医学
目的探讨CO2激光治疗喉癌前病变及早期声门型喉癌的临床效果。方法选取2014年1月~2019年9月在我科行支撑喉镜下CO2激光显微手术治疗喉癌前病变及早期声门型喉癌患者30例(喉癌前病变20例,早期声门型喉癌10例),观术后2个月出现声带粘察患者术后恢复情况。结果30例患者均完成手术,术中均未出现并发症。3例患者因病灶累及前联合,连。术后随访6个月~3年。20例喉癌前病变患者中,1例成人声带乳头状瘤患者复发,再次给予CO2激光手术后未再复发;1例声带白斑复发并癌变,行喉裂开术;其余18例治愈。10例早期声门型喉癌患者中1例切缘呈阳性,再次行CO2激光手术治疗;1例复发再次行CO2激光手术治疗;1例复发行喉部分切除术。结论CO2激光可完整切除病灶,保留喉部功能,对于复发病例可进行补救治疗,是治疗喉癌前病变及早期声门型喉癌的有效方式。
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排除658篇不相关文献,进一步阅读全文排除文献29篇(未明确提出利尿剂抵抗的标准),最终纳入文献10篇[11-20],一项研究[14]结果分7d、14d两个观察点。共计622例病人,对照组310例,试验组312例。主要的评价指标包括24h尿量、B型利钠肽(BNP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)、NYHA疗效、中医证候评分和疗效、心力衰竭症状疗效(Lee评分)、体重等。文献的基本特征见表1,文献质量等级见图1。28383830陈少军等[13]2016谭春江等[14]2011(7d)谭春江等[14]2011(14d)[15]21王俊琴[19]2016342033204830363629303014Ⅲ~Ⅳ1014147147Ⅲ~ⅣⅡ~ⅣⅡ~ⅣⅢ~ⅣⅡ~ⅣⅢ~ⅣⅣ14714Ⅲ~ⅣⅣ10Ⅲ~Ⅳ治疗时间(d)心功能分级(级)⑦⑧⑩①④⑥⑦⑧⑧10g桂枝10g,炒白术12g,茯苓12g,猪苓10g,大腹皮10g,大枣黄芪30g,炮附子10g,干姜12g,丹参15g,檀香10g,砂仁10g,①⑥⑨⑩泽泻20g,益母草20g,郁金15g
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目的:通过生物信息学方法分析与子宫内膜癌(EC)发生发展相关的关键基因和候选通路,探讨EC的发病机制和治疗靶点。方法:自公共基因芯片数据库(GEO)下载EC芯片数据集GSE17025和GSE63678,使用GEO2R在线分析工具和R软件筛选EC癌组织与癌旁组织的差异表达基因(DEGs),并对DEGs进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析,采用String数据库进行蛋白质-蛋白质互作网络(PPI)分析,最后采用Cytoscape软件对PPI网络进行可视化并进行模块分析。结果:对芯片数据集GSE17025和GSE63678进行DEGs分析后共获取100个共同上调基因和106个共同下调基因。GO富集分析DEGs主要富集于有丝分裂染色体分离、核分裂和细胞器分裂等生物学过程;KEGG信号通路分析DEGs主要富集于细胞周期、miRNA、p53信号通路和2型糖尿病等信号通路。通过Cytoscape软件分析,PPI网络中细胞分裂周期基因20(CDC20)、极光激酶A(AURKA)、细胞周期蛋白B1(CCNB1)、泛素E3连接酶(DTL)、中心体相关蛋白55(C
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通过3个实验探讨口头和按键反应对汉语被试时间空间一致性效应的影响,结果发现,在前后和上下方向,反应模式会影响时间空间一致性效应的方向,按键反应激活了过去/后/T,未来/前/上的一致性效应,口头反应激活了过去/前/上,未来/后/下的一致性效应;但是在左右方向,反应模式不会影响时间空间一致性效应的方向(过去/左,未来/右)。对3个方向的效应量的分析发现.左右方向的效应量最大.上下方向的效应量最小。时间和空间的关系受反应模式、语言习惯以及方向的影响.支持隐喻构念观理论。汉语被试对时间概念的表征综合了命题符号和知觉符号。
