医学
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目的探讨冠心病心绞痛患者倍他乐克联合阿司匹林治疗的有效性及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2020年2月期间玉林市第一人民医院收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象,随机数字表法均分为2组。其中对照组50例患者予以阿司匹林治疗,观察组50例患者采用倍他乐克联合阿司匹林治疗。观察2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前、治疗4周后血清hs-CRP、IL-6、sCD40L水平以及不良反应情况。结果治疗4周后,观察组临床总有效率为96.00%,明显高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血清hs-CRP、IL-6、sCD40L水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,观察组患者血清hs-CRP、IL-6、sCD40L水平分别为(7.25±基金资助:广西科技厅资助项目(编号:1140003A-50)*通讯作者:王正东,E-mail:610034430@qq.com·260·JournalofClinicalandExperiment
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目的:探讨儿童阴道炎临床特点;观察中西医结合治疗湿热下注型阴道炎的疗效。方法:收集阴道炎患儿250例,分析临床特点;将湿热下注型阴道炎患儿200例随机分为观察组(中西结合治疗)、对照组(西药治疗),每组100例,观察其临床特点,进行疗效评价。结果:①临床特点:外阴潮红208例,舌红苔黄腻190例,外阴瘙痒、阴道分泌物增多(179例);化脓性链球菌是主要病原菌;嗜酸性粒细胞直接计数升高67例(26.8%);湿热下注型占80.0%;②疗效评价:观察组、对照组总有效性率分别为93.9%(93/99)、76.8%(76/99),观察组显著优于对照组(P<0.01)。结论:儿童阴道炎主要表现为外阴潮红、外阴瘙痒、分泌物增多、舌红苔黄腻,发病与细菌感染及过敏有关,湿热下注型多见,采用中西医结合疗法,效果显著。
目的冯文强高磊探讨利用钬激光低频低能联合输尿管导管引流,在输尿管上段结石输尿管镜钬激光碎石术的疗效。方法2017年9月~2019年9月我院行输尿管镜钬激光碎石治疗的输尿管上段结石病人120例,根据术中是否使用输尿管导管引流,分为两组,常规碎石组52例,未使用输尿管导管引流;导管引流碎石组68例,采用输尿管导管引流。在导管引流碎石组中,根据钬激光的能量频率,分为高频高能组(33例)和低频低能组(35例)。统计各组的手术时间,术后结石移位率和术后残石率。结果导管引流碎石组的手术时间为(35.4±5.5)分钟,常规碎石组为(37.6±5.9)分钟,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。导管引流碎石组术后结石移位率为17.6%,常规碎石组为34.6%,低频低能组为11.4%,高频高能组为24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光低频低能联合输尿管导管引流,在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石,能有效降低术后结石移位率和残石率,并能缩短手术时间。[
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通过搜集古代医学文献及现代医家经验,总结出蒲公英临床应用特点如下:1)临床用量范围为4.5~100g。2)临床使用随着疾病、证型、症状的不同选择不同的剂量。如治疗痈疮、疖肿、胃溃疡、淋证、慢性胃炎、化脓性扁桃腺炎、痤疮等疾病时常用剂量为4.5~100g,治疗牙痛时常用剂量为18.75~30g,治疗乳腺炎、腮腺炎、伤口硬结、乳腺增生、甲状腺肿等疾病时常用剂量为5~33.75g。3)临床配伍时需灵活,如需清热解毒时常配伍金银花、连翘、紫花地丁、大青叶,需清热止痛时常配伍当归、川芎,需清热散结时常配伍贝母、玄参、路路通。
目的分析磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI)超薄斜轴位结合弥散加权成像序列(diffusionweightedimaging,DWI)对直肠癌术前环周切缘(circumferentialresectionmargin,CRM)受侵的评估价值。方法选取本院2016年10月至2018年12月普外科就诊的直肠癌病人50例为研究对象,术前均行MRI检查,以病理结果为金标准,比较常规MRI与优化MRI(MRI超薄斜轴位结合DWI)评估CRM的价值。结果优化MRI图像质量明显优于常规MRI(P<0.05);50例直肠癌患者中,14例术后病理诊断为CRM阳性,常规MRI和优化MRI术前检查诊断均有16例为CRM阳性,检出率均为32%;常规MRI评估CRM结果与病理结果一致性较低(κ=0.715),优化MRI评估CRM结果与病理结果一致性较高(κ=0.905);优化MRI术前评估CRM的约登指数高于常规MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规MRI
