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医学

原发肺和气管血管球肿瘤临床病理学分析

目的探讨发生在肺部和气管的血管球肿瘤的临床病理特点。方法收集-2010年同济大学附属上海市肺科医院（4例）和复旦大学附属肿瘤医院（72019肿瘤的临床资料、影像学特征、组织病理学形态、免疫学表型，并复习相关文献。结果患者中男性11例肺部血管球例）诊断的2例，女性例，发病年龄岁，中位年龄岁。例位于气管。肿瘤直径56，平均直径29~661.0~。低倍镜下肿瘤细胞呈弥漫分布，或呈分叶状，由大小相对一致的圆形或短梭436例位于肺内，57.5cm形的瘤细胞组成，围绕血管生长。2.6cm管球瘤。例为恶性潜能未定血管球瘤，肿瘤呈浸润性生长，细胞有一定异型性。例为恶性血管球例为良性血管球瘤，其中例细胞核深染、退变，为良性奇异性血41瘤，见肿瘤性坏死及脉管侵犯，肿瘤细胞异型性显著，核仁明显，可见核分裂象（2~20括病理性核分裂象。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞阳性表达平滑肌肌动蛋白（个），包HPF）、波形/10，蛋白（）、型胶原（）、7/8Ⅳ胞角蛋白、4/4蛋白等阴性。Caldesmo
甲胎蛋白阴性原发性肝癌患者C反应蛋白和补体水平及其临床应用价值

目的探讨甲胎蛋白阴性原发性肝癌(PHC)患者血清C反应蛋白(CRP)、补体C3和C4水平及其临床应用价值。方法纳入72例甲胎蛋白阴性PHC患者(甲胎蛋白阴性组)、73例甲胎蛋白阳性PHC患者(甲胎蛋白阳性组)和73例健康志愿者(对照组)。比较3组血清CRP、补体C3及C4水平，并比较不同病理分型PHC患者CRP、C3、C4水平。结果对照组、甲胎蛋白阳性组、甲胎蛋白阴性组血清CRP和C3水平依次升高(P<0.05)，且甲胎蛋白阳性组及阴性组C3、C4、CRP阳性率均高于对照组(均P<0.05)。不同病理分型的PHC患者血清CRP、C3、C4水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相对于正常人及甲胎蛋白阳性的PHC患者，甲胎蛋白阴性PHC者血清CRP和C3水平均异常升高，两者对血清甲胎蛋白阴性肝癌的早期诊断有一定的临床价值。
复杂性不明原因黄疸1例报告

无摘要
肺动脉高压治疗药:首创的波生坦和跟随的马西替坦

无摘要
TBK1在抗病毒固有免疫中的作用及其调控机制

结合激酶）在抗病毒固有免疫信号通路中起关键的枢纽作用。一方面，TANK来自于多种模式识别受体（PRR进行磷酸化修饰，开启抗病毒固有免疫反应。本文综述了TBK1）的活化信号;另一方面，活化的TBK1（1作为激酶，可对转录因子TBK1参与的抗病毒固有免疫信号通路，及其表达与活IRF3/IRF7TBK1可接受等底物化的调节机制。
LC-MSMS法测定注射剂中来自生产管路中的PFOA和PFOS的迁移量

目的:建立LC-MS/MS法测定注射剂制备时迁移至管路中的全氟辛酸(PFOA)和全氟辛基磺酸(PFOS)的含量。方法:采用色谱柱KromasilC8(150mmX3.0mm,5$m),以0.01mol-mL-1乙酸铵-乙腈(50:50,“!)为流动相。采用电喷雾离子源(ESI)、负离子模式检测方式进行定量分析%结果:PFOA和PFOS在5~50ng-mLo1范围内线性良好(#>0.9990);PFOA回收率在90.92%〜119.2%,PFOS回收率在80.93%〜104.9%。结论:采用LC-MS/MS法测定注射剂中来自生产管路的PFOA和PFOS的含量，通过标准加入法能够消除注射剂复杂基体效应对PFOA和PFOS测定的影响，简便、快速地测定PFOA和PFOS的迁移量。
鼠疫的流行病学概述

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌（Yersiniapestis）引起严重危害人类健康的烈性传染病。本文介绍了鼠疫病原体---鼠疫耶尔森菌的一般特性及生物学特性，并对国内、外鼠疫疫情现状进行总结。目前鼠疫在全球范围内的流行已进入新的活跃期，世界卫生组织将鼠疫列为近20年来重新流行的急性传染病之一。当前，全球疫区主要分布在非洲、亚洲和南美洲。我国人间鼠疫自20世纪80年代开始处于明显回升势态，近10年流行逐渐下降，但防控形势依然艰巨。
屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜手术对子宫内膜息肉患者PBAC评分及子宫内膜厚度的影响

