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医学
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芍黄安肠汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对免疫功能的影响
探讨芍黄安肠汤治疗溃癌性结肠炎的临床疗效及对免疫功能的影响。将60例溃癌性结肠炎患者随机分为对照组和观察组，对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗，观察组在对照组基础上加用芍黄安肠汤口服治疗。2组患者疗程均为20周。比较2组患者治疗前后临床症状改善情况、内镜分级评分，采用流式细胞术检测治疗前后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平，采用健康状况问卷调查问卷（SF-36)评估疗程结束后，2组患者的临床症状、内镜分级评分均出现明显好转，且观察组改善程度更显著，差异均有统计学意义（P均<0.05);治疗后，观察组的
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实用癌症杂志_2021年征稿征订启事
无摘要
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基于超声压痕技术的兔眼角膜生物力学特性
目的利用超声压痕技术探索兔眼角膜的生物力学特性。方法选取7月龄新西兰白兔眼球7只，制作完整角膜试样并固定于人工前房上。用微量注射泵给人工前房注水改变前房内的压力，并用压力传感器测量;在不同前房压力状态下，利用超声压痕设备在角膜顶点位置进行压痕实验，获得力-位移曲线。研究角膜力学参数(弹性模量、滞回量等)与前房压力的关系。结果由角膜压痕实验所得的力-位移曲线呈现非线性特点。前房内压力越大，角膜的力-位移曲线越陡峭。兔眼角膜的弹性模量随前房压力升高而增大，在前房压力为7~45mmHg(1mmHg=0.133kPa)范围内，其数值范围为0.30~1.55MPa。随前房压力增大，角膜滞回量呈现线性上升趋势。结论基于超声压痕技术获得的兔眼角膜弹性模量随前房压力呈线性增大，滞回量等角膜黏性特性参数与前房压力也相关。
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儿童混合表型急性白血病29例分析
目的分析混合表型急性白血病（）的临床特征及疗效预后。方法回顾性分析年例患儿，分析其形态学、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学特点、诱导化疗以及预后情况。应用例为例为日就诊于中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心的法绘制生存曲线，单因素分析应用MPALMPAL患儿中伴，KMT2A例例为重排，例为伴月），2例为）免疫表型阳性率较高的是）例，阳性率MPAL17TEL‑AML11071±10DFSCR1312χ²=0.027BCR‑ABL159%3%5=0.870）为（;例为复杂核型。（伴例（Log‑Rank1338WT12512912MPALB‑M法。结果（CD332379%CD3425，），41FLT3‑ITD27OS%5CR10MPAL）为（例74±1014OS）接受化疗的年总生存率（例应用联合方案者中）。结论。（例，例。（例，阳性基因，P），86%27），12T‑MHLA‑D
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DNA甲基转移酶在前列腺癌中的表达及其对体外细胞增殖及侵袭能力的影响
目的探讨列腺癌细胞增殖DNA凋亡、甲基转移酶(迁移及侵袭能力的影响、DNMTs)在前列腺癌(PCa。方法收集2412例，良性前列腺增生组织样本检测前列腺癌细胞系(例。12免疫组织化学染色检测DU145、PC-3)及人正常前列腺上皮细胞系(分别下调细胞系中siRNADNMT1、DNMT3b在前列腺癌组织中的表达高于前列腺增生组织(DU145)组织及前列腺癌细胞系中的表达情况及其对体外前例患者的前列腺组织样本，其中前列腺癌组织样本及的表达的表达)中DNMT1、DNMT3bWesternblot通过。DU145。DNMT1、DNMT3b中的表达高于RWPE-1DNMT1、DNMT3b细胞生物学行为的改变。。结果DNMT1、细胞系中的细)，其中)在前列腺癌中的表达高于正常前列腺，其在(PC-3DU145、PC-3P<0.05DU145下调)表达，检测)P<0.05在RWPE-1细胞系()，且P<0.05。的表达，可显著抑制细胞增
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角膜塑形镜联合视觉训练对无调节紊乱症状的近视儿童调节功能的影响
