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医学
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新冠肺炎疫情期间中小学生亲子冲突及其应对
无摘要
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马来酸麦角新碱联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的疗效观察
目的观察马来酸麦角新碱注射液联合缩宫素注射液预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选取2019年1月-2019年3月就诊于湘乡市人民医院分娩的产妇586例作为研究对象，按照用药情况分为观察组（295例）和对照组（291例）。对照组在胎儿娩出后使用缩宫素注射液，阴道分娩产妇肌肉注射10IU，剖宫产宫体注射20IU后;另取缩宫素10IU加入500mL葡萄糖溶液中缓慢静滴。观察组在对照组用药基础上使用马来酸麦角新碱注射液，即胎儿娩出后，阴道分娩产妇肌肉注射10IU缩宫素和0.2mg麦角新碱，剖宫产宫体注射20IU缩宫素和0.2mg麦角新碱后;另取缩宫素10IU加入500mL葡萄糖溶液缓慢静滴。观察两组患者产后2h、24h出血量及产后出血发生率，比较两组额外止血措施的使用情况及不良反应。结果治疗后，对照组产后出血发生率为13.4%，观察组为2.7%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组产后2h、产后24h出血量均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.0
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余甘子提取物对非酒精性脂肪性肝病大鼠外周血Treg细胞及*肝组织LXRα/FAS通路表达的影响
目的探讨余甘子提取物对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠外周血Treg细胞及肝组织LXRα/FAS通路表达的影响。方法将48只SD大鼠随机分对照组、模型组、多烯磷脂酰胆碱及小剂量、中剂量和大剂量余甘子处理组，在造模成功后，给予对照组生理盐水灌胃，给予模型组多烯磷脂酰胆碱处理，另给予不同剂量的余甘子灌胃处理，连续给药6周。采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-17和IL-10水平，使用流式细胞术检测血CD4+IL-17+和CD4+CD25+Treg细胞百分比，采用WB法检测肝组织LXRα和FAS蛋白表达。结果与模型组比，大剂量余甘子提取物处理组肝组织病理学损伤显著改善，血清ALT、AST、TC、TG水平显著降低(P<0.05);血清TNF-α和IL-17水平显著降低，分别为(34.7±0.9)pg/ml和(3.2±0.2)pg/mL，而IL-10水平显著升高，为(4.8±0.2)pg/mL(P<0.05);大剂量余甘子处理
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同时性双侧乳腺癌的临床病理学特征及预后分析
目的探讨同时性双侧乳腺癌的临床病理特征及影响预后的相关因素，特别是双侧浸润性乳腺癌的组织病理学特点及两侧表达情况。方法收集分析-年北京协和医院确诊的151验、例同时性双侧乳腺癌患者的临床资料、病理学特征及免疫组织化学表达特点，采用检生存分析、回归等方法分析影响预后的因素。结果同时性双侧乳腺癌病例数Kaplan‑Meier占同期乳腺癌病例数的Cox（1.2%151/1223914.6%22/151），其中（）的患者有乳腺癌家族史。患者年龄范围岁，以女性为主，平均生存期个月。42.5例为双侧浸润性癌，610622~88单侧浸润性癌、单侧原位癌。在同时性双侧浸润性乳腺癌中，组织学类型以非特殊型为主（例为双侧原位癌，例为20082018Logrank180/212肿瘤大小以样型（A142/197者分别为（），组织学分级以中分化为主（，），分期以期为主（，为主（，T1，68.9%）和146/212样型（60.8%），区域淋巴结以129/212TNM为主（Ⅰ，
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下调LncRNA LINC00857对胰腺癌PANC-1细胞增殖、迁移及凋亡的影响
目的 探讨LncRNALINC00857在胰腺细胞系中的表达及其下调对胰腺癌PANC-1细胞增殖、迁移和凋亡的影响，并探讨其机制。方法 构建慢病毒载体GV112，转染胰腺癌细胞株PANC-1为实验组，转染空白质粒为阴性对照组，未干预的细胞作为正常对照组；CCK-8法、Transwell实验、划痕实验、流式细胞术、Western blot检测下调LINC00857对细胞增殖、迁移、凋亡、细胞周期以及上皮间质转化（EMT）相关蛋白的影响。结果 胰腺癌细胞系中LINC00857的表达显著高于胰腺正常上皮细胞（P<0.01）。敲低LINC00857可显著抑制PANC-1细胞的增殖和迁移能力（P<0.0001）；与阴性对照组相比，实验组细胞的凋亡率明显增加（P<0.05），G0/G1期细胞数量增多（P<0.01），S期细胞数目减少（P<0.05），细胞被阻滞在G1期；E-cadherin表达显著上调（P<0.05），N-cadherin和Vimentin表达显收稿日期：2020-07-23；修回日期：2020-10-20基金项目：甘肃省科技厅重点研发计划（17YF1FA128）；兰州市人才创新创
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通便贴神阙穴贴敷治疗老年功能性便秘的随机双盲对照研究
无摘要
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Quadrant通道下椎管减压融合与经皮椎弓根螺钉复位固定术在胸腰椎爆裂性骨折中的应用
