《中国感染控制杂志》第四届编辑委员会成员名单

无摘要

医疗职业操守的教育典范与价值实践探析

新时代社会的医疗水平不断提升与持续发展，与之相关的医疗职业操守与价值认知则彰显的尤为重要。医疗职业操守的教育范式及其价值实践，通常是指价值认知及其在行医过程中的职业教育模式展示。文章一方面分析医疗职业操守的教育演绎认知，同时阐释医疗价值实践的诸多内存困境;在建构实践性价值认知的同时，亦解析医疗教育范式所关注的医患内容、操守方向与医师作为的交叉汇融，期待通过职业操守的典范分析、演绎性价值与建构性价值的实践认知来为新时代的医疗和谐环境提供一妥适性的建议参考。

AuraGain喉罩和Supreme喉罩用于乳腺整形手术的比较

无摘要

基于网络药理学探究泻白糖浆治疗咳嗽的作用机制

目的筛选泻白糖浆的活性成分，寻找其治疗咳嗽的核心靶点，探讨其治疗咳嗽的作用机制。方法采用网络药理学方法。结合文献和中药系统药理学数据库和分析平台（TraditionalChineseMedicineSystemsPharmacologyDatabaseandAnalysisPlatform，TCMSP）查询并筛选泻白糖浆的活性成分，通过SwissTargetPrediction数据库和STITCH数据库进行活性成分作用靶点的预测，采用TherapeuticTargetDatabase（TTD）数据库、GeneticAssociationDatabase（GAD）数据库、遗传药理学与药物基因组学数据库（PharmacogeneticsandPharmacogenomicsKnowledgeBase，PharmGKB）寻找与咳嗽相关的靶点基因，并通过Uniprot数据库进行标准化。采用Cytoscape3.7.1软件构建蛋白质相互作用网络，寻找核心靶点。采用Metascape数据库对核心靶点进行基因本体通路富集分析。结果筛选得到核心靶点54个，找出靶点的相关

表面肌电图在腰痛患者ODI指数和JOA评分评估中的临床应用

少弱精子症ICSI受精失败后行补救性卵母细胞辅助激活成功妊娠1例

卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术为少弱精子症患者带来了福音，该技术能够显著提高受精率，但仍有少部分患者ICSI周期会发生完全受精失败。本文就2019年我院生殖医学中心1例少弱精子症患者ICSI受精失败后，行补救性卵母细胞辅助激活（AOA）治疗并成功顺产1名健康男婴的病例进行分析总结，并结合相关文献进行讨论。

基于3D打印技术的颌骨骨折内固定手术数字化设计

目的:探讨数字化设计结合3D打印技术在颌骨骨折内固定治疗中的应用价值。方法:收集临床下颌骨骨折病例的CT数据，导入软件Mimics进行三维重建，运用数字化设计方案在计算机上虚拟颌骨骨折复位内固定手术。应用3D打印机打印出颌骨骨折模型，在3D模型上按照数字化设计的内固定方案进行模拟手术。比较数字化虚拟手术与3D模型模拟手术的差别及效果。结果:数字化虚拟手术与3D模型模拟手术的效果基本一致，钛板的植入位置与复位骨折块高度贴合。结论:数字化设计结合3D打印技术能有效提高颌骨骨折内固定植入效果。

新型冠状病毒肺炎防控思考

新型冠状病毒肺炎为新发传染病年12目前已纳入乙类传染病并采取甲类传染病的(NCP)ꎬ2019的流行病学病毒进化来源预防控制、、卫健委规范文件及研究最新进展探讨ꎬ、新型冠状病毒肺炎流行病学进化来源R511ꎻꎻ[文献标志码]A预防控制ꎻ1008~8199(2020)02~0113~0410.16571/j.cnki.1008~8199.2020.02.001月以来疫情持续发酵ꎬ文中从控制措施、ꎮ结合世界卫生组织NCP预防方面NCPꎬ防控工作ꎮ[

