医学
目的分析2017(PCICYP2C19)治疗后抗血小板治疗方案及预后的影响。方法选取30例行150mg/d基因不同代谢速度对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入月至基因检测,包治疗后对其进行组(;治疗前后血小板聚集率与不良反应的组患者与组患者出血发生率明显低于其他两组,差异有统计基因不治疗后给予不同剂量的氯吡格雷进行常规治疗的疗效并无明显差异,但替格瑞60C组(B组,给予氯吡格雷组患者术后血小板聚集率明显低于其他两组,差异有统计学意义(P>0.05C组血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P组比较,差异无统计学意义(P48括中慢代谢患者快代谢患者C发生情况。结果<0.05学意义(P同代谢速度的冠心病患者洛能够有效减轻血小板聚集率,有效降低不良反应发生率,且不会增加出血的发生率。
目的研究大黄素对小鼠癫痫持续状态后Toll样受体4(TLR4)-髓样分化因子88(MyD88)-核因子κB(NF-κB)炎性信号通路表达的影响,探讨大黄素对海人酸致痫小鼠海马神经细胞保护作用的机制。方法54只ICR雄性小鼠随机分为对照组、癫痫持续状态(SE)组、大黄素治疗组(200mg/kg),每组18只。采用腹腔内注入海人酸建立小鼠癫痫持续状态模型。通过行为学观察小鼠癫痫发作后的行为学改变;尼氏染色观察小鼠海马组织神经细胞的坏死情况;RT-PCR、Westernblotting检测TLR4、MyD88、NF-κBmRNA和蛋白的表达量。结果大黄素干预后小鼠癫痫的发作级别及发作次数降低;海马组织神经细胞的坏死减轻(P<0.05);同时海马组织中TLR4、MyD88、NF-κBmRNA和蛋白的表达下调(P<0.05)。结论小鼠癫痫持续状态后可激活TLR4-MyD88-NF-κB炎性信号通路,通过大黄素干预后,TLR4-MyD88-NF-κB炎性信号通路的mRNA和蛋白表达下调。大黄素对海人酸致痫小鼠海马神经细胞保护作用的机制可能与其抑制TLR4-MyD88-NF-κB炎性信号通路表达有关
目的探讨紫癜性肾炎。方法血尿患儿的临床及病理特征学附属河北省儿童医院确诊为为例组比较患儿临床及病理特征,2其余,及例患儿为对照组。2水平明显高于对照组60HSPN。结果组在年龄,C3(henoch-schonleinpurpuranephritis,HSPN)回顾性分析月至且行肾穿刺活检术的患儿病初伴有肉眼月初诊于河北医科大2019根据病初伴或不伴肉眼血尿分,2016年年16例研究纳入患儿,性别及病程上均无统计学差异、及血清白蛋白明显低于对照组HSPN87病初伴有肉眼血尿27肉眼血尿组血肌酐。、两组差异有统计学意义,组比较差异无IgA/C3IgA(P<0.05)。统计学意义伴随症状合并肢体肿痛(腹痛、前驱感染、及)24h尿蛋白定量方面,2病理方面肉眼血尿组慢性指标小血管壁增厚明显低于对照组(P>0.05)。,C3但活动性指标细胞性新月体明显高于对照组
目的探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中WntGl诱导分泌蛋白2(Wisp2蛋白)表达水平与其临床病理参数及预后的相关性.方法收集95例ESCC患者的癌组织及配对癌旁正常组织,采用免疫组织化学染色法观察Wisp2蛋白表达情况,蛋白质印迹法检测Wisp2蛋白表达水平,分析Wisp2蛋白与ESCC临床患者病理参数的相关性.结果Wisp2基因在ESCC中的表达率为63.16%,高于癌旁正常组织36.84%;蛋白质印迹分析进一步证明ESCC组织中Wisp2蛋白过表达;Wisp2蛋白的表达与临床分期、浸润深度、分化程度、淋巴结转移等显著相关,而与患者性别、年龄、肿瘤大小等参数无关;高表达Wisp2的患者总体生存率下降(P<0.005).结论Wisp2在ESCC组织中高表达并影响ESCC的进展及预后,或可作为ESCC患者新的预后指标和治疗靶点.
