医学
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目的]探讨补肾疏肝方联合五行音乐对卵巢储备功能减退大鼠的干预作用。[方法]将54只有规律动情周期、雌性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、补佳乐组、中药低剂量联合音乐组、中药中剂量联合音乐组、中药高剂量联合音乐组6组,每组9只。实验开始后,每日测定6组大鼠动情周期,对照组正常进食水,其余5组采用慢性不可预见性应激法联合雷公藤多苷片灌胃建立卵巢储备功能减退模型;模型成功后,对照组、模型组正常进食水,补佳乐组给予西药补佳乐灌胃,中药低、中、高剂量联合音乐组3组分别给予补肾疏肝药物,灌胃同时每日听音乐45min,连续21d。于实验第42天,进行糖水实验、旷场实验,麻醉,腹主动脉取血,处死后取卵巢并称质量计算卵巢指数,采用酶联免疫吸附(ELISA)测定血中促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),对卵巢组织进行苏木精伊红(HE)染色,观察各级卵泡及颗粒细胞的情况。[结果]实验结束后,模型组大鼠体质量增加缓慢,被毛稀松,饮食、饮水均减少。与模型组相比,其余各组上述表现有所改善。造模结束后,与空白组比较,其余5组大鼠动情次数减少、糖水偏嗜度下降、直立及垂直次数减少,E2升高,FS
目的探讨椎管内麻醉下闭孔神经阻滞(ONB)在经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)中的临床疗效。方法由2名独立的研究员按照事先制定的检索策略从PubMed、theCochraneLibrary、Embase、WebofScience、万方、知网和维普数据库检索国内外相关数据,检索时间从建库之初至2020年5月,同时按照纳入标准筛选与ONB辅助椎管内麻醉相关的随机对照试验,观察指标包括闭孔反射率、膀胱穿孔、手术时间和住院时间,并采用Stata14.2完成数据的汇总分析。结果本研究最终纳入11篇文献进行Meta分析。与采用ONB辅助的患者相比,无ONB辅助的患者TURBT中更容易出现闭孔反射(RR:0.17,95%CI:0.11~0.26),并2且研究间无明显异质性(P=0.975,I=0.0%)。与采用ONB辅助的患者相比,无ONB辅助的患者TURBT中更容易出现膀胱穿孔(RR:0.22,95%CI:0.11~0.42),并且研究间无明显异质性(P=0.980,I2=0.0%)。与无ONB辅助的患者相比,采用ONB辅助的95%CI:-15.00~-4.66),但是研究间存在高度异质性(P<0
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目的刘英俊化朋标李丹王有财探讨利用纵向梯形皮瓣螺旋式缝合预防输尿管皮肤乳头成形术后皮瓣蒂部过紧及乳头萎缩与塌陷的疗效。方法2013年1月~2016年12月行全膀胱切除、全膀胱联合部分输尿管切除的病人15例,其中12例输尿管长度及血运良好,行双侧输尿管同侧皮肤乳头成形;3例因输尿管长度不足,行双侧输尿管同侧成形困难,双侧分别行输尿管皮肤乳头成形。结果181个乳头出现塌陷,发生率为5.56%;1个乳头根部感染形成输尿管皮瓣根部瘘,发生率个乳头中,为5.56%;1个乳头出现一侧输尿管远端坏死,发生率为5.56%;并发症总发生率16.7%;所有病人均未出现皮瓣坏死不愈合、皮瓣蒂部过紧、乳头萎缩与严重塌陷等问题。结论对于年老体弱病人采用纵向梯形皮瓣螺旋式缝合可预防输尿管皮肤乳头成形术后皮瓣蒂部过紧及乳头萎缩与塌陷。[
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目的:探讨脓毒症患者血清肿瘤坏死因子受体相关因子(Tumornecrosisfactorreceptor-relatedfactor,TRAF)-6、单核细胞趋化MCP)-1、可溶性髓样细胞触发受体(Solublemyeloidcelltriggerreceptor,sTREM)-1、白介素(In蛋白(Monocytechemotacticprotein,terleukin,IL)-33水平的变化及与病情严重程度及合并急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)的相关性。方法:选择2014年2月到2018年7月在我医院ICU病房进行诊治的脓毒症患者145例,分析脓毒症相关性急性肾损伤(sepsis-associatedAKI,SAKI)的发sTREM-1、IL-33水平,采用Pearson相关分析血清TRAF-6、MCP-1、生情况,比较SAKI和非SAKI患者血清TRAF-6、MCP-1、sTREM-1、IL-33含量与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性,多因素logistic回归分析脓毒症患者发生SAKI的影响因素。结果:在145例患者中,发生SAKI者69例,发
