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医学
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基于巨噬细胞极化探讨寒热并用法治疗溃疡性结肠炎的作用机制
巨噬细胞作为机体重要的免疫细胞在溃疡性结肠炎中发挥关键作用。巨噬细胞极化是其根据周围环境转变不同表型的动态过程，一般分为两个表型:经典激活的M1型巨噬细胞和替代激活的M2型巨噬细胞。当巨噬细胞极化为M1型时，炎症反应启动，介导组织损伤;当巨噬细胞极化为M2型时，发挥抗炎、修复组织损伤作用。在一定条件下，二者状态可以相互转化，因此巨噬细胞不同的极化表型是炎症发展与转归的“风向标”，而调节巨噬细胞极化状态无疑是治疗溃疡性结肠炎的重中之重。本虚标实、寒热错杂乃溃疡性结肠炎基本病机，故治疗上，当寒热同用、疏理气机、调和阴阳，代表方半夏泻心汤、乌梅丸。半夏泻心汤可能通过抑制巨噬细胞向M1型极化，从而减轻炎症反应;乌梅丸不仅可以减少M1型促炎巨噬细胞，同时增加M2型抗炎巨噬细胞的表达，恢复促炎/抗炎轴的平衡。通过中医寒热并用法调节巨噬细胞极化的动态平衡是治疗溃疡性结肠炎的一条可行之径。
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医护人员医学叙事能力量表的编制及信效度检验
目的开发适用于医护人员的医学叙事能力量表（NarrativeCompetenceScale，NCS），并检验其信效度。方法以叙事理论、故事理论、诺丁斯关怀理论为指导，结合文献分析和对17名叙事医学/叙事护理实践型医护人员的访谈结果，构建医护人员医学叙事能力量表的条目池。通过德尔菲法、预调查、项目分析形成初版量表，并对607名医护人员进行问卷调查，检验量表的信效度。结果NCS包括27个条目，划分为3个维度（累积方差贡献率为65.02%），总量表的Cronbach'sα系数为0.950，折半信度为0.935，1个月后重测信度为0.717（P<0.01），内容效度指数为0.89，NCS与杰斐逊共情量表、人文关怀能力量表总分及各维度均呈正相关（P<0.01）。结论该研究形成的NCS具有良好的信效度，适用于中国医护人员医学叙事能力水平的测评。
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肠内营养规范化流程在重症患者中应用效果的Meta分析
目的探讨肠内营养规范化流程对重症患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、EMBASE、MEDLINE、万方数据库、CNKI、中国生物医学文献数据库，收集关于肠内营养规范化流程对重症患者干预效果的相关文献，检索时限均从建库到2019年5月31日，采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果最终纳入文献11篇。Meta分析结果显示，与常规护理相比，肠内营养规范化流程可以提高重症患者第7天热卡达标率[OR=8.18，95%CI（4.91，11.45），P<0.01]，减少喂养不耐受症状的发生率[OR=0.36，95%CI（0.23，0.57），P<0.01]，但肠内营养规范化流程在缩短机械通气、ICU住院时间和降低病死率并未显示明显优势，合并效应无统计学意义（P>0.05）。结论肠内营养规范化流程可以有效提高重症患者第7天热卡达标率，减少胃肠不耐受症状的发生率;但不能明显缩短机械通气时间、ICU住院时间和降低病死率，尚需开展深入研究进行验证。
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银杏内酯注射液治疗急性脑梗死疗效及对神经功能的影响
目的]探讨银杏内酯注射液治疗急性脑梗死（患者按照随机数字表法随机分为组，每组248）的临床疗效及对神经功能的影响。[方法]将例ACI例，对照组给予卧床休息、吸氧、营养脑细胞、改善脑循环、抗血小板聚ACI96集等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予银杏内酯注射液静脉滴注，次，两组均连续治疗。比10mL/次，1/d14d较两组治疗前后国立卫生研究院卒中量表（）评分、指数评分、血液流变学指标及血清血管内皮生长因NIHSS）和胶质纤维酸性蛋白（BarthelGFAP子（VEGF）、血管生成素-域评分低于对照组（P（Ang-域），NIHSS），约0.01水平低于对照组（PBarthel0.01（GFAP）均低于对照组（PHCT流变学指标、有效调节血清约0.01
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人类表皮生长因子受体2在胃癌根治术后复发患者中的表达及其意义
无摘要
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黄芪提取物对病毒性心肌炎大鼠心肌组织Nrf2、HO-1表达水平的影响
目的探究黄芪提取物对病毒性心肌炎大鼠心肌组织核因子E2相关因子2（Nrf2）、血红素加氧酶1（HO-1）表达水平的影响。方法利用柯萨奇B3病毒（CVB3）诱导病毒性心肌炎大鼠模型，40只心肌炎大鼠随机分为模型20mg/（kg·d）、40mg/（kg·d）］，另设对照组，每组10只。黄芪提取组、黄芪提取物低、中、高剂量组［10mg/（kg·d）、1次/d，连续灌胃15d；对照组和模型组以等量生理盐水替代。观察大鼠大体情况，物处理组灌胃各剂量的黄芪提取物，采用HE染色检测大鼠心肌组织病理变化及其病理评分，检测心肌细胞中氧化应激因子超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及谷胱甘肽（GSH）的水平，实时荧光定量聚合酶链锁反应（qRT-PCR）和WesternBlot检测心肌细胞中Nrf2、HO-1的表达。结果模型组病理评分显著高于对照组（P<0.05），模型组SOD、GSH水平以及Nrf2、HO-1mRNA和蛋白的表达显著低于对照组，MDA水平显著高于对照组（P<0.05）；黄芪提取物可有效改善病毒性心肌炎大鼠少食、毛色灰暗、反应迟缓、活动度减少、腹泻等病症，减轻心肌组织损伤，降低心肌组织
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中药保留灌肠对子宫内膜异位症不孕患者冷冻胚胎移植妊娠结局影响的研究
