针疗法联合神阙药灸治疗气虚质慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效ꎮ方法:70例患者随机分为对照组与治疗组ꎬ对照组采用谷维素联合常规针刺治疗ꎬ治疗组采用电针联合神阙药灸治疗ꎮ从疲劳程度、躯体及心理状态、睡眠质量、炎症与免疫情况及中医临床症状积分方面评价疗效ꎮ结果:治疗组治疗后FS-14评分、SPHERE评分、PSQI评分及临床症状积分结果明显优于对照组(P<005)ꎻ治疗组治疗后血清IL-6及IFN-γ表达结果明显优于对照组(P<0.05)ꎮ结论:电针疗法联合神阙药灸可以显著改善气虚质CFS患者的疲劳程度、躯体及心理状态、睡眠质量、炎症与免疫情况及中医临床症状ꎮ
目的探讨血清淀粉样蛋白情严重程度及预后的关系研究院卒中量表(分)月,用改良预后组(者组的HP意义(均多因素≤2水平有差异,重度组SAA水平差异无统计学意义(),两组的性别P>0.05高血压、回归分析显示年龄Rankin分)和不良预后组(P<0.05≥16SAA分)modifiedRankinscale分);探讨。)糖尿病、吸烟史、、SAA。比较,mRS水平在轻度组SAA、HP)评估急性脑梗死患者中度组、3水平与脑梗死预后的关系)haptoglobin触珠蛋白(、,SAA例,检测血清中)评分将脑梗死患者入院时严重程度分为轻度组(出院后随访)水平与急性脑梗死病采用美国国立卫生,HP的水平SAAHP和。个月预后,根据。重度组中的差异、<5个评分将患者分为良好。结果不同严重程度的脑梗死患);但三水平高于轻度组(水平差异均有统计学P<0.05mRS3吸烟史及、SSASAA高血脂、水
目的·了解上海市3~5岁儿童牙酸蚀症的流行状况。方法·采用多阶段整群抽样方法,随机抽取上海市3~5岁儿童作为调查对象。临床检查采用O'Sullivan指数对抽样对象进行牙酸蚀症评估,主要包括牙酸蚀症累及的牙位、牙面及严重程度。采用描述性统计分析牙酸蚀症患病率以及好发牙位、牙面的分布情况。结果·调查随机抽取上海市3个区3~5岁儿童1148名,其中168名儿童患有牙酸蚀症,检出率为14.6%;男性患儿102名,检出率为17.3%,女性患儿66名,检出率为11.8%。男女比例为1:0.68,男性牙酸蚀症患病率高于女性(χ2=6.972,P=0.008)。检出率最高的牙位为上颌第二乳磨牙(8.6%),检出率最低的为下颌乳侧切牙(1.7%)。仅累及面/切端的牙齿较常见(37.1%)。患有牙酸蚀症的牙齿多表现为釉面横纹消失(58.4%)。结论·上海市3~5岁儿童牙酸蚀症检出率相对较高,需加强牙酸蚀症预防的宣教。
目的:分析血浆置换和托珠单抗治疗2019冠状病毒病"COVID-19)重型患者的疗效。方法:回顾性分析2020年1月25日至2月25日在蚌埠医学院第一附属医院感染应急病区接受治疗的6例COVID-19重型患者的临床资料(3例采用血浆置换治疗,3例采用托珠单抗治疗)。观察血浆置换和托珠单抗治疗对患者体内过度炎症反应的抑制作用。结果:血浆置换治疗后,3例患者C反应蛋白和IL-9水平下降明显,淋巴细胞和凝血酶原时间均有改善;托珠单抗治疗后,3例患者炎症水平未见明显下降,淋巴细胞计数和凝血酶原时间也无明显改善。结论:COVID-19重型患者采用血浆置换治疗后炎症因子水平明显降低或恢复正常,而托珠单抗治疗患者炎症因子下降不明显。因此对于炎症反应强烈的COVID-19重型患者,血浆置换可能是首选。:
目的:探究初乳口腔免疫治疗联合口腔吞咽训练对早产儿经口喂养的影响月月治疗联合口腔吞咽训练干预的早产儿口喂养所需时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(照组,差异有统计学意义(提高喂养效果,值得临床推广
