医学
目的分析前庭综合征患者的焦虑及抑郁情况,并分析其影响因素。方法日中的一天对全国多家医院耳鼻咽喉头颈外科及神经内科眩晕门诊就诊的患者进行问卷调查,采用眩晕病史问卷记录眩)测定其抑郁和焦虑情况。结果急性前庭综合晕相关情况,抑郁筛查量表(7例()、征、发作性前庭综合征、慢性前庭综合征患者分别为19.3%。女性患者较男性患者更易伴发抑郁情绪(P1:38),且女性患者伴发抑郁情绪的程度明显高于男性患者2),女性患者伴发焦虑情绪的程度明显高于(P例男性患者(P),慢性前庭(43.2%),不同诊断类型前庭综合征的综合征患者伴发焦虑情绪的概率大于发作性及急性前庭综合征患者(P患者在焦虑程度上的差异无统计学意义(P)。结论前庭综合征患者中,发作性前庭综合征的患者占比最大,急性前庭综合征次之,慢性前庭综合征最少;女性患者多于男性,女性患者较男性更易伴发抑郁、焦虑情绪;女性患者的抑郁程度、焦虑程度更重。慢性前庭综合征患者较发作性前庭综合征、急性前庭综合征更易伴发焦虑情绪,但各型前庭综合征患者之间的焦虑程度无明显差异。),不同诊断类型的前庭综合征
年版«国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录»(以下简称国家医疗保障局成立后首次对医保目录的全面调整ꎬ也是自年版«医保药品目录»共收载药品行的一次全面梳理ꎮ民族药个品种(含年版«医保药品目录»ꎬ从目录构成、品种增减、支付类型和使用限制等方面分析ꎬ探讨其发展变化趋势及存在的问题ꎬ以期为医务工作者提供参考ꎮ个品种ꎬ包括西药2643个品种ꎮ该文通过比较个品种)ꎮ中药饮片采用准入法管理ꎬ共纳入个品种ꎬ中成药年版与13222000201913212019201789293年版«医保药品目录»)是年国家相关部门发布四版医保目录以来对目录品种进2019
药学部皮肤科十堰442000)ꎻ2.例黄褐斑女性患者随机分为治疗组和对照ꎬ将210105组ꎬ各次)ꎬ1治疗组总有效率3结果个月为1个疗程ꎬ共3例ꎬ治疗组用白及多糖乳膏外用治疗ꎬ对照组用千白氢醌乳膏外用治疗ꎬ两组均口服维生素ꎬ每日个疗程ꎮ比较两组治愈率、总有效率、治疗前后总积分、治疗后积分下降指数及安全性ꎮꎬ治疗后积分下降指数为ꎬ治疗后积分下降指数为()ꎻ两组内各治疗前后总积分)ꎻ对照组总有效率0.70±0.2286.67%胶丸(0.1gE)ꎻ两组治愈率、总有效率、治疗后积分下降指数比较差异无统计学意义(P)ꎮ结论白及多糖乳膏联合维生素胶丸治疗黄褐斑ꎬ疗效确切ꎬ安全性好ꎮ>0.050.72±0.19(比较差异有统计学意义(P83.81%<0.05
目的对不同疾病住院患者血清维生素浓度进行分析,为不同疾病患者补充维生素的选择提供依据。方法通过对2016年11月-2018年7月解放军总医院第一医学中心14026例住院患者(其中包括10680例疾病患者和3346例查体正常者)进行血清9种维生素(A/D/E/C/B1/B2/B6/B9/B12)浓度测定,分析不同类型疾病住院患者的维生素营养状况。结果住院患者存在不同程度的血清维生素缺乏,其中维生素D、维生素B2及维生素A缺乏率较高(19.3%、12.1%、5.9%)。不同疾病住院患者维生素B2、维生素B12、维生素C、维生素D和维生素E与查体正常者有统计学差异,其中肿瘤和消化系统疾病住院患者维生素B12水平与查体正常者有统计学差异(384.78±78.67pg/ml、378.28±74.77pg/mlvs412.42±78.51pg/ml,P均<0.05);肿瘤、消化系统、神经系统、呼吸系统和泌尿生殖系统疾病住院患者维生素C水平显著低于查体正常者(50.9
