第406页_医学 - 期刊屋

登录 | 注册

医学

中医护理在艾滋病患者相关症状护理中的应用现状

本文对中医护理在艾滋病发热、疼痛、艾滋病相关性腹泻、焦虑、抑郁中的应用现状进行综述。中医辨证施护及拔罐法对艾滋病发热降温效果良好，耳穴按压可缓解艾滋病疼痛，艾灸法可改善艾滋病脾胃虚弱型腹泻症状并缩短治愈时间，中医情志护理可改善艾滋病患者焦虑、抑郁状况。但从整体上看，中医护理在艾滋病症状管理领域中的应用较少，研究质量有待提高。
小细胞肺癌综合治疗的研究进展

摘要::小细胞肺癌（SCLC）是一种预后极差的神经内分泌肿瘤，恶性程度极高，具有高度侵袭性、转移性及易复发等特点，患者的生存期短、预后差，几十年来其治疗进展甚微，含铂双药化疗、同步放化疗一直是一线治疗的首选。近年来，随着观念的转变以及治疗方式的多样化，SCLC不仅在手术、化疗、放疗等传统治疗方式上进一步发展优化，靶向治疗、免疫治疗的崛起更是拓展了SCLC治疗的新思路。本文就SCLC综合治疗的研究进展作一综述。
基于微信公众平台开展药学服务

目的介绍基于微信公众平台开展药学服务的体会ꎮ方法通过注册“上海九院药师”微信公众平台、组建微信公众号维护团队、设计相关模块开展药学服务ꎮ“上海九院药师”微信公众平台由菜单模块、药学资讯模块和用药咨询模块组成ꎮ菜单模块中的菜单包含栏目简介、慢病管理和药学培训ꎬ采用不定期推送内容的模式ꎻ药学资讯模块采用定期推送模式ꎬ内容主要是以科普宣教为主题的原创文章ꎻ用药咨询模块采用实时在线模式ꎮ结果“上海九院药师”微信公众平台运行的3个月期间ꎬ原创科普文章累计转发904次ꎻ累计咨询109人ꎬ354次ꎮ咨询者提出的用药咨询问题涉及合理用药的各个方面ꎬ如药物选用、用法用量、药物不良反应、药物的联合使用等ꎬ对这些问题的回复得到了咨询者肯定和赞赏ꎮ结论药师依托微信工作平台开展药学服务有助于充分发挥药师在合理用药方面的重要作用ꎬ进一步提高药学服务水平ꎬ亦有助于更好地树立药师专业形象ꎮ
山东省基层医疗机构用药结构及变化趋势

目的]了解山东省基层医疗机构用药结构及变化趋势。[方法]采用分层抽样的方法，根据经济发展水平差异选取山东省3个城市的随机30家基层医疗机构，调查各机构药物采购金额、常用药物品种及基本药物使用情况。[结果]2012-2016年山东省样本医疗机构药物采购金额排在前五位的分别是系统用抗感染药、心血管系统类、消化道及代谢类、血液和造血器官类和呼吸系统类药物，五大类药物占药物总采购金额的92.18%，药物采购总金额增幅为25.58%。对640种药物进行分析，基本药物使用率为57.03%，医保药物使用率为92.34%。[结论]山东省基层医疗机构用药结构以系统用抗感染药、心血管系统类药物为主，药品采购金额呈增长趋势。基本药物使用率较低，医保药物使用率较高。
产复康颗粒促进人工流产术后恢复疗效观察

