一测多评法同时测定宁神定志丸中8种成分

目的建立一测多评法同时测定宁神定志丸（远志、党参、石菖蒲等）中远志口山酮Ⅲ、3，6′⁃二芥子酰基蔗糖、党参炔苷、β⁃细辛醚、α⁃细辛醚、去氢土莫酸、去氢茯苓酸、茯苓酸的含有量。方法该药物70%甲醇提取液的分析采用KromasilC18色谱柱（4􀆰6mm×250mm，5μm）;流动相乙腈⁃0􀆰05%磷酸，梯度洗脱;体积流量1􀆰0mL/min;柱温30℃;检测波长210、257、269、320nm。以3，6′⁃二芥子酰基蔗糖为内标，计算其他7种成分的相对校正因子，测定其含有量。结果8种成分在各自范围内线性关系良好（r≥0􀆰9991），平均加样回收率96􀆰93%~100􀆰04%，RSD0􀆰59%~1􀆰44%，一测多评法所得结果与外标法接近。结论该方法简便、准确、可靠，可用于宁神定志丸的质量控制。

乳腺癌患者性生活体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价乳腺癌患者的性生活体验。方法:检索PubMed、TheCochraneLibrary、WebofScience、EMbase、PsycINFO、CINAHL、CBM、中国知网（CNKI）、万方（WanFangData）、维普中文期刊全文数据库（VIP），纳入所有符合要求的质性研究，采用Meta整合的方法对结果进行整合。结果:共纳入11篇文献，提炼出52个研究结果，整合归纳为3个主题（乳腺癌患者对性生活的认知及性知识需求;面对性生理、心理改变，努力寻求支持;与伴侣双方情感关系的改变）。结论:医护人员应关注乳腺癌患者性生活问题，在治疗与护理中给予专业指导和支持，改善乳腺癌患者性生活质量，提高其生活质量。

创伤患者谵妄的早期识别及预防护理策略研究进展

从创伤谵妄早期识别（包括危险因素的识别和评估工具的应用）、预防护理策略（包括谵妄发生风险预测模型的构建和对因治疗护理）、以及管理策略三方面进行综述，为创伤患者谵妄的早期识别和预防提供参考。

双能CT低KeV单能成像间接法下肢静脉造影诊断下肢静脉血栓的临床价值

目的评价第三代双源双能CT间接法下肢静脉造影（CTV）单能成像（MEI）的图像质量及对下肢静脉血栓的诊断价值。方法收集我院行双能间接法下肢CTV病人77例，其中53例在1周内行下肢静脉超声（US）检查。以US结果为标准，计算CTV诊断血栓的阳性预测值、阴性预测值、敏感性及特异性;使用Kappa检验比较两种检查方法对血栓诊断的一致性。评价40KeV、50KeV、60KeV及线性融合4组图像质量，客观评价包括CT值、噪声比（CNR）和信噪比（SNR）;主观评价由两名有10年以上工作经验的放射科医师进行双盲评分。结果53例病人中，双能双源CTV发现下肢静脉血栓病人29例，US发现23例，CTV及US均为是阳性21例，CTV及US均为阴性22例。双能双源CTV对下肢静脉血栓诊断阳性预测值72.4%，阴性预测值91.6%，敏感性91.3%及特异性73.3%;双能间接法下肢CTV及US诊断血栓的一致性较好（Kappa值

七氟烷全身麻醉及剖腹探查术对老年大鼠认知功能障碍机制的研究

目的研究七氟烷全身麻醉及剖腹探查术对老年大手术和麻醉诱发，多种因素联合作用所致的神经功鼠认知功能障碍的机制。方法随机将30只16月龄的SD大鼠分为3组:对照组、麻醉组和麻醉手术组(每组10例);对照组不做任何处理;麻醉组吸入4%七氟烷诱导，麻醉手术组吸入4%七氟烷诱导，同时行剖腹探查术。所有大鼠手术前和手术后行Morris水迷宫实验对其学习记忆功能进行评价，然后将大鼠取血断头取脑;采用免疫组化染色法检测海马CA1区星型胶质细胞数量、ELISA法检测血清GFAP浓度。结果Morris水迷宫实验结果显示麻醉组和麻醉手术组均可导致老年大鼠认知功能障碍，且手术组老年大鼠认知能减退。麻醉药物如七氟烷、异氟烷可降低自身脑功能代偿功能，导致机体缺血性代谢和病理变化，与术后认知功能障碍关系密切[4]。过去认为，老年患者PND的发生与脑神经元的病变密切相关，而与脑星型胶质细胞的关系不大。随着研究的深入，星型胶质细胞对PND发生发展的影响受到越来越多的关注。有研究[5-7]表明全身麻醉及手术创伤可引起