目的观察临床应用屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜手术对子宫内膜息肉患者月经失血图(PBAC)评分及子宫内膜厚度的影响。方法采用前瞻性研究方法，选取2016年7月至2018年4月延安大学附属医院收治的90例子宫内膜息肉患者，按照随机平行分组法随机分为对照组和观察组，每组各45例。对照组患者应用宫腔镜手术治疗，观察组同时给予屈螺酮炔雌醇片联合治疗。比较两组患者PBAC评分、月经量、子宫内膜厚度、治疗有效率及复发率情况。结果治疗前两组患者的PBAC评分(186.43±32.22分vs.186.63±34.14分)及月经量(176.53±16.25mlvs.176.79±18.15ml)组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组患者的PBAC评分(89.64±15.12分vs.72.82±17.17分)、月经量(84.65±14.32mlvs.65.19±15.54ml)均明显下降(P<0.05)，观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的子宫内膜厚度(4.82±0.63mmvs.4.85±0.57mm)组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组患者的子宫内膜厚
黏液型孤立性纤维性肿瘤七例临床病理特征分析

目的探讨黏液型孤立性纤维性肿瘤（）的临床病理特征、免疫表型、分子遗传学特点以及鉴别诊断要点。方法收集年月至月间就诊于浙江省人民医院的例黏液2019患者资料，总结其临床特征、组织形态学、免疫表型、分子遗传学特征以及预后，并结合相关文20141217献进行复习。结果男性例。发病年龄岁。发病部位:胸膜例，盆腔、阴道、腮腺和鼻腔各例。瘤体直径。镜下，黏液变性区占肿瘤的（平均约），瘤细胞星芒状、短梭形或卵圆形，呈疏松的束状、交织带状和微囊网状分布于富于血管的广泛黏液变的基质355%~90%72%型SFT1例，女性432.7~13.5cm之中。常见鹿角形分支状血管，瘤细胞之间常见薄的胶原纤维沉积。所有病例中均可见黏液性背景SFT年32~67/中散在的经典型结构。SFT例可见提示侵袭性生物学行为的组织学特征，其中2例可见局灶的巨细胞血管纤维瘤样结构，1伴高级别肉瘤性过渡生长。例可见局灶的脂肪化生。例显示黏液型2免疫组织化学染色所有肿瘤（）均弥漫表达7/71和。对SFT例肿瘤行S
敦煌吐鲁番出土医药文献中著录出处的亡佚隋唐医方考

隋唐时期的医籍因科技不发达、战乱、年代久远等因素多已亡佚,敦煌与吐鲁番地区出土的医药文献极大地弥补了此空白。其所记载著录出处的亡佚隋唐医方计部。本文将其与首,涉及韦慈藏、张文仲、崔知悌医家传世医书中的亡佚隋唐医方进行比对分析,探索后世流衍。考察敦煌吐鲁番出土医药文献中著录出处的亡佚隋唐医方对研究亡佚医籍、扩充隋唐时期医籍内容、校勘传世医籍、深化丰富传统中医理论、拓宽临床用药思路等方面具有重要的学术价值。人及《古今录验方》医书1013
仿制药质量和疗效一致性评价思考

无摘要
甘菊提取物对乙醇毒性损伤红细胞变化的影响

目的探讨甘菊提取物对乙醇致红细胞毒性损伤的保护作用。方法收集2017年9月至2018年5月丽水市人民医院收治急性酒精中毒患者256例和健康体检者85例。均抽取静脉血8ml，选取乙醇含量为0mg/100ml者作为对照组，乙醇含量为80mg/100ml者为乙醇毒性损伤组，乙醇含量为80mg/100ml者加入甘菊提取物（终浓度25、50、100mg/L）作为不同剂量组，乙醇含量为80mg/100ml者加入200mg/L抗坏血酸作为阳性对照组。分析乙醇对红细胞膜的渗透脆性影响;比较甘菊提取物加入前后对乙醇性红细胞抗氧化酶及丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）巯基（-SH）含量的影响。结果乙醇影响红细胞膜渗透脆性，增加MDA含量，降低红细胞抗氧化酶活性，甘菊提取物能不同程度保护红细胞抗氧化酶活性及增加-SH含量（均P<0.05），显著改善红细胞的形态，其中100mg/L甘菊提取物对红细胞具有保护作用，且与抗坏血酸作用相当。结论甘菊提取物对乙醇致氧化损伤的红细胞具有保护作
消渴康颗粒联合甘精胰岛素对糖尿病患者的临床疗效

目的研究消渴康颗粒联合甘精胰岛素对糖尿病患者的临床疗效方法例患者随机分为对照组68观察组在对照组基础上加用消渴康颗粒。血糖指标疗程个月，胰岛素指标3然后，。例（36）检测临床（RBP4、A⁃FABP、β⁃arrestin2）、血液流变学指标血浆黏度（HbAlc、FBC、2hPG）、全血高切全血低切肾功能指标（FINS、HOMA⁃ISI、（水平显著降低<0􀆰05）。P、治疗后、组血糖指标）、，2、HOMA⁃IR、血液流变学指标（Scr、BUN、UAER）。肾功能指水平显著升高和观察组疗效、（32血清指标例对照组给予甘精胰岛素，），HOMA⁃β、HOMA⁃IR）、结果观察组总有效率显著高于对照组（PRBP4、A⁃FABP、FINS以观察组更明显结论（<0􀆰05），β⁃arrestin2、HOMA⁃ISI、HOMA⁃β消渴康颗粒联合甘精胰岛素能有效降低糖尿病患者血清
调精理论在男性不育症的应用