目的观察角膜塑形镜联合视觉训练（orthokeratologycombinedwithvisualtraining，0CVT）对无调节素乱症状的近视儿童调节功能的影响。设计前瞻性病例系列。研究对象120例无调节紊乱症状的近视儿童，平均年龄（11.18±1.89）岁，平均等效球镜度（_3.17±1.13）D。方法120例儿童根据临床上选择的治疗方式不同被分为0CVT组（37例）、角膜塑形镜组（orthokemtolo-gy，Ortho-k，43例）和单光框架眼镜组（singlevisionspectaclelense，SVL，40例）。观察并比较三组儿童
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2013-2017年哈尔滨市农村生活饮用水微生物指标监测结果
目的了解哈尔滨市2013-2015年农村生活饮用水中微生物指标状况，为保障农村地区生活饮用水卫生安全提供科学依据。方法按照哈尔滨市饮用水卫生监测工作方案要求，对农村生活饮用水开展监测，根据《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750-2006)进行菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群3项微生物指标检验，根据《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006)对水质进行评价。结果2013-2017年共检测4010份水样，微生物总体合格率为95.26%(3820/4010),各年度合格率之间存在差异（尤2=120.34,P<0.01)。2013-2017年各年度饮水中菌落总数
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颌面部恶性肿瘤手术前后D-二聚体含量变化及临床意义
]目的探讨颌面部恶性肿瘤手术前后:D-月在西安交通大学口腔医院进行手术治疗的二聚体含量的变化及其临床意义例颌面部恶性肿瘤患者的临床资料方法回顾性分析:。2017术后参考月年年口腔颌面部恶性-201994肿瘤治疗指南》疗效判定标准将患者分为治疗有效组176（152例）linkedimmunosorbentassay，ELISA）时血浆二聚体含量的变化检测并比较两组术前（T0）、组间不同时间点比较。结果时:治疗有效组，治疗有效组D-（P>0.05）;T1~T4外除和T4，和治疗无效组术后（24例术后1d（T1）、）。时治疗有效组血浆，T0，二聚体含量均低于治疗无效组D-二聚体含量任意两时间点比较，采用酶联免疫吸附法《（enzyme术后术后3d（T2）、7d二聚体含量与治疗无效组5d（T3）、（P<0.05）。D-差异有统计学意义，差异均有统计学意义（P<0.05）;颌面部恶性肿瘤患者均存在不下降并
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高级别浆液性卵巢癌铂类耐药的相关因素分析
目的探讨高级别浆液性卵巢癌化疗过程中铂类耐药的相关因素。方法收集2011年1月1日-2018年1月31日于我科接受初始手术治疗的110例高级别浆液性卵巢癌患者的临床资料，参照NCCN指南将患者分为敏感组(化疗敏感未复发及铂敏感)和耐药组(铂耐药及难治性)，分析铂类化疗耐药的相关因素。结果110例高级别浆液性卵巢癌患者中，耐药组30例(平均年龄53.6岁)，敏感组80例(平均年龄54.54岁)。单因素分析中，敏感组与耐药组一般资料中的5个因素(年龄、绝经情况、产次、绝育史、恶性肿瘤家族史)组间差异无统计学意义(P>0.05);而临床资料中的5个因素(症状、临床分期、腹水量、残余病灶、术前CA125值)组间差异有统计学意义(P<0.05);病理特点中仅HER-2蛋白阳性表达组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示化疗耐药的独立危险因素:有消化道症状(OR=5.909，95%CI:1.636~21
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shRNA抑制lnc RNA HOTHP对骨肉瘤MG-63生长和运动的影响
目的探究短发卡RNA(shRNA)抑制长链非编码H0xA末端转录本反义RNA(HoxAdistaltranscriptantisenseRNA，HOTTIP)对骨肉瘤MG石3细胞生长和运动的调节作用。方法①将shRNA.NC和shRNA.HOTTIP质粒分别转染MG_63细胞.检测各组细胞HOTTIPmRNA的表达、增殖、凋亡和运动水平;②将controI组、shRNA-Nc组及sh-H0阿P组细胞分别皮下注射裸鼠，检测骨肉瘤重量和相关蛋白的表达。结果转染后，sh.H0rITI'IP可显著抑制MG石3细胞的增殖、侵袭能力及致瘤能力，促进其凋亡，并下调Ki67、PCNA、N-cadherin的表达，上调caspase.3、caspase.9及E。cadherin的表达。结论shRNA.HOT-TIP可抑制骨肉瘤MG.63细胞的增殖、侵袭，并促进其凋亡，可能是骨肉瘤诊断和治疗的潜在靶点。
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rt-PA静脉溶栓和双联抗血小板聚集治疗不同发病时间轻型急性缺血性脑卒中的效果观察
