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医学
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某三甲医院医务工作者锐器伤影响因素研究
目的:调查某三甲医院医务工作者锐器伤发生情况，分析其影响因素，为医院实施有效防控措施提供依据。方法:通过问卷调查，回顾性分析某三甲医院2015年全年可能接触锐器的医务工作者共1156人的锐器伤发生情况，共回收有效问卷1071份，探讨性别、工作性质、科室、工作年限、职称、学历、参加培训情况等因素与锐器伤的相关性。结果:该院2015年全年共发生锐器伤284例，锐器伤发生率为26.5%。除性别(P>0.05)外，不同工作性质、工作年限、职称、学历、科室和参加培训情况的医护人员间锐器伤发生率差异均有统计学意义(P<0.01)。将锐器伤发生率作为因变量，将单因素分析中有统计学意义的因素作为自变量进行logistic回归分析，结果显示，工作年限、参加培训、职称和科室均为锐器伤发生的独立影响因素(P<0.05~P<0.01)。结论:针对医院锐器伤发生的影响因素，对医务工作者进行知识培训，有助于降低锐器伤发生的风险。
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阴道超声联合血清β-HCG水平检测诊断宫外孕的价值研究
目的探讨阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)诊断宫外孕的临床价值。方法选取2015年1月至2018年10月收治的61例宫外孕患者(宫外孕组)、61例同期宫内妊娠妇女(对照组)，检测2组血清β-HCG水平，采用引导超声检测子宫内膜厚度;并对比2组的阴道超声检查特征;以最终临床确诊结果作为标准，计算血清β-HCG联合阴道超声检查鉴别诊断宫外妊娠的临床价值。结果宫外孕组患者的血清β-HCG、子宫内膜厚度显著的低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线，求取血清β-HCG鉴别诊断宫外孕的临界值为2804.8U/ml;宫外孕组的附件包块检出率、盆腔积液阳性率、子宫内膜厚度<10mm、子宫内膜动脉RI≥0.4的患者检出率均显著的高于对照组(P<0.05)，宫外孕组的宫内孕囊检出率现在低于对照组(P<0.05);阴道超声鉴别诊断宫外孕的灵敏度为93.44%、特异度为100%;血清β-HCG鉴别诊断宫外孕的灵敏度
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骨水泥型与非骨水泥型假体置换治疗膝关节周围骨肉瘤的疗效评价
目的回顾性分析骨水泥型与非骨水泥型假体置换治疗膝关节周围骨肉瘤的近期临床疗效。方法2014年6月至2019年6月，71例累及膝关节周围骨肉瘤患者于我院行保肢治疗，男43例，女28例，平均10.4（6~49）岁。接受骨水泥型和非骨水泥型假体置换分别54例和17例。采用MSTS功能评分对两种假体置换手术进行评分。结果所有患者随访10~76个月，平均31个月。骨水泥型和非骨水泥型假体置换组MSTS功能评分分别为（23.8±3.3）分、（25.9±1.7）分，两组差异有统计学意义（P<0.05）。骨水泥型假体置换组1例发生假体周围骨折，2例发生假体无菌性松动。非骨水泥组随访期间均未出现感染、假体脱位、假体松动等并发症。本组11例死于肿瘤相关疾病，48例无瘤生存，12例带瘤生存。24例（24/71，33.8%）术后4~29个月内发生肺部转移或其它部位多发转移，8例（8/71，11.3%）出现局部复发。结论随着骨肉瘤患者总生存期的延长和生存率的提高，对于预生存期较长、活动量较大且骨质较好的患者而言，非骨水泥型假体不失为一种有效的治疗选择。
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针刀联合“王氏”整脊手法治疗神经根型颈椎病临床研究
无摘要
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血液微小RNA在结直肠癌无创性筛查中应用的研究进展
无摘要
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盐酸莫西沙星氯化钠注射液致视幻觉1例
无摘要
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从知识灌输走向学习引导_培养自主研学能力 ---山东中医药大学对分课堂创新实践团队介绍_山东中医药大学对分课堂创新实践团队
无摘要
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慢性心力衰竭1578例患者心源性死亡发生情况的巢式病例对照研究
目的：观察1578例慢性心力衰竭患者住院和随访期间心源性死亡的发生情况，探究影响心源性死亡发生的相关因素，为慢性心力衰竭的防治提供循证医学证据。方法：采用回顾性巢式病例对照研究设计。暴露的定义：住院期间为应用中药注射剂≥10d，随访期间为应用口服中成药或（和）中药汤剂≥28d。调查患者住院和随访期间的基本信息、中药使用情况和心源性死亡发生情况。住院期间单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用Logistic回归模型；随访期间单因素分析采用Kaplan-Meier分析，多因素分析采用Cox回归模型。结果：共纳入1578例慢性心力衰竭患者，心源性死亡15例，其它终点事件25例，以剩余1538例作为随访队列，共完成随访1400例。住院期间NYHA分级（OR=1.136，95%CI[1.019，1.339]）是慢性心力衰竭患者心源性死亡的相关因素。随访期间口服中成药或中药汤剂（OR=0.650，95%CI[0.476，0.889]）、NYHA分级（OR=1.917，95%CI[1.529，2.405]）、心房颤动（OR=1.365，95%CI[1.018，1.718]）是慢性心力衰竭患者心源性死
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黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的Meta分析
