医学
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目的:比较改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的手术效果、安全性及预后。方法:将100例甲状腺腺瘤患者随机分为A组和B组,每组各50例。A组患者行低位小切口手术,B组患者应用改良Miccoli术进行治疗。评估两组手术状况、术后引流量、留置引流时间、住院时间;应用视觉模拟评分法(VAS)比较患者术后3d切口疼痛状况,术后1个月回访,评估术后并发症、创面美容满意度。结果:B组切口大小、术中出血量、手术时间、术后引流量、留置引流时间、术后3d的VAS评分和住院时间分别为(2.63±0.37)cm、(50.63±6.54)mL、(52.17±7.06)min、(61.42±8.15)mL、(47.76±4.11)h、(4.25±0.46)分、(4.20±0.38)d,均低于A组的(3.80±0.41)cm、(69.24±7.13)mL、(58.96±6.82)min、(72.35±8.40)mL、(58.42±3.65)h、(5.73±0.40)分、(5.49±0.36)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组创面美容满意度评分为(96.54±4.26)分,高于A组的(91.
探讨贾英杰教授“黜浊培本”治疗恶性肿瘤学术思想。从全面复盘前期学术思想、总结癌浊病机理论、介绍当今治癌理念三方面,梳理了黜浊培本的形成脉络。黜浊培本治癌法则以人为本,以改善临床症状、提高生活质量、延长生存期为目标。阐述黜浊培本治癌思路,即罢黜癌浊,重在截断来路,给浊出路;培植本元,重在鼓舞气血,调燮脾胃。[
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目的潘正启文印宪倪曲波上官杨帆王华陈廖斌探讨术前低白蛋白血症发生的危险因素和对初次髋关节置换术后并发症的影响。方法2019月1月~2019年10月我院收治的行髋关节置换手术的老年住院病人152例。根据血清白蛋白水平分成两组,对照组100例,血清白蛋白≥35g/L;病例组52例,血清白蛋白<35g/L。对两组病人围手术期情况进行比较,分析术前低白蛋白血症发生的相关风险因素,以及术后临床常见并发症与术前低白蛋白血症的关系。结果与对照组比较,病例组病人年龄更大,体重指数(BMI)更低,骨折病人占比更高,美国麻醉医师协会(ASA)评分和心功能评分更高,住院时间更长,病例组病人术后总计并发症的发生率更高。两组接受的手术方式、麻醉方式、术中时间和术中出血量比较无明显差异。结论年龄较大、营养状况较差、合并症较多的病人,更容易出现术前低白蛋白血症。术前低白蛋白血症与多种术后并发症发生率增加有关。正确地术前白蛋白水平评估和处理,有利于减少初次髋关节置换手术的术后并发症的风险。[
目的探讨早发型腓骨肌萎缩症(CMT)的临床特征及遗传变异分析。方法以临床诊断为早发型CMT的患儿为研究对象,收集相关临床资料,进行肌电图及CMT相关基因检测并分析。结果早发型CMT病例共13例,男9例(69%),女4例(31%),平均就诊年龄4.0±2.1岁,其中12例(92%)患儿起病年龄<2岁。9例(69%)诊断为CMT1型(其中Dejerine-Sottas综合征6人),1例(8%)为中间型,3例(23%)为CMT2型。13例患儿的基因检测结果显示6例(46%)患儿存在外周髓鞘蛋白22(PMP22)基因重复突变、3例(23%)髓鞘蛋白零(MPZ)基因插入突变及点突变、3例(23%)线粒体融合蛋白2(MFN2)基因点突变、1例(8%)人轻肽神经丝蛋白(NEFL)基因点突变,其中11例(85%)为已知致病突变,2例(15%)为新变异。MPZ基因新变异e.394C>G(p.P132A)评级为“可能致病的”及MFN2基因新变异c.326A>G(p.K109R)评级为“致病的”。结论早发型CMT以PMP22基因重复突变及MPZ基因突变为主,临床分型以CMT1型为主,其中Dejerine-S
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股骨头坏死(osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH)作为骨科领域的一种多发难治性疾病,尚无可逆性的治疗技术去改变其坏死状态。现阶段,在疾病发展的晚期多采用髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA),被公认为是最有效的治疗方法,但此方法具有假体寿命有限、费用昂贵、患者及社会经济负担严重等弊端。故如何在股骨头坏死的早中期进行干预治疗以保留自体髋关节,一直是学者们孜孜不倦所追求的目标。基于国内外文献资料,本文将就股骨头坏死保髋治疗的新进展进行综述,以期为股骨头坏死的治疗研究提供灵感思路,进一步促进保髋医疗技术的发展。
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