医学
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目的探讨异基因造血干细胞移植(alloHSCT)术后人巨细胞病毒(HCMV)和多瘤病毒(BKV和JCV)感染相关临床特征。方法收集2016年6月-2017年12月共53例行alloHSCT的恶性血液病患者临床资料。移植当天开始监测患者外周血与尿的HCMV、BKV和JCV核酸载量,每周一次至100d。分析病毒感染的发生率、发生时间、相关临床表现及危险因素。结果51例患者发生病毒感染,感染率为96.23%。其中,HCMV感染率为54.72%(29/53)、BKV感染率为77.36%(41/53)、JCV感染率为28.30%(15/53)。肺部感染、急性移植物抗宿主病(aGVHD)和出血性膀胱炎(HC)的发生率分别为54.72%、58.49%和20.75%。危险因素分析显示:发生aGVHD(犗犚=24.61,95%犆犐:2.30~46.24)、预处理采用全身照射(犗犚=33.39,95%犆犐:1.57~79.13)及使用ATG(犗犚=24.77,95%犆犐:1.16~52.58)是影响HCMV血症的独立危险因素,HLA全相合(犗犚=0.003,95%犆犐:0.00~0.10)可降低发生H
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目的方法制备二维复合膜,探究力学作用对二维仿生骨材料复合MC3T3-E1细胞成骨效应及力学调控LncRNAs作用。采用丝素、胶原、羟基磷灰石共混后在加载装置的培养小室制备复合膜,测定力学性能并进行形貌观察;通过四点弯曲5000με的力学刺激,观察细胞在复合膜上受力后的形态,检测其lncRNAs及加载装置分别对复合膜上的细胞施加2500με、mRNA差异表达情况,并检测其增殖、凋亡情况以及ALP含量、Runx2、OCN、ColⅠ、BMP-2的mRNA及蛋白表达情况。结果复合膜孔径、孔隙率、吸水率、弹性模量均符合构建组织工程骨的要求;SEM显示HA在复合膜中分布均匀,细胞在复合膜上黏附,呈长梭形拉伸状;5000με组鬼笔环肽染色、流式、TEM结果显示细胞微丝排列紊乱、方向性差,细胞核凹陷,出现细胞崩解;HE和SEM显示细胞分布在支架孔壁周围,呈扁平状。对3、7d后样品进行检测,结果表明2500με组细胞数量、ALP含量、Runx2、OCN、ColⅠ、BMP-2mRNA及蛋白表达均高于其余二组(P<0.05),5000με组均低于对照组(P<0.05);lncRNAs差异基因表达筛选(差异倍
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背景:先天性跖骨短小症是一种罕见的足部畸形,最常发生于第1、4跖骨,纠正畸形和改善功能是手术目的。目的:探讨微创截骨结合Ilizarov技术行骨痂延长术治疗先天性第4跖骨短小症的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月采用微创截骨结合Ilizarov技术行骨痂延长术治疗的12例19足先天性第4跖骨短小症患者的临床资料,均为女性,年龄21~43岁,平均(25.0±4.8)岁。双侧7例,单侧5例;痛性胼胝形成9例12足。负重位X线片测量第4跖骨短缩15~25mm,平均(19.5±2.6)mm。结果:12例19足全部获得随访,随访时间12~26个月,平均(19.6±5.0)个月。随访期间未出现神经、血管肌腱损伤等并发症,未发生应力性骨折。针道感染1足,第4跖趾关节僵硬2足,跖趾关节半脱位1足。跖骨骨延长长度14~24mm,平均(18.0±2.7)mm。末次随访的X线片示第4跖骨骨延长和骨矿化均满意。疼痛视觉模拟评分(VAS)由术前平均(3.9±0.8)分降至末次随访的(1.2±0.4)分,美国足踝外科协会(AOFAS)踝前足评分由术前平均(63.4±4.6)分提高至末次随访
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