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医学
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片球菌抑菌机制及其在畜禽生产中的应用
寻找抗生素替代品是养殖业面临的一大课题。片球菌CPediococcus）是饲料添加目录中允许的益生菌之一，它是一种革兰氏阳性乳酸菌&大量研究表明，片球菌在食品、医疗和养殖行业中有着巨大的应用价值，它们在宿主肠道黏膜细胞表面具有的良好的定植能力，减少了其他细菌的黏附&同时，片球菌能够产生包括片球菌素、有机酸和过氧化氢在内的许多抗菌物质，因而在抑制病原菌生长、改善肠道微生物群落结构、刺激宿主免疫、促进养殖动物生产健康并提升动物生长性能等方面表现出良好的益生性能，但是相比较其他益生菌而言其关注程度不高。作者总结了片球菌产生抑菌物质的种类及其抑菌机制，介绍了片球菌的黏附和免疫调控作用方式，以及片球菌在猪和鸡等畜禽养殖动物生产上的应用，旨在为其在动物生产中的合理应用提供理论参考&片球菌具有广谱、稳定的抑菌效果，丰富的益生性能，它们有利于畜禽动物健康生长，预防病原菌感染，减少疾病发生，因此值得加大推广和应用的力度&
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妊娠糖尿病孕妇血清25-(OH)D水平与代谢性指标的相关性研究
目的分析妊娠糖尿病(GDM)孕妇血清25一羟基维生素D[25一(OH)D]水平与血糖、血脂指标的相关性，为GDM孕妇改善血糖和血脂提供依据。方法选取2019年3一12月到杭州市妇产科医院营养科就诊的GDM孕妇为调查对象，收集孕妇基本情况及生化检测结果，采用液相色谱串联质谱仪测定血清25一(OH)D水平，采用Pearson或Spea哪an相关分析孕妇血清25一(OH)D水平与血糖、血脂指标的相关性。结果共纳入GDM孕妇163例，其中维生素D不尉缺乏组85例，占52.15%;维生素D正常组78例，占47.85%。维生素D不足，缺乏组和正常组TG含量的肘(仉)分别为2.5l(1.27)mmol，L和2.12(1.16)mmol，L，空腹血糖含量的肘(仉)分别为4.66(0.67)mm出L和4.4l(O.72)mmol，L，HDL-c含量分别为(1.54±0.13)m啪l/L和(1.63±O.12)mmovL，LDL-C含量分别为(3.82±0.26)mmol，L和(3.68±O.28)mmol，L，钙含量分别为(2.24±0.08)mmol，L和(2.27±O.07)mmol，
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基于策略模式的中药数据挖掘系统的设计和应用（英文）
目的:设计一个基于策略模式的数据挖掘系统并且应用于中药数据挖掘。方法:首先，在2014aMatlab平台上开发该系统，使用Windows10操作系统，并于GUI界面上整合。在系统内封装关联规则、复杂熵聚类和频率统计3种算法。同时，建立一个乳腺炎中药处方数据库。然后，利用上述系统对乳腺炎中药处方数据库上执行数据挖掘。最后，比较各结果以及算法的特性。结果:在本研究建立的乳腺炎中药处方数据库中，蒲公英、甘草、大黄是用药频率最高的3种药物。不同算法挖掘出的核心药物组合各不相同。关联规则算法更适合用于挖掘核心药物组合从而解释中医药辨证治疗的作用机制，复杂系统熵聚类更适合用于挖掘核心药物组合促进新方的发现。结论:基于策略模式设计的中药数据挖掘系统更智能快捷，用户可根据需求自行选择算法，并且可以比较各种算法的特性。
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别孕烯醇酮对帕金森病模型小鼠黑质多巴胺能神经元的影响及可能的分子机制
目的探讨别孕烯醇酮(APα)对帕金森病(PD)小鼠黑质-纹状体多巴胺能系统及行为学的影响及可能的分子机制。方法90只3月龄体重为20~25g雄性C57BL/6小鼠1侧纹状体被注射6-羟多巴胺(6-OHDA)复制小鼠PD模型，再给予APα及γ-氨基丁酸A受体(GABAAR)拮抗剂荷包牡丹碱(Bic)。采用ELISA检测血清及大脑皮质APα含量和纹状体多巴胺水平，免疫组织化学法检测黑质多巴胺能神经元及其纹状体纤维投射数量的变化，Westernblotting检测中脑胞膜GABAAR、胞质及胞核各蛋白水平的变化，并通过免疫共沉淀验证它们之间的相互作用，观察小鼠行为学的变化。结果PD小鼠大脑皮质内源性APα水平显著降低，黑质多巴胺能阳性神经元及其纹状体纤维投射含量下降，胞膜、胞质和胞核各蛋白的水平也明显下降，小鼠的运动功能发生障碍。在给予外源性APα处理后，上述情况均有所改善。但在应用Bic后，上述调控GABAAR/钙离子-钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱδ3/脑源性神经营养因子信号
