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医学
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Wnt3a对子宫内膜癌细胞转移的影响及其分子机制
目的观察Wnt3a对子宫内膜癌细胞转移的影响，并探讨其是否通过Dishevelled-2(Dvl-2)激活PI3K-Akt-GSK3β通路起作用。方法取子宫内膜癌细胞Ishikaw，MTT法确定Wnt3a作用于细胞的安全浓度<500ng/mL;以0、50、100、200、400ng/mLWnt3a处理后，用细胞划痕实验测算细胞迁移距离;400ng/mLWnt3a处理细胞0、12、24、48h后，Westernblotting法检测细胞中Dvl-2、PI3K、Akt和GSK3β的磷酸化水平;转染Dvl-2siRNA质粒敲低Dvl-2表达后，观察Wnt3a对细胞迁移的影响;分别用LY294002(PI3K抑制剂)、CCT128930(Akt抑制剂)预处理细胞后，用Westernblotting法检测Wnt3a诱导的Akt、GSK3β磷酸化水平变化;敲低Dvl-2表达后，用Westernblotting
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胺碘酮不同给药方式对静脉炎症的影响 ——评《临床检验医学案例分析》
无摘要
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超声检测NT增厚与静脉导管频谱异常在胎儿复杂心脏畸形筛查中的价值
目的探讨孕早期超声检测颈部透明层(nuchaltranslucencyꎬNT)增厚与静脉导管(DV)频谱异常在筛查胎儿复杂先天性心脏畸形中的价值ꎮ方法选择2015年9月~2017年9月在我院建档做产前检查并且随访到妊娠结局的5180例孕妇为观察对象ꎬ所有孕妇11~13+6周进行NT厚度与静脉导管多普勒血流频谱检测ꎮ对于NT增厚和DV异常的胎儿ꎬ通过经阴道(15~16周)或经腹(20~24周)途径行胎儿超声心动图检查ꎮ检查结果与尸检结果和新生儿随访结果相对照ꎮ结果与NT正常的胎儿相比ꎬNT增厚胎儿更容易患复杂先天性心脏畸形(P<0.05)ꎬ灵敏度81.25%ꎬ特异度95.17%ꎬ阳性预测值13.59%ꎬ阴性预测值99.82%ꎬ准确率95.04%ꎻDV异常胎儿与DV正常胎儿相比ꎬ复杂先天性心脏畸形的发生率明显高(P<0.05)ꎬ灵敏度85.42%ꎬ特异度95.58%ꎬ阳性预测值15.30%ꎬ阴性预测值99.86%ꎬ准确率95.48%ꎻNT且DV异常胎儿与NT或DV正常胎儿相比ꎬ复
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外泌体microRNAs与阿尔茨海默病关系的研究进展
阿尔茨海默病((miRNAs经原纤维缠结(NFT测外周血中外泌体
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三七花醇提物PNFM对健康人血小板功能的体外作用
目的]探讨三七花醇提物（钙离子载体标记检测胞浆游离钙的变化。[结果]在激动剂ADPPNFM<0.001）诱导的健康志愿者血小板活化、释放、黏孵育释放以检测血小板颗粒物释放，比浊法检测聚集率，免疫荧光检诱干预附、聚集等功能的影响及机制。[方法]用不同浓度（后，在血小板激活剂诱导后，用500μg/mL测血小板在纤维蛋白原上的铺展，用导下，2.66±0.90组同样有抑制效果;与对照组相比（PNFM，P组降至（著（P干预组均可抑制板于纤维蛋白原上的铺展作用中，降至显著（聚集等功能，为三七花通过调控血小板功能，从而防治心脑血管疾病提供了新的理论依据和临床应用基础。35.67±3.78（P干预组明显降低健康人血小板表面<0.01CD62P0.19±0.1071.25±5.33）较对照组差异可在体外有效抑制健康人血小板活化、黏附及释放，各剂量组也均显示有显著抑制作用，<0.0125.12±3.52183.87±11.5972.00±6.08500μg/mLPRPADP300μg/mLPNFM500μ
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年龄对大龄髋关节发育不良或伴有脱位患儿手术治疗效果的影响
目的探讨年龄对大龄髋关节发育不良或伴有脱位患儿手术治疗效果的影响关节发育不良或伴有脱位患儿按年龄分为高龄组(同的手术治疗，对两组的治疗效果进行比较。结果患儿均随访);前倾角低龄组均明显优于高龄组(SeverinMckay龄组(得良好的治疗效果，应尽早对大龄髋关节发育不良或伴有脱位患儿进行手术治疗
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分期手术治疗大龄儿童肱骨外髁陈旧骨折继发肘外翻畸形
无摘要
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第3代双源CT卷积核的选择对肺磨玻璃结节图像质量的影响
目的:探讨第3代双源CT卷积核的合理选择在横断面重建图像中对肺磨玻璃结节(ground-glassnodule,GGN)显示的价值。方法:纳入2018年2月至2019年1月期间，在中南大学湘雅二医院行肺部CT扫描发现肺GGN并手术证实为早期腺癌的患者S2例，对其肺部CT数据进行卷积核B157,BrS4.Br49的3组重建。以GGN处图像的信噪比(signal-to-noiseratio,SNR)、对比噪声比(contrast-to-noiseratio,CNR)和标准差(standarddeviation,SD)作为客观图像质量评价标准，主观图像质量由2名放射科医生从总体图像质量、噪声、病变轮廓3个方面进行双盲评分。结果:重建卷积核Br49(SNR:11.36±5.39,CNR:7.19+4.29),Br54(SNR:8.30±3.35,CNR:5.09±2.86)图像的SNR和CNR明显高于重建卷积核B157图像(SNR:4.18+2.10,CNR:3.25+1.78;多重比较均P<0.01)。GGN处SD重建卷积核B
