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医学
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关于统计学符号的书写说明_本刊编辑部
无摘要
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清热利湿通络中药外用联合西药对湿热痹阻型类风湿关节炎炎症指标的影响
目的探讨清热利湿通络中药外用与西药联合治疗对湿热痹阻型类风湿关节炎患者炎症指标的改例湿热痹阻型类风对照。比较两临床症状体征、)，差异有统计善效果湿关节炎患者的临床资料，依据临床治疗方案的差异性按照随机数字表法进行分组，分为对照组与治疗组组组治疗前后积分及类风湿因子(学意义;治疗白细胞介素、。结果治疗后，观察组患者治疗总有效率高于对照组()变化情况例在对照组治疗的基础上给予清热利湿通络中药外用例给予甲氨蝶呤和塞来昔布治疗，治疗组月期间在石家庄市中医院接受治疗的肿瘤坏死因子、后，两组患者)，且治疗组反应蛋白(IL-1、TNF-αESR均较本组治疗前降低(患者论湿热痹阻型类风湿关节炎患者通过清热利湿通络中药外用与西药联合治疗，可有效缓解临床症状轻炎症反应，控制关节压痛、)，且治疗组水平均较本组治疗前降低()，且治疗组关节肿胀度P<0.05关节发热度、CRP、晨僵时间积分、晨僵时间积分均低于对照组;两组、。结体征，减、)，差异有统计学意义水平均较本组治疗前降低(
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影响白内障超声乳化术后透明角膜切口稳定性的因素分析
目的:运用Logistic回归分析探讨影响白内障超声乳化术后透明角膜切口(CCI)稳定性的因素。方法:采用回顾性病例对照研究。收集2018-07/2020-01在鄂尔多斯市中心医院行白内障超声乳化联合折叠型人工晶状体(IOL)植入术患者126例138眼的病历资料。术后1d应用眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)对角膜切口进行扫描，根据CCI内口是否存在哆开分为:无内口哆开组84眼，有内口哆开组54眼，分析影响CCI稳定的因素。结果:术后1dCCI内口哆开发生率54眼(39.1%)，术后1wk为12眼(8.7%)，术后1mo内口全部闭合，切口稳定性均良好，AS-OCT扫描发现内口愈合不良3眼。二元Logistic回归分析结果显示:年龄、切口长度、切口角度、切口内口位置、切口的制作方式和后弹力层脱离有统计学意义(OR=1.102、0.994、27.895、0.127、30.269、6.750，均P<0.05)。结论:年龄、
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实时超声造影穿刺活检诊断2例前纵隔淋巴瘤
无摘要
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大面积脑梗死恶性脑水肿外科减压术规范化循证治疗建议草案
大面积脑梗死伴恶性脑水肿患者临床预后差，即使经过积极的内科治疗，仍有较高病死率。目前国内外指南均推荐对符合指征的大面积脑梗死患者行外科减压术治疗，但缺乏操作性强的规范化诊治流程和方案。重症脑梗死研究协作组在循证医学原则指导下，根据本协作组近年研究和试用的诊治规范，提出大面积脑梗死恶性脑水肿外科减压术规范化治疗建议草案。
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Valpar职业评估与训练系统对精神分裂症患者社会功能的影响
目的:研究Valpar职业评估与训练系统对精神分裂症患者社会功能的影响。方法:例60系统Valpar及周个体和、干预、MoCA8)16两组在抗精神病药治疗的基础上，采用LawtonIADL16。周90min，持续)分别于干预前蒙特利尔认知评估量表(、干预组例患者完成周后显著高于治疗前及对照组(周观察5616。LawtonIADL、MoCA、);对照组均重复测量方差评分治疗前后差异无统计学意义时间及交互效应显著、系统对精神分裂症患者进行康复训练可改善患者日常生评分的分组<0.05MoCAPSP及。P7套工具盒给予干预组康复训练;每周精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各中后采用社会功能量表中文版(工具性日常生活活动能力量表(。结果:及16评分随治疗时间延长而增高，干预后)进行评估LawtonPSPPSP3830例。次，每次评分周后显著高于治疗前，16LawtonIADL分析显示，LawtonIADL()