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乙型脑炎继发神经节苷脂抗体阳性格林-巴利综合征1例
无摘要
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超敏肌钙蛋白T、血浆脂蛋白a和同型半胱氨酸联合检测在冠状动脉粥样硬化心脏病诊断中的应用价值
目的:探讨超敏肌钙蛋白T（hs-TnT）、血浆脂蛋白a（Lpa）、同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）中的应用价值。方法:以98例CHD患者为观察组，根据是否合并心肌梗死又分为心肌梗死组和无心肌梗死组，另选取同期行体格检查的85例健康志愿者为对照组，采用电化学发光法检测hs-TnT水平，用循环酶法检测Hcy水平，以透射免疫浊度法检测Lpa水平。结果:观察组hs-TnT、Lpa和Hcy水平明显高于对照组，且心肌梗死组显著高于无心肌梗死组（均P<0.01）。观察组中，hs-TnT、Lpa和Hcy三者联合检测的阳性率为91.84%，明显高于hs-TnT、Lpa和Hcy单独检测（69.39%、68.37%和62.24%，P<0.01）。结论:CHD患者hs-TnT、Lpa和Hcy水平明显升高，且合并心肌梗死者高于未合并心肌梗死者;hs-TnT、Lpa和Hcy三者联合检测可提高CHD的检出率，对诊断CHD有重要
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穴位埋线对实验性结肠炎大鼠肠黏膜上皮屏障的影响
目的:观察穴位埋线对“虚、瘀”状态下溃疡性结肠炎（UC）模型大鼠肠黏膜上皮屏障的影响，探讨其改善UC的作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组12只与造模组48只。造模组采用腺嘌呤、番泻叶分阶段灌胃制造大鼠“虚、瘀”状态，接着用5%2，4，6-三硝基苯磺酸（TNBS，100mg/kg）加0.25mL50%乙醇灌肠建立UC大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、柳氮磺吡啶组和穴位埋线组，每组10只。穴位埋线组予以双侧“天枢”“足三里”“膈俞”“脾俞”“肾俞”“大肠俞”埋线治疗，14d埋线1次，共3次。柳氮磺吡啶组予以柳氮磺吡啶灌胃，每日1次，共42d。观察大鼠一般状态及体质量变化，采用肉眼及HE染色观察大鼠结肠组织外观及病理变化，ELISA法检测各组大鼠血清中D乳酸（D-LA）、二胺氧化酶（DAO）和蛋白激酶C（PKC）含量，荧光定量PCR法检测各组大鼠结肠组织中肠
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老年中晚期肺癌患者舌苔脱落细胞形态学变化与中医辨证分型相关性分析
目的:探讨老年中晚期肺癌患者舌苔脱落细胞形态学变化规律和证型的相关性，为患者的诊治提供指导依据。方法:选取我院自2018年2月-2019年2月间收治的老年肺癌患者110例作为实验对象，依据TNM分期标准进行分组，比较各个分期患者证型分布情况;选取同期行健康体检的患者35例作为对照组，对比两组受检者舌苔脱落细胞形态学指标差异。结果:老年中晚期肺癌不同证型舌象存在较大差异;TNM-Ⅱ期患者气虚痰湿证占比最高，Ⅲ期患者以阴虚热毒证占比最高;Ⅳ期以气阴两虚证为主，不同分期患者证型分布差异有统计学意义（P<0.05）;老年中晚期肺癌舌苔脱落细胞形态学和中医证型密切相关，中层细胞、表层细胞MI改变最明显的均为气血淤滞证;MV改变最为显著的为气血淤滞证。紫暗色表层细胞MI、MV均显著低于其他舌质类型（P<0.05），绛红舌组表层MI水平低于淡胖舌和淡红舌组（P<0.05）。结论:老年中晚期肺癌患者舌苔脱落细胞形态学指标与中医证型有密切相关性，能为舌诊提供指导。
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天芪益智颗粒联合卡巴拉汀对阿尔茨海默病病人认知功能的影响
