医学
目的对白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入联合小梁切除术与单纯小梁切除术两种手术方式治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效进行比较。方法收集2016年1月至2018年8月我院收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者34例(47只眼),对照组16例(24只眼),观察组18例(23只眼)。对照组应用单纯小梁切除术治疗,观察组应用白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入联合小梁切除术。观察并比较两组术后的临床疗效。结果观察组和对照组两组患者术前眼压水平及视力差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周观察组患者眼压明显低于对照组(P<0.05),而视力明显高于对照组(P<0.05)。总的术后并发症发生率两组间无明显差异性(P>0.05),但是浅前房发生率观察组低于对照组,具有差异性(P<0.05)。手术有效率两组均为100%。结论白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障不仅可以有效控制眼压,术后浅前房发生率低,能有效提高患者术后视力。
在宣贯国际和国内行业标准的基础上,结合实际研究建立一套统一的、标准化的、可操作的、可扩展的、有深圳市特色的全民健康信息化建设的标准体系,为深圳市全民健康信息化建设提供标准依据。推动各类信息平台和信息系统整合,强化信息资源共享利用,为卫生健康信息资源融合汇聚、大数据研究分析奠定坚实的理论基础,以提高深圳市全民健康信息化的质量和水平。
目的:本研究拟通过抗病毒活性追踪法鉴定并获取紫叶李果实抗病毒最好的活性成分,并通过对大鼠灌胃的给药途径评价其长期毒性.方法:用渗漉法对紫叶李果实进行提取,通过中性红染色法对提取液进行抗病毒实验,测出其对不同病毒的抑制效果.用乙醇醇沉法和大孔树脂吸附法对提取液进行分离纯化,得到抗病毒效果最好的部位.通过理化鉴别对抗病毒效果最好的部位进行定性分析以及通过紫外测定其含量.对大鼠一般行为、体质量、摄食、器官组织切片及实验动物迟发毒性的检测,观察抗病毒活性最好部位对大鼠的长期毒性.结果:经体积分数为25%乙醇洗脱、D101大孔树脂吸附后的部位对HSV-1抑制效果最佳,经理化鉴别为多酚类.此外,体内毒性评价结果显示此部位对大鼠无明显不良反应,提示使用是安全的.结论:紫叶李果实中多酚类成分是一种有前途的、有效的抗病毒治疗药物,使用相对安全.
目的探讨线粒体细胞色素基因多态性与豫北地区帕金森病的关系方法选择年月新乡医学院第一附属医院收治的例患者为研究对象组另选择同期与b(MT~CYB)(PD)ꎮ例健康体检者为对照组抽取104PD组受试者清晨空腹肘静脉血(PD)ꎬ按照血液线粒体ꎬ基因的特异性引物序列及聚合酶链反应特异性扩增4mLꎬ2PD提DNA的基因DNAꎬMT~CYB基因变异情况结果MT~CYB个与病变相关联的位点突变ꎮMT~CYB其中基因存在位点组患者与对照组受试者位点均存在m.14784T>C、m.15043G>AMT~CYB序列采用ꎬDNA测序分析、m.15301G>A纯合突变型CC(合突变型位点等3)、CT(野生型)3)、GG(ꎮPD点3P<0.05)ꎬTT(较差异无统计学意义著高于对照组受试者PPT杂合突变型)、TT(野生型)3种基因型ꎬm.15043G>A位点均存在纯合突变型ꎬm.15301
目的探讨Teach-back结合专科视频教育在老年患者平衡功能训练中的应用效果。方法将100例老年患者按入院时间分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规健康教育、平衡功能训练和出院后回访,观察组将Teach-back结合专科视频教育用于平衡功能训练中。比较两组出院后3个月平衡功能训练掌握程度、依从性及Breg平衡量表得分、跌倒发生率。结果出院后3个月观察组平衡功能训练掌握程度、依从性、Breg平衡量表得分显著高于对照组(均P<0.01);观察组出院后3个月内跌倒发生率低于对照组。结论Teach-back结合专科视频教育可以有效提高老年患者平衡功能训练掌握程度和依从性,从而提高平衡能力,降低跌倒风险。