缩宫素联合不同前列素类药物对瘢痕子宫剖宫产产后出血的预防效果比较

目的比较缩宫素分别与卡前列甲酯栓及卡前列素氨丁三醇联合用药对瘢痕子宫产妇再次剖宫产产后出血的预防效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月阜阳市第五人民医院产科收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇180例，按照预防出血用药方案的不同分为卡前列甲酯栓组(90例)和卡前列素氨丁三醇组(90例)。卡前列甲酯栓组采用舌下含服卡前列甲酯栓联合宫体肌注缩宫素的方法预防产后出血，卡前列素氨丁三醇组采用宫体肌注卡前列素氨丁三醇和缩宫素预防产后出血。比较两组产妇产后宫缩情况(包括宫缩良好和宫缩差)，产后2、24h阴道出血量，产后出血发生率、第三产程时间及不良反应情况。结果两组产妇产后出血发生率(P=0.745)、宫缩情况(P=0.745)及第三产程时间(P=0.411)比较，差异均无统计学意义。卡前列素氨丁三醇组产后2、24h出血量[(143.56±43.27)mL、(196.78±47.44)mL]均少于卡前列甲酯栓组[(157.22±42.26)mL、(213.4

腺苷及其受体对糖尿病心肌病的影响

无摘要

直接凝血酶抑制剂辅助应用对行静脉溶栓急性进展性脑梗死患者临床疗效的影响

目的探讨直接凝血酶抑制剂辅助应用对行静脉溶栓急性进展性脑梗死患者临床疗效的影响。方法选取我院2016年3月~2017年12月收治急性进展性脑梗死患者共100例，以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)，分别在常规对症干预基础上给予阿替普酶和阿替普酶+阿加曲班方案治疗;比较两组患者临床疗效，治疗前后NIHSS评分、mRS评分、ADL-Barthel指数评分、脑血流动力学指标、血液流变学指标、炎性细胞因子、NT-proBNP及Hcy水平。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS、mRS及ADL-Barthel指数评分均显著优于对照组、治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后脑血流动力学指标和血液流变学指标水平均显著优于对照组、治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后TNF-α、IL-6、NT-proBNP及Hcy水平均显著低于对照组、治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结

肺癌术后房性心律失常的多因素分析

目的:探讨肺癌术后发生房性心律失常的危险因素及预防措施。方法:回顾分析258例肺癌手术患者的临床资料，统计术后房性心律失常发生的类型、时间及转归，分析其与年龄、手术方式、左心房大小、NT-proBNP等的关系。结果:本研究中肺癌术后房性心律失常的总发生率为25.58%（66/258），经多因素Logistic回归分析显示年龄、手术方式、术前肺功一秒率（FEV1%）<70%、左心房大小、NT-proBNP是术后房性心律失常的危险因素（P<0.05）。结论:年龄、FEV1%、左心房大小、手术方式、NT-proBNP是肺癌术后房性心律失常的危险因素。通过采取积极有效的预防措施，能有效预防该并发症及其后果的影响。

长链非编码RNA及其介导椎间盘退变机制的研究进展

椎间盘位于椎体之间，由髓核、纤维环和软骨终板构成，其主要成分为蛋白多糖、胶原纤维、弹性蛋白和水。因其特殊的解剖结构，血液供应和营养状况有限以及常处于应力状态下，在外伤、职业、妊娠、遗传及先天发育异常等因素作用下，极易发生退变。随着椎间盘退变机制研究的深入，发现长链非编码（）可能RNALncRNA通过调控髓核细胞凋亡、细胞外基质降解，参与炎症反应等过程，在椎间盘退变的发生、发展中起到重要作用。本文拟对长链非编码的特点及其介导椎间盘退变的不同机制作一综述。RNARNA