)目的观察不同剂量痛风清热方对急性痛风性关节炎模型大鼠的踝关节滑膜组织中TNF-琢、IL-l茁、IL-18炎性因子表达的影响。方法选取SD雄性大鼠72只,随机分为6组,正常对照组、模型组、秋水仙碱组及痛风清热方高、中、低剂量组,每组12只。模型组、痛风清热方各剂量组及秋水仙碱组按经典Coderre大鼠动物模型造模,正常对照组在相应部位注射等量生理盐水。痛风清热方高、中、低剂量组分别予以60,30,15g/kg痛风清热方混悬液灌胃干预,秋水仙碱组予以0.09g/kg秋水仙碱悬浊液灌胃。于造模前、造模后4、8、12、24、48h测量踝关节周径,测定受试踝关节肿胀指数;于造模后48h取受试踝关节滑膜组织;采用HE染色观察踝关节滑膜组织病理变化;采用ELISA法检测组织中TNF-a、IL-10、IL-18的含量。结果与正常对照组相比,模型组呈现明显的关节炎病理变化,在光镜下可见不同程度的滑膜上皮脫落、血管增生以及大量炎症细胞浸润;而痛风清热方各剂量组和秋水仙碱组则病理变化较少。与正常对照组比较,模型组、痛风清热方各剂量组、秋水仙碱组造模后4、8、12、24、
目的探讨根皮素抑制结肠癌细胞生长的分子机制。方法不同浓度根皮素()处理结肠癌细胞,法检测细胞的存活率并计算480胞周期变化及凋亡率,比色法检测细胞培养液中葡萄糖和乳酸浓度,荧光酶标仪检测细胞内CCK-824hIC50SW-,倒置显微镜下观察细胞形态变化,流式细胞术检测细phlortin水平;ATPWesternBlot()、法检测各浓度根皮素对、糖酵解关键蛋白(、)、腺苷酸活化蛋白激酶GLUT-1HK2PFKM)表达的影响。结果SW-480AMPK显示,根皮素能明显抑制Thr172p-AMPKP53细胞的增殖(P<),为()Bcl-2BaxCaspase-3、、凋亡相关蛋白(、、CCK-8-1。流式细胞术表明,根皮检测结果G1素能诱导期阻滞并促进凋亡(P<细胞葡萄糖吸收和乳酸、480明,根皮素能下调ATP、GLUT-1HK2蛋白表达和、、P53结论根皮素能够通过抑制Caspase-3Bax,P<0.0
目的分析模块化新型工具用于单次长时间俯卧位通气的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的价值,观察患者压力性损伤发生情况,旨在为未来俯卧位通气治疗的安全展开提供参考。方法选择我院2018年4月-2020年4月收治的ARDS患者60例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例。两组患者均接受单次至少12h的俯卧位通气,两组俯卧位通气标准流程一致,对照组采用垫软枕方式,观察组使用模块化新型工具。比较两组患者俯卧位通气期间压力性损伤发生情况、入住ICU时间、机械通气时间、死亡率、并发症发生情况;分别于俯卧位前、俯卧位2h、俯卧位10h比较两组患者氧合情况。结果观察组面部、胸部压力性损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他部位压力性损伤发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)两组患者压力性损伤以I〜H期为主,观察组压力性损伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论模块化新型工具用于ARDS患者单次长时间俯卧位通气中,较传统软垫的使用更利于减少患者俯卧位通气期间压力性损伤的发生。
目的]探讨社区2型糖尿病病人的心理痛苦现状及影响因素。[方法]采用糖尿病痛苦量表(DDS)与2型糖尿病病耻感评估量表(DSAS‑2)对蚌埠市2个社区279例糖尿病病人进行问卷调查。[结果]52.0%社区2型糖尿病病人存在糖尿病痛苦,DDS得分为(2.15±0.82)分,得分最高的维度是生活规律相关痛苦[(2.44±1.04)分],最低的是人际关系相关痛苦[(1.85±1.02)分]。不同文化程度、是否有并发症、是否使用胰岛素病人DDS得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。社区2型糖尿病病人DSAS‑2总分及其各维度得分均与DDS总分及其各维度得分呈正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析显示,文化程度和病耻感是社区2型糖尿病病人糖尿病痛苦的影响因素(P<0.05)。[结论]社区工作人员应密切关注糖尿病病人的心理痛苦和病耻感,加强对糖尿病病人的心理干预,提高病人的生活质量。