SOX9是软骨细胞中的关键转录因子。软骨细胞在复杂的增殖分化过程中,伴有多因素、多环节的精细调控,其中SOX9参与调控并起主要软骨形成因子的作用,同时SOX9在软骨组织工程中的变化已成为软骨形成的重要检测依据,通过各种方法如SOX9转染至种子细胞、改变外界环境,最终提高SOX9表达并诱导软骨形成。文章对软骨形成中SOX9的基因表达调控、共同作用因子和增强SOX9促软骨形成的方法等研究进展作一综述,以期以SOX9为切入点为软骨形成的调控机制及实际应用提供新思路。
目的应用超声技术评估全身外周动脉斑块,探讨其联合常规临床危险因素预测冠状动脉粥样硬化CAROC()的价值。方法选取我院心内科疑似患者例,根据冠状动脉造影将其分为组例和非CA132CA93用超声检测两组外周动脉斑块个数,计算斑块超声等级积分();分析外周动脉斑块超声评估数据与组CA例。应39评分的相Gensini关性。调整常规临床危险因素,应用多元Logistic回归分析不同超声评估数据与风险关系。绘制受试者工作特征及其严重程度的诊断效能。结果两组颈动脉、锁骨下动CA()曲线预测超声评估数据联合常规临床危险因素对脉、腹主动脉、下肢动脉斑块数,以及颈动脉和下肢动脉正相关(r高,均为、、、、、=0.5710.2650.4230.5310.5220.656。调整常规临床危险因素,多元,均0.738PSP<0.05LogisticCA比较差异均有统计学意义(均P);其中颈动脉斑块数、下肢动脉预测的曲线下面积最回归分析显示,外周动脉斑块数、与风险不存在独立相关性。);且均与评
拔罐疗法作为最古老医疗方法之一,其起源可以追溯到原始人时期;欧洲学者普遍认为这一疗法发源于中东美索不达米亚文明,并由埃及人最早将其推广到希腊和罗马;拔罐疗法早期主要用于虫兽咬伤引起的炎症、痛症以及肌肉骨骼疾病,并随发展逐渐应用到慢性病、妇科疾病及重大疾病康复中;使用的罐具、具体操作方法、注意事项也在这一过程中不断被充实;操作者也由医生、外科理发师(Barbersurgeon)发展到专门人员;操作方法则主要根据是否划破皮肤及放出“体液”分为“干罐”和“湿罐”两种;尽管近代拔罐疗法在一些欧州国家曾一度消禁,但在俄罗斯及波兰等国一直沿用至今,尤其是在运动医学中;随着临床与机制研究的不断开展,这一古老的疗法又重新回归临床。
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目的提高新护士共情能力与职业认同感。方法在对65名新护士进行规范化培训过程中安排书写平行病历,记录患者就医经历与体验、新护士对护理工作的心理感受,进行课堂分享;每人书写1份平行病历体验报告。6个月后评价效果。结果培训后,新护士共情能力3个维度得分及总分显著高于培训前(均P<0.01);从65份书写平行病历体验报告中提取3个主题,即感到自己被需要、促进护患关系及坚定专业思想。结论将书写平行病历用于新护士规范化培训中,有助于提升新护士的共情能力和职业认同感。
目的:对比分析全电视胸腔镜手术(CVATS)、胸腔镜辅助下小切口手术(VAMT)、传统开胸手术治疗肺癌的近期临床疗效。方法:根据手术方式不同,将160例早期肺癌患者分为CVATS组(n=58)、VAMT组(n=54)及开胸组(n=48),评估3组患者近期治疗效果。结果:3组患者淋巴结清扫数目、术后半年内局部复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间比较,开胸组
目的探讨胃癌不同EGFR表达状态的特征性增强CT表现。方法回顾性收集151例胃癌患者,观察病灶位置、TNM分期、组织病理学特征、脉管神经侵犯及EGFR表达的情况,测量病灶在增强CT上最大层面内强化最明显区域的CT值,采用卡方检验比较胃癌不同EGFR表达状态之间的临床病理特征,采用独立样本t检验(正态性)或Mann-WhitneyU检验(非正态性)比较胃癌不同EGFR表达状态之间的CT参数值差异。结果与EGFR阴性的胃癌相比,EG-FR阳性的胃癌多为腺癌(P=0.025)。在增强CT表现中,EGFR阳性的胃癌比EGFR阴性的胃癌呈现更低的延迟期CT值(P=0.022),延迟期增强的CT值(P=0.011)及延迟期增强的斜率(P=0.006)。结论延迟期CT值具有评估胃癌EGFR表达状态的潜力。