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美国癌症联合会第8版分期系统对不同分子分型乳腺癌的分期评价及预后判断
无摘要
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健脾清肠方含药血清对HT29细胞内质网应激模型NF-κB信号通路的影响
目的:探讨健脾清肠方（JPQCD）含药血清对HT29细胞内质网应激（ERS）模型NF-κB信号通路的影响健脾清肠方。方法:采用毒胡萝卜素内酯（Tg）诱导体外HT29细胞发生ERD，分为空白组（Control组），模型组（Model组）及健脾清肠方含药血清低、高浓度组（JPQCD-L组、JPQCD-H组）。用健脾清肠方含药血清干预后，WesternBlot法和RealtimePCR法检测HT29细胞中GRP78、NF-κB蛋白及mRNA表达。结果:与Control组比较，Model组GRP78、NF-κB蛋白及mRNA表达均增加（P<0.05）;与Model组比较，JPQCD-L组和JPQCD-H组GRP78、NF-κB蛋白及mRNA表达均减少（P<0.05）;与JPQCD-L组比较，JPQCD-H组GRP78、NF-κB蛋白及其mRNA表达减少（P<0.05）。结论:健脾清肠方含药血清能抑制Tg诱导体外HT29细胞发生ERS，抑制NF-κB信号通路，发挥其消炎的作用。
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CHIP对肾癌786-O细胞增殖的影响及机制研究
目的研究CHIP对肾癌786-O细胞增殖能力的影响及其作用机制。方法将肾癌786-O细胞分为control组(转染LV3-NC慢病毒)和CHIP组(转染LV3-humanCHIP慢病毒),通过RT-qPCR和Westernblot法检测CHIP的表达。稳转细胞系构建成功后,通过CCK-8法、RTCA法检测细胞的增殖情况。体内外通过Westernblot法和免疫组化检测沉默CHIP表达后AKT、p-AKT、p21的表达。构建control组和CHIP组裸鼠皮下瘤模型,记录皮下瘤体积变化、瘤重。结果转染LV3-hu-manCHIP慢病毒可显著降低肾癌786-O细胞中CHIP的表达水平。CCK-8法及RTCA法表明沉默CHIP的表达后,与control组比较,CHIP组细胞增殖能力显著提高,差异有统计学意义(P均<0.05)。体内外实验发现,与
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特殊儿童家属赋能量表的汉化及其信效度研究
目的翻译特殊儿童家属赋能量表并检验其信效度采用便利抽样法，对广州市，经探索性因子分析将该量表分为了340个维度0.92;构效度良好数为总量表的分半信度为结论特殊儿童家属赋能量表中文版具有良好的效度及信度（χ各维度为0.748~0.849;0.937，6
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钠钾镁钙葡萄糖注射液对剖宫产产后出血影响的荟萃分析
目的:系统评价钠钾镁钙葡萄糖注射液对剖宫产产后出血的影响。方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和PubMed，WebofScience，Embase数据库，纳入钠钾镁钙葡萄糖注射液用于剖宫产的随机对照试验，以术后2h和术后24h出血量为结局指标，对纳入的文献进行荟萃分析。结果:最终纳入4篇文献，均为中文4篇，共683例患者。荟萃分析结果显示:钠钾镁钙葡萄糖注射液组术后2h出血量小于乳酸钠林格注射液组术后2h出血量(WMD=−56.79，95%CI:−69.76~−43.82，P<0.001，中等级别证据);钠钾镁钙葡萄糖注射液组术后24h出血量小于乳酸钠林格注射液组术后24h出血量(WMD=−119.75，95%CI:−141.10~−98.40，P<0.001，中等级别证据)。结论:钠钾镁钙葡萄糖注射液能有效预防剖宫产产后出血。
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温胆汤文献计量学分析