18例儿童环状肉芽肿临床及组织病理分析

目的]探讨儿童环状肉芽肿的临床及组织病理特点。[方法]回顾性分析2013年1月至2018年12月本院皮肤科收治的18例儿童环状肉芽肿患儿的临床资料及组织病理学检查结果。[结果]皮损多表现为单一的环状红斑或由红色丘疹融合成的斑块，边界较清楚。组织病理学检查显示真皮内栅样肉芽肿性改变，中央有变性的胶原纤维，周围可见栅状排列的淋巴细胞、组织细胞以及少量多核巨细胞。[结论]根据典型的皮损特点及病理表现可诊断儿童环状肉芽肿。

银杏蜜环口服溶液联合尼可地尔对冠心病患者血清HsCRP、HCY、IMA、LP-PLA2水平的影响

目的:研究银杏蜜环口服溶液联合尼可地尔对冠心病患者血清超敏C反应蛋白(High-sensitivityC-reactiveprotein，HsCRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine，HCY)、缺血修饰白蛋白(IschemiaModifiedAlbumin，IMA)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-relatedphospholipaseA2，Lp-PLA2)水平的影响。方法:选择2016年11月~2018年11月在我院全科医学科、急诊科收治的80例冠心病患者，根据就诊顺序，用抽签法随机分为两组，每组40例患者。对照组口服尼可地尔治疗，观察组采取银杏蜜环口服溶液联合尼可地尔治疗，两组均持续治疗2周。比较两组治疗前后的血清HsCRP、HCY、IMA、LP-PLA2水平，左室舒张末径(leftventricularend-diastolicdiameter，LVEDD)、心输出量(cardiacoutput，CO)和左室射血分数(leftventricul

五子四物加减方治疗卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者术后的临床研究

目的]观察五子四物加减方治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕（肾虚血瘀证）患者术后的临床疗效。[方法]将卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕（肾虚血瘀证）患者随机分为治疗组和对照组，每组各疗，对照组患者术后给予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂（诺雷得）腹壁皮下注射治疗，相隔者术后给予服用五子四物加减方治疗，每个月经周期连续服用候评分和人类抗缪勒氏管激素（率。[结果]（明显优于对照组，差异有统计学意义（P<疗组的改善作用明显优于对照组（P<疗组对个月内，治疗组的总受孕率及间比较，治疗组的总受孕率及例组患者均行妇科腹腔镜手术治次;治疗组患组患者治疗前后的中医证个月的妊娠），治疗组的中医证候疗效），且治），但治）术后，组期患者受孕率比较，差异无统计学意义（P>）。[结论]五子四物加减方治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕（肾虚血瘀证）的术后患者，疗效确切，可有效改善患者和水平比较，差异无统计学意义（P>、组患者的中医证候评分均较治疗前明显改善（P<水平均较治疗前明显降低（P<）。（的降低程度明显小于对照组（P<23/25AMHCA12553.8

二代测序技术在多发性骨髓瘤分子遗传学检测中的应用

无摘要

腹腔恶性孤立性纤维肿瘤引起的低血糖1例

无摘要

纳米银抗菌敷料治疗糖尿病足创面感染的效果

情景模拟 快速读片培训模式在放射科技术员规范化培训中的应用研究

(cid:3301)(cid:1896)探讨情景模拟+快速读片培训模式在放射科技术员规范化培训中的应用价值。(cid:2077)(cid:2056)随机分别调取本院2018年1月至2018年2月新入科技术员X线照片患者200例(新培训模式前，A组)和2018年5月至2018年6月新入科技术员X线照片患者200例(新培训模式后，B组)进行分析研究;从核对患者失误率、重复投照率、图像质量三方面进行比较。(cid:2677)(cid:2327)核对患者失误率:B组(0.54%)A组(7.35±3.48)，对比分析差异具有统计学意义(P<0.05)。(cid:2677)(cid:3141)此培训模式有效地解决了放射技术传统带教模式导致的标准不统一、图像一致性差等问题，有助于技术员规范掌握各项操作技能，降低了核对患者失误率和重复投照率，减少了因核对失误可能导致的各种安全事故，降低了重复投照给患者带来的辐射风险，提高了图像质量，为科

骨质疏松症miRNA和基因差异表达分析及miRNA-mRNA调控网络的构建

目的miRNA在骨质疏松症的发生发展过程中发挥重要作用ꎮ文中旨在筛选与骨质疏松症密切相关的miR~NA和基因ꎬ完成骨质疏松症miRNA~mRNA调控网络的构建ꎮ方法通过GEO数据库查找骨质疏松症的基因芯片表达谱ꎬ采用GEO2R进行分析并筛选差异表达基因(DEGs)和差异表达miRNAꎬ采用火山图对差异基因和miRNA进行展示ꎬ然后通过David在线数据库完成GO和KEGG通路分析ꎬString在线数据库用于完成PPI蛋白网络分析ꎮ采用TargetScan、miRTarBase和miRDB预测靶基因ꎬ最后通过Cytoscape软件进行PPI和miRNA~mRNA调控网络可视化ꎮ结果通过筛选得到15个差异miRNA和174个差异表达基因ꎮ通过GO和KEGG通路分析得到25条GO功能注释ꎬ生物过程包括对药物的反应、血管生成、离子迁移、GTPase介导的信号转导的调控、适应性免疫反应等ꎬKEGG富集分析得到NF~κB信号通路、HIF~1信号通路和谷胱甘肽

