医学
目的探讨慢性下腰痛(chroniclowbackpain,CLBP)患者与肌肉减少症及维生素D之间的相互关系。明确CLBP的发病机制。方法选取我院在2015年10月至2018年12月收治的疑似CLBP患者341例。根据CLBP诊断标准将疑似CLBP患者分为无CLBP组(n=235)及CLBP组(n=106)。根据肌肉减少症诊断标准将确诊的CLBP患者分为无肌肉减少症组(n=62)及肌肉减少症组(n=44)。24h内收集患者临床资料[年龄、性别、体质指数(BMI)、危险因素(吸烟、心血管疾病、呼吸系统疾病)、微型营养评估精法(MNA-SF)];血液指标[总蛋白(TP)、C-反应蛋白(CRP)];采用VAS评分评估CLBP疼痛程度。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)来测定血清中25-羟维生素D[25(OH)D]水平。结果CLBP组患者的年龄、CRP高于无CLBP组(P<0.05);BMI、MNA-SF、25(OH)D、
目的 观察CalliSpheres载药微球联合碘化油治疗大肝癌的近期临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2017年7月至2018年6月行TACE治疗的14例大肝癌患者,术中使用CalliSpheres载药微球联合碘化油治疗,采用mRECIST标准评价治疗效果,比较患者术前与术后肝功能及AFP变化,分析不良反应与并发症发生情况。结果 14例患者均接受CalliSpheres载药微球联合碘化油治疗,技术均获成功;随访6个月以上,患者术后1、3和6个月的疾病缓解率分别为85.7%、78.6%和64.3%,疾病控制率分别为92.9%、92.9%、78.6%;术后1个月AFP明显下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d患者ALT和总胆红素(TBIL)明显升高,白蛋白(ALB)有所下降,与术前比较差异有统计学意义(P均<0.05);术后1个月肝功能指标基本恢复至术前基线水平,与术前比较差异均无统计学意义 (P>0.05);术后不良反应主要表现为轻度腹痛、低热、恶心
目的构建老年髋部骨折患者围手术期及康复期营养干预方案。方法以Stetler循证实践模式为理论依据,对2019年1-5月上海健康医学院附属嘉定区中心医院收治的151例老年髋部骨折手术患者进行调查,探讨其围手术期及术后3个月存在的营养问题。通过系统检索文献,提取最佳证据,构建以口服营养补充剂(oralnutritionsupplements,ONS)为主的老年髋部骨折患者营养干预方案。采用专家会议法对方案进行论证,确定最终干预方案及流程。结果纳入指南7篇,提取证据并形成推荐意见25条,其中24条强推荐,1条弱推荐。确定了以ONS为主的老年髋部骨折患者营养干预方案及流程,专家权威系数为0.89。结论本研究构建的以ONS为主的老年髋部骨折患者营养干预方案专家权威程度高,结果可信,为临床开展老年髋部骨折患者围手术期营养干预提供了理论依据。
目的分析2009-2015年甘肃省肿瘤登记地区宫颈癌发病与死亡现况及变化趋势,为制定宫颈癌防治策略提供依据。方法根据全国肿瘤登记中心制定的审核方法,收集甘肃省10个肿瘤登记点上报的2009-2015年宫颈癌数据,计算发病粗率、死亡粗率、中标率及世标率,中标率和世标率分别采用2000年中国标准人口年龄构成和Segizs世界标准人口年龄构成计算,运用Joinpoint4.7.0.0软件计算年度变化百分比(APC)。结果2009-2015年甘肃省肿瘤登记地区宫颈癌新发病例数3454例,发病粗率为18.75/10万,中标发病率为15.81/10万,世标发病率为15.95/10万,城市地区发病率(18.86/10万)高于农村地区(18.34/10万);死亡病例数2107例,死亡粗率为11.44/10万,中标死亡率为10.67/10万,世标死亡率为10.81/10万,城市地区死亡率(11.51/10万)高于农村地区(11.18/10万);2009-2015年宫颈癌年龄别发病率及年龄别死亡率随年龄增加而升高,发病率在50-岁年龄组达到高峰(52.6
自2019年12月发现新型冠状病毒肺炎患者起,至2020年2月21日新冠病毒肺炎疫情已扩散至27个国家,全球患者总数近8万人。此次疫情受到世界各国广泛关注,为了有效应对疫情,各国正组织科研攻关,特别是在治疗药物筛选和疫苗研发等方面加大攻关力度,这是控制疫情的重点和难点。本文收集整理了各国学术界和政府关于药物和生物制品的相关研究信息,主要围绕可能用于治疗新型冠状病毒肺炎的化学药、中药和生物制品的研究情况,供有关部门、单位和科技人员参考。