目的探讨天芪益智颗粒联合卡巴拉汀对阿尔茨海默病（AD）病人认知功能的影响。方法选取2012年9月-2017年8月我院AD病人86例，采用随机数字表法分为试验组与对照组，各43例。对照组予以常规药物治疗，试验组在对照组基础上予以天芪益智颗粒联合卡巴拉汀治疗，两组均连续治疗6个月。治疗后，统计两组不良反应发生率和治疗总有效率，比较两组治疗前后简易智力状态量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知功能量表（MoCA）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分及血清神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）水平。结果试验组总有效率为90.70%高于对照组的74.42%（P<0.05）。治疗后，试验组MMSE、MoCA、ADL评分均高于对照组（P<0.05）;治疗后，试验组血
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陆川猪PDK4基因序列分析、真核表达载体构建及组织表达分析
试验旨在了解陆川猪丙酮酸脱氢激酶4(pyruvatedehydrogenasekinase4,PDK4)基因CDS区序列信息及其所编码蛋白的结构和功能，构建PDK4基因的真核表达载体，分析PDK4基因在陆川猪不同组织中的表达情况，以期为阐明PDK4基因在陆川猪生长发育过程中的分子机制奠定基础。采用RT-PCR技术扩增陆川猪皮下脂肪6784基因CDS区，利用生物信息学软件预测分析其结构与功能，并利用常规分子克隆技术将其插入真核表达载体中获得pEGFP-N1-PDK4,用脂质体法将重组质粒转染3T3-L1细胞并观察荧光，用实时荧光定量PCR检测6784基因mRNA在陆川猪心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、背最长肌、皮下脂肪中的表达情况&结果显示，陆川猪6784基因CDS区全长1224bp,编码407个氨基酸，与NCJI上公布的野猪6784基因CDS区同源性达99.8%。对陆川猪6784基因所编码的蛋白进行生物信息学分析发现，其分子质量约为46.144k-原子总数为6509个，理论等电点(pI)为7.21,带正电荷和负电荷的氨基酸数均为42个&
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脑卒中患者亚组间血栓切除与脑卒中预后的关系--DEFUSE3研究二次分析
无摘要
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基于“脑肠轴”学说探讨针刺改善膝骨关节炎的理论基础
无摘要
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腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的中医研究进展
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是临床常见的一种肠功能紊乱性疾病，中医病机虽然有肝脾失调、肝旺脾虚、肝郁脾虚之别，但总与肝、脾两脏相关，且以肝郁脾虚最为常见。从病因病机、临床研究、作用机制研究三个方面综述肝郁脾虚型IBS-D的中医研究进展。以痛泻要方为代表，具有调肝理脾功效的中药方剂能很好地改善肝郁脾虚型IBS-D患者的腹痛、腹泻症状及心理、行为状态，进而提高患者的生活质量;在作用机制方面，中医药可能是通过调节脑-肠轴、内脏高敏感及相关离子转运等途径发挥治疗作用。
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新型冠状病毒肺炎合并肾损伤的预防和诊治专家建议
无摘要
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炎性因子结合NF-proBNP变化水平对心房颤动射频消融术后复发的预测价值
目的观察心房颤动射频消融术后复发患者高敏C反应蛋白（high-sensitivityC-reactionprotein，hs-CRP）、白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）及N端B型脑钠肽原（N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide，NT-proBNP）变化情况，评估其对心房颤动射频导管消融术后复发的预测价值。方法入选接受射频消融术的心房颤动患者120例，测定术前、术后48h、术后6个月的hs-CRP、NT-proBNP、IL-6水平，于术后48h及6个月行心脏彩超检查测量左心房直径（leftatrialdiameter，LAD）、左心室射血分数（leftventricularenjectionfractionL，LVEF）、心脏瓣膜反流情况。随访1年内有无心房颤动发作、再住院、活动耐力等情况。结果与未复发组相