目的探讨产复康颗粒促进人工流产术后子宫复旧的临床疗效ꎮ方法将120例行无痛人工流产术后患者随机分成中药组、西药组、对照组各40例ꎮ术后中药组予产复康颗粒ꎬ西药组予屈螺酮炔雌醇片(优思明)ꎬ3组均常规口服抗生素(头孢呋辛酯片+奥硝唑片)ꎮ观察比较3组患者术后阴道流血、腹痛、第3周子宫内膜厚度、术后并发症及月经恢复等情况ꎮ结果中药组患者术后阴道出血时间、出血量、腹痛程度VAS评分、术后相关并发症、术后3周子宫内膜厚度、尿HCG与对照组比较差异均有统计意义(P均<0.05)ꎬ但与西药组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)ꎻ术后月经复潮时间西药组(27.4±3􀆰43)d<中药组(32.6±4.78)d<对照组(36.16±4.55)dꎬ差异均具有统计学意义(P均<0.05)ꎻ中药组发生腹泻1例ꎻ西药组发生异常流血3例ꎬ乳房胀3例ꎬ恶心2例ꎻ对照组发生腹泻2例ꎮ结论产妇康颗粒能有效缩短人工流产术后出血时间ꎬ减少出血量及术后宫腔残留、生殖道感染等并发症的发生ꎬ缓解术后腹痛ꎬ促进子宫内
乙型肝炎高病毒载量孕妇母婴传播实施综合干预失败分析

目的探讨乙型肝炎高病毒载量孕妇母婴传播实施综合干预的方法及失败的原因防范措施、例孕。结果1法回顾性分析乙型肝炎高病毒载量孕妇母婴传播实施综合干预失败当地医院建卡时查个月及8×107U/ml。)，孕后在我院实施综合干预阻断，新生儿股静脉血检1岁时查3复查高水平及婴幼儿免疫无应答者未加强免疫是乙型肝炎高病毒载量孕妇经综合干预失败的原因，对此类患者需采取针对性措施进行防范+);婴儿-)，HBV-DNA6.675×107U/ml。结论孕期及产前、HBeAg(HBsAg)，(HBV-DNA)(3)，在我院实施综合干预阻断，但新生儿股静脉血。方个月于婴儿、+)，乙型肝炎病毒(3岁体检时发现血清学标志物及例的临床资料、HBcAg(、HBcAg)个月时检查1.456~3.258HBV-DNAHBV-DNA、HBcAb、HBcAb、HBcAb、HBeAg、HBeAgHBeAgHBsAgHBsAg-DNAHBVHBV+)均(
基于CT影像组学对孤立性肺结节性质分类的预测效能

目的:探讨肺结节影像组学特征与病理分类的关系，并评估不同分层递进影像组学模型对肺结节病理分类的预CT367例病理证实且具有完整资料的肺结节患者，包括良性结节月月-测效果。方法:纳入例，恶性非浸润3ROI影像组学模型，模型结节种例。分别构建对良性及恶性结节（包括恶性非浸润及浸润性结节）ROCAUC分类;模型对恶性非浸润及浸润性结节分类;模型对良性、恶性非浸润及浸润性结节分类。对所有勾画感兴趣区（）进12202203行高通量特征采集，采用智能方法进行特征和分类器筛选建立最佳模型。受试者工作特征（）曲线及曲线下面积（）用1、分别筛选出及于评价模型的预测效能，计算灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果:模型个及、70.4281.9474.5171.34%382.61影像组学特征，绘制灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测，模型85.05%76.3%值为%、、%、图像影像组学特征模型可以较好地反映良性结节、恶性非浸润结节及浸润%、CT性结节的差异，对其进行分类。
从_疫邪_致病特点浅谈新型冠状病毒肺炎恢复期的调治要点

新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）严重威胁全世界人民的健康及生命安全。本病可归属于中医学“温疫”范畴，患者因感受“疫邪”而发病。“疫邪”致病特点包括直犯肺脾、耗伤气血、易致悲恐、常留伏邪等。目前，国内疫情早已获得有效控制，对新冠肺炎恢复期患者的调治获得更多关注。结合“疫邪”致病特点，我们认为恢复期当注意恢复肺脾功能，重视调养脏腑气血，宁心畅志，因人、因时、因地制宜，同时预防复感，充分发挥中医药特色优势，提高新冠肺炎患者治愈后的远期生存质量。
孤立性肺结节患者MSCT征象特点及其筛查价值分析