目的对温胆汤进行文献计量学分析，以探索其目前研究进展及未来发展趋势。方法在CNKI数据库查阅1958至2019年关于温胆汤的文献，Bicomb2、Excel2016软件对文献年代、期刊分布、科研机构、文献类型、临床病症、药理实验进行统计分析，Ucinet6、NetDraw2084软件对
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下调miR-199a-5p抑制脂多糖诱导的大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞系AECⅡ凋亡
目的探讨型肺泡上皮细胞系(一附属医院就诊的(100ng/mLLPS)组(转染在慢性阻塞性肺疾病()凋亡的影响和可能机制miR-199a-5pAECⅡ例45COPD患者和同时期45组(转染、anti-miR-199a-5p+LPS抑制剂阴性对照序列)COPD。方法选取2017名健康体检者体外培养。抑制剂后用年4miR-199a-5p)患者血清中的表达及其对脂多糖()诱导的大鼠LPSⅡ月于湖南中医药大学第组)control、LPS月至年201812AECⅡ，分为对照组(培养)100ng/mLLPS组(同时转染抑制剂与、anti-miR-NC+抑制剂乱序无意义阴性miR-199a-5p、anti-miR-199a-5p+si-FZD4+LPS组(同时转染LPS与序列)FZD4小干扰miR-199a-5p)和RNA。RT-qPCR检测细胞中miR-199a-5p)，而blot验证0.05高(anti-miR-1
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基于指纹图谱结合抗氧化作用研究刺玫果汤剂质量
目的:针对刺玫果汤剂，基于HPLC图中色谱峰信息，利用化学计量学方法分类刺玫果药材，以抗氧HPLC法对成分进行峰面积采集，运用聚类分析法和主成分分析法分类样品;以抗氧化作用为指标，对刺玫量数学表达式。结果:不同采集地样品分为3类，其中Ⅰ类（15批）刺玫果样品，抗氧化作用最高，以1，1-二苯基-2-三硝基苯肼法测定得到的半数抑制率（IC50）对应的质量浓度为0.244mg·mL-1，以2，2′-联氮-双-3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸法测定得到的IC50对应的质量浓度为0.204mg·mL-1，以抗氧化作用为标准获得质量可靠、稳定的刺玫果样品，最终建立了指纹图谱，同时得到函数质量表达式Y=-35.846-0.014X1-0.10X2+0.042X3-0.023X4+0.102X5+0.014X6-0.050X7+0.066X8-0.106X9-0.038X10+0.010X11+0.09X12-0.040X13+0.071X14+0.051X15-0.044X16，函数重心为（-20.550，0.984）。结论:本研究探讨了对药材质量
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不同告知方式对HIV/AIDS焦虑抑郁情绪及遵医行为的影响
目的探讨艾滋病例确诊后最佳的告知方式，以减轻患者焦虑抑郁等不良情绪反应，增加艾滋病患者抗病毒治疗的依从性，提高生存率、避免艾滋病传播。方法纳入2016-01/2018-02雅安市雨城区和石棉县新报告的HIV感染者和艾滋病人（HIV/AIDS）240例，按照地域来源分为两组，对照组采用常规告知方式，观察组在对照组基础上采用社会支持告知χ方式。比较干预前后焦虑自评量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS）、抑郁自评量表（Self-RatingDepressionScale，2检验，检验水准=0.05。结果干预6月后观察组患者焦虑量表得分为（39.4±4.6）分，低于对照组的（48.3±5.3）分（F=6.484，P=0.000），观察组患者抑郁量表SDS）和艾滋病遵医行为量表评分的差异，采用SPSS19.0进行t检验、方差分析及得分为（35.2±5.5）分，低于对照组的（50.4±5.3）分（F=7.876，P=0.005）;干预6月后观察组遵医行为得分为（87.3±6.6），高于对照组得分（67.8±14.2
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多功能丁字鞋预防压力性损伤的应用与研究
