术前口服碳水化合物对腰椎间盘突出手术病人胰岛素抵抗的影响
【摘要】 目的：探讨术前2h口服碳水化合物对腰椎间盘突出病人术后胰岛素抵抗的影响。方法：将2017年7月至2018年3月行腰椎间盘突出手术且符合纳入排除标准的96例病人随机分为两组：对照组术前2h饮蒸馏水，试验组术前2h饮碳水化合物，其他均按医院常规执行。分别于术前3h、术后第1天和第3天清晨抽取病人外周静脉血检测并比较血糖、胰岛素，用稳态模式评估法（HOMA）计算的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），以及检测比较应激指标（C反应蛋白、白细胞）；比较病人术前术后1h主观舒适度相关指标（口渴感、饥饿感和焦虑感）；比较两组病人术中误吸，术后恶心呕吐、腹胀的发生率。结果：共94例完成了研究，对照组46例，试验组48例。试验组术后第1天血糖、胰岛素、HOMA-IR及应激指标和术后第3天胰岛素、HOMA-IR及应激指标均低于对照组（P<0>0.05）。结论：术前2h口服碳水化合物可以在不增加并发症发生率的情况下，减轻腰椎间盘突出病人术后胰岛素抵抗及应激反应，改善病人围术期饥饿焦虑感。［