桡动脉桥在冠状动脉旁路移植术中的地位日益突出。本期重点栏目探讨桡动脉桥在中国人群冠状动脉旁路移植术中作为第二血管桥的观点,并集中报道我国几个中心桡动脉应用的初步经验,包括桡动脉在重度狭窄的右主干的应用及桡动脉序贯桥的应用等,期望我国冠状动脉外科医师重视桡动脉的应用,大力推进其应用比例及使用范围,以使更多的中国冠心病患者受益。
目的:探讨多学科团队在糖尿病患者髋关节置换术后延续护理中的应用效果。方法:选取2013年1月至2014年6月在黄石市中心医院行髋关节置换的76例糖尿病患者为对照组,出院1周后进行电话随访。选取2014年7月至2015年12月行髋关节置换的76例糖尿病患者为观察组,出院后采用多学科团队进行微信健康宣教,比较两组出院后第1个月、第3个月、第6个月的Barthel评分、并发症和术后6个月再次发生骨折的情况。结果:观察组术后3个月及术后1年髋关节功能Harris评分均高于对照组,出院后6个月无并发症和再次骨折发生少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科微信教育应用于髋关节置换的糖尿病患者延续护理,能促进患者髋关节功能的恢复,减少并发症和再次骨折发生率。
无摘要
基于“态靶”辨证理论,仝小林院士提出“以方测证上,通过处方的整体用药特征来反推当时医者心中患者的证候特征;“以药定靶”指在大量掌握医者用药经验的基础上,通过药物来反推患者当时的症状、体征及异常指标。通过“以方测证以药定靶”的方式来研读医案,可充分还原医者眼中患者之原貌,帮助学者充分继承其临床经验,从而推动中医药的传承与发展。
目的探讨引起阴道分娩产后出血的危险因素,并提出相应的预防措施。方法采用方法,对可能引起阴道分娩产后出血的危险因素进行单因素分析和多因素条件Logistic配对病例对照研究1颐1回归分析。结果病的逸4000g例组产妇子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘残留植入)、软产道损伤、妊娠期高血压、胎儿体重比例均高于对照组(P均);多因素条件回归分析显示,引起阴道分娩产后出血的危险因素有子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘残留粘连植入)和妊娠高血压。结论阴道分娩产后出血受多种因素的影<0.05//响,应根据不同的危险因素采取不同的措施对症治疗,积极预防产后出血的发生,改善产妇预后。粘连//Logistic
“肌少-骨质疏松症”(sarco-osteopenia)的提出是基于两者共同的病理生理学基础,其中涉及八类主要影响因素。简要概括为机械因素作用于骨细胞构成的机械支架和肌管;肌肉-骨骼系统相互影响彼此化学因子的释放;甲基转移酶样蛋白21C(METTL21C)和肌肉生长抑制素(myostatin,MSTN,简称肌抑素)以及硬骨抑素(sclerostin,SOST)作为共同的遗传因素调控肌肉-骨骼系统;肌肉和骨骼在旁分泌和内分泌水平上的串扰、脂肪浸润因素导致肌力的下降和骨折发生率增加;炎性反应、糖尿病和糖皮质激素过量影响肌肉的丢失以及骨丢失;营养缺乏加速骨丢失和肌肉蛋白质合成减少;个体运动量的减少和神经-肌肉功能减弱间接影响肌肉和骨骼的合成代谢。深入研究“肌少-骨质疏松症”共同的致病机制,以推动生物检测特异性指标的确定、临床疾病的评估和诊断以及有效治疗药物和设备开发工作,最终目标是有效地治疗和预防“肌少-骨质疏松症”。本文对“肌少-骨质疏松症”共同病理生理学机制研究现状与进展进行系统综述。