常用哮喘动物模型的建立

哮喘是一种常见的慢性呼吸系统炎症性疾病。与哮喘相关的病理生理学研究或者新药物试验需要建立相对应的哮喘动物模型。然而,到目前为止还没有一个理想的模型能够代表人类哮喘这种复杂疾病的所有特征。因此,本综述提供了目前用来制作哮喘模型的常用动物的特点、不同的造模方法和所选试剂以及造模所需的时间,有助于研究者根据研究设计选择合适的动物、方法和试剂。

miRNA10b与乳腺癌相关肿瘤标志物在早期乳腺癌中诊断效能比较

目的探讨微小核糖核酸-10b(miRNA-10b)与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原125(CA125)在早期乳腺癌诊断中的价值。方法选取2015年7月至2017年12月该院诊治的乳腺疾病女性患者92例,其中乳腺恶性肿瘤患者50例(早期乳腺癌30例、晚期乳腺癌20例)、乳腺良性疾病患者42例,另选健康对照者50例。采用电化学发光法分别检测乳腺癌患者、乳腺良性疾病患者和健康对照者血清中CEA、CA153、CA199和CA125的水平。采用荧光定量PCR法检测外周血中miRNA-10b水平。结果CEA、CA199及CA125在乳腺癌良性疾病组患者血清中表达水平略升高,但与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期乳腺癌组患者血清中仅CA153、miRNA-10b表达水平明显升高(P<0.05)。晚期乳腺癌组患者血清CEA、CA153、CA199、CA125和miRNA-10b水

珍贵文献 临床科研必备《中医杂志》 光盘合订本

无摘要

基于康复训练卡的家庭作业在老年髋关节置换术后快速康复中的临床观察

无摘要

前列地尔联合尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响

目的:探讨前列地尔联合尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后脑血管痉挛（CVS）患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响。方法:选取76例于2015年3月~2017年8月间在中南大学湘雅医院住院治疗的aSAH后CVS患者为研究对象，按随机数字表法将患者分为对照组（n=38）及观察组（n=38）。对照组在常规治疗基础上采用尼莫地平治疗，观察组在对照组基础上加用前列地尔治疗。比较治疗前后两组患者的大脑前、后、中动脉平均血流速度，观察并比较两组患者血浆降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素-1（ET-1）水平以及血清血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-8（IL-8）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化情况，评价两组疗效并观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果:与对照组比较，治疗后观察组大脑前、后、中动脉血流速度均明显降低（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者CGRP水平明显升高，与对照组比较，治疗后观察组CGRP水平明显升高（P<0.05），而治疗后两组患者ET-1、VEGF水平明显下降，且观察组低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，

炙甘草汤合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心衰( 气阴两虚兼血瘀) 的 临床疗效及生活质量评价*

目的:炙甘草汤合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)的临床疗效进行研究，并对患者的生活质量进行评价。方法:将我院收治的95例慢性心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)患者按随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=48)，对照组患者给予常规西药标准治疗，观察组患者在对照组西药治疗的基础上加用炙甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗，比较两组患者治疗前后的中医症状分级量化积分，心脏彩超的心功能(LVDD、LVEF、SV、FS等)指标检查情况，血浆中脑肽钠(BNP)浓度和6分钟步行试验结果，超敏肌钙蛋白(hs-cTn)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)、可溶性基质溶素-2(sST2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标检测结果，并比较两者患者的心功能疗效和中医证候疗效、不良反应发生情况及生活质量评价情况。结果:观察组患者治疗后中医症状(除头晕心烦外)分级量化积分均显著低于对照组;观察组患者治疗后LVDD、LVEF、SV、FS等心功能指标均显著高于对照组;观察组治疗后的血浆BNP显

联合降压药物方案治疗老年原发性高血压疗效及作用机制研究

目的探讨联合降压药物方案治疗老年原发性高血压的疗效及作用机制例老年原发性高血压患者为研究对象组在此基础上加用缬沙坦治疗。方法选取北京市垂杨柳医院自两组，每组各治疗前后动态血压指标、、)，两组间比组，两组间比组治疗后动态血压指标B)。结论联合降压药物方案治疗老年原发性高血压可有效降低动态血压水平，改善患者生活质量评分及血管活性物质水平均显著优于、比较两组患者的临床疗效组的采用随机数字表法将其分为75生活质量评分及血管活性物质较，差异有统计学意义(较，差异均有统计学意义(生存质量，且具有安全性好