调精理论是郭军教授治疗男性不育症的学术思想和用药经验总结。调精理论包括治精、养精、强精三部分，治精是针对精液参数未达标准值，且伴有临床症状，治疗上以补肾为基本治法，注重调和脾胃和祛除湿、痰、郁、瘀病理因素;养精针对精液参数正常，不伴有临床症状，强调精血、神志、饮食三方面的调养;强精是针对精液质量正常，处于亚健康状态，着重调和肾、心、肝。三者以患者自身为整体，以精子为纽带，以受孕为共同目的，在理论和治疗上形成了一种“闭环”，为男性不育症治疗提供了新思路。
承担多样化任务官兵心理卫生服务的研究

分析官兵承担多样化任务期间心理卫生保障相关研究报告，心理服务内容和方法经历了心理测量研究(如不同地理环境对官兵心理状况影响、不同任务对官兵心理状况影响)、心理健康教育研究(如心理健康教育需求、心理健康教育方法)、心理健康维护研究(如心理健康素质提升、心理训练与心理干预)、心理卫生保障管理研究等;总结近年来心理服务保障向系统化、规范化发展趋势，探索承担多样化任务官兵的心理卫生保障模式，提出分级心理服务方法和专职心理服务队伍工作模式和布局。
类错牙合患者髁突位置与颌骨中线偏斜的相关性

目的探讨高角型骨性Ⅱ类错牙合畸形髁突位置与颌骨中线偏斜是否具有相关性。方法选取就诊于山西医科大学第一医院口腔正畸科的高角型骨性Ⅱ类错牙合畸形患者共45例，拍摄CBCT并利用Mimics17.0软件定位标志点及评估颌骨中线偏斜量(前鼻棘点ANS、上颌中切牙邻接点Mx1、下颌中切牙邻接点Mn1、颏下点Me)和双侧髁突位置(髁突长轴与正中矢状平面的夹角a、髁突中心点距正中矢状平面的最短距离b、双侧髁突中心点相对于正中矢状平面的前后向距离差c、关节前间隙AS、关节上间隙SS、关节后间隙PS)。结果Mn1、Me的测量值比ANS、Mx1稍大。在颌骨中线偏斜与双侧髁突中心点相对于正中矢状平面的前后向距离差之间发现存在相关性(P<0.05)。此外通过配对t检验评估发现左右侧髁突各对应测量值间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高角型骨性Ⅱ类错牙合畸形患者双侧髁突相对于正中矢状平面的前后向位置与颌骨中线偏斜具有一定相关性。
脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病的研究进展

无摘要
超声及CT鉴别诊断肝硬化背景下肝血管瘤、肝细胞肝癌的临床价值探讨

目的探讨超声及CT鉴别肝硬化背景下肝血管瘤、肝细胞肝癌的临床价值。方法回顾性分析2013年7月至2018年6月收治的110例肝硬化背景下肝血管瘤、肝细胞肝癌患者临床及影像资料，比较CT和超声的诊断准确率，分析CT和超声对肝硬化背景下肝血管瘤和肝细胞肝癌的检出率。结果110例患者中经手术病理检出肝血管瘤共63例，其中超声检出49例，检出率为77.78%;CT平扫检出51例，检出率为80.95%;CT增强扫描检出60例，检出率为95.24%。CT增强扫描的检出率显著高于CT平扫和超声检查(P<0.05);47例肝细胞肝癌患者，超声检出33例，检出率为70.21%;CT平扫检出35例，检出率为74.47%;CT增强扫描检出45例，检出率为95.74%，CT增强扫描的检出率明显高于CT平扫和超声检查(P<0.05)。结论CT和超声检查均可有效显示肝硬化背景下肝血管瘤、肝细胞肝癌的影像学特点，但CT增强扫描对肝血管瘤和肝细胞肝癌的检出率明显高于CT平扫和超声检查。
ICAM-1在肿瘤转移中的作用及研究进展

ICAM-1是免疫球蛋白超家族成员，是人体内分布最为广泛的细胞间黏附分子，可表达于多种不同组织来源的恶性肿瘤，通过参与肿瘤细胞和血管内皮或中性粒细胞的黏附介导恶性肿瘤的血行转移和淋巴结转移，并通过竞争性抑制血液循环中ICAM-1/LFA-1依赖的MHC-1类抗原对游离肿瘤细胞的免疫识别作用，介导肿瘤细胞的免疫逃逸，参与恶性肿瘤的侵袭和转移过程。深入研究ICAM-1在恶性肿瘤中的表达与功能，有助于进一步认识恶性肿瘤侵袭转移的分子机制，也为恶性肿瘤的诊断和预后判断提供了新的指标。
女性分娩创伤的研究进展

通过对国外分娩创伤的概念、危害、影响因素和干预措施等进行综述，以期为我国完善分娩创伤相关研究，改善临床护理服务质量，促进孕产妇身心健康、家庭幸福以及社会和谐提供理论基础和实践指导。

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