跟骨骨折是最常见的后足骨折,通过国内外医师学者的长期研究,其在诊治方面有了长足的进步。近年来,加速康复外科(ERAS)理念的引入,更加规范了跟骨骨折围手术期的处理流程,有助于提高治疗效果,改善患者治疗体验。本共识以ERAS理念为指导,以循证医学证据为基础,经全国创伤骨科专家讨论形成。本共识从多模式镇痛、术前宣教、围手术期饮食管理、手术微创操作等ERAS涉及的多个方面进行推荐,为治疗此类骨折提供参考。
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目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)结合纳洛酮对于肝病患者麻醉苏醒的时间及质量的影响。方法:选取2017年9月只2018年12月于哈尔滨医科大学附属第二医院进行手术治疗的肝病患者84例,随机分成3组。A组采用纳洛酮注射液0.01mg/kg于术终静脉注射;B组在A组基础上,给予GSH注射剂1.2g,添加到10%葡萄糖溶液100mL静脉滴注,在手术结束前0.5h内滴完;C组不给予催醒剂作为空白对照组。记录患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、苏醒期拔管质量评分、躁动评分(RS评分)、镇静评分(Ramsay评分)、手术时间、麻醉时间、术中补液量及尿量。分别记录患者清醒后、给予纳洛酮后30min和60min的VRS疼痛评分,术前、术后1d患者的肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]。结果:与C组比较,A组、B组的拔管质量评分、RS评分下降,Ramsay评分增高(P<0.01)。与A组比较,B组拔管质量评分、RS评分下降,Ramsay评分增高(P<0.05)。与C组比较,A,B两组患者的呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均缩短(P<0.01)。与A组比较,B组患者的呼吸恢复时间、苏
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目的观察枳术丸联用西药对克罗恩病患者细胞及+细胞平衡状态的影响ꎮ方法者随机分为对照组和观察组各月-2017将年7年20195联合给予枳术丸治疗ꎬ观察简化评分、血沉(C比率均较治疗前明显下降(P均显升高(P均CDAI2)、ESR<0.05CDAICRP评分均较治疗前明显下降(P均水平均较治疗前明显降低(P均)ꎻ治疗后观察组治疗总有效率为005(P胞免疫平衡ꎬ减轻炎症反应ꎬ疗效确切ꎮ)ꎮ结论<0.05T月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的CD8Th1例克罗恩病患112例ꎬ对照组患者给予常规西药治疗ꎬ观察组在对照组治疗基础上+比值及细胞和个月后细胞及++组患者治疗567反应蛋白(CRP+)ꎬ<0.05CD8TTh1)变化ꎬ统计细胞计数、2)ꎬ观察组各指标变化幅度均明显高于对照组(P均<0.05)ꎬ观察组下降更明显(P)ꎬ观察组、CD8组临床疗效ꎮ结果TCD4/CD8治疗后组2
目的观察股方肌骨瓣结合髂骨或股骨大转子植骨治疗股骨颈骨不连的疗效。方法2006年8月至2016年3月,收治股骨颈骨折骨不连患者33例,男23例,女10例,年龄19~48岁,平均31.5岁,均为GardenⅣ型。术后采用Harris髋关节评分标准进行髋关节评分:总分100分,90~100分为优,80~90分为良,70~80分为可,70分以下为差。结果33例患者术后获2~12年随访,平均(38.65±25.90)个月,患者全部临床愈合,愈合时间为4~16个月,平均愈合时间为(6.53±2.71)个月。术后无内固定松动失败,1例患者术后伤口感染,给伤口清创,放置万古霉素骨水泥棒后感染愈合。31例患者双下肢等长,无髋内外翻畸形;2例患者出现股骨颈短缩,髋内翻畸形。无股骨头坏死发生,末次随访,Harris髋关节评分标准评分65~95分,平均(88.54±7.46)分:优26例,良3例,可2例,差2例,优良率为89.9%。结论股方肌骨瓣结合髂骨或股骨大转
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