医学
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目的:探讨麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热壅肺证患者的临床疗效及对肺功能和血清炎性因子的影响。方法:选取2018年1月至2018年12月在我院就诊的COPD急性加重期痰热壅肺证患者80例,将入选的全部患者随机分为两组,每组40例。观察组在西医常规治疗基础上联合麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减口服汤剂治疗7天,对照组给予西医常规治疗7天。记录两组患者治疗前以及治疗后的肺功能指标、血清炎性因子和改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)评分,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后的第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)和用力肺活量(FVC)较治疗前有所改善,但是观察组与对照组相比较,未见明显差异(P>0.05);两组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前明显改善,观察组血清TNF-α水平更低(P<0.05);观察组治疗后的mMRC评分明显低于对照组(P<0.05);72.50%,两组相比较未见明显差异(P>0.05);总有效率方面,观察组和对照组分别为80.00%、显效率方面,观察组优于对
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目的:分析我国居民二孩生育意愿研究的现状,探讨二孩生育意愿影响因素,为制定相关政策提供参考。方法:利用软件和万方数据库中进行文献检索,使用Excel2013建立数据库,并对文献的发表年份、地区分布、研究内容、二孩生育意愿及影响因素等进行文献计量学分析。结果:二孩生育意愿相关研究数量逐年增加,2016年达247篇,比2012年增长了135%。研究内容多集中于政策的思考与建议以及生育意愿,分别有296篇和254篇文献。在对二孩生育意愿进行实证研究的75篇文献中,“单独二孩”和“全面二孩”政策下研究对象的二孩生育意愿中位数分别为42.13%和43.70%。影响二孩生育意愿的因素包括为个人因素、家庭因素和经济因素。结论:影响二孩生育意愿的主要因素为个人因素和家庭因素;二孩生育意愿相关研究逐年增多但缺少实证研究;“全面二孩”政策下医疗机构面临新的挑战。关键词生育意愿;二孩;文献计量
目的探讨角度可控性斜坡支架在经皮肾镜取石术中体位摆放的优越性,及降低术后并发症的有效性。方法设计一种角度可控性斜坡支架。选取我院泌尿外科2018年6月-2019年3月行经皮肾镜取石术的50例患者为试验组;2017年1月-2018年5月行经皮肾镜取石术的50例患者为对照组。两组均接受常规治疗和护理,全麻后摆放体位时,试验组使用角度可控性斜坡支架,对照组使用骨盆固定架,两组手术结束后及时改变体位为仰卧位。比较两组患者手术前后体位摆放所需时间、建立手术通道时间、术中出血量及手术时长;比较术后6h、1d、3d两组患者全身肌肉疼痛情况;比较术后即刻、术后30min、术后3d两组患者肩背部皮肤受压程度。结果试验组手术前后体位摆放所需时间、建立手术通道时间及手术时长均少于对照组(均P<0.05),两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后6h、1d、3d全身肌肉疼痛情况较对照组降低(P<0.05);术后即刻、术后30min试验组皮肤情况优于对照
目的:探讨“益肾疏肝,理气疏机”法针刺治疗前列腺增生症的临床疗效和安全性。方法:将就诊的60例患者分为试验组与西药组各30例。西药组给予坦索罗辛缓释胶囊治疗,试验组加上针刺中极、太冲、太溪、三阴交穴,疗程为1个月。于治疗前、治疗后、随访3个月时间节点记录患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、夜尿次数、尿线现状、小腹症状、最大尿流量、残余尿量、超声下前列腺体积等指标。应用SPSS18.0统计软件对数据进行统计分析。结果:治疗后,试验组总体疗效、IPSS、QOL、夜尿次数得分、尿线得分、最大尿流率得分、残余尿量优于西药组(P<0.05,P<0.01)。随访期间,试验组IPSS、QOL、夜尿次数得分、尿线得分、小腹症状得分、最大尿流率得分、残余尿量优于西药组(P<0.05,P<0.01)。结论:“益肾疏肝,理气疏机”法针刺治疗良性前列腺增生的具有较好的疗效。
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(图1)临床资料男,43岁;因“间断头痛2年,加重伴肢体不自主抖动1d”入院。病人于2年前无明显前出现发作性思维混乱,与人交流时言不达意,仍信号,其内可见条索状等信号、片状低或等信号影;作者单位:030001太原,山西医科大学第二医院神经外科T2WI呈高信号,其内可见低信号影,并可见液平面,通讯作者:郝铮,Email:463291787@qq.com周边可见环状低信号影;增强扫描显示病灶呈不均·556·中国微侵袭神经外科杂志2019年12月20日第24卷第12期ChinJMinimInvasiveNeurosurg,VOL.24,NO.12,December20,2019匀强化,中心液化坏死区无强化,其内可见条索状诊予以开颅减压探查术(第1次手术),术中发现颅强化影。头部CTA示:右侧大脑前动脉自发出始明内占位周围角质增生层,质地韧,清除后见包膜紧显增粗,最宽处横径约0.95cm,且走行异常,跨越张,呈暗红色,搏动明显,怀疑巨大动脉瘤可能,予大脑中线走向大脑左侧,再向右走行,包绕病灶周以术中多普勒超声检查,发现瘤内动脉血流信号。围,并向右侧额叶病灶中心走行,远端走行于病灶在无法保证手术
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