医学
目的总结反向巩膜隧道法用于人工晶状体悬吊术的长期有效性和安全性。设计回顾性病例系列。研究对象北京协和医院眼科2016-2017年行反向巩膜隧道法人工晶状体悬吊术的患者11佩14眼)。方法手术中无需剪开球结膜,自角巩膜缘向穹窿方向做2.5mm宽、3.0mm长的反向巩膜隧道,将悬吊线套于人工晶状体环形襻,并埋藏固定于反向巩膜隧道内。平均随访时间(29.4±2.3)个月。主要指标术前及术后裸眼视力、最佳矫正视力,术后人工晶状体位置,以及线结暴露、慢性充血、感染性眼内炎、人工晶状体移位等术后并发症。结果术后末次随访裸眼视力(LogMAR)为0.40±0.3
膳食营养素参考摄入量(DRIs)已在许多国家广泛使用。由于保护群体健康的具体目标以及地区、人群和饮食差异等因素,许多亚洲国家都建立了自己的DRIs或类似的膳食营养素参考值。本文对亚洲主要国家的DRIs进行了比较,并讨论了目前尚有争议的一些问题以及未来的发展方向。同时,越来越多的研究表明,可能存在一个高于DRIs的蛋白质最佳摄入量,故本文在综合相关研究证据的基础上,还探讨了蛋白质的最佳摄入水平。
探讨来华留学生中医文化教学中存在的问题,并提出一系列可行性较强的中医文化教学策略。来华留学生理解中医文化存在障碍,功利性思想干扰留学生研修中医文化,国内各中医院校教学软硬件存在不足。来华留学生中医文化教学应丰富教学形式;采用分级教学和考核,包括分英文教学和中文教学,安排专职教师授课和研究生指导交流,将中医文化纳入考核等;鼓励留学生参与中医名词术语英译语料库建设和外宣翻译活动;执行严进严出的招生和毕业制度。
目的研究六君子汤辅助TP方案治疗晚期食管癌的价值,另观察患者TGFβ1/Smad信号通路相关受体表达情况。方法选取江苏省淮安市肿瘤医院肿瘤科2017年3月至2018年3月收治的晚期食管癌患者94例,以随机数表法分为观察组与对照组,各47例。对照组实施TP方案治疗,观察组在对照组基础上加用六君子汤治疗,对比两组治疗后临床疗效及治疗期间毒副反应程度,对比两组治疗前后血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平,另采取Westemblot法检测TGFβ1/Smad信号通路相关受体[转化生长因子β1型Ⅰ型受体(TGFβ1RⅠ)、转化生长因子β1型Ⅱ型受体(TGFβ1RⅡ)、胰腺癌缺失因子4(Smad4)、胰腺癌缺失因子7(Smad7)]表达情况。结果观察组治疗后临床有效率为7234%,疾病控制率为9362%,显著高于对照组的5106%、7447%,差异均有统计学意义(P<005)。观察组化疗期间恶心呕吐严重程度
目的:观察比较和痹方与艾拉莫德(T-614)、甲氨蝶呤(MTX)对类风湿关节炎(RA)胆碱能抗炎通路(CAP)的影响。方法:将通过手术获得的6例RA患者的膝关节无菌滑膜组织进行成纤维样滑膜细胞(FLS)的培养。分别用含有激动剂、MTX、T-614、和痹方、0.9%氯化钠溶液的药物血清刺激FLS。采用ELISA法观察滑膜细胞上清液中IL-17、HMGB1水平,采用WesternBlot法检测滑膜细胞中α7nAChR、NF-κBp65、p-STAT3蛋白水平,RT-PCR法检测滑膜细胞中α7nAchRmRNA水平。结果:与模型组比较,MTX组、T-614组、和痹方组滑膜细胞中IL-17、HMGB1水平均显著降低(P<0.01,P<0.05)。MTX组、T-614组、和痹方组的NF-κBp65表达均显著降低(P<0.01,P<0.05),和痹方组α7nAChR、p-STAT3表达显著升高(P<0.05)。和痹方组α7nAChRmRNA的表达较MTX组、T-614组显著升高(P<0.05)。结论:和痹方能够通过上调α7nAChRmRNA、蛋白表达,激活C
目的降低青年乳腺癌过渡期患者压力,提高生活质量,促进康复。方法将完成手术及化放疗治疗1年内的80例青年乳腺癌过渡期患者随机分为两组各40例,对照组实施常规康复指导与随访,干预组增加8周正念癌症康复课程。于干预前、干预结束时及1个月后采用压力知觉量表、癌症疲乏量表、乳腺癌生活质量量表测评。结果对照组35例、干预组37例完成全程研究进入效果评价。两组比较,压力知觉及生活质量得分组间效应差异有统计学意义,癌症疲乏得分时间效应差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对青年乳腺癌过渡期患者行正念癌症康复干预,可有效缓解压力知觉水平,提高生存质量。