目的探讨多功能丁字鞋对多功能丁字鞋下肢外固定患者足跟皮温、经皮血氧饱和度、足跟压疮发生率的影响。方法选取2017年1月至2018年1月住院治疗需要进行丁字鞋下肢外固定患者200例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组100例，患者仅纳入一侧足为研究对象。对照组术后开始使用传统丁字鞋进行固定，观察组术后开始使用改良多功能丁字鞋进行固定。记录2组患者一般资料[性别、平均年龄、疾病类型、平均卧床时间、手术类型、Braden压疮风险评分、体重指数(BMI)、白蛋白水平、手术时间等]、足跟压强、足跟皮温、经皮血氧饱和度、GCQ评分和Likert分级、护士操作便利性VAS评分及压力性损伤情况。结果观察组足跟压强显著低于对照组(P<0.05);入组后第1天观察组足跟皮温显著升高(P<0.05);观察组皮温均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组足跟经皮血氧饱和度SpO2均显著升高(P<0.05);观察组经皮血氧饱和度SpO2均显著高于对照组，差异有统计学意
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应激性心肌病临床特点及预后分析
无摘要
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核转运蛋白2在头颈部鳞状细胞癌中的表达及其意义
目的:观察核转运因子2（NUTF2）在头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）中的表达，并分析其表达水平与患者预后及临床病理特征之间的关系。方法:采用肿瘤基因组图谱（TCGA）数据库分析NUTF2mRNA表达与肿瘤之间的关系。采用免疫组织化学方法检测HNSCC组织及正常组织中NUTF2蛋白的表达水平。结果:NUTF2在HNSCC中的表达水平显著高于正常组织（P<0.0001）。免疫组化染色显示，HNSCC中NUTF2表达水平明显高于正常组织（P<0.0001）。过表达的NUTF2与HNSCC患者较差的总生存率相关（HR=0.6469，95%CI:0.4958~0.8440，P=0.0012）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）证实，NUTF2为HNSCC的诊断标记物（曲线下面积AUC=0.832）。临床病理参数显示，在HNSCC中过表达的NUTF2与晚期的T分期（P=0.010）和人乳头瘤病毒（HPV）感染相关（P<0.0001）。结论:NUTF2在HNSCC中过表达，与患者预后不良相关，提示其可能参与HNSCC的发生发展。
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Notch3在肾透明细胞癌中的表达及临床意义
目的:通过研究Notch3蛋白在肾透明细胞癌组织和癌旁组织中的表达变化情况，探讨其临床意义及相关影响因素。方法:采用免疫组织化学染色检测57例肾透明细胞癌组织、38例癌组织外缘1.0cm处组织中的Notch3蛋白表达情况，并观察其与临床病理参数之间的关系。结果:肾透明细胞癌、癌旁组织中Notch3蛋白的阳性表达率分别为80.7%（46/57）、31.6%（12/38），P<0.05。单因素分析表明，Notch3蛋白的表达与肾透明细胞癌的临床分期、病理学分级、远处转移密切相关（P<0.05）。多因素分析表明，患者的年龄、临床分期、吸烟史是Notch3蛋白在肾透明细胞癌中表达的独立危险因素（P<0.05）。结论:Notch3蛋白在肾透明细胞癌组织中的表达明显增高，Notch3可能成为肾透明细胞癌的潜在基因治疗靶点和早期诊断检测及预防的指标之一。
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外泌体在中枢神经细胞间的信息交流作用及在神经退行性疾病中的功能
外泌体（的纳米级囊泡状结构，本质为一种脂质双分子囊泡，其主要组成部分及内容物为蛋白质、核酸、脂质等生物活性分子。不管在生理还是病理状态下，外泌体可由绝大多数细胞持续分泌，并且存在于几乎所有体液中，是信息交流和物质交换的重要方式。文章阐明了外泌体的一般特性，详细介绍了外泌体在细胞中的信息交流方式以及在中枢神经细胞间的信息交流作用，探讨了外泌体作为分子标记的作用，特别是在神经退行性疾病中的作用，说明了外泌体在中枢神经系统疾病药物治疗和基因治疗中的应用。A
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