目的探讨孤立性肺结节患者多层螺旋CT(MSCT)征象特点及其筛查价值。方法选择我院2016年7月至2018年7月收治的173例孤立性肺结节患者纳入本研究，所有患者均接受MSCT检查，观察患者MSCT征象特点，分析MSCT对孤立性肺结节的鉴别诊断效果。结果良性结节平均直径短于恶性结节，组间对比差异显著(P<0.05);良性结节边缘模糊、内部分叶征及内部毛刺征检出率均低于恶性结节，组间对比差异显著(P<0.05);良性结节部分实性结节检出率低于恶性结节，实性结节检出率高于恶性结节，组间对比差异显著(P<0.05);良性结节胸膜凹陷征、血管集束征、卫星灶检出率均低于恶性结节，组间对比差异显著(P<0.05);MSCT对孤立性肺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确率均良好。结论MSCT对孤立性肺结节的诊断和鉴别有良好的临床价值，能够为临床治疗提供指导。
氯喹和羟氯喹抗病毒药理及临床研究进展

病毒感染性疾病致病率高、传染性强、危害性大，对人类健康乃至社会发展造成很大威胁，因此寻找预防及治疗药物一直是关注的重点。氯喹、羟基氯喹是美国食品药品管理局批准的治疗疟疾、风湿免疫病的常用药，药品的成本低、安全性高。回顾了多项氯喹、羟氯喹抗病毒的药理研究及临床试验，归纳了二者对于人冠状病毒（HCoVs）、人免疫缺陷病毒（HIV）、寨卡病毒、肠道病毒71型（EV-A71）、朊病毒等多类病毒的作用，其具有广谱抗病毒作用，在临床上有较好的应用前景。
缺血再灌注条件下BMP2/4参与肠黏膜屏障损伤的研究

目的探讨缺血再灌注条件下BMP2/4参与肠黏膜屏障损伤的机制。方法制作肠上皮细胞缺氧模型、大鼠肠缺血再灌注损伤模型。取空肠切片，Westernblot、免疫荧光检测肠上皮细胞内BMP的变化;Westernblot、免疫荧光、RT-PCR检测外源性BMP蛋白对肠上皮细胞内NF-κB信号及TNF-a、IL-6的表达变化的影响;Westernblot检测外源性BMP蛋白对紧密连接蛋白occludin表达变化的影响。结果缺氧及缺血再灌注条件下肠上皮细胞内的BMP2/4表达明显增加，BMP2/4通过激活肠上皮细胞内的NF-κB信号导致炎症介质TNF-a、IL-6表达增加，增加肠黏膜屏障的通透性及减少紧密连接蛋白occludin的表达，损害肠黏膜物理屏障的完整性，从而造成肠黏膜屏障的损伤。结论缺血再灌注条件下，BMP信号通过激活NF-κB参与肠黏膜屏障损伤。
艰难梭状芽胞杆菌感染的危险因素分析

目的探讨艰难梭状芽胞杆菌感染的高危易感因素，为提高艰难梭状芽胞杆菌感染评估能力提供参考依据年例住院患者作为感染组;同期明确为无艰难梭状芽胞杆菌感染的住院患者。方例患者为研究对象，其中临床表现为腹泻且粪便中收集白蛋白水平，全自动血液分析仪检测两组白细胞计、回归分析影响患者艰难梭状芽胞杆菌感染的因素非酒精性脂肪、碳青霉烯类使、回。结论非酒使用喹诺酮类药物是艰难梭状芽胞杆菌感染的易感因素，对于临床预防艰难梭状芽胞杆菌感染可能有较高的参、发热、心血管疾病喹诺酮类使用、、头孢菌素)使用比例高于对照组，白蛋白水平低于对照组，差异均有统计学意义(、法选取月至艰难梭状芽胞杆菌阳性的整理两组一般资料;采用全自动生化分析仪检测两组肌酐数;采用单因素和多因素性肝病用归分析结果显示，非酒精性脂肪性肝病精性脂肪性肝病考价值使用喹诺酮类药物是影响艰难梭状芽胞杆菌感染的独立危险因素(、。结果感染组白细胞计数药物治疗情况(包括化疗、丙氨酸氨基转移酶、胃酸抑制剂使用、呼吸系统疾病、重症监护病史、胃肠道疾病
CT血管成像在血液透析动静脉内瘘功能异常诊断中的应用