目的探讨脾硬化性血管瘤样结节性转化(及鉴别诊断各瘤呈结节状,呈灰白色或灰红色,实性质中或质软,边界清楚,直径列的裂隙样薄壁血管构成,内皮细胞肥胖例脾岁,中位年龄的临床病理学特征例,发病年龄SANT岁19~5031.5。63sclerosingangiomatoidnodulartransformation免疫表型等,并复习相关文献、患者无明显症状,由体检或其他手术发现间质见增生的成纤维细胞及慢性炎细胞。0.7~6.5cm。,SANT)的临床病理学特征诊断、中男女眼观:肿镜检:多灶性肉芽肿样结节,结节由密集排影像学检查无特异性。结果6例脾SANT。。。免疫表型:血管内皮细胞阳性;阳性的浆细胞CD34)、(6/6个()()和CD31;、CD86/6例原位杂交检测3/6FⅧRAg4/6均阴性()均阳性;血管壁平滑肌和间质纤维细胞。结论脾SANT/400为罕见良性的肿瘤样病变,发病隐匿,无临床特征,影像学表现仅能发
岁末年初,一场突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情使全国大中专院校、中小学、幼儿园延迟寒假开学。新疆医科大学教师利用大学大型开放式网络课程(MOOC)、人卫慕课、雨课堂、智慧树、钉钉、QQ群、微信群、腾讯会议等在线教学平台,实现了停课期间学生在线学习、分享、交流等教学环节,最大程度贴近传统课堂教学,获得了良好的教学效果。网络教学具有空间和时间优势、便捷、操作简便等优点,通过远程教学,达到了“停课不停教,停课不停学”的目标。
目的探讨双重血浆分子吸附(DPMAS)模式人工肝治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭(ACLF)早期患者的疗效。方法选取80例乙肝相关ACLF早期患者的临床资料。所有患者接受人工肝治疗,其中采取DPMAS模式40例、PE模式40例。比较两组患者治疗前后血TBil、肌酐(Cr)、总胆汁酸(TBA)、国际标准化比值(INR)、TNF-α、IL-6水平和终末期肝病模型(MELD)评分,观察不良反应,计算3个月存活率。结果两组患者治疗前血TBil、Cr、TBA、INR、TNF-α、IL-6水平及MELD评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者血TBil、Cr、TBA、TNF-α、IL-6水平及MELD评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),其中TBil、TBA、TNF-α、IL-6水平为DPMAS组低于PE组(均P<0.05),MELD评分为DPMAS组高于PE组(P<0.05)。DPMAS组治疗前后INR比较,差异无统计学意义(P>0.05);PE组治疗后INR明显降低
目的表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)突变是非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)最常见的激活突变。EGFR19缺失突变和EGFR21L858R突变约占所有EGFR突变的90%,被称为EGFR常见突变。这些突变对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(epidermalgrowthfactorreceptor-tyrosinekinaseinhibitor,EGFR-TKI)的治疗高度敏感。其余的EGFR突变,也被称为EGFR少见突变,对于EGFR-TKI的应答表现出高度异质性,且TKI的疗效尚未完全明确。本研究旨在探讨EGFR-TKI对于不同类型的EGF尺少见突变患者治疗的疗效,为进一步研究提供参考。方法回顾性分析2014-12一01-2018-11-30在中国科学技术大学附属第一医院就诊的113例携带少见EGFR突变的NscLC患者临床资料。采用Kapla叶Meier法进行单因素生存分析以及Log-rank法进行单因素两水平比较。使用Cox比例风险模型进行多因素生