目的对比观察组织型纤溶酶原激活剂(双联抗血小板聚集治疗发病及<3.0h3.0~4.5hrecombinanttissuetypeplasminogenactivator的轻型急性缺血性脑卒中患者的临床效果，rt-PA)和。方法选取例，根据发病时两组再根据治疗方式的不同182亚组例亚组年月年月沧州市中心医院神经内科住院的轻型急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓或双联抗血小板聚集治疗)分为亚组亚组例两组，其中A、BA90组例亚组及组、B92例;亚组，其中A、B1047例、B1、B2rt-PA-2017)分为NIHstrokescale<3.0h、3.0~4.5h20162间的不同((例。45，究院卒中量表(不良反应发生情况。结果①A1降低趋势，差异均有统计学意义(点，差异均有统计学意义(均优于(。②B1均有统计学意义(或亚组，差异有统计学意义(亚组和P<0.05P>0.05A2)亚组和时
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运用1H-NMR技术研究补肾强督法对强直性脊柱炎代谢组学的分析
目的运用3Ankylosing25技术，分析补肾强督法（益督丸）治疗强直性脊柱炎（，）的代谢通路，寻找中药作用靶点。方法招募符合虚督寒型强直性脊柱炎患者例，给予口个月，治疗前后抽取血清进行代谢组学检测，利用多元统计方法分析代谢物变化情况，并服中药汤剂治疗确定差异代谢通路。同时结合治疗前后中医证候积分、血沉、、脊柱活动量表等变化，分析中药作用机制。结果我们发现益督丸能有效改善患者腰膝酸软、晨僵、怕冷及睡眠等症状，提高脊柱疾病活动度，治疗后患者羟丁酸盐、前列腺素、丙氨酸、精氨酸、甜菜碱、脯氨酸、谷氨酰胺及酪氨酸水平上升，而谷氨酸盐、α酮戊二酸、甘氨酸、马尿酸盐、葡萄糖、胆碱及瓜氨酸水平下降。结论我们发现益督丸能有效改善人体的三羧循环障碍、氨基酸与脂类代谢紊乱，参与调节胃肠道菌群及免疫水平，从而起到延缓强直性脊柱炎病情发展。CRPD2-1H-NMR
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基于生物力学探讨侧卧定点踩跷法治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床思考
由于极外侧型腰椎间盘突出症疼痛剧烈，突出组织接近椎间孔等问题，传统推拿手法往往难达到好的疗效。笔者从中西医对该病发病过程的生物力学改变的认识，侧卧定点踩跷法的操作技巧及生物力学、神经效应等角度出发，对极外侧型腰椎间盘突出症的手法治疗思路及相关临床应用进行思考。
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多因素综合血管性痴呆伴肺部感染患者发生营养不良预测模型的构建
目的构建多因素综合血管性痴呆伴肺部感染患者发生营养不良的预测模型，并探讨其临床应用价值。方法选取2016年3月至2019年11月延安大学附属医院收治的131例血管性痴呆伴肺部感染患者作为研究对象,根据简易营养评价精法评分结果分为营养不良组(n=70)和营养正+组(n=61)，并采用单因素分析两组患者一般资料，多因素分析构建血管性痴呆伴肺部感染患者发生营养不良的联合检测因子模型，绘制受试者工作特征曲线(rocq线)，分析其临床应用价值。结果营养不良组丧偶、无家人照顾、卧床、厌食、鼻饲、呼吸衰竭、半年感染"3次、抗生素使用比例和血红蛋白均高于营养正+组(P<0.05或P<0.01),简易智能精神状态检查量表评分、淋巴细胞计数、动脉氧分压均低于营养正常组[(17.11±2.57)分比(18.20±1.53)分，(1.35±0.52)x109/L比(1.67±0.29)x109/L,(72.13±5.11)mmHg#1mmHg=0.133kPa)比(73.85±2.07)mmHg](P<0.05或P
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医务人员视角下云南少数民族自治州分级诊疗运行现状
目的]从医务人员视角分析云南少数民族自治州分级诊疗运行现状，为云南分级诊疗的推进提供参、德宏傣族景颇族自治州(简考依据。)医务人员，对各地州分级诊疗试点机构的实施现)称“德宏州”状开展问卷调查，用描述性统计方法对问卷指标进行描述统计。3个少数民族自治州的医务人员对分级诊疗知晓率、赞成率和对转诊流程知晓程度均较高;西双版纳州医务人员近3个月经手转诊率最高(P<100%的医务人员知晓预约挂号0.01系统开通情况(50%以上的医务人员认为分级诊疗实施后对其工作时间、工作负担、薪酬基本没有变化，但改善了医患关系;影响分级诊疗运行的主要障碍为宣传力度不够，民众就医习惯难以改变，基层医疗能力弱，缺乏完善的双向转诊制度等。3个少数民族自治州医务人员对分级诊疗模式的认知率和赞成率均较高，其中大理州医疗机构的分级诊疗实施状况较好，但仍有待提高，需建立更有利的保障制度，提高分级诊疗实施效果。
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脑源性神经营养因子与2型糖尿病及高血压的相关研究进展