目的探究CT血管成像(CTA)在血液透析动静脉内瘘功能异常诊断中的应用价值。方法收集2016年2月至2019年2月我院收治的200例血液透析动静脉内瘘功能异常患者，应用CTA技术检查，观察内瘘血管狭窄部位、狭窄程度、血栓形成及侧支循环情况。结果200例患者中，流入动脉狭窄31例，其中轻度11例，中度10例，重度10例;流出静脉狭窄122例，其中轻度42例，中度54例，重度26例;吻合口狭窄125例;11例患者流出静脉狭窄，合并血栓形成;32例患者出现侧支循环，其中伴上肢肿胀者23例;所有患者中均未发现明显窃血静脉;根据CTA提示内瘘血管狭窄情况制定手术方案，进行动静脉内漏修补或再造术，术后患者均恢复正常内瘘功能。结论CTA检查可准确评估血液透析动静脉内瘘功能异常患者的内瘘血管全貌、狭窄部位及狭窄程度，为手术方案的制定提供重要参考价值。
四川省基层医疗卫生机构儿童健康管理必备设备调查分析

目的分析四川省基层医疗卫生机构儿童健康管理必备设备的配置情况，为制定下一步四川省儿童健康管理策略提供科学依据。方法分别于2016-2018年在四川省21个市（州）抽取基层医疗卫生机构，现场调查儿童健康管理7种必备设备配置情况，电话调查儿童监护人对儿童健康管理服务的满意度。采用SPSS19.0进行描述分析、卡方检验、趋势卡方检验分析。结果2016-2018年四川省共调查21个市（州）105个县（市、区）的210个基层医疗卫生机构，7种儿童健康管理必备设备配置齐全的有150个（占71.43%），儿童体重计缺失率最高（22.38%），差异有统计学意义（χ2=95.383，P<0.001）。7种儿童健康管理必备设备配置齐全的比例呈年度上升趋势（χ2趋势=4.147，P=0.042），且配置情况呈现城乡差异（χ2=8.837，P=0.003）、地理差异（χ2=11.465，P=0.003）和经济状况差异（χ2=13.847，P=0.001）。共电话调查儿童监护人1943人，对基层医疗卫生机构提供的儿童健康管理服务的总体满意度为
非药物镇痛分娩机制及研究进展

非药物镇痛分娩对保护、促进和支持自然分娩具有重要意义。本文旨在对非药物镇痛机制、非药物镇痛分娩的意义及方法进行综述，以期为临床非药物镇痛分娩的开展研究提供参考依据，推动非药物镇痛分娩的发展。
长沙某医院结核分枝杆菌耐药基因分布情况分析

目的了解长沙某医院结核分枝杆菌（MTB）耐药基因的分布情况。方法分析长沙市中心医院2014年7月至2017年3月分离的1981株MTB耐药基因ropB、KatG和inhA的分布情况。结果1981例MTB感染患者中共检出ropB基因突变型335株，突变率为16.91%（335/1981）。ropB基因位点突变率由高至低依次为531[50.75%（170/335）]、516[21.19%（71/335）]、526[17.0%（157/335）]、511[14.33%（48/335）]、513[2.69%（9/335）]、533[2.39%（8/335）];检出KatG突变株310株，突变率为15.65%（310/1981）;inhA突变型68株，突变率为3.43%（68/1981），合计耐异烟肼基因突变率为18.6%（369/1981）。其中KatGAGC→ACC突变型占79.95%（295/369）。结论ropB基因531、516、526和511位点突变和KatGAGC→ACC突变是导致长沙某院结核病利福平和异烟肼耐药的主要因素，基因芯片技术可作为该院MTB耐药基因
新生儿环状胰腺的临床诊治分析