无摘要
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早期肠内营养对结肠癌根治术后患者营养状态及消化道功能恢复的影响
无摘要
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老年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染特点与影响因素分析
无摘要
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低辐射剂量CT扫描技术在脑动脉3D打印中的应用研究
目的：探讨低辐射剂量CT扫描数据在脑动脉3D打印的可行性研究。方法：将临床拟行脑动脉3D打印的40例患者随机分为2组，每组20例。A组（常规剂量CT扫描方案）：120kVp，350mA和滤波反投影（FBP）算法；B组（低剂量CT扫描方案）：80kVp，自动管电流调制技术（ATCM）和自适应统计迭代重建（ASiR）算法；2组对比剂浓度均为350mgI/mL。采用两独立样本t检验（非正态分布采用Mann-WhitneyU检验）来比较2组的临床资料、辐射剂量、CTDICOM数据客观评价指标及2组方案完成3D打印产物质量的主观评分。结果：A、B2组患者的临床资料差异均无统计学意义（P>0.05）。2组的CT辐射剂量差异具有显著统计学意义（P<0.05），B组辐射剂量[（1.30±0.47）mSv]较A组[（4.15±0.62）mSv]减少约68.7%。2组脑动脉3D打印结果主观评分差异无统计学意义（P>0.05）。2组CTDICOM数据客观评价指标：A组的背景噪声（BN）明显高于B组（P=0.000），而A组的信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）均低于B组（P=0.000）。结论：采用80k
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钙剂联合新斯的明对妇科腹腔镜手术术后肌松恢复的影响
无摘要
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补髓生血颗粒对慢性髓劳病IL-21和IL-21mRNA的影响
无摘要
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血糖波动与进展性缺血性卒中患者疾病发展的研究进展
无摘要
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新型蜂蜜敷料促创面愈合的动物实验研究
无摘要
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围术期应用维生素C对预防心脏外科术后房颤疗效的Meta分析
及评价分析等文章;(2)重复发表文献;(3)信息缺失或无法获取试验数据的文献;(4)非中/英文文献;(5)研究对象为非成人患者或动物试验。1.2检索策略以维生素C、抗坏血酸、抗氧化剂、指标:房颤发生率、ICU住院时间、住院时间等。价,包括:(1)随机分配方案的产生;(2)分配方案隐藏;(3)试验过程中是否实施盲法;(4)结果评估时是)否实施盲法;(是否对研究结果进行选择性报告;5(6)资料完整性;(7)其他可能的偏倚来源。1.5统计学处理采用RevMan5.2软件进行Meta分析及发表偏倚评价,二分类资料采用优势比(OR)、连续性资料采用均数差(MD)表示,并获得各效应量的95%可信区间(95%CI);检验水准为α05。异质性检验采用I检验分析,当I<50%=0.时,表示研究资料具有同质性,采用固定效应模型分22析;当I2>50%时,表示研究资料具有异质性,采用心脏外科、心胸外科、心脏手术、冠脉搭桥、心律失随机效应模型进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。采用漏斗图分析纳入文献是否存在发表常、房颤、随机对照研究等作为检索词,应用计算机偏倚。第6期杜欣欣,等:围术期应用维生素C对预防
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国际学术传播新工具Ⅲ--ReadCube
无摘要
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隐球菌病的实验室检测与临床研究进展
无摘要
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基于网络药理学的小青龙汤治疗肺心病作用机制探讨
目的:利用网络药理学探讨小青龙汤治疗肺心病的作用靶点，及并对其进行生物信息学分析。方法:利用TCMSP数据库筛选小青龙汤化合物，并上传PharmMapper数据库筛选出小青龙汤的作用靶点，利用GeneCards数据库筛选肺心病疾病作用相关靶点。将以上数据导入STRING数据库进行蛋白互作(Protein-proteininteraction，PPI)网络分析。利用Cytoscape构建化合物靶点网络、PPI网络;利用David进行GO分析和KEGG分析。结果:共得出169个活性成分，对应167个靶点，包括与肺心病相关靶点11个，通过GO分析得出25个生物4个细胞组成(CellularComponent，CC)，11个分子功能(MolecularFunction，MF)，学过程(BiologicalProcess，BP)，通过KEGG分析得出富集通路14条。结论:基于网络药理学分析得出小青龙汤有效化学成分，初步预测了小青龙汤作用于肺心病的靶点以及和P13K-Akt3、补体与凝血级联反应等信号通路，为下一步深入验证提供了良好的理论基础。
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伦理导向人力资源管理实践的跨层次作用机制基于社会情境与社会认知理论
无摘要
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基于miR-146a调控NF-κB信号通路探讨芍药甘草汤治疗颈型颈椎病兔颈后肌炎症损伤的作用机制
无摘要
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