目的评价多支动脉桥非体外循环冠状动脉旁路移植术()在左主干或多支冠OPCAB状动脉病变患者中的远期疗效。方法纳入年月至年月在上海交通大学医学院附属2006120186例,男329303例,女曲线分Kaplan⁃Meier瑞金医院心脏外科行多支动脉桥术的左主干或多支冠状动脉病变患者共OPCABMACCE例,年龄()岁。分析患者的临床特点、围手术期及远期临床结果,通过26析患者免于主要不良心脑血管事件(55.1±9.1发生的独立危险因素。结果手术死亡率为)。随访时间()个月,共有)的生存情况及总体生存情况,使用回归模型分析Cox,65221263/329,死亡发生率为,心因性死亡发生率4.6%(0.9%13.9%6.0%,脑卒中发生率为,靶血管血运重建发生率为,纽约心功能,的存活患者无心绞痛复发。年和年生存率分别为)患者获得随访,远期发生率为MACCE91.8%,心肌梗死发生率为3.6%级占存活患者的51.3%80.9%6.0%510。高龄(OR=1.0
目的了解影响新型冠状病毒肺炎(COVID19)患者死亡相关的危险因素。方法纳入2019年12月29日至2020年1月31日在武汉大学中南医院住院治疗的217例COVID19患者。回顾性分析患者的一般情况、临床症状、基础疾病、实验室检查指标和临床转归等资料,根据患者预后,将患者分为死亡组与存活组,比较两组患者的临床表现和实验室检查结果。组间比较采用t检验和χ2检验,采用二分类logistics回归模型对死亡相关危险因素进行逐步回归分析。结果217例COVID19患者中,男124例,女93例;截至3月4日,死亡25例,存活192例,病死率为11.5%。89例(41.0%)患者有明确的华南海鲜市场暴露史或与COVID19确诊患者的接触史。死亡患者中,男21例(84.0%),合并基础疾病者21例(84.0%),有3种以上临床症状者15例(60.0%),丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶高于1.5倍正常值上限者14例(56.0%),肌酐>104μmol/L者13例(52.0
的影响ꎮ方法探究柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合帕罗西汀治疗产后抑郁患者的疗效及对选择近年我院收治的例产后抑郁症患者ꎬ随机分为组各HT用盐酸帕罗西汀片治疗ꎬ观察组在此基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗ꎬ对比治疗前后的抑郁程度、血清水平及治疗安全性ꎮ结果2观察组总有效率为138692)ꎬ高于对照组的69评分均低于对照组(P均73.9%(5-HT51/69<0.05)ꎬ差异有统计学意义(P)ꎮ观察组治疗后的)ꎮ观察组治疗后的血清<0.05羟色胺(5-5-HT)水平高于对照组(P)ꎬ差异无统计学意义(P<组药物不良反应发生率分别为)、>柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合帕罗西汀对产后抑郁症疗效确切ꎬ可有效降低患者抑15.9%20.3%14/6911/69((5-例ꎬ对照组采组临床疗效、95.7%、HAMD(66/EPDS含量ꎬ改善缺乏所致的产后抑郁ꎬ且治疗安全可靠ꎮ5-HT柴胡加龙骨牡蛎汤加减ꎻ帕罗西汀ꎻ产后抑郁ꎻ5-H
目的探究退行性脊柱侧凸畸形患者长节段固定术后融合失败的影响因素及治疗措施。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院年月-年月收治的接受长节段固定术治疗的退行性脊柱侧2016320173凸畸形患者(例)临床资料,依据术后融合情况分为融合满意组与融合失败组,观察融合失败的影响60L5S1因素。结果融合失败组与融合满意组患者在年龄、骨密度值、患者身体素质、临床操作不熟练、术后并发症发生率、早期干预率差异均有统计学意义(P均),两组患者腰椎角、腰椎前凸角、体质量指数、腰约0.05Coob椎后凸角差异均无统计学意义(P均)。回归分析结果显示,骨密度值、年龄、患者身体素质、术跃0.05LogisticT后并发症、早期康复干预是术后融合失败的主要影响因素。结论对退行性脊柱侧凸畸形患者性长阶L5S1T段固定术后,融合失败的主要影响因素包括患者自身情况、术后并发症、早期康复干预等,建议临床医务L5S1人员将此作为基础制定相应的融合失败预防措施。L5S1
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