9的:总结新生儿环状胰腺的病例特点、诊断要点及治疗方法。方法:回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2009年1月至2018年12月收治的丨14例新生儿环状胰腺病例的临床资料，收集患儿的出生情况（胎龄、出生体质量）、临床症状、发病时间、产前检查结果、并发畸形、影像学检查、手术方法、术后并发症等信息，并进行系统分析。结果:1丨4例患儿中，102例行腹部超声检查，提示十二指肠梗阻68例、环状胰腺4例;丨13例行腹部立位X线摄片检查，提示双泡征76例、单泡征12例、高位肠梗阻5例;103例行上消化道造影检查，提示十二指肠梗阻102例。所有患儿均行手术治疗，其中十二指肠侧侧吻合术110例、十二指肠空肠吻合术4例;开腹手术45例，腹腔镜手术69例（术中中转开腹1例）。术后平均禁食时间为（7.8±2.7)d,平均住院时间为（16.9±10.l)d,出现并发症5例。产前检查异常组术后并发症的发生率较产前检查无异常组低（P<0.05)
CT薄层扫描数据辅助3D打印技术在闭合性跟骨骨折临床治疗中的应用价值探讨

目的探讨CT薄层扫描数据辅助3D打印技术在闭合性跟骨骨折临床治疗中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年2月我院收治的闭合性跟骨骨折患者23例，采用CT薄层扫描数据辅助3D打印技术打印1:1比例实体模型，记录患者3D快速成型时间、临床资料与3D打印模型模拟手术一致性，评估患者手术后6个月时踝关节功能情况。结果23例患者1:1骨折模型3D快速成型时间为2.3~4.9小时，平均骨折模型3D快速成型时间(3.36±0.36)小时;手术时间59~97min，平均手术时间(74.36±10.36)min。手术中实际应用螺钉长度及个数与3D打印模型模拟手术中一致，手术后，23例患者均未出现切口软组织感染、复位丢失等情况。手术后第6个月AOFAS评分优者14例(60.86%)，良8例(34.78%)，尚可1例(4.34%)，23例患者整体踝关节功能恢复良好，优良率为95.65%。结论CT薄层扫描数据辅助3D打印技术可帮助临床早期进行闭合性跟骨骨折手术模拟及方案制定，提高手术精度与安全性。
肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎病原菌与影响因素分析

目的为临床治疗提供参考意见分析肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎的病原菌特点。方法回顾性分析年月年20151-201712探讨引发细菌性腹膜炎的影响因素，，月济南市市中区人民医院收治的肝硬化腹水患者122例的临床资料分析发生自发性细菌性腹膜炎肝硬化腹水患者的病原菌，分析肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者性别，归纳肝硬化腹水患者并发自发，根据病理标本的检验结果，腹水蛋白的资料、年龄、特点性细菌性腹膜炎的影响因素例肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎例共培养分离病原菌，26。结果株占12231主株其中革兰阴性菌，19肺炎克雷伯菌对哌拉西林;埃希菌对头孢曲松氨苄西林、较敏感肺炎链球菌对红霉素;61.29%，氨苄西林耐药率较高、头孢替坦、庆大霉素耐药性较高、革兰阳性菌株占以肺炎克雷伯菌链球菌和大肠埃希菌为38.71%，12而对
从络脉痹阻论治难治性类风湿关节炎

难治性类风湿关节炎临床特点为病程长、预后差，而这一原因与痰瘀留着于络脉导致的“久病入络”“久痛入络”密切相关。难治性类风湿关节炎的证型因感邪不同，有寒、热、虚、实之分，但均以脉络之气血或津液阻滞不通为共同的病变特点，中医发病机理离不开“痰瘀互结，络脉痹阻”。因而不管在任何证型当中，应遵循“络以通为用”。治疗则以化痰散瘀，通络止痛为主。可化痰通络，活血祛瘀，使痰瘀去而络脉通畅，气血运行恢复，从而充盈全身。若有外感之邪，则对症处理，若久病且用药史复杂者，同时应兼顾胃气以扶正气。文献引用:郑炜，侯秀娟，刘小平，等.从络脉痹阻论治难治性类风湿关节炎[J].中医学报，2020，35(4):773-776.

医学热搜词

相关类别

医学最新文章