改良颈横动脉皮瓣修复晚期甲状腺癌气管-喉-下咽缺损一例

本文报道了四川大学华西医院收治的梗阻天，呼吸困难周”入院的岁男性患者，入院后因10170Ⅲ腺占位病变，累及气管左侧壁、喉及下咽。彩超引导下细针穿刺活检病理诊断为甲状腺乳头状癌。完例因“左颈根部包块年，声嘶半年，咯血、吞咽11度喉梗阻，急诊行气管切开。示甲状CT善术前准备后全麻手术治疗，气管⁃为甲状腺乳头状癌，左颈部淋巴结（⁃7/23个月后接受131I年肿瘤无残留或复发。1术访32喉下咽缺损处使用改良颈横动脉皮瓣修复。术后病理结果证实治疗。术后个月可正常进食，能低声说话，患者堵管后有呼吸困难，未能拔管，随）转移。诊断为:甲状腺乳头状癌（，期）。患者手T4aN1M0ⅢDOI:10.3760/cma.j.issn.1673⁃0860.2020.03.014管喉⁃⁃患者男，岁，因“左颈根部包块年，声嘶半年，咯血、下咽缺损修复术。术中借助纳米碳识别、保护甲状旁1年CT吞咽梗阻10d70，呼吸困难周”于12017月517日入院。患腺，肿瘤切缘预留安全界，快速病理证实切缘

基于CiteSpace护理敏感性质量指标研究的可视化分析

目的比较国内外护理敏感性质量指标的研究热点与前沿，了解目前护理敏感性质量指标的研究现状，为改进护理质量提供借鉴和参考。方法以“护理敏感性质量指标”“nursingsensitivequalityindicator”为中英文检索词，应用CiteSpaceⅤ软件对CNKI建库至2020年6月和WebofScience核心合集数据库2014-2020年收录的综述以及研究性文献进行计量学分析，并对高频

重复经颅磁刺激对抑郁症患者的疗效观察

目的:观察重复经颅磁刺激（rTMS）对抑郁症患者临床症状、负性认知偏向及生活质量的影响。方法:90例抑郁症患者随机分为对照组和观察组各45例，2组均给予盐酸文拉法辛缓释片口服治疗，观察组加用rTMS治疗。比较2组临床疗效及治疗2周、4周末汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、负性认知加工偏向问卷（NCPBQ）评分及世界卫生组织生活质量测定量表（WHOQOL-BREF）评分，并观察2组治疗过程中不良反应发生情况。结果:观察组愈显率为77.78%，明显高于对照组的53.33%（P<0.05），但2组总有效率差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周末、4周末，观察组HAMD评分、NCPBQ评分均明显低于对照组（P<0.01）。治疗4周末，观察组WHOQOL-BREF量表中心理领域、生理领域、社会领域、环境领域等评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:rTMS辅助治疗抑郁症疗效显著，能明显改善患者临床症状、负性认知偏向及生活质量，且安全性

全腹腔镜下毕Ⅱ式联合Braun吻合治疗对胃癌患者围术期指标、肠道屏障功能及并发症的影响

天及术后第Braun62探讨全腹腔镜下毕Ⅱ月在我院接受治疗的式吻合术进行治疗ꎬ观察组采用全腹腔镜下毕方法32014采用全腹镜下毕况、术前个月的消化道重建时间、术中出血量、淋巴结清除个数、住院时间对比差异均无统计学意义(P低于对照组(P酶原时间(吻合治疗对胃癌患者围术期指标、肠道屏障功能及并发症的影响ꎮ例ꎬ对照组例胃癌患者ꎬ按手术方式的不同分为对照组与观察组各吻合术ꎬ比较两组患者围术期指标、并发症情分级ꎮ结果两组患者的手术及)ꎻ观察组术后并发症发生率显著)ꎻ两组凝血个月研究组患者吻合治疗胃癌患者ꎬ不仅未增加手术难度ꎬ而且可有)差异无统计学意义(P)ꎻ术后)、国际标准化比值(式全腹腔镜下毕天的肠道屏障功能ꎬ手术前后凝血功能及术后<0􀆰05)、活化部分凝血活酶时间(ETX)差异无统计意义(P天两组患者的二胺氧化酶(分级显著优于对照组(PVisick>0􀆰05>0􀆰053Braun3)、内毒素()ꎻ术后第)ꎮ结论式结合>0􀆰05APTTDAO、