脑源性神经营养因子(BDNF)是神经营养素家族的一员ꎬ具有修复神经元、调节突触活跃性和神经可塑性等功能ꎬ在神经系统发育中起重要作用ꎮ高血压是最常见的2型糖尿病的慢性并发症ꎬ胰岛素抵抗是高血压的主要发病原因ꎬ且高血压与BDNF的相关性也逐渐明确ꎮBDNF不仅对改善胰岛素敏感性以及阻止2型糖尿病发展有较好的作用ꎬ还可在多种机制作用下介导高血压等心血管疾病的发展ꎮ进一步明确BDNF与2型糖尿病和高血压的关系ꎬ将对2型糖尿病和高血压的临床治疗起重要作用ꎮ
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miR-218在高浓度葡萄糖诱导大鼠视网膜微血管内皮细胞凋亡中的作用
目的探讨miR218在高浓度葡萄糖诱导大鼠视网膜微血管内皮细胞（ratretinal氉作者简介:郭闯（ORCID:0000microvascularendothelialcells，rRMECs）凋亡中的作用及其相关机制。方法将rRMECs分为欁欁000193585711），男，1988年2对照组、高糖组、miR218阴性抑制组和miR218抑制组。对照组细胞用DMEM低糖培养基培欁欁养;高糖组在培养基中添加D葡萄糖，终浓度为25mmol·L-1;miR218抑制组及miR218阴欁欁性抑制组是在高糖组培养基的基础上，按照说明书操作，利用Lipo2000将miR218抑制剂和欁欁阴性抑制剂转染rRMECs，共同孵育24h。提取各组rRMECs总RNA并分析miR218含量，检欁欁测细胞活力，计算细胞凋亡率以及采用Westernblot检测各组rRMECsCaspase3蛋白表达，利欁欁用SPSS19.0统计学软件对实验数据进行单因素方差分析并进行两两比较。结果对照组、
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妊娠期甲状腺功能减退对母婴妊娠结局的影响
目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)对母婴妊娠结局的影响。方法:选取2016年1月至2019年6月在无锡市妇幼保健院产科门诊检查并住院分娩的甲减孕妇771例，其中临床甲减病例81例作为甲减组、临床亚甲减病例690例作为亚甲减组，随机选取同期420例正常孕妇为对照组，对其甲状腺功能(TSH和FT4水平)、妊娠并发症及结局(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常、产后出血)、围产儿不良结局(胎儿宫内窘迫、流产或死胎、早产、新生儿窒息等)进行比较分析。结果:30698例孕妇中甲减发生率为2.51%(771/30698)。3组间年龄、孕前BMI、产次和孕周的比较，差异无统计学意义(P<0.05)。甲减组、亚甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平均高于对照组(P<0.05)，FT4水平均低于对照组(P<0.05);甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平高于亚甲减组(P<0.05)，FT4水平低于亚甲减组(P<0.05)。甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常等的发生率均高于对照组(P<0.05)，亚甲减组的妊
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慢性阻塞性肺疾病诊治指南_2021年修订版
无摘要
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丙泊酚对行子宫颈癌前病变锥切术患者静脉血中性粒细胞功能的影响
目的探讨丙泊酚对行子宫颈癌前病变锥切术患者静脉血中性粒细胞功能的影响。方法回顾性选择2016年8月到2018年7月在宝鸡市妇幼保健院诊治的子宫颈癌前病变患者134例，根据治疗麻醉方法的不同分为观察组70例与对照组64例。两组均给予锥切术治疗和丙泊酚全身麻醉，观察组丙泊酚用量为1mg/kg，对照组丙泊酚用量为2mg/kg。记录两组的丙泊酚用量与拔管时间、苏醒时间;记录两组的手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间与术后住院时间等指标;术后7d发生的出血、尿失禁、宫颈机能不全、感染等并发症情况;所有患者在术后1d与7d采集外周静脉血，采用血液分析仪计算中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)。结果所有患者均顺利完成麻醉，观察组的丙泊酚用量(63.52±10.25mg)显著少于对照组(88.02±11.74mg)，两组苏醒时间、拔管时间、手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间与术后住院时间等比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7d的出血、尿失禁、宫颈机能不全、感染等并发症发生率为2.9%，显著低于对照组的14.1%(P<0.05)。两组患者术后7d的NLR值(4.22±0.42、3.51±
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