目的探讨胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术在Pilon骨折中应用效果。方法选取我院2012年6月-2016年10月Pilon骨折患者70例,随机数字表法分为对照组(n=35)与研究组(n=35)。对照组采取单纯切开复位内固定术,研究组采取胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术,术后随访4~12个月。术后4个月统计两组骨折复位情况、术后12个月踝关节功能优良率、并发症。结果两组骨折复位情况比较无明显差异(P>0.05);研究组踝关节功能优良率(91.43%)高于对照组(71.43%)(P<0.05);研究组并发症发生率(11.43%)低于对照组(31.43%)(P<0.05)。结论采取胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术治疗Pilon骨折,骨折复位效果较好,可提高踝关节功能优良率,安全性较高。
目的探讨护士职业认同感与工作压力、自我效能感的相关性,分析影响护士职业认同的因素。方法采用护士职业认同量表、护士工作压力源量表和一般自我效能感量表对成都市某三甲医院219名在职护士进行问卷调查。结果护士职业认同感得分(100.16±17.73)分、工作压力源得分(101.58±18.06)分、自我效能得分(25.66±6.02)分,均处于中等水平。护士职业认同感及各维度与工作压力源及各维度呈负相关,与自我效能感呈正相关(P<0.05)。护士的职务、管理及人际关系、自我效能是职业认同的主要影响因素。结论护士的工作压力处于较高水平,自我效能感对职业认同起着积极作用,因此护理管理者可以通过缓解和消除工作压力、提高自我效能来提高护士职业认同感。
目的观察精密调节负压引流调节器在自发性气胸中心静脉导管常规闭式引流术中的应用效果。方法80例自发性气胸患者随机分为观察组、对照组,观察组在中心静脉导管常规闭式引流术中应用精密调节负压引流调节器,对照组予单纯中心静脉导管常规闭式引流术,比较两组术后效果、并发症发生率及复发率。结果观察组、对照组治疗总有效率为90%、70%,观察组与对照组比较,P<0.05。观察组中,当负压值在1~3、4~7、8~10基金项目:武汉市医学科研项目(WX19Z40)。通信作者:李小林(E-mail:303302079@qq.com)38山东医药2020年第60卷第27期kPa时,有效分别为18(90%)、20(100%)、16例(80%),各负压值之间比较,P=0.01。观察组皮下气肿和纵隔气肿的发生率均低于对照组(P均<0.05)。治疗3个月后,观察组、对照组复发率分别为6%、30%,两组比较,P=0.01。结论精密调节负压引流调节器的应用可提高自发性气胸中心静脉导管常
无摘要
本文通过介绍高级实践护士的起源与国外发展现状,结合我国目前护理领域现况,为我国高级护理实践队伍建设提供意见。
目的探讨海贝胃疡胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将幽门螺杆菌(H.pylori)阳性慢性萎缩性胃炎患者60例随机分为对照组30例和实验组30例,其中对照组采用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑治疗,实验组患者在对照组方法之上加用海贝胃疡胶囊,2组疗程均为4周,对比2组患者的临床治疗效果。结果治疗后2组H.pylori均阴性;实验组总有效率为93.3%,明显高于对照组的70.0%(P<0.05);治疗后实验组组织病理学评分较治疗前显著改善(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。结论常规西药治疗基础上加用海贝胃疡胶囊治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,可以有效控制患者临床症状和体征。
无摘要
目的:研究糖尿病眼肌麻痹发生的相关危险因素方法:回顾性分析医院眼科的糖尿病眼肌麻痹患者料,根据颅神经受累部位分为动眼神经麻痹组(例)(分析,筛选糖尿病眼肌麻痹的相关危险因素。糖化血红蛋白()水结果:年龄、)和高血压情况与糖尿病平DR眼肌麻痹的发生相关,其中年龄岁,男性,糖尿病病,合并程是糖尿病眼肌麻痹发生的独立危险因素结论:糖尿病眼肌麻痹的发生与糖尿病患者的年龄糖尿病病程HbA1c
目的探讨超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效及对患者生活质量和血清内皮素(ET)、血管升压素(AVP)的影响。方法纳入2015年10月至2017年10月本院收治的96例HICH患者,根据随机数字表将患者均分为观察组和对照组,各48例,两组均在发病24h内进行手术,对照组行传统骨瓣开颅血肿清除手术治疗,观察组行小骨窗微创颅内血肿清除术治疗,比较两组围手术期相关指标、临床疗效、治疗前后生活质量和血清ET、AVP水平,并统计两组术后并发症情况。结果与对照组比较,观察组手术时间和住院时间显著缩短(P<0.05),两组血肿清除率相当(P>O.05);观察组治疗优良率为58.70%,显著高于对照组的40.∞%(P<0.05);观察组术后的生理健康方面和精神健康方面的评分均显著高于对照组(P<0.05);两组术后汩的血清ET和AVP水平均显著低于术前(P