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同伴教育对髋关节置换术患者自我效能及康复效果的影响
目的]探讨同伴教育对髋关节置换术患者自我效能及康复效果的影响。[方法]选取2016年4月至2018年4月于本院接受髋关节置换术患者94例为研究对象，随机分为观察组和对照组各47例。对照组采用传统健康教育，观察组给予同伴教育。干预1周后，比较两组患者自我效能、锻炼依从性、髋关节功能等指标。[结果]观察组患者任务自我效能、应对自我效能及自我效能总分均明显高于对照组（P<0.05）;康复训练依从性明显高于对照组（P<0.05）;疼痛、畸形、关节功能、关节活动度等评分明显高于对照组（P<0.05）。[结论]同伴教育有助于促进髋关节置换术患者康复训练自我效能的养成，提高康复训练依从性，促进术后髋关节功能恢复。
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右美托咪定联合全凭静脉麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤剔除患者苏醒期质量和并发症的影响
目的:研究右美托咪定联合全凭静脉麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤剔除患者苏醒期质量和并发症的影响。方法:选取200例腹腔镜卵巢肿瘤剔除患者作为研究对象，根据治疗方案分为实验组和对照组，每组各100例。实验组给予右美托咪定联合全凭静脉麻醉处理，对照组给予等容量生理盐水联合全凭静脉麻醉处理。记录两组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动发生率等苏醒质量指标、简易智能量表(MMSE)评分、术后视觉模拟评分(VAS)、术后认知功能障碍(POCD)发生情况及术后并发症发生情况等。结果:实验组患者的呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间低于对照组，实验组苏醒期躁动发生率为3.0%，低于对照组的15.0%(P<0.05)。两组患者术前MMSE评分相比，差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后MMSE评分均有明显下降(P<0.05)，且术后1d、7d实验组高于对照组(P<0.05)。实验组患者在术后2h、12h、24h切口VAS评分均低于对照组(P<0.05)，两组患者
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实时荧光PCR熔解曲线法在非综合征型耳聋基因检测中的应用研究
目的采用实时荧光PCR熔解曲线法检测非综合征型耳聋患者人群中涵盖中国人群4个常见耳聋基因的20种突变，探讨该方法的临床实用价值。方法分别采用实时荧光PCR熔解曲线法和Sanger测序法，对2014年3月至2016年9月就诊于中南大学湘雅医院的492例非综合征型感音神经性聋患者(男283例，女209例，年龄1-48岁)行4个相关耳聋基因(GJB2、GJB3、SLC26A4和mtDNA)共20种突变检测。以Sanger钡1]序法结果为金标准，探讨实时荧光PCR熔解曲线法的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和总符合率等检测性能指标。结果共检测492例样本，在20种基因突变的突变型范围内，实时荧光PCR熔解曲线法检出193例野生型样本，93例纯合突变型样本，145例杂合突变型样本，59例复合杂合突变型样本和2例检测为未知突变的样本，与Sanger测序法结果完全一致。2例实时荧光PCR熔解曲线法检测为未知突变的样本，经Sanger测序证实为1例复合杂合突变和1例均质性突变。GJB2c.235delC和SLC26A4c.919-2A>G是本研究中最为常见的热点突变，其
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慢性前列腺炎误治一例
无摘要
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分泌性中耳炎儿童宽频声导抗测试声能吸收率特征研究
无摘要
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