目的探讨超声造影联合超声引导对乳腺BI-RADS41年2017月至年将采取超声造影联合超声引导下穿刺活检的患者设为比较两组患者的穿刺成功率及定性诊断率12组(。结果本研究A。2016象。)21(39组76.2%例患者取材均满足病理诊断,定性诊断率为),其中,良性A病理诊断,定性诊断率为6多,无法明确诊断,后经超声造影引导下穿刺活检,结果显示,良性计学意义(非活性区域,能更准确地定位取材,定性诊断率优于常规超声引导下穿刺活检
无摘要
目的 采用静息态功能磁共振研究0~4岁的双侧先天性重度感音神经性耳聋患儿全脑振幅低频波动(amplitudeoflow-frequencyfluctuation,ALFF)值的变化情况。材料与方法 纳入0~4岁双侧先天性重度感音神经性耳聋患儿25例,正常听力组20名,以2岁为大脑发育的关键期分为4组:0~2岁耳聋患儿16例,0~2岁对照组9名;2~4岁耳聋患儿9例,2~4岁对照组11名。采用GE3.0T磁共振成像仪对耳聋组和正常组进行静息态功能磁共振扫描,采用ALFF分析静息态功能磁共振数据。结果 0~2岁耳聋患儿与0~2岁正常被试的ALFF相比ALFF值升高脑区有左侧楔前叶、右侧额上回、右侧枕中回、右侧顶上小叶,ALFF值降低的脑区有左侧颞上回、左侧额下回,2~4岁耳聋患儿与2~4岁正常被试的ALFF相比ALFF值升高的脑区有左侧前扣带回、左侧颞下回。ALFF值降低的脑区有左侧额下回、左侧颞上回。2~4岁耳聋患儿和0~2岁耳聋患儿的ALFF相比ALFF值升高的脑区有左侧颞上回、左侧额下回、岛叶,ALFF值降低的脑区有右侧内侧额回、左侧颞下回。结论 0~4岁的先天性重度感音神
目的考察模拟长航时作业条件下,模拟飞行绩效随任务持续时间的动态变化规律。方法招募15名受试者参加本项研究,每名受试者在实验室完成桌面式模拟飞行任务,任务持续总时间为150min。试验全过程中实时采集并记录模拟飞行绩效指标,分析模拟飞行绩效随任务持续时间而发生变化的动态趋势。统计分析时,将模拟飞行持续总时间150min平均划分为T1~T10时间段,每个时间段持续15min,应用SPSS20.0软件中一般线性模型(generallinearmodel,GLM)的repeatedmeasures和multivariate过程对10个时间段的模拟飞行绩效数据进行重复测量方差分析和多元方差分析,进行不同时间段的两两比较,并进一步考察男女受试者长航时模拟飞行绩效的差异。结果组内因素变量“时间分段”的主效应差异有统计学意义(F=45.988,P<0.05),表明T1~T1010个时间段的模拟飞行绩效有显著性差异;组间因素变量“受试者性别”的主效应差异有统计学意义(F=9.664,P<0.05),表明男女不同性别受试者的模拟飞行绩效有显著性差异;“时间分段”和“受试者性别”的交互
为了尽可能保障全人群在整个生命历程中的生活质量,越来越多经济发展程度高的国家和地区采取了医养整合照护模式,在实施的同时不断完善以人为中心的医疗健康服务体系,逐步形成新的健康服务体系。本文介绍了世界卫生组织在推动健康老龄化整合照护体系建设方面的最新指导意见和研究趋势,以英国、美国和新加坡为例,对这些国家实施整合照护模式的特点进行了概述,对我国参与整合照护试点研究指出了可能的机会建议。