总结医院建设军队互联网医院的具体措施和取得的成效案设计医疗团队组建、医院安全工作站和服务点配备、就诊流程确定、信息安全体系架构、稳定和高效运行,有效提升离退休干部和官兵的就医体验、。
目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合甲胎蛋白(AFP)对HBV相关肝细胞癌(HBV-HCC)的诊断价值。方法回顾性纳入2019年1月至2020年6月南京医科大学附属江宁医院住院治疗的HBV-HCC患者64例(HBV-HCC组)和慢性乙型肝炎(CHB)患者132例(CHB组)。收集患者年龄、性别、肝硬化病史等一般基础资料,肝功、血常规、AFP、乙肝五项及乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)检测结果,计算NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR)。进行CHB组与HBV-HCC组间基线资料的比较,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR和AFP单独或联合诊断HBV-HCC的价值,并进行ROC曲线下面积(AUC)的比较,最后通过多因素Logistic回归分析CHB患者并发HCC的独立危险因素。结果HBV-HCC组年龄、谷草转氨酶(AST)、AFP、NLR水平及男性、肝硬化、HBeAg(+)占比显著高于CHB组,淋巴细胞及血小板计数显著低于CHB组(均P<0.01)。NLR、AFP及两者联合诊断HBV-HCC的截断值分别为2.75、8.6ng/mL、0.34。NLR联合AFP诊断HB
目的探讨幕上高血压脑出血早期血肿扩大的相关因素和预后。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院神经外科2015年01月至2019年05月诊断为幕上高血压脑出血并人院时行保守治疗患者的临床资料,其中符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准且有完整临床数据的患者共346人。按准人及排除标准,将其分为血肿扩大组(101人)及血肿未扩大组(245人),分析患者性别、年龄、血型、是否有糖尿病史、血肿部位、血肿形态、血肿量、人院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、首次头颅CT距离发病时间、人院时红细胞分布宽度(R
目的探讨乳腺癌患者神经生长因子(NGF)及其受体p75(p75NTR)表达含量的变化与临床意义。方法选择90例乳腺癌患者为研究对象,收集患者相关临床资料。比较乳腺癌组织和癌旁组织NGF、p75NTR表达水平。并分析癌组织中NGF、p75NTR与患者临床病理特征、乳腺癌分子亚型、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及细胞的增殖指数(Ki-67)的关系。结果经卡方检验,乳腺组织的NGF阳性率显著高于癌旁正常组织组(P<0.05);乳腺组织的p75NTR阳性率显著低于癌旁正常组织组(P<0.05);淋巴结转移组的NGF阳性率高于无淋巴结转移组(P<0.05);pT-NM分期Ⅲ~Ⅳ期者NGF阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期者(P<0.05);不同分子亚型之间NGF、p75NTR的表达无统计学差异(P>0.05)。经相关性分析,NGF与ER、PR呈负相关,与Ki-67呈正相关(P<0.05);p75NTR与ER呈负相关,与Ki-67呈正相
目的观察肾病综合征儿童全身应用激素治疗后眼球屈光度、眼轴长度(AL)和眼内压(IOR)变化,探讨高眼压与屈光度、眼轴长度之间的关系。方法肾病综合儿童147例294眼作为研究对象,在治疗之前于眼科测量双眼等效球镜(SE)并根据测量结果将患者分为非近视组、低度近视组、中度近视组、高度近视组,并测量4组患者AL、CCT和IOP,比较4组SE、AL、CCT和IOP之间的差异。在治疗6个月后,测量IOP、SE和AL变化,组内比较4组IOP、AL、SE之间的差异及组间比较4组高眼压患者的AL、SE之间的差异。结果治疗前不同屈光度组内AL、SE和IOP比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后中、高度近视组的高眼压者IOP大于非近视组、低度近视组(P<0.05)。中、高度近视组组内比较,高眼压者AL和SE均高于眼压正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾病综合征儿童全身应用激素引起眼压增高,IOP与近视度数和AL呈正相关关系,且中、高度近视者更易出现