目的分析Quadrant通道下椎管减压融合与经皮椎弓根螺钉复位固定术在胸腰椎爆裂性骨折（TLBF）中的应用。方法回顾性将2014年5月至2017年12月广西医科大学第三附属医院收治的60例单节段TLBF患者纳入研究范围，按术式分A组（Quadrant通道下椎管减压融合+经皮椎弓根螺钉复位固定术，n=30）、B组（传统开放手术椎管减压+椎弓根螺钉内固定术，n=30）。比较两组一般手术情况、Cobb角及伤椎高度恢复情况、视觉模拟疼痛评分基金项目：广西壮族自治区卫生和计划委员会自筹经费研究课题（编号：Z20170109）；广西南宁市科学研究与技术开发计划项目（编号：20153095）·1294·JournalofClinicalandExperimentalMedicineVol.18，No.12Jun.2019（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、美国脊髓损伤学会（ASIA）分级及并发症发生率。结果A组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均显著低于B组（P<0.05）；同时，两组术后一周时VAS评分较术前均显著下降，且A组显著低于B组（P<0.05）；但末次随访时，两组
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鼻科护理敏感性质量指标体系的构建
阅读、全文阅读，最3项，二级指标10项，三级指标28项专科指标。每个后确定23篇有效文献。参考纳入文献指标及鼻科相指标按照Likert5级评分法判断其重要程度，即“5关指南、医院质量管理标准等，以美国学者Donabedi-分代表很重要、4分代表重要、3分代表一般重要、2在1966年首次提出了“结构-过程-结果”三分代表不太重要、1分代表不重要”。第三部分包括维质量指标理论模式为基础，初步确定一级指标3专家的一般资料调查表及对本研究问题的熟悉程度项，二级指标11项，三级指标34项。和判断依据调查表。函询问卷形成后，选取5名本专1.2专家小组会议选定一定数量的专家，以头脑业护理专家，得出问卷内容效度（CVI）为0.915。风暴形式开展会议，对预测对象或相关问题进行讨1.3.2确定函询专家函询专家的选择是德尔菲法论，通过交换意见、相互启发，对预测对象做出判断成败的关键［8］，专家人数一般为15~50名。本研究的方法［6］。其优点是以头脑风暴的形式开展，可弥补函询专家的纳入标准：本科及以上学历；工作10年以个人意见的不足，在短时间内即可得到富有成效的创上；对本研究领域有一定了解；中级及以上职称
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聚维酮碘灌注法经皮肾镜取石术联合负压吸引鞘一期处理结石合并肾积脓
目的王珅杨欢陈亮彭鄂军杨为民陈志强通过向术侧肾脏集合系统灌注聚维酮碘联合负压吸引鞘一期处理非急性感染期的上尿路结石合并肾积脓病人，以期减少病人术后系统性炎性反应综合征(SIRS)、脓毒血症的发生。方法2019年4月~2019年8月我科行一期经皮肾镜取石术(PCNL)的上尿路结石合并肾积脓病人5例。术前符合以下任一条者预纳入分析，包括尿亚硝酸盐阳性、尿培养阳性、腹部CT平扫考虑肾脓性感染或小便反复浑浊伴尿白细胞明显增高。术中超声引导下经皮肾穿刺后证实引流出脓性尿者5例，含4例术前48小时尿培养阳性者，对上述5例病人分别从清石率、肝肾功能、炎性反应及感染指标、手术及碎石时长、并发症方面进行观察评估。结果聚维酮碘灌注法PCNL联合负压吸引鞘一期处理的肾输尿管结石合并肾积脓病人有4例达到一期清石效果，1例因结石负荷重接受二期输尿管软镜手术。所有病人围术期肝肾功能指标比较，差异均无统计学意义(P<0.05)。术前血降钙素原、C反应蛋白(CRP)水平与术后比较，差异均无统计学意义(P<0.05)。无一例发生脓毒血症，有1例发生SIRS且持续3小时经抗感染治疗后病情好转;平均碎石60分钟;无穿刺损伤
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IIFAR信息护理模式对肺癌患者心理反应的效果评价
无摘要
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尿毒症并发血液透析导管相关性感染免疫指标与 PCT和CRP的诊断价值
无摘要
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MRI常规扫描及DWI诊断小儿自发性脑出血的价值及影像学特点分析
无摘要
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基于CBCT影像研究胸部肿瘤放疗中手臂位置对于摆位及治疗的影响
无摘要
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经腹腔镜子宫/阴道骶骨固定术与改良式全盆底功能重建术治疗盆腔脏器脱垂的疗效比较
无摘要
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T1~2期鼻咽癌调强放疗后局部复发与临床转归分析
无摘要
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无锡市深化分级诊疗问题分析及对策研究
无摘要
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基于灾民视角的地震应急救援现况调查
无摘要
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肥厚型心肌病并心力衰竭患者心肌扩张性及限制性改变对心脏结构及功能的影响
无摘要
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原发性肺癌放疗后肺部感染患者呼吸指标及血清炎性因子的变化分析
无摘要
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短时水化预防中度肾功能不全冠状动脉造影后对比剂肾病的效果
目的观察短时水化疗法在预防对比剂肾病（CIN)中疗效及安全性。方法选择2016年8月一2017年12月大学附属医院心内科行冠脉造影的中度肾功能不全的不稳定型心绞痛患者（根据MDRD公式计算肾小球滤过率在30~60ml•min1•1.73m2)220例作为研究对象，随机分为标准水化组（术前12h~术后1h)57例、12h水化组（术前1h~术后11h)52例、短时水化组（术前1h~术后5h)58例及无水化组53例，比较4组之间血清肌酐（SCr)、肾小球滤过率（GFR)、B型心房利尿（BNP)变化及对比剂肾病（CIN)的发生率，护理工作量的区别。结果4组的基线30、0?尺^阶、造影剂用量比较，差异无统计学意义（/3>0.05)。各个水化组(1发生率较无水化组低（3.5%vs.5.8%vs.5.2%vs15.1%，XsA.ea'sO.Cm)。但术后24hBNP标准水化组较术前增高[(543.9±156.5)Pg/mlvs.(437.9±215.4)Pg/mlJ=3.006，JP=0.003]，而其他各组（12h、6h及无水化组）无明显改变[(405.4±221.1)Pg/mlvs.(387.4
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