医学
女性患者右眼泪囊区肿物3个月,经彩超、MRI等影像学检查怀疑恶性黑色素瘤,手术摘除后病理确诊为泪囊恶性黑色素瘤,此病临床罕见,易误诊或漏诊。经血液转移,对放疗及生物治疗都非常敏感,对于多数患者,早期诊断、正确治疗,预后较好。(眼科,2020`29:234-235)D0I:10.13281/j.cnki.issn.l004-4469.2020.03.019患者女性,77岁。因发现右眼泪囊区肿物3个月来盘界清,视网膜在位,黄斑中心凹反光不清。眼压:右眼14诊。既往高血压病史,无外伤、手术史。眼部检査:视力:右mmHg,左眼13mmHg。眼部彩
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目的分析血管外肺水指数(EVLWI)和血浆大内皮素1(PIE1)对感染性休克并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值。方法选取2016年1月-2020年3月重庆市开州区人民医院重症医学科收治2例作为研究对象,根据28d预后结局分为生存组45例,死亡组37例。比较2组的感染性休克并发ARDS患者8EVLWI、血浆大内皮素1水平。分析EVLWI、PIE1水平对患者预后诊断价值及感染性休克并发ARDS患者预后的影O2/FiO2值显著低于生存组,APACHEⅡ评分、SOFA评分、EVLWI、血浆大内皮素1水响因素。结果死亡组患者Pa平显著高于生存组(t/P=2.267/0.026、7.142/0.000、3.440/0.001、2.685/0.009、7.493/0.000)。入院1~3d生存组EVLWI、PIE1水平均逐渐降低,而死亡组则逐渐升高(F/P=16.799/0.000、9.975/0.000;10.139/0.000、28.616/0.000),同一时点死亡组EVLWI、PIE1水平均高于生存组(EVLWI:t/P=3.771/0.000、10.129/
“诈病”不能定义为一种疾病,临床常难以辨识,有些人常用此种方式获得某些利益或达到既定目的。通过查阅有关古籍文献和医案,文章对“诈病”的界定和其与中医所讲的癔症的差异做出初步总结,对“诈病”“以诈治诈”的治疗方法加以发挥。以期对“诈病”有一确切认识,提高临床病证甄别能力,优化医疗环境,维护良好医疗秩序。
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临床上原发性子宫内膜鳞癌(primarysquamouscellcarcinomaoftheendometrium,PSCCE)极其罕见。江西省妇幼保健院收治1例绝经后阴道不规则出血女性患者,分段诊刮病理提示子宫内膜鳞癌,行腹式全子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,术后病理提示:子宫内膜鳞癌IB期;宫颈低级别鳞状上皮内病变(CINI),术后辅助放化疗,随访8个月,未见复发。
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