目的评价基于示踪动力学原理的冠状动脉月至)、冠状动脉造影及有创)测量方法的应月在首都医科大学附属北京安贞测量的患者共计图像进行病变狭窄程度主观评价,并采用基于示踪动力学的用可行性及诊断效能。方法回顾性纳入自130医院就诊并顺序完成冠状动脉CT‑FFR支冠状动脉血管),对血流储备分数(FFR159例(年年测量方法进行无创ROCCT‑FFR和检验及>65-0.01测量结果及踪动力学的)曲线下面积(CT‑FFR/minχ2分析显示两方法的测量平均差值为管腔狭窄程度对冠状动脉缺血性的诊断一致性。评价基于示踪动力学的),并病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者操作特征(两组,评价基于示踪动力学的依据患者心率分为测量方法在不同心次logistic检验比较不同评价方法及心率间的诊断效能差异。采用率组的诊断效能。采用Bland‑Altman回归分析,评价心率、图像层厚、图像强化程度及噪声等因素对诊断准确度的影响。结果结果对照,基于示87.6%AUC,阳性预测值图像评价的管腔狭窄程度
患者女,38岁。左侧外阴结节12年。患者12年前无诱因发现左侧外阴出现黄豆大结节,无明显自觉症状,未治疗,结节缓慢增大至蚕豆大,遂于2017年1月11日就诊我科。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:左侧外阴一约2cm×2cm大肤色结节(图1),质地中等,活动度尚可,无明显触压痛。皮损组织病理:大体标本呈灰白色、质中略脆、实性组织,无包膜,与周围组织边界不清;镜下见表皮棘层轻度肥厚,表皮突下延,真皮中下层可见条索状或巢状分布的肿瘤组织,其间可见胶原左侧外阴一肤色结节图1外阴β-Catenin阳性皮肤颗粒细胞瘤患者外阴皮损收稿日期:2018-08-16;修回日期:2019-08-06基金项目:福建省临床重点专科建设(050145)资助项目通讯作者:任军,E-mail:renjun666@126.com纤维组织间隔,瘤细胞体积大,多角形,边界不清,胞质丰富,充满弱嗜酸性颗粒,部分颗粒较大呈泡状,胞核小圆而居中,未见核分裂像,周围可见神经束散在分布(图2A~
认知功能障碍为脑组织受损后出现的一种功能性障碍,根据病情程度分为轻度、中度及重度,以老年人群多发。老年轻度认知功能障碍(MCI)病因较多,且治疗难度较大,现有治疗方法包括西医治疗及中医治疗,针对不同病因选择的治疗方法各不相同,而明确老年MCI的相关病因并予以对症治疗是促进疾病转归的重要途径。基于此,本文对老年MCI患者相关病因及治疗研究进展进行综述。[
目的评价中国大陆中文期刊发表的中医药单病例随机对照试验(N-of-1试验)的报告质量。方法系统检索中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文数据、中国知网、维普中文期刊数据库,收集中国大陆中文期刊发表的中医药N-of-1试验。由2名研究者独立筛选文献和提取资料,并应用中医药单病例随机对照试验的报告规范(CENTforTCM)声明评价纳入研究的报告质量。结果共纳入11篇中医药N-of-1试验文献。CENTforTCM声明的领域1(标题/摘要/
目的观察加速康复理念用于腕管综合征正中神经卡压慢性损伤中的效果及对神经肌电图和日常生活能力的影响ꎮ方法将2017年3月-2018年10月石家庄市第一医院收治的60例腕管综合征正中神经卡压慢性损伤患者随机分为对照组和观察组ꎬ每组30例ꎮ2组均行正中神经减压和神经外膜松解ꎬ术后给予神经营养药物和功能锻炼ꎮ观察组在术前进行健康教育ꎻ术中松解完成后对神经进行电刺激ꎬ在神经周围注射复方倍他米松注射液ꎻ术后7d开始行经皮神经电刺激治疗ꎬ疗程为2周ꎮ记录2组手术时间和住院时间ꎬ采用疼痛视觉模拟评分(VAS)比较2组术前及术后次日手和腕关节的疼痛程度ꎻ于术前及术后1个月、3个月使用肌电图检测2组患者正中神经的感觉传导速度(SCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)、运动神经末端运动潜伏期(DML)ꎬ并使用DASH上肢功能评分表比较2组的上肢功能ꎻ术后3个月时ꎬ根据腕管综合征功能评定标准评价2组治疗效果ꎮ结果2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎬ观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05)ꎮ
