医学
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目的:研究血清基质交联分子1(STIM1)与冠状动脉病变严重程度的相关性ꎮ方法:连续入选2017年6月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院经冠状动脉造影诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者共198例根据入选及排除标准最终纳入150例ꎮ根据SYNTAX评分系统将所有患者冠状动脉病变严重程度分为低SYNTAX评分组(0~22分A组77例)、中SYNTAX评分组(23~32分B组47例)、高SYNTAX评分组(≥33分C组26例)ꎮ比较不同冠状动脉病变严重程度患者的STIM1水平采用Logistic回归分析STIM1水平与冠状动脉病变严重程度的关系进一步通过受试者工作特征曲线分析血清STIM1预测冠状动脉病变严重程度的效果ꎮ结果:血清STIM1水平在C组中明显高于A及B组[(490±25)%vs.(378±23)%vs.(442±23)%]ꎮ多因素Logistic回归分析显示在调整传统危险因素和其他混杂因素后伴随STIM1水平的增高冠状动脉病变严重程度增加(OR=243595%CI:1906~3108P<001)ꎮ血清STIM1可较好地预测SYNTAX评分>22分时的冠状动脉病变情
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目的:通过信息化提升医院各级各类交班的管理水平,提高各类交班的工作效率和交班质量。方法:以业务运行和管理需求为导向,提炼各级各类交班的业务流程,总结交班管理方法。利用信息技术,采用多层架构,实现交班业务流程的电子化和交班管理的信息化。结果:建立了医院多级电子交班系统,实现了医护交班、行政交班以及全院大交班的信息化管理。结论:医院多级电子交班系统的应用提高了医院各项交班的工作效率,提升了交班质量,加强了交班管理的规范性。
目的探讨可行保乳手术的乳腺癌患者选择放弃保乳转行单乳切除的心理及影响因素。方法采用目的抽样法,选取2019年9月-2020年2月山西白求恩医院乳腺外科收治的18例有保乳指征最终选择单乳切除的乳腺癌患者作为研究对象。采用质性研究的方法,对其进行半结构式深入访谈,并进行资料整理与分析。结果从患者因素、家庭因素、医护人员因素及社会因素4个层面归纳出8个影响决策的主题,即患者呈现经济压力、疲于应对、认知偏差、预期性悲伤;家属隐瞒病情与患者决策参与缺失;医护人员宣教不足;网络信息有待商榷,同伴体验错误导向。结论乳腺癌患者手术方式的决策受多方因素的影响。医护人员应以现有因素为切入点,构建干预措施,促进患者参与临床决策。
目的研究影响初次全血献血者再次献血的影响因素。方法以2016年1月~2016年12月首次在广州血液中心参加无偿献全血且接受了电话回访的初次献血者66976名,完全随机抽样法抽取2214名献血者,自中心采供血信息管理系统调取相关社会学信息,献血者服务中心对首次献血者的电话回访记录调取回访信息。卡方检验筛选出的对初次全血献血者再次献血的影响有统计学意义的因素,纳入运用多因素Logistic回归分析法进一步分析。结果2214名初次献血者中,卡方检验显示对初次全血献血者是否再次献血有统计学差异的因素是性别、献血类型、献血量和有无献血反应。纳入多因素logistic回归分析后显示,无献血反应(OR=1.753,OR95%CI:1.100~2.794,P=0.018)的初次献血者再次献血可能性较大,男性(OR=0.681,OR95%CI:0.539~0.859,P=0.01),街头献血者(OR=0.641OR95%CI:0.509~0.808,P<0.001)和200mL献血