目的探讨穴位贴敷联合穴位注射对哮喘患者免疫功能及炎性因子水平的影响。方法选取2015年1月-2017年12月我院215例哮喘患者为研究对象,按治疗方法分为对照组105例及观察组110例,对照组患者给予穴位注射治疗,观察组患者在对照组的基础上联合穴位贴敷治疗,比较2组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、免疫功能及炎性因子水平改善情况。结果观察组治疗总有效率93.64%,显著高于对照组的75.24%(P<0.05)。治疗后2组患者中医证候评分及炎症因子水平较治疗前均明显降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgG较治疗前均明显升高(P<0.05);对照组治疗后仅IgA、IgG较治疗前升高(P<0.05),其中观察组IgA、IgG优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者炎症因子水平较治疗前均明显降低,观察组优于对照组(P<0.05)。结论穴位贴敷联合穴位注射可有效改善患者的中医证候,提高免疫功能,抑制机体炎性
目的分析脑动脉CT血管成像(CTangiography,CTA)、磁共振血管成像(Magneticresonanceangiography,MRA)分别联合血清基质金属蛋白酶9(matrixmetalloproteinase9,MMP-9)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法选取上海市第一人民医院收治的86例疑似颅内动脉瘤患者,术前常规检查血清MMP-9、Caspase-3水平,并行CTA与MRA诊断,以手术病理为“金标准”,比较CTA、MRA分别联合血清MMP-9、Caspase-3诊断准确性、特异度、灵敏度,观察2种联合诊断方式对动脉瘤分布的检查情况。结果CTA联合血清MMP-9、Caspase-3诊断颅内动脉瘤灵敏度97.37%,特异度90.00%,准确性96.51%,Kappa值0.84;MRA联合血清MMP-9、Caspase-3诊断灵敏度85.53%,特异度
目的研究前循环脑梗死早期进展患者治疗中阿加曲班联合阿司匹林的应用效果。方法前瞻性将2019年1月至2020年1月河北北方学院附属第一医院收治的70例前循环脑梗死早期进展患者为研究对象,按随机数字表法划分为研究组和对照组,各35例。对照组单用阿司匹林治疗,研究组采用阿加曲班联合阿司匹林治疗。比较2组患者治疗前、治疗后1周美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评定量表(BI)评分、生活质量评分与临床疗效。结果治疗前,2组NIHSS评分、BI评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1基金项目:河北省卫健委课题项目(编号:20170803)*通讯作者:仲婷婷,E-mail:15127386989@163.com临床和实验医学杂志2021年2月第20卷第3期·752·周,2组患者NIHSS评分较治疗前明显降低,BI评分、生活质量评分较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后NI
总结了岭南中医辨治肾病的特色。岭南中医作为我国中医学中最具地方特色的医学流派之一,既继承了中原中医对肾病的基本认识(认为肾病的病机特点为本虚标实,其产生与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关等),也在西学东渐的过程中积极吸纳西方医学相关知识,开创中西医结合疗法治疗肾病。叶任高、黄春林、洪钦国、杨霓芝等岭南中医名家在辨治肾病时,结合岭南地域与气候特色,具有重补益脾肾、重清利湿热、重通腑泄浊、重活血化瘀、善用岭南地方草药等特点。
无摘要
无摘要