目的:分析某综合医院职业暴露后处理现状,探讨改进策略。方法:调查暴露者一般情况、职业暴露的基本情况、暴露后处理措施及相关费用等。结果:职业暴露发生率为1.34例次/100床·年,91.84%为锐器伤,59.18%的职业暴露源有明确的病原体,95.92%的职业暴露者实施了局部处理,63.27%的职业暴露者及时完成了风险评估,54.08%有随访记录。结论:发生职业暴露后选择恰当检查与预防措施是减少职业感染的保障,但职业暴露后处理依从性仍有待加强。[
目的探究长链非编码RNAPVT1对卵巢癌细胞自噬的影响及其调控机制。方法Real-timePCR检测PVT1在卵巢癌组织样本中表达情况及PVT1在卵巢癌细胞株中的表达;免疫荧光实验和Westernblot检测过表达PVT1对卵巢癌细胞自噬水平的影响;Westernblot用于研究过表达PVT1对自噬相关蛋白ATG7表达的影响;利用共转染实验验证PVT1通过上调ATG7从而影响自噬水平。结果Real-timePCR结果表明卵巢癌组织中PVT1的表达水平高于正常组织,各卵巢癌细胞系(ES2、OVCAR3、A2780)中PVT1表达高于正常卵巢细胞系(HOSEpiC)。Westernblot和免疫荧光实验结果表明,与对照组相比,过表达PVT1能增加自噬标志蛋白LC3II/LC3I比例,能够显著促进卵巢癌细胞的自噬并通过上调ATG7的表达促进细胞自噬的发生。结论lncRNAPVT1能够上调ATG7表达,促进卵巢癌细胞自噬的发生,有望成为卵巢癌新的治疗靶点。
目的研究营养代餐粉和营养米粉的血糖生成指数(GI)与饱腹感指数(SI)及其影响因素。方法11名健康志愿者分别服用葡萄糖溶液(Glu组)、营养代餐粉(M组)和营养米粉(R组),检测各组空腹及餐后120min内的七个时间点血糖值,同时用视觉模拟量表问卷评分法(VAS)记录空腹及240min内的七个时间点饱腹感程度,计算GI和SI。结果M组GI低于R组[(54.3±13.06)vs(91.3±32.5),P<0.01];M、R组SI在60、120、180、240min比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组SI均高于Glu组(P<0.01)。结论营养代餐粉和米粉均有较高的SI,是健康良好的耐饥食品;代餐粉GI较低,适合肥胖症、糖尿病、冠心病、高血压等慢性病患者。
医生观点与国外指南推荐存在分歧
介绍了利普刀在早期宫颈癌诊断方面的价值袁分析了利普刀在治疗宫颈病变的有效性尧出血量以及复发率方面的优势遥指出了利普刀对宫颈病变的诊断与治疗具有显著效果袁其在临床的广泛应用及发展将会为宫颈癌及其他疾病的治疗拓展思路袁为患者带来福音遥
目的:探讨MRI在评价正常单胎妊娠双侧胎肺体积、胎肺总体积及胎肺肝信号强度比值MRIT2WI2015-2017周)的正常胎儿年中晚期单胎妊娠(24~38与孕周的关系中的价值。方法:前瞻性纳入114图像。采用连续描点法逐层勾划双侧胎肺轮廓,测例,通过胎儿胸部扫描获得胎肺冠状面量并计算双侧胎肺体积和胎肺总体积;选取胎儿右肺下叶和肝脏为感兴趣区测量胎肺和胎肝信号强度,分析。结果:计算胎肺肝信号强度比值。左、右侧胎肺体积、胎肺总体积与孕周的相关性采用正常中晚期单胎妊娠中,双侧胎肺体积及胎肺总体积均随孕周的增加逐渐增大(R2=0.435,P左<0.01;R2=0.411,P右<0.01;R2=0.438,P总<0.01);左侧胎肺体积和右侧胎肺体积存在较高的相关性(R2=0.88,P<0.01),在相同孕周下,左侧胎肺体积小于右侧。胎肺肝信号强度比值随孕周增加而逐
目的探讨甘露醇联合神经节苷脂治疗急性高血压脑出血疗效及对患者认知功能和血清。方法选取我院收治的岛素样生长因子压脑出血患者为研究对象,按照随机数字分组原则,将其分为观察组与对照组,每组例疗,观察组给予甘露醇配合神经节苷脂治疗,比较两组临床疗效,应用神经功能缺损评分(常生活能力评分(,MMSE测血清,)BI水平。结果治疗后两组患者水肿面积S100B、IGF-1、NSE观察组治疗总有效率为95.74%血肿体积均明显减少,差异有统计学意义(、,明显高于对照组治疗总有效率治疗后两组患者胰、例急性高血对照组给予单纯甘露醇治日、)判断患者认知功能,检简易精神状态表(、minimummentalstateexamination)水平表达的影响NIHstrokescale,NIHSSbarthelindex)0.05P<0.0565.96%S100B蛋白NSEP<。。。9447NIH-)()均明显改善(),且观察组改善程度明显优于对照组()治疗后两组