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阿奇霉素联合山莨菪碱和布地奈德治疗社区获得性肺炎疗效观察
目的探讨阿奇霉素联合山莨菪碱和布地奈德治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床效果。方法选择2018年2月至2019年10月西安国际医学中心医院胸科医院收治的116例CAP患者为研究对象，根据治疗方案分为A组（n=38）、B组（n=38）、C组（n=40）。A组患者给予阿奇霉素、山莨菪碱治疗，B组患者给予阿奇霉素、布地奈德治疗，C组患者给予阿奇霉素、山莨菪碱、布地奈德治疗，3组患者疗程均为7d。观察3组患者胸闷、气促、咳痰、咳嗽、发热等临床症状消失时间，并观察治疗期间患者不良反应。治疗前及治疗7d后，使用肺功能检测仪检查患者第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和肺一氧化碳弥散量（DLCO），采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞三烯B4（LTB4）、可溶性白细胞介素2受体（sIL2R）、表面活性蛋白A（SPA）、半胱氨酰白细胞三烯（CysLTs）及白细胞介素6（IL6）水平，使用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+水平。结果A组与B组患者胸闷、气促、咳痰、咳嗽及发热的消失时间比较差异无统计学意义（P>0.05），C组患者胸闷、
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转座子测序技术在细菌遗传学中的应用和研究现状
转座子测序(transposonsequencing，Tn-seq)是一系列将全基因组随机转座子突变和大规模平行测序(massivelyparallelsignaturesequencing，MPSS)结合使用的测序技术，现已广泛用于多种细菌物种，为各种重要生物过程相关基因的功能提供全面信息。现着重描述Tn-seq技术的原理、特点和应用等方面，阐述Tn-seq技术在细菌遗传学中的广泛应用和研究现状。DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2019.11.016转座子是基因组中一段具有自主复制和转位特性的独因适应度的影响，进一步验证基因功能及其功能丢失立DNA序列，在细菌的染色体、质粒或噬菌体之间可以白行原因`2，9舯1。移动，通过切割、整合等过程从基因组的一个位置“跳跃”至2.Tn.seq技术的优势:①与目前的基因组微阵列和基因另一位置。当转座子插入某段基因时，该基因的功能将被破敲除阵列相比，Tn.seq技术不依赖于已知的突变体数组，而坏，基于这样的特点，转座子经常被用于插入突变的实验是基于饱和转座子插入库，不仅建库速度快
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术中高场强磁共振成像的麻醉管理专家共识（2020版）
无摘要
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中医理气活血法在妇产科疾病中的应用
无摘要
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经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床效果及其对神经因子的影响
目的分析经外侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床效果及对神经因子的影响。方法2013年1月~2017年3月我院收治的高血压基底节区脑出血病人130例，随机分为观察组与对照组，观察组接受经外侧裂-岛叶入路显微手术，对照组接受经颞叶皮质入路显微手术，比较两组的手术时间、血肿清除率、日常生活能力以及S-100β蛋白(S-100βprotein，S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(neuronspecificenolase，NSE)、胶质纤维酸性蛋白(glialfibrillaryacidicprotein，GFAP)的变化。结果观察组的手术时间比对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血肿清除率为96.92%，对照组为83.08%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的日常生活能力优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。手术前，两组病人的S-100β、NSE、GFAP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);术后2周，两组病人的S-100β、NSE、GFAP水平均比治疗前下降，观察组的S-100β、NSE、GFAP较对照组更低，差异
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“蝮蛇解毒汤”对蝮蛇咬伤患者血清CK、CK-MB、cTnI水平的影响
目的:观察蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤后出现血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）水平异常患者的干预作用。方法:将40例蝮蛇咬伤后出现CK、CK-MB、cTnI水平异常的患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组20例。2组均进行蝮蛇咬伤的基础治疗，治疗组加用蝮蛇解毒汤口服。于治疗前和治疗3、6d后检测并比较2组患者血清CK、CK-MB、cTnI水平。结果:2组患者治疗3、6d后血清CK、CK-MB、cTnI水平均明显低于治疗前（P<0.05，P<0.01），治疗组明显低于同时期对照组（P<0.05）。结论:加用中药蝮蛇解毒汤可以有效降低蝮蛇咬伤患者升高的血清CK、CK-MB、cTnI水平，对患者的心肌损伤具有一定的修复作用。