目的:观察益气养阴通络汤干预糖尿病肾病(DKD)G3aA2期气阴两虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法:选取符合纳入标准的患者68例,采用随机对照试验研究方法分为试验组和对照组,每组34例,试验组在常规治疗基础上加用益气养阴通络汤,对照组在常规治疗基础上联合缬沙坦胶囊口服;观察两组患者治疗前后血生化指标、肾小球及足细胞损伤指标的变化趋势,综合评价益气养阴通络法干预DKDG3aA2期气阴两虚血瘀证的临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的UACR、UPCX/UCR、UNephrin/UCR、TC、TG、FBG、HbAlc、SCr、BUN、CysC、β2-MG、Hcy显著下降(P<0.01,P<0.05),且试验组UACR、UPCX/UCR、TC、TG、HbAlc、SCr、CysC水平显著低于对照组同期(P<0.01)。试验组患者治疗前后的血常规、电解质、肝功能等指标无异常变化。结论:益气养阴通络汤不仅能够显著降低DKDG3aA2期气阴两虚血瘀证患者的肾小球足细胞损伤程度,而且能够显著降低血脂、血糖、肾功能等生化指标的水平;同时安全性良好。
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目的:探讨毛樱桃总黄酮(PTTTF)对脂多糖(LPS)诱导的细胞炎症模型中炎症因子的影响,阐明其作用机制。方法:通过LPS诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7和人中性粒细胞(PMN)建立细胞炎症模型,将细胞分为对照组、模型组、地塞米松(DXM)组和不同剂量(0.4、4.0和40.0mg·L-1)PTTTF组。采用7细胞中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、诱导性一氧化氮合酶RT-PCR法检测RAW264.(iNOS)、肿瘤坏死因子(sternblotting法TNF-α)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)mRNA表达水平;采用We检测RAW264.7细胞中核转录因子κB(NF-κB)及信号通路关键分子细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)、C-Jun氨基末端激酶1/2(JNK)和磷酸化JNK(7细胞S期细p-JNK)蛋白表达水平;采用流式细胞术检测RAW264.胞百分率和PMN细胞凋亡率。结果:与对照组比较,模型组RAW264.7细胞中IL-1β、IL-6、iNOS、TNF-α和P<0.05或P<0.01),NF-κB、ERK1/2和p-JNK蛋白表达水平明显升高HMGB1
胆囊切除术后腹泻表现为胆囊切除术后出现大便次数增多、大便不成形和排便不适感,其基本病机为肝胆失疏、湿热蕴肠,病位在肠腑,病本在肝胆,关乎脾胃。治疗以疏肝利胆贯始终,清热化湿为基础,涩肠止泻兼行气,佐以健脾和胃。附验案1则以佐证。腹泻;肝胆失疏;湿热内蕴;疏肝利胆;清热化湿
目的探讨加味四妙方治疗高尿酸血症(HUA)合并急性痛风性关节炎(GA)的可能作用机制。方法48只Wistar大鼠随机分为空白组,模型组,加味四妙方低、中、高剂量组,西药组,每组8只。各组造模与灌胃同时进行。加味四妙方低、中、高剂量组分别给予加味四妙方16.8、33.6、67.2g/(kg·d)灌胃,西药组给予别嘌醇0.09g/kg+秋水仙碱0.05mg/100g灌胃,空白组及模型组给予10ml/kg蒸馏水灌胃。各组连续给药7d。除空白组外,其余各组腹腔注射3%氧嗪酸钾溶液建立HUA模型,再于大鼠右踝关节腔内注射尿酸钠溶液诱导GA模型。观察大鼠踝关节周径变化,检测大鼠血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)水平,大鼠踝关节组织核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)mRNA、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达。结果与空白组相比,模型组大鼠踝关节周径明显增加,血清SUA、CRP水平升高,踝关节组织NLRP3mRNA及IL-1β、TNF-α表达显著升高(P<0.01)。与模型组相比,加味四妙方组中、高剂量组和西药组大鼠踝关节周径缩小,血清SUA、CRP水平降