无摘要
目的:探讨川芎嗪联合顺铂对人肺癌A549细胞侵袭能力及线粒体功能的影响。方法:体外培养人肺癌A549细胞,采用CCK-8法检测川芎嗪干预后细胞增殖抑制率并确定川芎嗪高中低浓度,将细胞分为对照组,顺铂组及顺铂联合高、中、低浓度川芎嗪组,分别采用Transwell小室实验检测细胞侵袭能力,透射电镜观察线粒体超微结构,JC-1试剂盒检测线粒体膜电位变化,Westernblot检测PI3K/AKT/mTOR通路相关蛋白表达。结果:与对照组相比,川芎嗪呈剂量依赖性抑制肺癌A549细胞增殖;经高、中、低剂量川芎嗪联合顺铂处理细胞24h后,各组肺癌A549细胞侵袭能力下降,线粒体损伤减轻,膜电位升高,PI3K/AKT/mTOR通路蛋白表达降低,且其效果与剂量呈正相关。结论:川芎嗪联合顺铂可抑制人肺癌A549细胞增殖及侵袭能力,其可能与改善线粒体功能,影响癌细胞能量代谢有关。
胃寒肠热、、
目的:探讨钙结合蛋白野生型(基因敲除(WT源肥大细胞(S100A4)和)培养并鉴定;以成熟S100A4S100A4-/-)BMMCS100A4蓝染色鉴定小鼠成熟(BMMCOD)),采用流式细胞术检测各组小鼠成熟白细胞介素、(为模型细胞,实验分为)及肿瘤坏死因子IL-13-136S100A4-/-BMMC量体积发光法检测各组小鼠成熟、S100A4-/-IONPBS)处理组(中WTBMMCβ-hex调节小鼠骨髓源肥大细胞(C57BL/6健康雄性小鼠各2WTBMMC为模型细胞,实验分为蛋白等量体积BMMC)活化的作用周龄只,取胫骨与股骨提取骨髓进行骨髓。方法:8~10蛋白处理组(S100A4PBS),分别于培养第及氨基己糖苷酶(1、2中3BMMCβ-1500μg/L周采用甲苯胺)的吸光度BMMC(的蛋白表达和白细胞介素S100A4IL-5)的荧光强度并计算相对荧光指数(-5-αTNF-α
特发性炎性肌病是一组具有临床异质性的自身免疫病,主要表现为肌肉炎症性改变、血清肌酸激酶水平升高、肌电图呈现活动性肌病改变以及以间质性肺病为代表的多系统损害。2004年欧洲神经肌肉病中心将肌肉MRI检查作为特发性炎性肌病的诊断标准。甲状腺功能亢进症并发的肌肉病变称为甲状腺功能亢进症性肌病,其MRI表现罕见报道,本文报道MRI表现酷似炎性肌病的甲状腺功能亢进症性肌病1例。
目的研究胚胎期可卡因暴露(PCE对子代动物形成可卡因诱导的条件位置偏爱(析损的原因,通过全细胞膜片钳方式分别记录子代大鼠背侧和腹侧海马兴奋性突触后电流(响后的变化对子代空间记忆能力的损害,推测的影响是因为空间记忆受损所致明显延长了子代大鼠形成。结果CPP)能力的影响结果显示,的时间对子代PCECPPCPP。。)影响子代空间学习的机制。方法首先从行为学角度分进而从电生理角度研究空间记忆受影)在mEPSCPCEPCECPP抑制了子代大鼠经急性可卡因暴露后背侧海马PCE锥体神经元PCE造成子代背侧海马mEPSC锥体神经元功能受损,导致空间记忆受影响,可能是CA1CA1。结合既往研究报道的PCE电生理实验结果显示,。结论PCE减弱子代形成可卡因诱导振幅增高的变化PCECPP能力的基础
无摘要
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目的对比观察256层螺旋CT小剂量测试与智能跟踪触发两种CTPA成像方法的应用价值ꎮ方法将进行肺动脉CTPA检查且体质量指数BMI≤25.0kg/m2的患者70例ꎬ随机分为A、B两组ꎬ每组各35例ꎬA组采用智能跟踪触发法ꎬB组采用小剂量团注测试法ꎬ两组其余扫描参数一致:管电压120kVꎬ管电流250mAsꎬ对比剂浓度350mgI/mlꎬ对比剂剂量1.0ml/kgꎮ以统一标准对图像质量进行主观评分ꎬ图像质量客观评价指标包括肺动脉CT值、信噪比(SNR)ꎮ两组图像质量主、客观评价结果的比较采用SPSS13.0软件进行统计学分析ꎬP<0.05为差异具有统计学意义ꎮ结果两组图像质量的主观评分无显著差异(P>0.05)ꎻ两组各区域肺动脉CT值的差异均无统计学意义(P均>0.05)ꎬSNR的差异均无统计学意义(P均>0.05)ꎮ结论256层CT小剂量团注测试与智能跟踪触发两种成像方法的CTPA图像质量无明显差异ꎬ智能跟踪触发扫描操作上相对更简便ꎬ更适宜临床上推广应用ꎮ