目的探讨在肘关节韧带损伤治疗中,应用超声检查判断肘关节稳定性的可靠性和临床意义。方法选自2014年1月至2017年12月复旦大学附属华山医院收治的23例肘关节损伤病例,其中男11例、女12例,年龄15~68岁,平均年龄41.5岁。根据超声检查侧副韧带完整性作为依据,将术中应力实验结果作为治疗参考标准,以此决定肘关节韧带损伤的治疗方式。手术均采用韧带探查锚钉固定重建缝合术。随访肘关节功能评分和骨折愈合情况。结果超声检查中发现14例患者内、外侧副韧带均撕裂;8例患者为外侧副韧带损伤,其中5例完全撕裂;1例患者为内侧副韧带损伤。以麻醉下应力实验结果作为金标准,其敏感性为97%,特异性为70%。采用Mayo肘关节功能评分系统,结果为优17例、良3例、中3例,优良率为87%。结论对于肘关节侧副韧带损伤后稳定性的判断,超声检查是一项价廉、高效的检查方式,也有助于临床医生在术中结合应力实验结果对肘关节侧副韧带损伤处理作出判断。
目的:观察猫人参对胃癌细胞SGC7901的增殖抑制作用及对自噬的影响。方法:体外培养胃癌SGC7901细胞,用不同体积分数的猫人参含药血清处理后,采用CCK-8法检测细胞增殖率,Westernblot检测自噬相关蛋白LC3B、p62及mTOR表达水平。结果:猫人参含药血清作用24h,对胃癌SGC7901细胞有明显的抑制作用,与空白血清组比较,猫人参含药血清组体积分数为0.15625%时,差异有统计学意义(P<0.05),且随着体积分数的增大,抑制作用增强,呈剂量依赖性;作用48h,与空白血清组比较,猫人参含药血清在体积分数<2.5%时对胃癌SGC7901细胞有稍微促进增殖作用,在体积分数≥5%时有抑制增殖作用,体积分数≥10%时,差异开始有统计学意义(P<0.05)。Westernblot结果显示:与空白血清组比较,猫人参含药血清能促进胃癌SGC7901细胞LC3B蛋白表达,抑制p62、mTOR蛋白表达(P<0.05)。结论:猫人参含药血清能抑制胃癌细胞SGC7901的增殖,其作用机制可能与猫人参能调节LC3B、p62、mTOR蛋白的表达,影响自噬相关。文献引用:王霞,董孟佳.猫人参含
目的分析产妇胎膜早破发生新生儿感染的有效综合护理干预效果。方法收集产科2017年1月至2018年1月住院分娩的胎膜早破产妇400例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组产妇给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予有效综合护理干预。比较2组产妇生产方式、宫内感染情况、产褥期感染率以及新生儿结局。结果观察组自然分娩率为68.50%高于对照组的54.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇总感染率为26.00%低于对照组的39.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分为(9.08±0.44)分高于对照组的(8.26±0.68)分,体重为(3.45±0.48)kg大于对照组的(2.43±0.34)kg,新生儿感染率、胎儿窘迫率和新生儿窒息率分别为22.50%、11.00%和2.50%低于对照组的32.73%、20.00%和8.00%,差异均有统计学意义(
目的评价扫描式葡萄糖监测(FGM)是否改善T1DM患者葡萄糖波动性。方法纳入聊城地区T1DM患者126例,随机分为FGM组(n=65)和自我血糖监测组(SMBG,n=61)。所有患者于第1、24、48周佩戴FGM传感器14d,FGM组根据动态BG监测图谱进行饮食指导及Ins剂量调整,SMBG组根据空腹及3餐后2h即时BG监测值进行调整。第50周采集葡萄糖波动水平(IQR)、目标范围内时间(TIR)、平均葡萄糖值(MBG)及低血糖持续时间终点数据进行统计。结果两组基线数值基本一致。24周时SMBG组TIR低于FGM组[(43.3±15.7)%vs(44.8±11.8)%,P<0.05],IQR、MBG及低血糖持续时间高于FGM组[(5.8±1.8)vs(5.2±1.3)mmol/L,(9.8±2.0)vs(9.5±1.2)mmol/L,(257.6±98.4)vs(232.5±72.5)min,P<0