目的优化地龙酒制工艺及炮制前后成分比较。方法以黄嘌呤和肌苷含有量为评价指标,加酒量、闷润时间、炒制温度、炒制时间为影响因素,正交试验优化炮制工艺。结果最佳炮制工艺为每100kg地龙,加入黄酒125kg,闷润30min,倒入预热的铁锅中,在80℃下炒制3min。加酒量、闷润时间、炒制温度、炒制时间对酒地龙炮制均具有显著影响。地龙酒炙后,次黄嘌呤含有量增加了309%,肌苷含有量下降了297%,蛋白质含有量下降了336%。结论该方法简便、快速、准确,可用于地龙的酒制。
目的观察山楂叶总黄酮对心梗后慢性心力衰竭(由瘀致虚证)模型大鼠左室射血分数(,LVEF)和血浆ventricularejectionfraction动脉前降支术造成心肌梗死,假手术组穿线但不结扎冠状动脉等分成予生理盐水;西药对照组给予卡托普利中药干预组亚组、西药对照组、组:模型组AngⅡ、ALD1~3、8水平的影响。方法选用雄性造模成功中西结合组亚组。41~3。SDleft大鼠,结扎冠状只随机假手术组和模型组给80周后存活的大鼠(((22()503()+kg·dkg·dkg·d+100mg/kg·dmg/kg·d50mg/kg·d100mg/kg·d);亚组卡托普利200mg/周给予山楂叶总黄酮低剂量(10mg/给予山楂叶总黄酮中剂量);中药干预组:亚组给予山楂叶总黄酮低剂量给予山楂叶总黄酮高剂量)1给予山楂叶总黄酮中剂量);亚组);中西结合组:亚组卡托普利),以上各组均制成同等
目的:回顾性分析四川省资阳地区确诊为新型冠状病毒肺炎(CoronaVirusDiseaseG2019,COVIDG19)患者治疗用药的有效性和安全性.方法:选取在资阳市第一人民医院使用了抗病毒药物、抗菌药物、糖皮质激素类药物等药物的3例COVIDG19患者作为研究对象,对其用药进行分析.结果:3例患者经过多种药物联合治疗后临床症状、体征基本消失,非同日连续两次核酸检测为阴性,治愈出院.结论:在缺乏COVIDG19大型临床试验数据的背景下,参考相关指南及专家共识,科学、规范地个体化给药,有利于减少不合理用药的情况出现.
目的]探讨宫内乙型肝炎病毒(HBV)感染免疫阻断治疗成功与失败幼儿细胞免疫功能的差异。[方法]选取2014年1月至2017年2月在本院分娩的81例宫内感染幼儿的临床资料,根据免疫阻断治疗情况分为免疫失败组(12月龄时HBsAg持续阳性,HBsAb阴性,n=35)和免疫成功组(12月龄时HBsAg阴性,HBsAb阳性,n=46)。比较两组T淋巴细胞亚群、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-18(IL-18)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。[结果]免疫失败组和免疫成功组幼儿性别、出生体重及胎龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。免疫失败组CD4+和CD4+/CD8+明显低于免疫成功组,而CD8+明显高于免疫成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫失败组血清IL-18、IFN-γ水平低于
目的:评价复方樟柳碱注射液联合抗药物治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的有效性及安全性,并探索联合用药的优势例视网膜静脉阻塞患者,随机分为联合组和方法:选取例注射治对照组各疗,联合组在抗注射治疗同时采用复方樟柳碱注射VEGF液进行治疗,每天注射,共对照组实行一次常规抗,再注射休息VEGF。6030。支,对比两组的治疗效果1支14d有效性及安全性、2d。。28结果:对照组力比较,差异有统计学意义(联合组患者在注射前后不同时间点矫正视、;P时间<0.01的矫对照比较,差异有F时间=185.05),联合治疗后在第F分组=3.34正视力提高程度较对照组均有显著差异(组和联合组患眼注射前后不同时间点统计学意义(;,P分组=0.025P<0.0530、90d,。,P时间<0.01),两组患者的视力及F时间=286.2CRTF分组=12.46,P分组<均无显著在治疗第)。CRT0.01差异结论:
