医学
目的探讨配合预案对危重症体外循环心脏手术患者术中中转体外膜氧合(ECMO)辅助的预后影响及护理配合要点。方法回顾总结2016年1月至2018年12月18例危重症体外循环心脏手术术中中转ECMO辅助患者临床资料。按照术前是否预设中转ECMO护理配合预案,分为预案组(8例)和无预案组(10例)。评价两组患者预后转归并总结护理要点。结果全组患者院内死亡6/18例(33.3%),院内感染5/18例(27.8%),明显高于常规心脏手术患者。预案组(n=8)脱机成功6例,院内死亡2例。非预案组(n=10)脱机成功6例,院内死亡4例。但预案组较无预案组ECMO介入时间[(13±7)minvs.(28±10)min]、总手术时间[(275±67)minvs.(392±48)min]、术中出血量[(341±84)mlvs.(536±164)ml]及输血量[300(180,450)mlvs.650(420,850)ml]均显著降低(P<0.05
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
无摘要
目的:探讨术前2h口服碳水化合物对腰椎间盘突出病人术后胰岛素抵抗的影响。方法:将2017年7月至2018年3月行腰椎间盘突出手术且符合纳入排除标准的96例病人随机分为两组:对照组术前2h饮蒸馏水,试验组术前2h饮碳水化合物,其他均按医院常规执行。分别于术前3h、术后第1天和第3天清晨抽取病人外周静脉血检测并比较血糖、胰岛素,用稳态模式评估法(HOMA)计算的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及检测比较应激指标(C反应蛋白、白细胞);比较病人术前术后1h主观舒适度相关指标(口渴感、饥饿感和焦虑感);比较两组病人术中误吸,术后恶心呕吐、腹胀的发生率。结果:共94例完成了研究,对照组46例,试验组48例。试验组术后第1天血糖、胰岛素、HOMA-IR及应激指标和术后第3天胰岛素、HOMA-IR及应激指标均低于对照组(P<0>0.05)。结论:术前2h口服碳水化合物可以在不增加并发症发生率的情况下,减轻腰椎间盘突出病人术后胰岛素抵抗及应激反应,改善病人围术期饥饿焦虑感。[
无摘要
探讨类固醇激素治疗后手术切除与单纯类固醇治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效。选择2017年1月至2019年1月该院收治肉芽肿性小叶性乳腺炎女性患者60例纳入研究,按治疗方案不同分成研究组、对照组,各30例。对照组患者接受单纯类固醇激素治疗,研究组患者在类固醇激素治疗后开展手术切除治疗。观察两组治疗效果、复发率、乳房美容效果及治疗前、后血清炎症因子表达水平、乳房疼痛程度。研究组患者治疗总有效率100.00%(30/30)略高于对照组的86.67%(26/30),但差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者复发率6.67%(2/30)低于对照组的23.33%(7/30)(P<0.05);研究组患者治疗后6个月乳房美容效果的优良率100.00%,高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗7d后,两组血清IL-6、TNF-α表达均降低,研究组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后7d的
目的探讨围生期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况对妊娠结局的影响及耐药性分析,为临床医师治疗提供依据。方法选取2017年4月至2019年2月在该院生产的3055例围生期孕妇为研究对象,采用经典的细菌培养法检测是否携带GBS。根据GBS检测结果阳性为带菌组,共95例。按1∶2比例在检测结果为阴性的孕妇中随机抽取190例作为对照组。比较2组孕妇年龄、产次、妊娠结局等,分析2组新生儿不良事件发生率及耐药情况。结果3055例孕妇经检测共发现GBS阳性95例,阳性率为3.1%。带菌组的产妇出现早产和宫内感染的比例明显高于对照组(P<0.05);带菌组新生儿感染的发生率高于对照组(P<0.05)。95株GBS对青霉素、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁、替加环素和利奈唑胺敏感率均为100.0%,对左氧氟沙星和克林霉素敏感率只有51.1%和8.4%。结论GBS不但会对孕妇造成不良影响,而且会引起新生儿感染。对围生期孕妇应进行常规GBS筛查,同时选择合适的治疗药物,避免耐药性的增加,减少GBS感染对围生期孕妇的影响
无摘要