目的：系统评价黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法：检索黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的随机对照试验。由2位研究者根据纳入和排除标准，独立提取资料后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：16个研究纳入Meta分析，共计1266例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比，黄芪注射液可以显著降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率［SMD=-1.68，95%CI（-2.24，-1.12），P<0.00001］、肌酐［MD=-6.40，95%CI（-10.89，-1.91），P=0.005］，尿素氮［MD=-1.31，95%CI（-2.11，-0.51），P=0.001］。结论：黄芪注射液应用于早期糖尿病肾病患者可以显著改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮，且不良反应少。
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三通疗法联合308_nm准分子光治疗局限性白癜风的疗效
无摘要
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公立医院下属经营机构监管工作现状、问题及对策研究--基于问卷调查的分析
无摘要
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147例肺腺癌EGFR基因19、21外显子突变与临床病理特征及预后的关系
无摘要
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创伤性胰腺炎的诊疗进展
无摘要
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阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及安全性的Meta分析
，剔除Meta分析、综述、个案应模型。Meta分析显示，阿帕替尼联合替吉奥组的中位总生存期高于替吉奥组，差异有统计学意义［MD=3.99，95%CI（3.56，4.43），P<0.00001］（图6）。现代肿瘤医学2020年09月第28卷第17期MODERNONCOLOGY，Sep2020，VOL28，No17·3011·表1纳入文献的基本特征Tab.1BasiccharacteristicsoftheincludedstudiesAge（years）AuthorObjectExperimental/fstudy（years）oBaoYu2019［3］>30Interventingmeasurecontrolgroup（n）ofexperimentalgroupOutcomeindicatorAGC49/48Apatinib500~850mg+S-145~79AGC40/40Apatinib500mg+S-1［5］LvXiaoyan201949~78AGC23/23Apatinib250~500mg+S-1ABCJiHuaqing2019［6］38~78AGC20/20Apati
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重庆市某三甲医院非计划再次手术影响因素研究
无摘要
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维生素A与儿童支气管哮喘关系的研究进展
无摘要
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Nogo-B受体在恶性实体肿瘤发病中的抑制和促进作用
无摘要
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梅毒早期诊断与干预对妊娠结局及新生儿影响
无摘要
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局部中药热熨联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变病人神经传导速度、血清超氧化物歧化酶和血糖指标的影响
无摘要
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抑眩宁颗粒对小鼠和大鼠缺血性眩晕的治疗作用及其机制
目的：探讨抑眩宁颗粒对缺血性眩晕小鼠和大鼠的治疗作用，阐述其对小鼠和大鼠脑组织炎症损伤及氧化应激的影响。方法：分别采用机械眩晕和结扎双侧颈总动脉（CCA）的方法建立眩晕小鼠和大鼠模型。选择小鼠和大鼠各60只，随机分为正常对照组、模型组、低剂量抑眩宁颗粒组（25g·kg-1/1.50g·kg-1）、2.中剂量抑眩宁颗粒组（4.50g·kg-1/3.00g·kg-1）、高剂量抑眩宁颗粒组（9.00g·kg-1/6.00g·kg-1）和阳性对照组（1.50g·kg-1/1.00mg·kg-1盐酸氟桂利嗪胶囊），每组10只。正常对照组和模型组小鼠和大鼠灌胃给予10mL·kg-1生理盐水，其余各组小鼠和大鼠给予10mL·kg-1相应药物，每天1次，连续给药7d。分别测定各组小鼠和大鼠跳台逃避时间，检测各组小鼠的进食量，比色法检测各组大鼠脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）水平，ELISA法检测各组大鼠脑组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素1β（IL-1β）水平。结果：与模型组比较，各剂量抑眩宁颗粒组和阳性对照组小鼠和大鼠跳台逃避时间缩短（P<0.05或P<0.01），
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