气囊辅助小肠镜治疗Peutz-Jeghers综合征小肠息肉肠套叠的临床探讨

目的评估气囊辅助小肠镜（）治疗综合征小肠息肉（）肠套叠的有效性及安全性，探讨影响肠套叠治疗方式选择的因素。方法收集年月-年月就诊于空军特色医学中心的肠套BAEPeutz-JeghersPJPPJP2013120196叠患者的临床资料，按照纳入、排除标准，最终例符合要求的患者入选，男女比例为∶，平均年龄（统计肠套叠患者的治疗成功率、术后并发症发生率，并应用病例对照研究的方法，比较482820PJP）岁，20.6±9.2治疗成功组与BAE最终外科手术治疗组患者的年龄、性别、外科手术史、临床症状、套叠息肉直径、套叠数量、最长单个套叠长度等临床资料。结果治疗成功者归为小肠镜组，将BAE家族史、导致肠套叠的息），术后并发症发生率为肠套叠的总体有效率为组性别、手术史、）。将83.3%35/422.4%治疗BAE1/42PJP（（35例例接受外科手术治疗者归为外科组，213肉平均直径及术中发现息肉数量比较差异均无统计学意义，小肠镜组平均年龄小于外科组、临床症状无或轻者比例高于外科组

成都市社区脑卒中患者家庭支持与睡眠现况调查及相关性分析

目的探讨家庭支持与社区卒中患者睡眠的相关性。方法2018年6月至2019年9月，在成都市社区采用整群抽样法，随机抽取19个医院就诊的脑卒中患者693例进行问卷调查，调查问卷包括自制基本情况问卷、家庭支持问卷(FSQ)、阿森斯失眠问卷(AIS)。结果该组患者FSQ评分为12(9,13)分,AIS评分为8(4,14)分。67.4%的患者有高水平家庭支持,58%的患者存在睡眠障碍。影响家庭支持的因素有家庭收入、婚姻现况、年龄、陪伴与患者关系、病程;影响睡眠的因素有婚姻现况、性别、陪伴与患者关系、年龄、病程、家庭收入、ADL评分、卒中前睡眠情况。FSQ评分与AIS评分呈负相关(P<0.05)o结论社区脑卒中患者家庭支持功能普遍较高，但多数存在睡眠障碍,其家庭支持水平较高的患者，睡眠状况相对较好。应重视家庭支持与社区脑卒中患者睡眠的相关性，帮助患者更好地康复。

奥沙利铂介入治疗原发性肝癌的疗效及对患者血清CXCL9、HSP90水平的影响

目的探讨奥沙利铂介入治疗原发性肝癌(PHC)的疗效及对患者血清趋化因子9(CXCL9)、热休克蛋白90(HSP90)水平的影响。方法选取78例PHC患者，采用简单随机化法分为2组，各39例。对照组予以单纯全身化疗(奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)，研究组予以改良Seldinger法介入化疗(奥沙利铂+氟尿嘧啶)。比较2组近期疗效、不良反应发生率、生存质量改善率、治疗前后血清CXCL9、HSP90水平、Wnt信号通路标志蛋白[Wnt1蛋白(Wnt1)、β-连接蛋白(β-catenin)、分泌型蛋白Dickkopf1(DKK1)]表达水平。随访18个月，统计对比2组生存率。结果研究组缓解率(71.79%)高于对照组(43.59%)(P<0.05)。研究组治疗后血清CXCL9、HSP90水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清Wnt1水平高于对照组，β-catenin、DKK1水平低于对照组(P<0.05)。研究组血液、胃肠道Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。研究组生存质量改善率(79.49%)高于对照组(56.41%)(P<0.05)。研究组生存率高于对照组(P<0.