目的探究早产儿生后外周血人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、高迁移率族蛋内I(HMGB1)水平动态变化与支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法前瞻性选择2017年7月至2019年8月新生儿重症监护室收治的出生胎龄多28周且<32周、出生体重<1500g的早产儿,根据诊断分为BP1)组(^=35)和非BPU组(》=51)。通过酶联免疫吸附法检测早产儿生后第3、7、14天血清YKL-40和HMGB1浓度并进行比较。结果BF>D组第3、7、14天血清YKL-40浓度均低于非BPD组(P<0.001),HMGB1浓度均高于非BPI)组(/><0.001)。两组第7、14天血清YKL-40及HMGB1浓度均高于第3天(P<0.017)。BPD组第丨4天HMGB丨浓度高于第7天(P<0.017),第7、14天YKL-40浓度差异无统计学意义(P>0.017)。非BPD组第14天YKL-40浓度高于第7天(P<0.017),第7、丨4天HMGB1浓度差异无统计学意义(P>0.0丨7)。结论BPI)及非BPD早产儿生后第3、7、14天外周血中YKL-40及HMGB1水平存在差异,两者可能与BPD的形成
阿尔茨海默病(Alzheimer`sdisease,AD)是老年人群中最常见的神经退行性疾病。它以细胞外β-淀粉样蛋白大量沉积和细胞内神经原纤维缠结形成为主要特征。癌症也是一种与年龄相关的疾病。流行病学研究表明,AD与癌症发病存在负相关性,即AD患者并发癌症的风险降低,反之亦然。表观遗传学机制在AD和癌症的发生、发展过程中都发挥着重要作用。本文将对AD和癌症发病的表观遗传学机制的最新进展进行综述,为用“整体观念”重新认识AD和癌症的相关性提供新的思路。
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目的定量分析单侧大脑中动脉(middlecerebralartery,MCA)狭窄患者FLAIR血管高信号(FLAIRvascularhyperintensity,FVH)征评分与磁敏感加权成像(susceptibility-weightedimaging,SWI)上不对称突出皮质静脉征(asymmetricalprominentcorticalveins,APCVs)评分、静脉phase差值(Δφ)、静脉phase差值比值(rΔφ)、NIHSS评分及梗死体积之间的关系,进一步探讨FVH征评分的影响因素。材料与方法前瞻性研究我院神经内科住院治疗的34例单侧MCA狭窄的急性/亚急性脑梗死患者,记录其基本资料及入院和出院NIHSS评分(NIHSS入院,NIHSS出院)。所有患者均行常规MR及扩散加权成像(diffusion-weightedimaging,DWI)、SWI检查。两位影像科医师分别测量并评估MCA狭窄程度以及
目的探讨当归多糖(ASP)对高糖状态下大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨向分化的影响。方法培养并收集第3代BMSCs进行成骨成脂分化诱导鉴定。将BMSCs分为3组进行培养:正常对照组(葡萄糖浓度5.5mmol·L-1)、高糖组(葡萄糖浓度25.5mmol·L-1)、ASP+高糖组(葡萄糖浓度25.5mmol·L-1+40mg·L-1ASP)。CCK8检测各组BMSCs的增殖活性,茜素红染色和碱性磷酸酶活性检测成骨活性。实时荧光定量聚合酶链反应检测成骨标记基因Runt相关转录因子2(Runx-2)、锌指结构转录因子(Osx)、骨钙蛋白(OCN)、Ⅰ型胶原酶(COL-Ⅰ)mRNA及Wnt/β-catenin信号通路关键因子CyclinD1及β-catenin的mRNA表达。建立2型糖尿病大鼠模型,将大鼠分为3组:正常对照组(正常大鼠)、糖尿病组(糖尿病大鼠)、糖尿病+ASP组(糖尿病大鼠,ASP喂养),制备大鼠胫骨骨缺损,进行组织学检测,观察骨缺损修复情况。结果高糖组、ASP+高糖组的BMSCs增殖高于正常对照组(P<0.05),高糖组
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目的 分析初诊Ⅳ期乳腺癌的临床病理特征及预后特点,以期对临床诊疗及判断预后提供一定的经验。方法 回顾性分析2011年1月-2016年12月天津医科大学肿瘤医院收治的124例初诊Ⅳ期乳腺癌患者临床病理特征及生存情况,并对可能影响预后的特征进行单因素和多因素分析。亚组分析手术治疗对不同亚组人群预后的影响。结果 124例初诊Ⅳ期乳腺癌患者中位年龄为53(26~77)岁,中位随访时间为29月,中位无进展生存时间(PFS)及中位总生存时间(OS)分别为14(10.6~17.4)和35(29.1~40.9)月,ER状态及原发肿瘤T分期为无进展生存和总生存的独立影响因素(P<0.05)。结论 初诊Ⅳ期乳腺癌患者肿瘤负荷较大,并有较高的进展风险,姑息性手术治疗有可能改善HR+/HER2-、原发肿瘤较大的患者的预后,因此,根据需要进行积极的个体化治疗尤为重要。
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随着全球老龄化程度的加剧,老年人对生活照料、医疗健康、康复护理等方面的需求越来越迫切。医养结合作为一种非常契合我国老年人需求的新型养老服务模式,经各地积极探索,取得了一定成效,但其发展仍然面临诸多困境,无法充分发挥其优势。探索并建立一个完善的健康养老服务体系,是提升我国养老服务质量的重要举措。本文对医养结合养老服务模式的国内外研究现状进行综述,以期为未来医养结合养老服务模式的良性发展提供理论依据。
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