随着遗传学、分子生物学的发展,急性间歇性卟啉病(acuteintermittentporphyria,AIP)研究不断深入,其相关肾损害日益引起关注。AIP肾脏损害归属于卟啉病相关性肾病(por-phyrin-associatednephropathy,PAKD),其发生与氧化应激、蛋白质聚集、肾脏动脉血管收缩、肾小管损伤、PEPT2*1蛋白表达、肾组织上皮细胞表型转化、致炎细胞因子增多等有关。AIP肾脏损害治疗方案包括PEPT2抑制剂的应用、肝肾联合移植以及降低δ-氨基-γ酮戊酸(ALA)/体内卟胆素原(PBG)水平。本文对AIP肾脏损害发病机制及治疗新进展做一综述。
目的利用大肠杆菌高效表达并纯化白,并进行免疫原性研究。方法利用(和的重组抗原组抗原通过原核表达纯化获得了纯度剂量抗原蛋白抗体反应,BL21SDS⁃PAGE>90%3PCRDE3Western,转入表达菌株10μg蛋白,通过),经mlEIPTGEHc⁃CBoNT/EHcEHc⁃C技术扩增出型肉毒神经毒素(的亚结构域EHc⁃C)受体结合区基因,克隆于载体pTIG⁃Trx⁃His⁃tag蛋中得到重组质粒诱导表达后,超声破碎菌体,收集上清,经镍柱亲和纯化获得重小鼠,评价其免疫原性。结果蛋白,该重组抗原作为亚单位疫苗免疫小鼠产生了特异性BALB/c印迹检测纯化效果,之后免疫1.00U/104LDE50E次免疫小鼠即可抵抗型肉毒毒素攻击,血清中和抗体效价可达。结论获得的重组抗原免疫原性良好,免疫小鼠后能抵抗型肉毒毒素的攻击,产生强烈保护作用,可EHc⁃CEQ782019作为亚单位候选疫苗预防
目的 探讨甲状腺功能减退与子宫内膜癌(EC)的关系及EC患者癌组织分化程度和雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达与甲状腺功能之间的关系。方法 选取2015年1月-2018年7月我院收治的EC患者113例,同时随机选取年龄与EC组相匹配的此段时间内我院健康体检的妇女156例作为对照组,检测血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(FT4)。比较两组间甲状腺功能减退的患病率,并利用免疫组织化学法测定EC患者手术切除标本的癌组织中ER、PR的表达,分析EC患者癌组织分化程度及癌组织中ER、PR的表达与甲状腺功能之间的相关性。结果 EC组甲状腺功能减退的患病率较对照组高(P<0.000)。低分化EC患者的TSH高于中分化EC患者(P=0.025)。EC手术切除标本的癌组织中ER、PR阳性与阴性患者的TSH、FT4差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺功能减退与EC具有相关性。
目的:探究益气养阴方对糖尿病(DM)大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的作用及可能的机制。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为:正常(control)组,DM假手术(DMS组)组,DM+MIRI组,益气养阴方低、中和高剂量组(灌胃75、15和30g/kg益气养阴方水煎液),Nrf2激活剂(bardoxolonemethyl)组(每天灌胃大鼠30mg/kgbardoxolonemethyl,灌胃量1mL/kg)。每组均15只大鼠,连续给药7d。末次给药结束后采集尾静脉血,对大鼠血糖血脂水平进行检测;ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素1β(IL1β)和IL10的水平;血液采集后,采用超声检测大鼠心脏功能的变化;心功能检测后,处死大鼠获取心脏组织,采用氯化三苯基四氮唑(TTC)染色评估心肌梗死体积变化;苏木素伊红(HE)染色观察心肌组织病理形态学变化;TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况;Westernblot检测心肌组织磷酸化细胞外信号调节激酶(pERK)、核因子E2相关因子2(Nrf2)和
现代辅助生殖技术中,生殖医生主要通过优化胚胎质量、提高子宫内膜容受性及内膜与胚胎的同步性来提高成功率。.子宫内膜损伤是在胚胎种植前通过对子宫内膜的局部机械性轻微损伤,诱导其自身修复,进而改善子宫内膜容受性,提高胚胎着床率的一种方法。目前子宫内膜损伤在临床上应用的有效性及安全性仍具有争议,关于子宫内膜损伤的目标人群尚无定论,但对反复移植失败的患者及宫腔内人工授精(IUI)患者具有改善妊娘结局的潜能,子宫内膜损伤的操作时机及具体作用机制仍需大量的研究进行探索。本文将主要从子宫内膜损伤的机制、时机及适用人