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连兰六君煎对糖耐量减低患者血清瘦素、尿酸、血脂的影响
目的研究连兰六君煎对糖耐量减低患者血清瘦素、尿酸、血脂的影响ꎮ方法将127例糖耐量减低患者随机分为对照组64例和观察组63例ꎮ对照组给予生活方式干预ꎬ观察组在对照组基础上给予自拟连兰六君煎口服ꎬ2组均连续干预12周ꎮ观察2组治疗前后体质量指数(BMI)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸、瘦素水平变化ꎬ统计2组临床疗效ꎮ结果治疗12周后ꎬ2组患者BMI及TG、LDL-C、血尿酸、瘦素水平均较治疗前明显降低(P均<0.05)ꎬ且治疗组各指标均明显低于对照组(P均<0.05)ꎻ治疗组TC水平明显低于治疗前(P<0.05)ꎬ但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎬHDL-C水平明显高于治疗前及对照组(P均<0.05)ꎬ对照组TC、HDL-C水平均无明显变化(P均>0.05)ꎮ结论连兰六君煎能有效降低糖耐量减低患者BMI和TC、TG、LDL-C、血尿酸、瘦素水平ꎬ升高HDL
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唐代文士柳宗元通医研究
在概览《柳宗元集》等文献的基础上，经分析发现，柳宗元是一个精通医药,并且在医学上有着诸多实践的文士。他为保身长全、调适身心而研习医药;在采药、种药、制药、用药的过程中，其深识药理;在探究医理中，其审证论治，能知荣卫脉理，明虚实、察阴阳、识气血;在身心交瘁之期，其推己及人，将其患病的治疗经验以病案形式详记以传，即现今的《柳柳州救死三方》，并远传海外;在任柳州刺史时，其崇医抑巫，引导百姓以医药治疗疾病，在一定程度上促进了当地医疗卫生事业的发展。
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口腔颌面间隙感染病原学特点及危险因素
目的分析口腔颌面间隙感染病原菌特点及危险因素。方法对2015年1月-2019年12月青岛市口腔医院颌面外科收治的120例口腔颌面间隙感染患者均进行病原菌检测，观察其病原菌分布情况;另选择120例非感染性口腔疾病患者作为对照组，分析口腔颌面间隙感染的危险因素。结果120例口腔颌面间隙感染患者共分离病原菌株197株，其中革兰阳性菌99株、革兰阴性菌93株、真菌5株占比分别为50.25%、47.21%、2.54%。革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌（23.86%）、其次为表皮葡萄球菌（8.12%）和草绿色链球菌（6.60%）;革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌（19.29%）、其次为普雷沃菌（13.20%）和铜绿假单胞菌（8.63%）。主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林耐药率最高，依次为97.87%、87.23%;表皮葡萄球菌对青霉素、头孢噻肟耐药率最高，依次87.50%、81.25%。主要革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、氨苄西林耐药率最高，依次为65.79%、60.53%;普雷沃菌对左氧氟沙星、氯霉素耐药率最高，依次为76.92%、69.23%。年龄≥60岁、合并糖尿病、营
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中性粒细胞-淋巴细胞比值与新型冠状病毒肺炎患者预后的相关性研究
目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）与新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者预后的相关性。方法回顾性分析2020年1至3月嘉兴市第一医院收治并康复出院的35例COVID-19患者的临床资料。根据治疗前NLR的中位数值，分为低NLR组（<3.67）和高NLR组（≥3.67），分别观察两组患者的临床特征、核酸转阴时间及住院时间。采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线，Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果两组患者性别、年龄、流行病学史、治疗方案、激素使用情况、合并症比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。Cox单因素分析发现中性粒细胞计数、NLR均为影响患者核酸转阴时间及住院时间的危险因素（均P<0.05）;Cox多因素分析证实中性粒细胞计数、NLR均为影响患者核酸转阴时间及住院时间的独立危险因素（均P<0.01）。治疗前NLR越高（≥3.67）、中性粒细胞越低（<3.50×109/L）的患者核酸转阴时间及住院时间越长（均P<0.05）。结论NLR及中性粒细胞计数均可能是预测C
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TGF-β1基因修饰骨髓基质细胞复合Bio-Oss胶原修复犬颌骨缺损的效果
法:BeagleTGF-β1凝胶+Bio-Oss及TGF-β1随机分为基因修饰骨髓基质细胞组种植体:犬3凝胶BMSC++Bio-Oss胶原材料组实验组（术后B）。24BSP色结果显示实验组COL-ⅠmRNA。WesternBlot骨连续性及成熟度优于实验组的表达情况BMSC++胶原材料实验组（周取材，检测细胞中A对照组0.05）。差异具有统计学意义，此外（P<0.05）。结果中实验组，WesternBlot实验组较对照组略有增加实验组B。RT-PCR中种B3mRNAA但差异不具有统计学意义，BBMSC向成骨分化（P<0.05），好地促进
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